訪問診療

俺もその彼女と何度も話していたが、リストカットの後まできずかなかった。じろじろ見ると変態おやじに勘違いがされ、セクハラだと言われかねないからなー。(笑)精神科に入職してくるスタッフ（看護師、特に准看護師）は俺が見てきた範囲ではあるが、精神的におかしい奴が多かったように思う。偏見になってしまうが、ほんとにそうだから。俺もそのうちの一人だ、、、（？）続く、、、。

訪問のたびに玄関を開けると、その家ごとの空気が静かに迎えてくれます。病院のように整えられた空間ではなく、生活の匂いや家族の気配がそのまま残る場所に足を踏み入れると、「この方の人生の一部に触れているのだ」と身が引き締まる思いがします。玄関に並ぶ靴の向きや、季節ごとに変わる飾り、置かれたままの新聞や買い物袋。どれもが、その日の体調や家族の想いをそっと教えてくれる大切な情報になります。訪問診療では、医師が病状の変化を見極め、治療の方向性を整えていきます。一方、訪問看護では、日々の暮らしの中で

噂によると、もともと彼女は精神的病を患っているようで、手首にリストカットがあったと言っていた。もちろんその彼女が話したわけではない。内のスタッフが彼女と会話している時、たままた手首にそれが見えたとのことだった。だからそのスタッフが言っていたが、なんでそんな子を採用したんだと不思議がっていた。まぁー、面接段階では判らなかったんだろう。体のチェックまでできないから、、、。続く、、、。

午後からの訪問診療からの内容になります①の続きになります『G・W6日目①』午後→訪問診療ヘルパー介助3回祝日の為リハビリはお休みヘルパー事業所2箇所による介助昨日の夜は、少し早く寝たけど夜中にトイレに起きてしまった…ameblo.jpお昼前後からですが、買取査定の本命のショップへ査定の依頼をしてましたその返事がメールで届いて、対応などもしっかりしてたので内容を確認して、返信メールしてました元々父が持っていたZIPPOライターとブラ

少し前に当院のファックスプリンター複合機が故障して急遽買い替えたお話をしました。以前は純正品ではないインクを使っていてコスト的には良かったのですがやはりそれが短期間で壊れた原因かなと思い純正インクを使うようにしています。プリントするところはとても順調ですが最近ファックスの受信が今ひとつ不調なのです。よくファックスが送信できませんと電話がかかってきてその都度原因は色々なのですが、今日も同じ電話がありました。事務所で確認してみると今日はなんと電源が切れていました。医療関係のやり取りは未だにファックス

先日姉弟のはざまで揺れ動いた問題が起きたがあの根本の問題点は「ご本人様が食事を食べない」ことに起因していた高カロリー輸液にするのかそのまま自然な看取りにするのかでもIVHポートはあるのだから…とそりゃ迷って当たり前だわなぁそんなこんなだっただが今日の診察で満塁ホームランが打たれた「ご本人様、食事全量摂取されています」お？Σ(･ω･ﾉ)ﾉ！やるじゃん、ばあちゃん！今日の診察で「ご飯食べてるんだって？すごいやん！これで娘さんと息子さん

ゴールデンウィークが始まり、天赦日と寅の日の今日、いかがお過ごしですか？初日に午前中から外出し、横浜までの電車は往復で席をゲット✨いつも立ち寄るカフェやお蕎麦屋さんも混雑なしで過ごすことができ、予定通りに用事も終えて、超ラッキーでした✨そして今日は、ゆっくり自宅で過ごしています。この天井が超高く広くて、空と海を眺められる空間がとても落ち着きます✨✨空いていればね。。前回記事の社会的処方勉強会に参加されていたコミュニティナースの佐藤さん（他にもたくさんの

この男子のＰＳＷが入職してくる前に、若い女の子のＰＳＷがいたが、入職後3か月位で来なくなってしまった。どうりで、仕事を頼もうとしても彼女の席には書類が山のように積んであるだけで、事務所で顔を見なかったから、なんかあったのかと思ってはいたのだが、、、。彼女は訪問診療担当として本部は雇っていた。彼女は訪問のスケジュールや新規の利用者を増やすための役割をしていた。突然顔を見せなくなったので、事務長に聞いたところ、「体調が悪いから休職しているみたい？」とのことだった。続く、、、。

