訪問診療

今日は新年初の訪問診療相変わらず優しい語り口の先生と看護師さんにホッとするそんな中突然に聞かれた「今後の治療について…まだ先かもしれないけれど人口呼吸器や胃ろうについてどう考えていますか？」と一度装着したら（人口呼吸器は）もう外せないんですよね？だとしたらつける予定はない（かなぁ…？）と曖昧に答え胃ろうは…（イマイチイメージわからない）「人工呼吸器よりはハードル低くてつけても使わないという選択肢もあるし」という話をしていたら涙ぐんでしまい😢今日はダメこれ以上触

転倒から始まった母の介護しばらくは遠距離介護をしていましたそんな母の遠距離介護に限界を感じ（そのお話はこちら）同居介護をはじめて（そのお話はこちら）二ヶ月がたった頃...自宅で再び転倒し救急搬送された母そのまま入院し2度目の大腿骨骨折の手術をしました（そのお話はこちら）約3ヶ月の入院後ほぼ寝たきりになり退院しましたこちらのつづきです『安心感を与えてくれる先生の言葉』転倒から始まった母の介護しばら

皆さんこんにちはいつもいいねやコメント、フォロー本当にありがとうございます！！とっても励みになってます22.10腸閉塞のため腹腔鏡手術下行結腸がんステージ4(腹膜播種)とわかる22.10術後ケモのためCVポート設置FOLFOX+アバスチン(1st)23.06病変が落ち着いてると判断され休薬24.01播種出てき始めFOLFIRI+アバスチン(2nd)開始24.10血栓ができてしまい、アバスチン休薬謎の肛門奥痛始まる25.01播種増大傾

ご訪問いただきありがとうございます朝は大分冷え込んでおりますがお日さまに助けられて外出も楽々ドクター👨‍⚕️訪問日ですが4時からの訪問診療3時までワタクシタイム3000歩🚶‍♀️🚶‍♀️🚶‍♀️🚶‍♀️🚶‍♀️毎日の目標少し遠い隣町の公園まで🚶‍♀️🚶‍♀️🚶‍♀️広い公園誰もいません貸切専用

暑い日が続いておりますねお盆期間中も、通常通り開院しておりますのでご用の際にはクリニックへご連絡ください🍉🌻

11月から訪問看護と訪問診療が始まりました。今は週1で訪問看護、月1で訪問診療に来てもらっています。血圧測定、血中酸素飽和度、聴診をしてもらい、体調の変化を聞かれて、薬の在庫チェックなど。どちらもこんな感じ。薬は直ぐに処方してくれて、調剤薬局から「出来ました」の連絡を頂いたら都合の良いタイミングで受け取りに行く。訪問看護は大体いつも同じ看護師さんが来てくれて、世間話なんかもしながら1時間程。訪問診療は医師が一人で来てくれて、30分程。今月（12月）は9日に訪問

11月7日金曜日訪問診療の方が自宅へ来ました。最初に相談員の方が家に来て、クリニックの説明や同意書など色々な手続きと、今使っている薬の在庫確認、体調などを確認していただき、遅れて、担当医師が来ました。症状を説明したら、すぐに薬を処方してくれて薬の説明をしてくれました。今現在、咳止めの薬として毎食後にコデインリン酸塩散1％という粉薬を飲んでいるのですが、これも医療用麻薬。この粉薬を飲みつつ、症状が強く出た時のため、もしくは症状が出やすい時間帯の前（私の場合は起きて

OHAYOーございます♪今日もお越し頂き有難う御座います✨爺10:00〜訪問診療(カテーテル交換)14:20〜1h訪問リハビリ​勝負事の日1月8日は「勝負事の日」ですこの記念日は、「イチ（1）かバチ（8）か」という語呂合わせに由来しており人生における挑戦や決断を象徴する日とされています▼一か八かの勝負したことある？ありません長ーーーく生きてると勝てる勝負しかしなく成る▼本日限定！ブログスタンプ✨それでは皆さんご一緒に佳き1日を過ごしましょう〜👍✨

今日のBGMはこちら新年の訪問診療。久しぶりにナミさんのお宅へ。昨年は精神的に不安定になって、冬季間老健に入所しました。今年は、がんばって自宅で過ごされています。「ナミさん、あけましておめでとうございます。今年もよろしくお願いします。」「よろしくお願いします。なんかしんどくてな・・・あ～でも大丈夫やで。昨日デイケア行ったら元気出たわ」「よかったね～やっぱりデイケアさまさまやね」「みんな、待ってたよ～って言ってくれたしね。また明日行

こんにちは森のかんごしです。ご訪問ありがとうございます。叔母は2年前に乳がん部分切除をして1年後骨に転移、緊急手術を受けました。手術3ｹ月後から抗がん剤イブランスを服用、吐き気や疲労強度で中止（1ｹ月で)顔面神経麻痺、肺転移発症をして咳が止まらない状態です。乳腺外科クリニック医師より介護保険が支援はおかしいから区部変更を、緩和病棟を勧められました。介護区部変更は審査会待ち、緩和病棟は判定待ちです。この間の症状は少しずつ悪化しています。何とか咳を止めるため近所の内科クリ

