ガイドライン

本日は横浜市旭区にお住まいのT様平成21年12月登録スズキ・パレットSWの兄弟車…日産ルークスハイウェイスター(DBA-ML21S)に中華製バックカメラのお取付け作業のご依頼です。しかし、こちらのお車…個人的にメチャクチャ顔つきがかっこいいですネ～取り付ける中華製カメラは…こちら↓↓↓↓↓↓故障率ほぼ0%！信頼とクオリティーが素晴らしいCAROZE製！そして、ナビ側との変換ハーネスです。こちらがすでに装着済みのカロッツェリアの“AVIC-MRZ99”にバックカメラを

本論文は、Compassionatetransfer（哀れみ深い移植）の実施調査を行なったものです。FertilSteril2020;114:552（米国）doi:10.1016/j.fertnstert.2020.04.026FertilSteril2020;114:500（米国）コメントdoi:10.1016/j.fertnstert.2020.05.037要約：2018年に米国生殖内分泌不妊学会（SREI）で、Compassionatetransferに

Ⅱ継続賃料を求める場合１．継続賃料の価格形成要因継続賃料固有の価格形成要因は、直近合意時点から価格時点までの期間における要因が中心となるが、主なものを例示すれば、次のとおりである。（1）近隣地域若しくは同一需給圏内の類似地域等における宅地の賃料又は同一需給圏内の代替競争不動産の賃料の推移及びその改定の程度（2）土地価格の推移（3）公租公課の推移（4）契約の内容及びそれに関する経緯（5）賃貸人等又は賃借人等の近隣地域の発展に対する寄与度（解説）継続賃料の鑑定評価にあたっては、継

第６章地域分析及び個別分析対象不動産の地域分析及び個別分析を行うに当たっては、まず、それらの基礎となる一般的要因がどのような具体的な影響力を持っているかを的確に把握しておくことが必要である。（解説）不動産の経済価値は三者（効用・相対的稀少性・有効需要）の相関結合によって生じ、三者を動かす（影響を与える）のが価格を形成する要因（価格形成要因）である。経済価値を判定するためには、三者を分析する必要があり、三者を分析するためには、価格形成要因を分析する必要がある。不動産の鑑定評価は、その不動産

世の中には、「臨床試験の結果しか信じない。」あるいは、「臨床試験の結果に基づいた医療しか提供しない。」と言う医師が大勢おられます。確かに、統計学的にしっかりと計画され、結果を導かれた「臨床試験」の信頼性は、一般的に高いと考えられます。しかし、実際には数々の問題点を含んでいる事があります。それに気付く為には、しっかりとした「基礎医学的知識」が欠かせませんし、「基礎医学的知識」に基づいて吟味し得る能力が必要だと、私は考えています。その為に私は「臨床試験」を組み立て、その結果を理解する

『Ⅰはじめまして』はじめましていつかすべての進行乳がん（切除不能乳がん、転移乳がん、再発乳がん）を根治させたいと思い立ち、これまで研究と臨床に励んできました。今現在進行乳がんは…ameblo.jp以前、このブログを読んでくださっている方から以下のコメントをいただきました。「乳がん診療ガイドラインは多くの乳腺外科医にとって、聖書のようなものかと想像します。恐ろしくて冒涜できない存在なのかな、と。知識に裏付けられた強い確信と勇気なくしては、theeastsky先生が行っているような治療は

元々西洋の人達は、「証明できない真実は無い。真実はすべて証明し得る。」との考え方がバックボーンにあると言われています。医学においては、様々な事の正しさを証明する手法として、「統計学」が広く用いられています。ほとんどの臨床試験は様々な事象が正しいのかどうかを、統計学を用いて証明しようと試みられています。今では、臨床試験を計画する際に、医師以外に統計学者が加わってその手法を予め決定する事がほとんどであり、それらの臨床試験は統計学的に信頼性が高い結果が導かれていると考えられています。その信

チャオーーーーーーー！！！！学期末&短縮授業&新入園諸々の雑務でバッタバタしております(報告)かかか書きたいことがいつぱいなのに(苦悩)さて、ゆいたんが急遽、脳波検査を受けて、てんかんかもしれないってなった時のお話をもう少しだけ。第一話目。第二話目。いざ、我が子が何かしらの病気かもしれないって告げられたら、私ってどうなるんだろうって思ってたのよね。ショックを受けて絶句したり、あちこち調べたりするのかなって思ってたんだけど、告げられたあとの私は、いたって普通だった。(驚

