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皆さん、こんにちはいつも温かく見守っていただきありがとうございます11日のうちの6日目やっと真ん中かぁ。。。こんなに元気なのに昨日の採血でアルブミンが下がってたので朝ご飯はめかぶと納豆とちりめん山椒加えてたんぱく質多めにしました昨日は3.1kmも歩いててびっくり今日も朝から院内ウォーキング🐾ここの病院は土日祝日外来休みなので唯一1階と2階の間にある階段を5往復して既に2.3kmですそれから1階に図書コーナーがあって免疫療法の本とかもあるんだけど病棟から下に降りられ
今日のBBCNewsは、このニュースをずっとやっている。初の、がんの注射臨床試験が今日から英国で始まった。コロナワクチンの、モデルナの技術と同じで、自己免疫に働きかけて、がんをやっつけると言う仕組みらしい。まずは、皮膚がんがターゲット。今後は、内臓の癌にも対応できると言う。癌が、注射で治るなんて、夢のような時代がやってくる！本格的に導入されるのは、2〜3年後、とのこと。英国は、新技術をどんどん進めていくことに躊躇がない。ガイド試験で、英国の医療の発展の歴史を勉
＊傑作ワクチンに効き目は無い事を導き出した”ビル・マー”RFKJr「ファイザーのコロナワクチンの臨床試験では、接種群の方が全死因死亡率が23%高かった、モデルナは研究結果を公表すらしてない」↓ビル・マー「それは病気そのもののせいでは？」↓RFKJr「そうだとしたらワクチンは効かないということだね？」↓観客爆笑RFKJr「ファイザーのコロナワクチンの臨床試験では、接種群の方が全死因死亡率が23%高かった、モデルナは研究結果を公表す
40歳代、ルミナルタイプ、局所の皮膚浸潤、腋窩・鎖骨上・縦隔リンパ節転移、多発骨転移を伴うStageⅣの方の治療に携わらせていただきました。この方は「治りたい。」と言う強い意志をお持ちで、延命や緩和ではなく、根治を目指した治療を望まれました。溶骨性骨転移は全て再骨化しました。治療前の原発巣のCT画像です。治療開始から4年と11ヶ月後のCT画像です。ガイドラインでは、ステージⅣの原発巣切除は現時点では推奨されていません。しかし私は、根治を目指す為に必要であれば、躊躇なく原発巣を根治切
進行乳がんの根治を目指す治療法を検討する際に、臨床試験を根拠にする事の弊害と言いますか、問題点につい考えました。①そもそも転移・再発乳がんを対象とした臨床試験において、根治・完全寛解・無病状態(noevidenceofdisease)等を評価項目（エンドポイント）とした臨床試験が存在しない。よって、臨床試験のみを判断の根拠として、複数の医師が投票して推奨を決定するガイドラインには、根治・完全寛解・無病状態を目指したい患者さんに対する治療の推奨がなされる可能性はほぼ無い。つまり、ガイ
先日、臨床4年目の定期健診に入りました。以前からちょっと気になっていた爪切除後のベビーピンクの皮膚の部分...よく見るとふわぁっとところどころに糸のようなものが（糸よりも細いのでほんとうによく見ないとわからない）生えている。定期健診で担当医に尋ねると「毛ですね」、わたし...だってここの皮膚は鼠径部から植皮した皮膚なのであって...もともと、わたしは脱毛サロンへ通っている友人たちに羨ましがられるくらい毛深くないのでこんなところから毛が生えてくるって神秘的でこの産毛のような毛たちが
イギリスに住んでいるアフタヌーンティーさんのブログに書いてありました今日のBBCNewsは、このニュースをずっとやっている。初の、がんの注射臨床試験が今日から英国で始まった。コロナワクチンの、モデルナの技術と同じで、自己免疫に働きかけて、がんをやっつけると言う仕組みらしい。まずは、皮膚がんがターゲット。今後は、内臓の癌にも対応できると言う。癌が、注射で治るなんて、夢のような時代がやってくる！本格的に導入されるのには、2〜3年後、とのこと