医師のまなざしと看護師のまなざしは、同じ利用者を見つめながらも、焦点の当て方が少しずつ異なります。訪問診療の場では、医師は病状の変化を読み取り、治療の方向性を定めるために、身体のサインを丁寧に拾い上げます。呼吸の深さ、脈のリズム、皮膚の色。その一つひとつが、次の一手を考えるための重要な情報になります。一方、訪問看護の現場では、生活の中にある小さな揺らぎが手がかりとなり、食事の量が減った理由、夜の不安が強まる背景、家族の表情の変化などがあります。医療の数値には現れない“暮らしの声”を、看

今日は母の四十九日です。母は病院で点滴に繋がれたまま亡くなりました。父にはそうなって欲しくないという思いから、できるだけ在宅介護をして、自然に天寿を全うできるようしたい。それで、訪問診療及び訪問看護の契約をしました。医師は月２回訪問、看護師は毎週訪問してくれます。その上、実務経験豊富な介護福祉士（私のこと！）が同居してお世話しているとあれば、これはもう、父にとって最強の環境でしょ～？これで父を在宅で看取れる準備が整ったので、安心になりました。母の告別式が終わった

現在の医療制度での窓口自己負担割合は原則として70歳未満の人は3割、70〜74歳の前期高齢者は2割、75歳以上の後期高齢者は1割です。それが先月に行われた財務省の諮問会議で高齢者の自己負担を現役世代と同じ3割にすべきという提言がなされたそうです。在宅医療をやっていると外来なのですが医療費が高いので3割と1割ではかなりの違いがあると実感しています。これからの日本の財政を考えると医療費の自己負担額は高くなるのは仕方ないのでしょうが現実にこういう意見が出てくると色々考えるところがありますね。

とにかく今、毎日が慌ただしく過ぎていきます。もう１週間経った？と驚くくらい時間があっという間に過ぎます。母の体調は波があり痰が出づらいことも良くあります。『純パプラール水のあれから』母の痰絡みこの時ほどではないけれどたまに出しづらい時があります。『昨夜は怖かった』結局、この次の夜もバトルになりました『時々バトルしてます』約４ヶ月弱の…ameblo.jp転院前はこんなことはなくていったい入院中に何があったのか？今にして思えば入院して体調が悪化しただけでした転院してリ

始める前は沢山の不安や迷いがありましたが、毎月のメンデナンスで歯科衛生士の方が丁寧に説明して下さり､励まして下さったので頑張ることが出来ました。手術を含め大変な事も多い道のりでしたが、以前と比べて驚く程キレイになり、正常になった歯列を見る度、決断しお任せして良かったなと思います。長い期間、大変お世話になりました！樋口矯正歯科クリニック福岡口臭外来福岡口臭クリニック樋口矯正歯科訪

約２年間、大変お世話になりました！矯正するかとても悩んでいましたが、本当にやって良かったdす！きれいな歯並びにして頂きました。毎回とても親切、ていねいに治療して下さり、通院することが楽しかったです！ありがとうございました。樋口矯正歯科クリニック福岡口臭外来福岡口臭クリニック樋口矯正歯科訪問診療部福岡

訪問診療として入って来た前述の医師は、火曜日、水曜日の2日だけだそうだ。水曜は前回書いた老夫婦の訪問で毎週ある訳ではない。基本訪問診療は２週間に１回との決まりがあるみたいで、訪問しない場合は病院内もしくは救急への対応で待機している。では火曜日はずーと病院待機しているかと言うと、実は本部が事業継承でＭ＆Ａした都内にあるもう一つの病院が持っている老人施設の訪問に駆り出されている。それがまた都内ではなく千葉の奥地にあるところ。もちろん車の運転は帯同している本部の人間もしくはＰＳＷである。午