ご無沙汰しております。師走になり、いろいろドタバタしていて、暫く更新が遅れてしまいました。このブログの中では、肝内胆管がんに関して色々な報告をピックアップして記事にしておりますが、この病気を理解するために、私自身が最初に読み込んだ、バイブルのような書物があります。日本肝癌研究会が編纂した、肝内胆管癌診療ガイドライン2021年版です。昨年、自分の病気が判明して、最初は、なかなかその全貌がつかめず、ネットの情報だけでは、整理がつかなかったのですが、この本が出ているのを見つけ

体外受精と言えば今や胚盤胞移植が主流です。私自身も若い患者様で多くの卵子が採れる場合は、胚盤胞単一胚移植を標準的に実施します。ここにも書きましたように、多くの卵子が採れる患者様という但し書きが付きます。それでは、近年どうして”胚盤胞単一胚移植”が標準的方法になったと思われますか？その理由は、日本産科婦人科学会が”移植胚の個数は原則として1個とする”とガイドラインに書かれているからなのです。海外では年齢に応じて3個から4個まで許容されるのですが、日本では女性年齢にかかわらす、1個を原則とし

https://ameblo.jp/the-east-sky/entry-12848542959.htmlこの記事を見て心がポキっと折れました。2015年に左乳房全摘術を受け、再発予防のためアリミデックスにてホルモン治療をしてきました。2022年に薬に耐性が出来て骨転移し、イブランス治療、耐性が出来たのか効きづらくなり14クールで終え、今年の一月よりベージニオ治療をしています。それもあまり効いてない気がします。約9年間内分泌治療を受けてきてそれが仇となった気がしていま、とてもつらいです

アトピー性皮膚炎の治療に大きな変革を起こしたデュピルマブ（商品名：デュピクセント）今日は、当院で扱っておりますこのお薬について、お話していきますデュピルマブ商品名デュピクセントアトピー性皮膚炎の根幹であるTh2型炎症を止める作用があります。この炎症にかかわるIL-4,IL-13インターロイキン４インターロイキン１３の作用のみをブロックするお薬です。この、のみ、というのが重要なポ

初めての方はこちらからどうぞ『全摘（2015年）から再発（2019年）まで』2015年6月末娘の断乳から半年以上たつのに右胸のしこりが消えないちょうどその時期に身近で「しこりを半年ほど放置していて検診にいったらステージ4だった」とか、…ameblo.jp2015年に初めて乳がんと診断され、手術で右胸を全摘してからはステージ0の非浸潤だったので無治療で、年に1度の検診のみだった。毎年8月にマンモグラフィー、エコー、血液検査、触診をしていて「異常ありませんね～」という感じで。その後2

子どもさんが医療機関でASDと診断されたとして、その後、どんな療育、どんな治療があるか、という情報を、医師がほとんど何も伝えることができず、親が自分で調べないといけないというのが、日本の現状で、これはとても残念なことです。これは、学会が主導して作成する「ASD診療ガイドライン」がないためだと思います。ASDの診療ガイドラインで有名なものに、英国の、国レベルのガイドライン（NICE)があります。このガイドラインのなかに、例えば、生活の質（QOL）を下げる諸症状に対して、薬物治療を

私がドセタキセル（TC療法）を用いない理由の最後は、やはりこれです。「パクリタキセル毎週投与の方が副作用が少ない」全く誰にも何の副作用も出ない、と言う訳ではありません。タキサン系抗がん剤に共通の末梢神経障害は、出る方は出ます。最近、私の患者さんで、元々大量の水分とプロテインを摂っておられ、便秘以外に末梢神経障害が見られない方がおられます（純粋にタキサン系抗がん剤単独投与ではありませんが…）。とても理に適っていますが、また機会があればその話しは別の機会に。しかし、パクリタキセル毎週投与