ルミナルタイプ乳がんに内分泌療法を1stline（治療の第一選択）で投与した場合、生き残った乳がんのおよそ50%でがん幹細胞優位の遺伝子発現パターンに変化したり、およそ94％で多剤耐性遺伝子のABCG2/BCRPの発現が亢進してくる事を述べました。『根治を望まれる進行乳がんの方に、私は内分泌療法±CDK4/6阻害薬を勧めない理由』内分泌療法を行なった後に生き残った乳がん細胞の多くに、多剤耐性遺伝子の一種であるABCG2/BCRPが高発現してくる事を書きました。『内分泌療法で生き残った乳…a
なかなか進まないＢＮＣＴだけど、、新たな装置で第１相試験がはじまったそうです。初発膠芽腫に対する第Ⅰ相治験｜筑波大学附属病院初発膠芽腫に対する第Ⅰ相治験への参加者を募集していますwww.hosp.tsukuba.ac.jpこれまで行われてきたＢＮＣＴの臨床試験は再発神経膠腫を対象にしていたけど、今回は初発膠芽腫が対象です。膠芽腫が疑われると、すぐに手術して確定診断（傷が回復しだい）放射線治療と化学療法って流れが慌ただしく始まる感じだと思うけど、今回の第１相試験では「放射線治
史上初の「自己増幅型mRNA」新型コロナウイルスワクチンが安全性データなしで発売されるフランク・バーグマン2023年12月3日-午後12時29分0コメント日本は安全性や効率性のデータがないにもかかわらず、史上初の「自己増幅型mRNA」新型コロナウイルスワクチンを承認したばかりである。NHKワールドによると、「日本の厚生省の委員会は、第一三共が開発したコロナウイルスワクチンは日本での予防接種に使用できると述べた」とのこと。「これは実用化された初の日本製の新型コロナ
世の中には、「臨床試験の結果しか信じない。」あるいは、「臨床試験の結果に基づいた医療しか提供しない。」と言う医師が大勢おられます。確かに、統計学的にしっかりと計画され、結果を導かれた「臨床試験」の信頼性は、一般的に高いと考えられます。しかし、実際には数々の問題点を含んでいる事があります。それに気付く為には、しっかりとした「基礎医学的知識」が欠かせませんし、「基礎医学的知識」に基づいて吟味し得る能力が必要だと、私は考えています。その為に私は「臨床試験」を組み立て、その結果を理解する
ご無沙汰しておりますハムだぁ！でございます。タイトルの通り休薬して経過観察６ヵ月後の採血とＣＴの検査結果をふまえた診察がありました。そして、気になる結果は転移や再発もなく経過良好でした！（ほッ）気になっている薬剤性の肺炎の影も薄まり私の場合、腫瘍マーカーとして働くKL-6の値は、443と基準値500未満に５年ぶりぐらいになりました。CRPの値は0.25でほぼ横ばい（基準値0.14以下）CTの結果も腫瘍の転移・増悪などは見られず気になるところは、
今日はタイトルの通り気管支鏡検査を受けてきました！前評判でそれはそれは苦しい苦しい検査だとハードルを上げていたのですが果たしていかがなものだったのか…今日はそのお話を検査は、まず腕に筋肉注射で痛み止めをプスッと刺され（イテッ）そのあと、喉に局所麻酔の為霧状に噴射させた麻酔薬を喉にシューシュー呼吸と共に挿入される「大きく息を吸ってぇ吐いてェ」の繰り返し経験者からのアドバイス通り鼻から吸ってぇ吐いてェってやってたら麻酔担当の方から「いやいや
「ドラッグロス」改善へ、希少疾患新薬の申請要件緩和…日本人の臨床試験なしで可能に:読売新聞オンラインhttps://t.co/h7soFL9X9E—読売新聞オンライン(@Yomiuri_Online)2024年4月28日海外で承認された薬が日本で使えない「ドラッグロス」の問題を改善するため、厚生労働省は、小児がんなどの希少疾患の新薬について、承認申請の要件を緩和することを決めた。日本人の臨床試験データがなくても申請できる新たな仕組みを、５月にも導入する方針だ。海外の製薬企業に
