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11月から訪問看護と訪問診療が始まりました。今は週1で訪問看護、月1で訪問診療に来てもらっています。血圧測定、血中酸素飽和度、聴診をしてもらい、体調の変化を聞かれて、薬の在庫チェックなど。どちらもこんな感じ。薬は直ぐに処方してくれて、調剤薬局から「出来ました」の連絡を頂いたら都合の良いタイミングで受け取りに行く。訪問看護は大体いつも同じ看護師さんが来てくれて、世間話なんかもしながら1時間程。訪問診療は医師が一人で来てくれて、30分程。今月（12月）は9日に訪問
昨日、義母さんのおむつを持って病院へ。皮膚が弱いので点滴漏れで腕がアザだらけお義母さん？と声をかけるとうん！と返事を返してくれた息をする度に喉がゴロゴロしてるそれでも口から食事を取り始めてるとか。会話は出来ないので顔をしばらく見てから帰宅そして今日病院の担当医から連絡肺炎は完治との事ただやはり、嚥下機能もかなり落ちていて体力も弱っていると。口から物は食べようと本人の意志はまだあるので帰宅しても食べられるだろうが誤嚥性肺炎のリスクは高い。そして胃ろうという手も
皆さんこんにちはいつもいいねやコメント、フォロー本当にありがとうございます！！とっても励みになってます22.10腸閉塞のため腹腔鏡手術下行結腸がんステージ4(腹膜播種)とわかる22.10術後ケモのためCVポート設置FOLFOX+アバスチン(1st)23.06病変が落ち着いてると判断され休薬24.01播種出てき始めFOLFIRI+アバスチン(2nd)開始24.10血栓ができてしまい、アバスチン休薬謎の肛門奥痛始まる25.01播種増大傾
今日のスケジュール8時訪問介護（ヘルパーさんのモーニングケア）9時30分訪問診療（カニューレ交換）12時50分脳神経内科定期受診モーニングケアでは、清拭、更衣、ヘアメイク（今日は脳神経内科の受診で外出するので、綺麗にして頂きました(*´▽`人)ｱﾘｶﾞﾄｳ♡）訪問診療では先生と看護師さん2人が来ます。カニューレ交換をしてもらい、体調も良いことを伝え皆さん笑顔です。お化粧をしているので「今日は病院へ行くので、ヘルパーさんがお化粧してくれました♡」と話すと、看護師さんが「
息子は毎月1度かかりつけ医による訪問診療を受けていました。経管栄養のチューブにガイドワイヤーが入っているもののため基本医師による入れ替えしかできなかったから。いつも息子とさらに山一つ分向こうに住んでいるお友だちのお宅と2軒順番に訪問されていました。昨日はお友だちの訪問の帰りに立ち寄ってお参りに来てくださいました。先生には1度病院でも報告とお礼のためお話ししていましたがこうしてお参りに来てくださったことがとても嬉しかったです。かわいいお花と東京出張のお土産。いつも話し
今日共済組合から障害年金の証書がやっと届きました。障害年金の申請ができると知ってからほぼ1年かかりました。長かったですね。手続きは社労士さんに一任でしたので楽といえば楽でした。年金も誰も教えてくれないので、自分で調べてやらなきゃダメだし、調べる、手続きする事で免除される事もたくさんありました。特にローン関係は結構免除や猶予がつきました。生命保険も特約についてよく見返す。結構見落としがあります。今回も障害年金に係る特約を見落とすところでした。妻に感謝です。
［求人サイトを経由しての応募よりも最下部にあります公式LINEから直接応募（365日24時間可能！午前9時〜午後9時の間にて返信）をしていただいた方が採用率は高まります！］まずは弊社、株式会社Naturedoesnothinguselessly.（Ndnu.）といおはら訪問事業部の紹介をさせてください。社名の由来は、古代ギリシャの哲学者アリストテレスの言葉より命名されました。「自然には何の無駄もない＝自然の為すことには全て意味がある」これは健康事業を担う弊社の理念と一致し、私たちの