おはようございます。神原充代です月中のこの時期、弊社では毎月勉強会を行っています。先月のレセプトやお問い合わせいただいた内容を振り返ってスタッフのスキルアップと弊社での独自ルールの統一を図っています。昨日の内容は、実日数1日でB-V(静脈採取）40×1とB-C(その他）6×1の両方が、算定できてしまうのかとという内容です。弊社はレセプトの代行入力やカルテ診療内容チェックを行っているので、クリニックの現場での経験があるスタッフが一部ですなので、ク

年末年始のお休み一週間で三人も看取った。こんなことは初めて。いよいよ多死社会が本気ではじまったんかいな・・Tさんは90歳。重症の心不全。大量の利尿剤が必要。夏の利尿剤は直ぐに脱水症状を招く。利尿剤を減らすとすぐに心不全が悪化。それの繰り返しを訪問診療毎週で調整していた。秋になり呼吸困難や心不全が悪化、入院して建て直しが可能か？と思って病院へ紹介。左の肺の癌性胸膜炎が見つかり左胸に管を入れられたが、状態悪化。「このままでは退院させられない」の主治医判断を、本人の「退

こんにちは～石川島記念病院です2026年が本格的にスタート楽しかった年末年始のお休みは、一瞬にして終わってしまいました…何かと気分が重い、年明け仕事始めの朝とりあえず本日は、出勤しただけで、優勝としますしかしながら、新年特有の晴天と、キリリとした寒さに、身が引き締まる思いそんな身の引き締まる新年、WEBにて竹川理事長による、年頭所感の講話が行われました「チーム力とは、同じ夢に向かうこと。」理事長の講話を通じ、これらの言葉ととも

こんにちは神原充代です弊社では、サポートさせて頂いているクリニックから、日々様々な問い合わせを頂戴しています。今もありましたＪ００１－７爪甲除去（麻酔を要しないもの）70点は、在総管に含まれますか？キシロカインを使用していたらＫ０８９爪甲除去術770点で算定できますか？私の回答は、Ｊ００１－７爪甲除去（麻酔を要しないもの）70点は在総管に含まれます。キシロを使用していれば、Ｋ０８９爪甲除去術770点で算定できるかもしれませんが、手技を行った医師や

もう、年末ですね。今までは、普通にフラーッと年末年始に実家に帰省していたのですが。今年からは、ちょっと今までとは違う・・・・。状況が違う・・・・。毎日、酸素吸入器を使っている事が大きい違いなのですが。まずは、滞在期間中に酸素吸入器をどうするか。無いと不安。外出時用の酸素ボンベも予備が1本だけだと不安。2週間前訪問看護の看護師さんに相談したら、旅行先に酸素吸入器を設置してくれるサービスがあると聞き、酸素吸入器のレンタル会社に早速手続きの電話をしてみました。

こんばんは12月も29日2025年ももう終わります早いですねぇ〜😅今日の午前中今年最後の訪問看護師さんが来てくれました👩‍⚕️推しが似てて🥰韓ドラの話で盛り上がりながら笑浮腫んでる脚のマッサージしてもらったりしてます気持ちいい〜(・∀・)ｲｲ!!ありがとうございます夜は忘年会✌😚🍺近場の居酒屋さんへ今年もたくさんありがとう❣️の気持ちを込めて(そして来年も忘年会できたらいいなぁ…の気持ちも込めて)かんぱーい🍻今は体調が落ち着いていて仕事行かれたり友

こんにちはなつです今回はPSA（腫瘍マーカー前立腺特異抗原）を複数回算定する場合によくある勘違いについて書きたいと思いますここで言う複数回とは、同月内に複数回ではなく、その患者様に関して複数回算定する場合のことです例えば1月、4月、7月のように算定する場合を想定しています。既にがん病名が確定されている患者様でPSAを算定する場合については、悪性腫瘍特異物質治療管理料での算定となります。腫瘍マーカーで算定しないので、今回の内容は関係なくなります以上より、今回の想定の患者様は、・前立

夏休みも今週でおしまいですね。（すでに新学期が始まっている学校も多いようですが…）皆さま、いかがお過ごしでしょうか？先日、息子のカンファレンスが学校で開かれました。学校関係の先生方6名、こども病院、整形のドクター、訪問診療、訪問リハビリ2事業所、病院リハビリ、相談員…そして私たち家族を含め、総勢20名ほどが集まってくださいました。整形のドクターからは、現在使用している「プレーリーくん」について、改めて説明がありました。これは側湾の進行を止めるものではなく、あくまで体幹を保ちやすくし、

いつもお読みいただきありがとうございます😊お気に入りのカフェのドリア夫も大満足昨日は、救急車の適正利用について記事にしました。今日は、私が大学病院時代にERで当直していたときに実際にあった救急搬送のケースを記事にしようと思います。救急車の到着までの流れを、簡単に書きますと①患者さんが＃１１９に電話②救急隊のセンターの人が電話にでて、状況を確認する。火事か救急かなど、詳しい状況をきかれる③意識状態などの確認があり、センターの人が、救急車を手配する④救急隊が到着し、