いつもご覧いただきありがとうございます😊たくさんのイイね👍やコメントも嬉しいです😍ブロ友さんから呼吸器内科専門医としての発信もご希望の声が大きく、今回は医師としての発信です。東京国際フォーラムで行われた日本呼吸器学会学術講演会から帰りました。ちょうど学会会期中衝撃的な発表がなされました。がん免疫治療薬のニボルマブ（商品名オプジーボ）とイピリムマブ（同ヤーボイ）を併用した非小細胞肺がんの臨床試験で、11人が死亡したため、試験を中止‼️中止報告は非常に稀で私自身も驚きました。この臨床
ステージ4乳がんの手術の是非について、興味深い記事があったので共有しますねちょっと長いけど興味ある方は読んでみてください。以下抜粋↓従来の診療ガイドラインでは、ステージⅣ乳がんの原発巣は切除する意味がないとされてきた。しかし、切除によって生存期間が延長するという後ろ向き試験の結果があり、実臨床でも切除に積極的な施設と消極的な施設があって、前向き試験への期待が高まっていた。そうした中で、ステージⅣ乳がんの原発巣切除が有用かどうかを調べる「JCOG1017試験」が始まった。11年に及ぶ試験が
以上の基礎医学的知見と、臨床医学的知見をリンクさせると様々な事が分かってきます。※これまでに述べていない知見も多少含まれているかも知れませんがご了承ください。○ルミナルタイプ乳がんには元々多剤耐性を示す、がん幹細胞系遺伝子発現が優位な症例がおよそ10%含まれている。→これらはそのままでは、内分泌療法も化学療法も効果が低い可能性がある。○ルミナルタイプ転移・再発乳がんにフェソロデックスを投与した場合の完全寛解率はおよそ2%しかない。しかし、CDK4/6阻害薬を上乗せしてもおよそ2%
私が治療に携わらせていただいている患者さん方は、原発巣が切除不能であっても、転移乳がん（ステージⅣ乳がん）であっても、再発乳がんであっても、無病状態に到達される可能性はある程度高いと感じています。その最大のポイント（コツ）は、薬剤の変更のタイミングだと考えています。実はCOVID-19が蔓延する前、私は日本全国で医師向けに講演をさせていただいておりました。しかし、結果として私の治療は普及しませんでした。私の講演を聴かれて、私の治療を真似たけど、どうも上手くいかなかった、と言う声を何人かの
当日は、７時前にＭさんが迎えに来てくれました。夫は前日からソワソワ。「あいつ大丈夫かなあ。起きれるかなあ」って。Ｍさんは、今でも現役で働いてるのだから大丈夫ですよ。それより、自分が早起き出来るかの方を心配してちょうだい。久しぶりに会うＭさんは、白髪が増えて老けてました。ま、お互い様なんですけどね。受診する大学病院は私の母校でもあります。私は薬学部出身なんです。ただ、薬剤師の免許は持ってるものの、実務経験があまりなく、ペーパー薬剤師です。なので、あまり大きな声で「薬剤師です」とは
間黒助です。知らない患者さんがかなり多いので、3年程前に書いたこの記事を定期的にアップし紹介していきたいと思います。2020年3月から、国内で実施されている、がんに関する全臨床試験情報を検索できるようなりました。チャット形式での検索も可能です。特定臨床研究に加え、治験・医師主導治験や再生医療等研究の登録が行われていることから、ワンストップで必要な情報を抽出することができます。検索できるのは、「企業治験」「医師主導治験」「拡大治験」「先進医療A・B」「医師・研究者主
乳がん患者の中では有名な【がん研有明病院】の記事。今年4月時点。後半に書かれている、ホルモン療法によって卵巣機能抑制療法をすれば、化学療法と同じ効果が期待できるのか？という推測もあり、アメリカで臨床試験が行われているが、結果はまだ先になるようだ。化学療法をした方が再発抑制効果が示されているという現実が少なからずある。これは、無視できない。
子供が急性骨髄白血病と診断されてから、いろんな説明がありました白血病の種類白血病がどんな病気なのか今は治癒する病気だということでも、100%治るわけではないこと骨髄は治癒する確率はリンパよりも確率が下がること他にも色んな説明をされましたその中で小児急性骨髄白血病の子を対象としたAML-20の臨床試験の説明がありましたゲムツズマブオゾガマイシン(GO)と言うそうです寛解導入療法1、2が終わった後に寛解できているかなど患者さんの状態をコンピュータに入力して、コンピュータがその薬を