2023年のASCOに日本からJCOG1017試験の結果が発表されました。それによると、全身療法が奏功した転移乳がんの原発巣切除をしても、全生存期間は改善しない。ただし、原発巣局所の潰瘍形成、そこからの出血は少なくなるので、生活の質(QOL)の向上は期待できる、と言うものでした。しかし私は、転移乳がんの根治を望まれる方の、ほぼ全員の方の原発巣を根治切除するか、あるいは根治切除を目指して治療を行っています。初診時に根治切除可能な小さな乳がんも、初診時に根治切除不可能な局所進行乳がんも関係な

２．収益価格を求める方法収益価格を求める方法には、一期間の純収益を還元利回りによって還元する方法（以下「直接還元法」という。）と、連続する複数の期間に発生する純収益及び復帰価格を、その発生時期に応じて現在価値に割り引き、それぞれを合計する方法（DiscountedCashFlow法（以下「ＤＣＦ法」という。））がある。これらの方法は、基本的には次の式により表される。（１）直接還元法（２）ＤＣＦ法復帰価格とは、保有期間の満了時点における対象不動産の価格をいい、基本的には次

ガイドラインに対して、何か私がすごく身勝手な受け取り方をしている様にも見えますね。『転移乳がん（ステージ4）の原発巣は根治切除すべき①ガイドラインとは。』2023年のASCOに日本からJCOG1017試験の結果が発表されました。それによると、全身療法が奏功した転移乳がんの原発巣切除をしても、全生存期間は改善しな…ameblo.jp厚生労働省の外郭団体として、日本医療機能評価機構があり、そちらのホームページに診療ガイドラインの位置付けの記載があります。診療ガイドラインとは（赤線のところを抜粋

第１章不動産の鑑定評価に関する基本的考察不動産の鑑定評価とはどのようなことであるか、それは何故に必要であるか、われわれの社会においてそれはどのような役割を果たすものであるか、そしてこの役割の具体的な担当者である不動産鑑定士に対して要請されるものは何であるか、不動産鑑定士は、まず、これらについて十分に理解し、体得するところがなければならない。（解説）総論第1章は、①不動産の鑑定評価とは何か、②不動産鑑定評価はなぜ必要なのか、③社会における不動産鑑定評価の役割は何か、④不動産鑑定士に要請

以下はルミナルタイプ、左乳がん、肝転移、鎖骨上・下リンパ節、腋窩リンパ節転移の方のPET画像です。治療前のPET画像です。黒く集積している所は、がんが塊で活発に増殖している事を示しています。全身治療により、肝転移は消失しました。『ルミナルタイプの多発肝転移無病状態（根治・完治）を目指して②』40歳代前半で、ルミナルタイプ、多発肝転移、鎖骨上リンパ節転移、腋窩リンパ節転移で、根治を望まれるも、診察を受けた医師に「もう治る事はない」と言われ、根治を目…ameblo.jp残るは、原発巣と鎖

こんにちは、今日はバレンタインですね夫は、ほぼ女性の職場なので、、、「12個買ってきて」と・・・あなたが配るんですか？（笑）広大乳腺外科川又です。昨日は、平岡先生お疲れ様でした。うちの朝食をみているかのような予告（笑）朝から全員、ごはん、納豆、みそ汁です三兄弟はそれぞれ長男⇒甘辛のたれで少しとろみがあるやつ、納豆パックの中にご飯投入次男⇒たれはなんでもこい、ただごはんとは別々に食べたい三男⇒何もかけない（親がたれの味を教えていない）、ごはんと納豆を軽く混ぜるくらいで

そうそう、これを出しておかねば。IIB期とIIC期の悪性黒色腫の術後補助療法でペムブロリズマブは無遠隔生存期間も有意に改善米Merck社は3月7日、IIB期とIIC期の悪性黒色腫の術後補助療法としての抗PD-1抗体ペムブロリズマブの投与が、無遠隔転移生存期間（DMFS）をプラセボよりも有意に改善できることが分かったと発表した。フェーズ3試験であるKEYNOTE-716試験の事前に規定された中間解析の結果示された。DMFSは同試験の重要…medical.nikkeibp.co.jp