認知症要介護１で一人暮らしをしている夢子ばあちゃんを姉妹で近居介護しています。いまでこそ「デイサービス」「配食サービス」「訪問診療」「訪問看護」と様々な介護サービスを利用している夢子ばあちゃんですが、実は最初は抵抗感が強くて大変でございました・・・そんな夢子ばあちゃんに、一気にいろんなサービスを導入するきっかけとなったのが、脳梗塞での緊急入院です。脳梗塞自体は軽い方で、リハビリによりほぼ麻痺も残らなかったのですが、この入院を機に一気に夢子ばあちゃんの「介護体制」を整えた

ゴールデンウィークが本格的に始まり高速道路は長い渋滞で混雑しているようです。連休となるとみな出かけたくなるのかもしれませんが、どこへ行くにも道路も公共交通機関も混むし、到着した先でもどこも混んでいるのになぜわざわざ出かけるのでしょうか。私はかなりのせっかちで混んでいるところに行ったり行列に並ぶのが大嫌いです。出かけるにしてもできるだけ人が来ないところに行くのでゴールデンウィークは家でのんびりの予定です。

最初は､違和感や痛みで、不安になることもると思いますが、外れた時は､やって良かったなと心の底から思うので､めげずに最後まで頑張って下さい！！P.S.先生方へ院長先生はじめ宮崎産や他のスタッフの方々には､遅刻で､大変ご迷惑おかけしたこと申し訳ありませんでした。そして､約２年間、本当にありがとうございました！！また、今後もよろしくお願い致します！（遅刻しないようがんばえいます。樋口矯正歯科クリニック福岡

今日は、うちの相談員さんが「ちょっと聞いてよ！」と、ものすごい剣幕で医事課に飛び込んできた話ですどうやら、新しく当院で訪問診療をスタートする患者さんの件で、前医のクリニックさんとバチバチに火花を散らしてきたみたいなんですそのエピソードが、在宅医療事務の私たちにとっても「あぁ、そこがポイントなのね」という勉強になる内容だったので、ちょっと整理してシェアしますね👇お怒りエピソード👇事の発端は、5/7からの切り替え。相談員さんが前医のクリニックに「月の大半はうちが診るので、5月の管理料（施医

「母が死んでる。どうしたらいいかわからない」母親は死後数日経過か…53歳男を逮捕静岡・富士宮市（静岡朝日テレビ）-Yahoo!ニュース８０代の母親の遺体を自宅に放置したとして、静岡県富士宮市の男が逮捕されました。警察によりますと、富士宮市の５３歳の男は４月下旬、同居する母親の遺体を自宅に放置した疑いがもたれています。男は１news.yahoo.co.jp８０代の母親の遺体を自宅に放置したとして、静岡県富士宮市の男が逮捕されました。警察によりますと、富士宮市の５３歳の男は

約1か月の入院を経て、母が先週、無事に自宅へ戻ってきました。当初は、ケアマネや看護師らのアドバイスもあり、退院後すぐに自宅へ戻らず、病院からそのままリハビリ施設（老健）へ入所し、筋力や体力が回復してから帰宅する予定でした。幸いにも近くの老健の入所審査には通過し、準備も整っていました。また、母もリハビリの必要性を理解し、入所に納得していました。しかし、いざ移動の段階になると、1か月の入院でストレスが限界に達していたのか、母が「やっぱり、すぐに家に帰りたい」と強く言い出し、周囲の説得も一切受け

昨日、母が帰ってきましたが送ってくださった職員さん初めて見る人若いイケメン風のお兄さん母、ご機嫌車椅子からベッドへ移乗痛い、痛いー足首が曲がってるあ、足首ですねあ、ほんとだ、ごめんなさいいつもなら、ここでキレる母が、昨日は何も言わなかった職員さん帰ってから妄想炸裂な母まぁいつもの事ですから〜何故かその職員さん、誰かの婿になってましたしかし、若いイケメンのお兄さんだと態度が違いすぎだろいくつになっても女性って事なんでしょうかね今日は訪問診療レスパイト入院