咬み合わせが全体的に悪く、前歯でしか噛めませんでしたが、矯正治療と手術を行い、納得の出来る歯並びになりました。スタッフのみなさん、とても優しくて行きやすかったです。迷っていたので、早く矯正治療すれば良かったと思いました。長い間、ありがとうございました！ＢｙＲ．J．樋口矯正歯科クリニック福岡口臭外来福岡口臭クリニック樋口矯正歯科訪問診療部福岡

ここ数日、また食欲が皆無になってしまいました。何も食べたくないし、食べたいものもなにひとつ思い浮かばない。栄養摂らないと死んじゃう！と思って、なんとか食べられそうなものをみつくろって飲み込むけれど、そのあとのお腹に岩でも入ってるんじゃないかと思うような胃もたれと、むかつきったら…もう難行苦行でしかありません。辛いっす。😭そんな体調の中、昨日は緩和ケア病院の初めての診察に行ってまいりました。初めてお会いする先生はゆるい感じの穏やかそうな方。最近の体調などを聞かれ、食欲

11月10日に、今まで手術から化学療法までの治療で3年以上お世話になった大学病院とお別れをしました。CT検査の結果から、もう改善の見込みがない事と、病院としてこの先出来る治療が無いと判断された為。今後は訪問診療のほうで、緩和治療をしながら最期を迎えてもらう、というのが、病院としての見解でした。三行半？治る見込みがない患者さんを積極的に治療するのは病院としては出来ないそうな。なので、病院と「さよなら」しました。今後の予約も無いし、病院に行く事も取り敢えずは無い。お世話

皆さんこんにちはいつもいいねやコメント、フォロー本当にありがとうございます！！とっても励みになってます原発下行結腸がんの術後腹膜播種が確認されステ4となりエンドレス抗がん剤中りむちゃん(現41歳)の治療や日常を気ままに記しておりますこんにちは1クール目のロンサーフ後半はとにかくきつかった💦だるさ吐き気動けない…とにかく1クール目だから頑張って飲み切りましたでも２週間続けて飲むのはきついかもねと訪看さんとも話しになり服用期間が変更に5日服用からの9

おはようございます。神原充代です近年、ネイルは“身だしなみ”の一部として社会的に受け入れられつつあります。しかし、医療の現場ではどうでしょうか。患者さんの体に触れる医療職では、いまだにネイルはタブーとされているのが一般的です。一方で、受付や医療事務など、直接医療行為に関わらない職種では、「ネイルOK」とする医療機関も少しずつ増えてきています。とはいえ、現状ではまだ「ネイル不可」としているクリニックの方が多いのが実情です。先日、ネイル不可のクリニックに就職した

新年明けましておめでとうございます。皆さまにおかれましては、穏やかに新年を迎えのこととお慶び申し上げます。今年は開院当初のモットーでもある「患者様に寄り添う診療」を改めて念頭に置き、医師・看護師・事務スタッフ一丸となって地域医療に少しでも貢献できるよう日々努力していく所存でございます。ご支援とご協力を宜しくお願い申し上げます。なお、定期訪問開始は１月５日となります。緊急時は緊急ダイヤルまでご連絡ください。八尾市の訪問診療・在宅診療のあおいクリニックhttps://ao

2026年１月の往診スケジュールをお知らせします★10:00〜20:00受付中下記のLINEよりご連絡下さいませ😊往診メニューはこちらです。『往診、訪問治療メニュー』＜往診、訪問のメニューです＞ameblo.jpLINE公式アカウントでご予約受付中「お友達追加」のあとトーク画面にて↓「往診の予約」と送信してくださいLINEAddFriendlin.ee折り返し、ご連絡致します。ご予約お待ちしています😊

新年あけましておめでとうございます。神原充代です。2026年も、こうしてブログを通じて皆さまとつながれることを嬉しく思っています。本年もどうぞよろしくお願いいたします。年末年始、少しはゆっくりお過ごしになれましたでしょうか。ご家族と過ごされた方、久しぶりにのんびりできた方、そして年末年始も変わらず現場を支えてくださった方もいらっしゃると思います。本当にお疲れさまでした。今日から診療がスタートするクリニックも多いのではないでしょうか。年明け早々、外来は混み合い、電話も

銀座みやこクリニック院長の濱元誠栄です今回は明るい話題ではありません。日本の医療が崩壊しかけているという話を何度かしてきました。『日本の医療の未来』銀座みやこクリニック院長の濱元誠栄です最近、NHKが医療現場の特集を組んでいたので、週末すべて視てみました。NHKの番組が総力取材“どう守る医療の未…ameblo.jpNHKはいろいろと特集を組んでいて、先日は看護師不足の話題でした。看護師不足で病床休止学校は閉校いったい何が…|NHKニュース【NHK】