🍀お読みいただきありがとうございます🍀夫が亡くなり７ヶ月が経ちました。まだひょっこり「ただいまー」と帰ってくるんじゃないかと思ってしまう時があります。自宅に届く郵便物もいつも夫の名前で届いていたものが私の名前で届くようになり、郵便物を確認するたびに心がざわっとしてしまいます。でもでも夫の大切にしていた「周りに感謝していつも通りに過ごす」を心がけて私も息子たちも元気に毎日を過ごしています。私の中で夫の最期を振り返り文章にすることはいつも勇気が要りましたが、今回は特にでした。自分や
皆さんこんにちはいつもいいねやコメント、フォロー本当にありがとうございます！！とっても励みになってます原発下行結腸がんの術後腹膜播種が確認されステ4となりエンドレス抗がん剤中りむちゃん(現41歳)の治療や日常を気ままに記しておりますこんにちは1クール目のロンサーフ後半はとにかくきつかった💦だるさ吐き気動けない…とにかく1クール目だから頑張って飲み切りましたでも２週間続けて飲むのはきついかもねと訪看さんとも話しになり服用期間が変更に5日服用からの9
こんにちは～石川島記念病院です「この症状で病院に行っていいのか…」「少し様子を見るか…」「まだ大丈夫…」「やっぱり病院が怖い」「気のせい、気のせい」「病は気から！」「今は我慢！」「気合が足りない！」総合受付や診察室で、こんな声をよく耳にしますどうやら多くの方が、受診のタイミングを、迷っているようですそんな時に大切なのが、自分の体に耳を澄ませることいつもと少し症状が違う、いつもより何かイヤな感じがする…これ、重要なポイント・いつもと痛み方
ふたまたがわ歯科口腔外科・ふたまたがわ歯科口腔外科北口院院内感染対策セミナー先日のこと。神奈川県横浜市のふたまたがわ歯科口腔外科さんで院内感染対策セミナーを実施してきました。今回は北口院のみなさんも参加していただき有意義な講習会となりました。感染対策の講習会です。スタッフさんも真剣です。院長先生は開業当初からグリーンアクアを院内の感染対策としてご使用いただいておりますが、特に新型コロナウイルスのパンデミ
こんにちは神原充代ですお歳暮の季節になると、クリニックでも患者さんから贈り物をいただくことが増えてきますよね。「わざわざ持ってきてくださった」「送ってくださった」そんな気持ちを想像すると、胸が温かくなります。皆さんのクリニックでは、いただいたときの御礼はどうされていますか？私たちスマイルでは、基本的にはお電話で気持ちをお伝えしています。クリニックによっては、はがきで丁寧にお礼状を書かれるところもありますし、どちらも素敵だと思います。形は違っても、“ありがとう”のひと言
◯◯コーヒーでモーニングを頂いてから実家へこの日は飛行場へ妹を迎えに行ってから実家に行く予定を変更して実家へ４月の末に母は余命宣告をうけた日曜日に都合つくと実家に行ってた談笑していた先週は好物のウニとイクラの軍艦巻をひと口でペロリと食べたたぶん家族や親戚が来ると元気に振る舞っていたけど実祭はひと口サイズのおにぎりを食べるのもやっとの日々だった父談妹が帰省する当日の朝８時に父から電話？夜中にトイレに行きたがり、痛みを訴える夜中に訪問看護師呼んだそうだいつもならもう１
ズレ夫昼も夜もずっと眠る…起こせば起きる。ご飯も少ないけど食べる。少しヨロヨロだけど歩く。薬も飲む。でもトイレは少ない。そして訪問診療時のアミノレバン点滴の時も、訪問看護で抜針の時も、医師と看護師が居てもちょっと間が空くとスーッと眠ってる。看護師さん、「あらっ、これは…」と言ってた。ただ言ってただけ。つい先日まで夜間不眠で騒いでたのに、、眠剤飲んでたのに、眠剤必要なくなった。前回の抗がん剤投与の受診時に主治医は👨⚕️「おかしかったらすぐに来て下さい」と言っていたが、訪問