ここのところ少し気候が不安定で暖かく春らしい晴れの日かと思えば本降りの大雨で肌寒い日があったりします。そんな中私もすこし体調を崩してしまいました。忙しかった4月の疲れもあり風邪気味でかなり喉が痛いです。もともと持病の逆流性食道炎の具合も悪く参っています。この週末は仕事はあるのですがなるべく休んで早く元気になりたいものです。

こんにちはkinaです。いつも遊びに来ていただきありがとうございます。訪問リハの日でした。時間変更をお願いして少し早くなりました。午後3時だと具合悪くなってしまうから。今日は11時からでした。来週も早い時間からです。今日は訪問診療のことを考えました。やっぱり外出は厳しいなと思います。少し遠くになってしまうけど専門の先生がいいなと、、訪問専門の先生いるのですね。ネットを見ると、ほとんどが訪問外来は週に1度、半日だけ。この先生にお願いしようかな？☻••┈┈Than

みなさま、こんにちは🌿さくらライフ大宮クリニックです。先日、上尾市のケアマネジャーの方にご招待いただき、精神科訪問診療についての講演を行いました。「精神科の訪問診療ってどんなことをしているの？」という疑問にお応えするため、日々の診療で感じていることや、実際にご自宅でどのように患者さんと関わっているのかを、地域連携スタッフと一緒にお話ししました。訪問診療は、医療だけで成り立つものではありません。ケアマネジャーの皆さまをはじめ、さまざまな職種との連携によって支えられています。今回の講演を通

昨夜遅く向かいのオットの寝室から何やらうめき声😕足が痛いという駆けつけようにも夜用オムツをつけると普段以上に動けない「痛いけど来なくていいそれよりも話しかけるな…」というトイレに行くにも椅子を杖代わりにしている大丈夫なのか？普段なら痛い痛いと大騒ぎするのに静かに痛がっているのが余計に気になる朝になり様子を見に行くにしてもどうしてもトイレを済ませたく車椅子経由でポータブルへポータブルの前までは行けたけどオムツがうまく下ろせないまま着地パットが引っ掛かり外すこともで

今年もゴールデンウィーク始まりました我が家はとてもゴールデンなウィークという気分ではなくむしろ逆です😮‍💨当然通所施設もグループホームも休みになりますしね今年は29日の振替が27日５月は2〜6日まだマシかも3日と5日に長男が家にいる予定でしたところが昨日の朝発熱🤒また高熱が出て長引くのかしら?と思っていたら今朝は微熱まで下がり、食欲も出てきました昨日の午後は38度まで上がったので昨日のうちに訪問診療をお願いしておきましたもう大丈夫かなとも思いましたが、連休中はどこも病

母の看取りの記事はこちら『最期はあっという間に逝った母』4月16日(木)総合病院退院→ナーシングホームへ戻る17日(金)返事をして笑う18日(土)高熱→下熱視線は合う19日(日)高熱→下熱施設から呼出し…ameblo.jp母が逝って、部屋には母とダーリンと私の３人。母は血色もよく眠っているかのような穏やかな顔をしていました。｢お母さん、抱いてもいい？｣と、私に聞いてからダーリンが、母を抱き締めてくれました。｢お母さ

4月に入り、水曜日に前回の老夫婦の訪問診療が始まった。俺は脳神経外科医とその宅に帯同するのであるが、訪問当日にその医師との初対面でご挨拶をした。俺は運転しながらその医師と会話をした。その医師の年齢はと言うと、だいたい俺と同じ歳ぐらいかと思う。見た目は７０代と言っても通用してしまうほどだが、その辺は判らない。まぁー、そんなことはどうでも良い話であるのだが、、。(笑)話を聞くと脳外科医として手術をしていたのは数十年前と言っていた。続く、、、。

今日で4月も終わりです。世間はゴールデンウィークに入ったようですが当院は暦通り＋月から金営業で今日も雨の中診察に行ってきました。午前は居宅2件の診察だったのですが、そのうち1件は今日の診察を忘れていたようでまだ寝ていました。まあ変わりはなかったようなので今日は診察はいいよとしておきました。診察を忘れるくらい元気なのは良い事です。