ご訪問ありがとうございます２０２０.２月トリプルネガティヴIIIc宣告Ｋｉ-６７:８０％術前抗がん剤AC療法・PTX療法を４クールづつ左乳房全摘、リンパ郭清術放射線治療25回を終えこれからは毎年12月に定期検診の予定現在、術後３年５ヶ月をクリアし４年生になりました術後５ヶ月でリンパ浮腫を発症2022.7現在２期早期またカルボプラチンの臨床試験を3年満期2023.12で卒業二児のママ現在は親子3人で小さな島に離島留学中私の乳房全摘手術直後に治療中支えてくれた
月曜日から"肝臓転移ガンの生検のため"入院していましたが、術後の経過もよく昨日退院しました。針状の器具を刺したあとは、二ヵ所くらいありますが、右脇腹でよく見えません。痛みもほとんどなくなりました。本日はYouTubeで、"第４回世界弓道大会(愛知・名古屋)のライブを見ています。ガンにならねば、あの場所で何らかのお手伝いをしていたんだ！と思うと、別世界でアタフタと走り回る姿が想像できます。これも人生ですね。さて一昨日、がんゲノム後の治験NCCH1901のことを少し書きました。その続き
ある婦人科の先生が本に書かれていました。医師の責務とは、「目の前におられる患者さんに対して正しい診療方針を短時間で打ち出して治療すること。」まさにその通りだと思います。理想であり、すべての医師が目指すべきと思います。ただし進行乳がん（切除不能乳がん・転移乳がん・再発乳がん）治療の場合の正しい治療方針とは、どの様な方針なのでしょうか。大規模前向き臨床試験で生存率の延長が認められた治療でしょうか。確かにその様に証明された治療しか信用出来ない、だからその様な治療しかしない、と言う方
訪問、並びにいいねありがとうございます😊臨月に入り、相変わらずの逆子ちゃんで、帝王切開予定まで残り2週間を切りました今回悩んでいるのは、産院で紹介された「臍帯血保管」臍帯血は出産の時のみに保管できるとても貴重な血液で、現在は公的なバンクで寄付された臍帯血が白血病などの血液疾患で活用されているものだが、今、悩んでいる「臍帯血保管」は、民間のバンクに預け、子供本人やその家族の脳性麻痺や自閉症の再生医療、細胞治療に今後活用できる可能性があるというもの最初、これを説明された時は、魅力的な医
株式会社リプロセル2022年6月10日のプレスリリース事業計画及び成長可能性に関する事項(PDF)に、ステムカイマルの概要や臨床試験の結果、今後の取組み等について記載されていました（主にP19〜27）ので、気になった箇所を記録しておきます。■ステムカイマルの特徴と使用方法脂肪組織由来の間葉系幹細胞パラクリン効果：増殖因子やサイトカインの放出免疫調節：抗炎症効果分化能：分化による損傷した組織の修復※分化能とは細胞が異なる細胞種へ分化する能力のこと■第Ⅰ相臨床試験結
昨年すでに速報が出ていたNETTER―２試験の詳細報告が、ASCOのGI24（消化器がんシンポジウム）でなされました。ＰＲＲＴ治療の有効性を改めて示すものです。進行消化器神経内分泌腫瘍の1次治療でルテチウムオキソドトレオチド（177Lu）とオクトレオチドLARの併用が高用量のオクトレオチドLARより死亡または増悪のリスクを72％低減【ASCOGI2024】：がんナビ(nikkeibp.co.jp)詳細は上記の記事の通りですが、特に重要なポイントとしては、一次治療として、ソマトスタ
がん治療の原則は、目標（ゴール：再発予防か、延命か、根治か、等）を明確に設定して、その目標に向かって、達成が最大限可能な方法を選択していく事と思います。ただし、術後補助療法に限っては、評価可能病変が無いために、効果を直接確認する事が出来ません。従って、明確なrationale（理論的根拠）を元に、臨床試験結果を考察して、治療方針を決めるべきと思います。そうは言っても、実際には頓珍漢な臨床試験が数多くあります。乳がん治療で有名な、アメリカのあるがんセンターの教授が、「何でもかんでも、rat