こんばんは。一週間が明けまして、我らの阪神タイガースリーグ優勝🏆おめでとうございます内心はもう少しドラマティックな展開を期待していましたが、なんでもプロ野球史上、最速とかぶっちぎりで決めてしまいましたね〜いやぁ、今年はホンマに強かった〜このシーズン中、訪問の先生も、ナースさんも、歯医者さんも緩和病院にいるときも、お部屋に来るみなさんがニコニコと阪神のトークを振ってくれて引きこもりな私の療養生活を楽しく和ませてくれました「〇〇さんは阪神ファン」と申し送りされてい
先月ホスピス型住宅についてのブログを書きました。ホスピス型住宅にやられた（？）話（2025年11月19日）またこのネタで申し訳ないのです。在宅医療であるとか介護であるとか関わりのない人にはよくわからないかもしれません。しかし医療費増大だとか社会保障費の増大がいま大きな社会問題となっています。これ以上社会保障費が増大したら日本がもたない、ってことで、OTC類似薬の保険適用外しが議論されたり、高額療養費制度の見直しが議論されたり、保険割合負担見直しが議論されたりしています。です
2024年4月にクリニックを承継開業し、この9月が終わると1年半が経過したことになります。当院にとって二年目の後半に突入することとなる2025年10月より、訪問診療において大船駅近くのまつむらファミリークリニック様と連携を行うこととなりました。それぞれの医療機関において、特にこれまでと診療内容が異なるものではありませんが、定期的にカンファレンスを行い、よりよい訪問診療のシステムを構築すべく協力を行ってまいります。診療内容は変わらないのですが、いくつか変更点もございま
今日は訪問診療の日。一人で眼科に行ったこと、眼鏡屋に行ったこと、白状しました。良い！とは言ってくれないものの、一応スッキリ。インフルエンザやコロナワクチンの接種は可能か？と聞いたら、その場でインフルエンザの接種をしていただいた。コロナワクチンはまた後日。最近の息苦しさを訴えると吸入薬を追加予定。あぁ昼飯後の服用を忘れた。
当院では患者様の誕生日にささやかなプレゼントをお渡ししています。いつもは日常的に使用できるものや、可愛い置き物などをお贈りしていますが、今回は１００歳を迎えるお誕生日ということで特別に花束をお贈りさせていただきました。とても感激していただきこちらも嬉しい気持ちになりました。これからもご自宅での生活をサポートさせて頂きますので今後とも宜しくお願い致します。八尾市を中心とした訪問診療・在宅診療のあおいクリニックhttps://aoiclinic-yao.com/
皆様こんにちは石巻健育会病院のブログをご覧いただきありがとうございます。本日のブログは医療連携室が担当いたします以前、訪問診療と往診との違いを説明させていただきました。当院で行っている訪問診療は状態が比較的安定している方を対象に、定期的にご自宅にお伺いし、ご自宅で診察・検査・診断・治療を行うものです病院へ通院することが困難な方が対象となります。現在は月に1回程度、医師、看護師、医療相談員3名で自宅に訪問し診療していますが、他にも、訪問看護師や、薬剤師などと連携し
おはようございます。神原充代です昨日は社内勉強会でした。毎月1回、スキルアップ及び疑問点の改善の場として行っています。昨日は、生活習慣病管理料（1）333点と特定疾患療養管理料225点どちらを取るべきかの問題が出ました。この患者は主病名は高血圧、副傷病名に気管支喘息もちろん主病名が高血圧なので、生活習慣病管理料（1）を算定することが当然です。でも。。。。。実際の現場ではどうでしょう？喘息を主病名にして、高血圧を副傷病名にされているケースも多々あります
こんにちは神原充代です弊社では、サポートさせて頂いているクリニックから、日々様々な問い合わせを頂戴しています。今もありましたＪ００１－７爪甲除去（麻酔を要しないもの）70点は、在総管に含まれますか？キシロカインを使用していたらＫ０８９爪甲除去術770点で算定できますか？私の回答は、Ｊ００１－７爪甲除去（麻酔を要しないもの）70点は在総管に含まれます。キシロを使用していれば、Ｋ０８９爪甲除去術770点で算定できるかもしれませんが、手技を行った医師や