長男は部活に入る時、絶対入らないとダメなのか？と迷いに迷ってというか消去法で仕方なく美術部に入りました。最初は頑張って行っていたもののやっぱり絵は好きじゃない。毎回の課題に追われて適当に描くことに疑問を感じサボるように。退部する前に出された課題は映画を１本観て感じたことを絵にする。感動した場面ではなく感じたことを真面目な長男は何本も映画を観てました。描きたい映画に出逢えず、課題の期限は過ぎ顧問から電話が。「◯◯君いますか？」長男と代わる。隣で座っていたわたしにも聞こえるほ

こんにちは！今週は共同開発して発売したジェリーズの好評レビューが嬉しくて、そればっかり書いてましたこの商品の処方決定とパッケージ決定まで書いてきましたが、次は安定性試験です。安定性試験とは。。。化粧品の品質が、温度、湿度、光などの影響を受けてどのように経時変化するかを明らかにする目的で行われる試験．化粧品は、製造されてから消費者が使用するまでの過程、たとえば倉庫内での保管、配送、店頭あるいは家庭における保存などにおいて、その品質が保たれることが重要である．使用性、

不動産鑑定士は、総論において記述したところに従い自己の専門的学識と応用能力に基づき、個々の案件に応じて不動産の鑑定評価を行うべきであるが、具体的な案件に臨んで的確な鑑定評価を期するためには、基本的に以下に掲げる不動産の種類別に応じた鑑定評価の手法等を活用する必要がある。（解説）不動産鑑定士は、自己の専門的学識と応用能力に基づき鑑定評価を行うこととなるが、各論では類型毎の適用する手法や留意事項をまとめているので、これらを十分に理解した上で的確な鑑定評価を行わなければならない。第１章

どうもぱちんこ特許チャンネルです。前回の続きである「販売台数予想」の記事は８割方できているので、出来上がり次第しれっとどこかに差し込んでおきます。今日はその話ではありません。皆さんはスロットのリール付近に「ＭＡＩＮＲＥＥＬ／メインリール」等の文字が記載されている機種を見かけたことはありますか？私はここ最近スロットを打つことが多いのですが、たまたま打った機種で立て続けに「ＭＡＩＮＲＥＥＬ」という文字を見かけたので、今日はこの理由について説明したいと思います。

肺がんの脳転移についての後編動画をアップしました。治療についてです。ぜひご視聴ください。【ふるさと納税】【A-530】5種のチーズ入り鉄板焼ハンバーグ(デミグラスソース)16個チーズインハンバーグ冷凍小分けチーズ鉄板焼きデミグラスソースナチュラルチーズ牛湯煎手軽簡単調理ハンバーグはんばーぐ洋食楽天市場10,000円【ふるさと納税】累計70万個突破記念！どーんと3kg！4種ハンバーグセット【150g×20個】ハンバーグ温める

声出し解禁ライブが発表されたDIRENGREY。コロナ禍以前みたいなライブを皆期待していると思うが、ガイドラインに従うとそうはならない。それを真面目に(?)考察してみるコーナー。※ほぼネタです。【収容人数】さて、まず収容人数について。これはオフィシャルサイトにて収容率100%の公演であることが告知されている。DIRENGREYが認識するフルキャパではなく、会場が公表している800人である。平時のDIRENGREYフルキャパであればBLAZEに1000人詰め込むぐらい

プリウスのバックカメラのガイド線が表示されないというトラブルが発生しました。（補機バッテリー交換した際のトラブルの様です）バック時の予想進路を示すガイド線が無いと車庫入れが、こんなに困るとは思いませんでしたヽ(○´ｗ｀○)ﾉインターネットで調べてみたら”トヨタのサービスマンが修理点検に利用する”隠しコマンド(ダイアグ画面)”で復旧できるとあるのでさっそくやってみます。（隠しコマンドに入る方法）ナビのメニューボタンを押しながら、スモールランプを3回以上連続ON・OFF

ここ数ヶ月間は、毎日、妻の手作りによる家ごはん生活を送っています。その影響かどうか分かりませんが、妻の手料理の腕前がメキメキ上達しているではありませんか…なかなかやるじゃないか…（震え声）確かに、教員に採用された年から毎年のように全中に導いていて、今年もコロナがなければ、休日も関係なく朝から晩まで仕事や柔道、育児に追われ、じっくり料理を作っている暇なんて無かったでしょうね。そんなこんな、今週からは待ちに待った部活も始まり、段階２ぐらいになれば私の柔道塾も段階的に再開していきます。全柔連