先週から体重が増え始めました最初は“いつもの浮腫”と思っていましたが、日に日に体重は増え続け、気付けば日曜日には約3週間前の退院時から+5kgに…尿も250ml/日3回/日程しか出なくなり、少し動くだけで息切れ、腹部膨満感、四肢浮腫、顔面浮腫と自覚症状も出現してきました身体もしんどいですが、精神的にもしんどくなり訪問診療に電話し、往診してくれましたいつものN先生ではなかったですが、2番目のO先生が来てくれました挨拶すると開口一言目に「今までのharuちゃんで1番の浮腫だね、これはしん
ズレ夫の主治医先生から電話があり、病院に行ってきた。入院治療しても、またすぐ再燃増悪する肝性脳症に対して、今後｢どう対応するか？｣予防する事はもはや不可能に近いそうなので、再燃増悪した時の相談先、対応先として訪問診療を利用してはどうか？との事。どこまで対応してもらえるのか？お話を聞いてからとも思ったが、今回の入院の際に伺った【まだ終末期ではない、まだ戦える】と言う主治医先生の言葉で、正直、｢疲れた｣と思ってしまっていた。早速メディカルソーシャルワーカー(MSW)とお話し、お勧めで
◎８月１４日(木曜)(無治療28日目)(お腹再再発確定から392目目)(喉再再発確定から311日目)癌と分かってから、1120日目。旦那はお盆休みは関係ないから仕事。長男は夏休みの課題をやっている。次男は従兄弟の家にお泊り中で連日楽しんでる様子。昨日は義妹がスタジアムジャポン(日帰り温泉施設)に連れて行ってくれたり、外食に行ったりしたそうだ。きっと大食いの次男は、遠慮せず沢山食べてることだろう😅子供達の楽しそうな写真が送られてきて、夏休みを満喫していて何より😄次男にお金は持
おはようございます。神原充代です月中のこの時期、弊社では毎月勉強会を行っています。先月のレセプトやお問い合わせいただいた内容を振り返ってスタッフのスキルアップと弊社での独自ルールの統一を図っています。昨日の内容は、実日数1日でB-V(静脈採取）40×1とB-C(その他）6×1の両方が、算定できてしまうのかとという内容です。弊社はレセプトの代行入力やカルテ診療内容チェックを行っているので、クリニックの現場での経験があるスタッフが一部ですなので、ク
おはようございます。神原充代です在宅医療事務としてお仕事をしている方、せっかくの今のスキル資格としてご自身のキャリアにしませんか？『初級在宅医療事務認定士』講座を動画で見ていただき、そのあと、資格試験を受講いただきます。試験は時間制限もなくご自宅で受験いただけますので、問題が分からない場合はテキスト等を見返して受験していただけます。お手元にテキストや資料をご用意して、安心してゆっくりと取り組んでいただければ幸いです。また、試験の提出期限は講座受講後、約２週間程度の間
月曜に父が緊急入院になりました。座っているのが困難になり、食事も固形食を食べるのが難しくなったので、入院する方向になりました。でも、訪問診療の先生からは受け入れ先を見つけるのが難しいと言われ、しばらくは自宅にいると思いきや、あっさりと受け入れ先が見つかりました。先週は月曜に父が入院、水曜に面会、木曜は超久々にトールペイント教室、土曜にまた面会…と、元々ふにゃふにゃな私はヘロヘロになるような日程でした水曜に面会に行った時、父は両腕点滴につながれていて、なんとなく
進行性核上性麻痺の夫。ここしばらくは、痰の量も少なく、呼吸器系は安定しています。が、咀嚼嚥下の機能が日に日に落ちているような気がします。ほんのひと月前までは、なんでも噛んで飲み込めていたのに....とんかつ、筑前煮、にんじんサラダ、小松菜の和え物。(デイサービスへ動画を送った時の献立)どれもほぼ原形でモグモグ食べていました。ところが最近は、食べ始めは噛んでいても、食事後半になると、噛まずに飲み込もうとしたり、口の中でいつまでも舌で回していて飲み込めなかったり。そして、食事中に咽せる
