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札幌は曇り、関西よりは寒い。今日は4月1日にオープンしたばかりのでカレス記念病院での初めての手術だった。2週前に日本骨盤臓器脱手術学会の会場だったので来るのは初めてではないものの外来、手術などの診療スペースに入るのは初めてで興味深々だった。手術前に藤井先生が案内してくださった。とにかく広い、廊下もそれぞれの部屋も広いのだ。病室はオール個室。特別室も料金は変わらないとのこと。眺望もよく、評判も上がるだろう。今日の手術は全部で6件、TVMUPB4件、TVMPB1件、TVTのテープを切
今日は一日中外来の日だった。午前のフォローアップ外来は難しい症例が何例かあって、TVMのメッシュ形状を再考するきっかけになるかもしれない。午後ので新患外来は興味深い症例4例だった。外来終了後、読売新聞の電話取材で骨粗鬆症について質問を受けた。その後、クラウンジュン河野の薬事の担当者が来られて、ORIHIMEが正式に骨盤臓器脱手術用のメッシュとしてPMDAから認可されたとの報告があった。よかったよかった。忙しい一日だったが夜6:00から甲子園のホテルヒューイットで甲陽学院高校旧3年C組の今
2020年2月、癌に抗い続けた、なるさんが旅立ちました。52歳でした。なるさん(主人)私パートたろう(息子)当時高校3年生ことり(娘)当時小学5年生「健康診断、再検査」〜「突然感じた重み」は、なるさんと家族の闘病記です。それ以降は、死別後の事を綴っています。お読み頂けたら、嬉しいです久しぶりになるさんが夢に出てきた。ディズニーランドでデートしてる夢。しかも元気で、結婚する前の若いなるさんだった。もちろん、私も若かった。夢に出てきた事が嬉しいというより、元気な姿が見られ
骨盤臓器脱(膀胱瘤)は、年齢とともに増えてくる女性特有のお悩みです。今回ご紹介するのは、50代の女性。ペッサリーで膀胱瘤を整復していたものの、残尿が多く自己導尿が必要かつ膀胱炎を繰り返されていた方です。治療開始時の状態骨盤底筋がうまく締められない内閉鎖筋に強い痛み腟炎を併発膀胱炎を繰り返すペッサリーは装着しているが、残尿が多く自己導尿をされていた「いろいろコントロールがつかない」ことに不安を感じられていました。治療の流れ①骨盤底リハビリテーション開始骨盤底筋の使い方を一
近年、骨盤臓器脱(POP:PelvicOrganProlapse)の手術を受けられる施設が増え、以前より治療の選択肢は広がりました。しかしその一方で、「手術後に再発してしまった」というご相談も増えています。その理由のひとつは、術後の骨盤底機能の評価や適切なリハビリが行われていないことにあります。再発の背景:骨盤底筋協調不全とは?今日診察した方も、骨盤底筋協調不全が原因でした。これは、骨盤底筋をうまく締められず、骨盤底の「守りの型」が作れない状態です。さらに悪いケースでは、力を入れ
だいぶ涼しくなってきたーと言いつつまだ昼間はエアコンいれちゃってるけど。さてさて子宮全摘術から6ヶ月が経った。アソコのお手入れして、いざ病院へ。うん、何度内診しても毎回緊張する!アソコにティッシュ付いてないかとか?オナラ出ちゃわないかとか?←あっ、そっち?術後の膣断片の状態とか、腹部の傷は全く持って心配してない。それよりも骨盤臓器脱の方が気になっちゃって。膀胱瘤を疑ってみたり、直腸瘤を疑ってみたり、その両方を疑ってみたり、、、1ヶ月検診の時よりは自覚症状的にだいぶ良い!骨盤
今週の私の手術も外来もなかなか難しいものだった。骨盤臓器脱手術後の尿失禁手術と尿失禁術後の排尿困難など。最近の尿失禁手術は骨盤臓器脱手術後の腹圧性尿失禁の症例が多いのだが、単純な尿道過可動ばかりでなく内尿道括約筋不全症例もあり、LSCやTVMで膀胱頚部が引っ張られている可能性がある場合にはTVTを行っても尿失禁は改善しないことが多く、術前に膀胱鏡で確かめることが多い。尿失禁はQOLをかなり損なうので、非常に慎重に行うようになった。術後尿漏れがなくなるとこちらもホッと胸を撫で下ろす。ウロギ
2025.2.15土曜日、亀田総合病院数年前に骨盤臓器脱で経腟手術で治療された方。骨盤臓器脱は治っているのですが、手術後から下腹部痛を患い、「治療が無い」と言われておられましたが、優しい外科の先生に相談を勧められ受診された方です。腟はかなり縫い縮められ(指が通らない)、腟断端は仙棘靭帯に強く引っ張り挙げられていました。「骨盤臓器脱を治す」手術としては成功なのですが・・・治療には合併症があります。その一つが「術後疼痛」痛みの原因がわかれば、疼痛発生部位を解除することが治療に繋がりま
【膀胱脱】の看護|看護学生・実習で役立つケア・観察・症状・治療・注意点こんにちは、原田高志です。脳卒中リハビリテーション看護認定看護師として20年、学生指導の経験から、今回は「膀胱脱(ぼうこうだつ)」について、看護学生1年生向けにわかりやすく解説します。ここで紹介する事例は、実際の実例ではなく、学びやすさを重視した事例です。はじめに:膀胱脱とは?【テーマ看護学生症状】膀胱脱は、女性に多い骨盤臓器脱の一つで、膀胱が本来の位置から下がり、膣から脱出する状態をいいます。特に出産や加齢をきっ
今日は、骨盤底筋(こつばんていきん)の強さを評価する「オックスフォードスケール」について解説します。自分でもできるのでチャレンジしてみて下さい!^^骨盤底筋は、膀胱や子宮、直腸など骨盤の中の臓器を支える大切な筋肉です。尿もれ(腹圧性尿失禁)や骨盤臓器脱の予防・改善には、この筋肉の状態を正しく評価し、トレーニングすることが大切です。オックスフォードスケールとは?オックスフォードスケール(ModifiedOxfordScale,MOS)は、膣や肛門に指を入れて「ぎゅっと締めてくだ
本日は子宮温存のLSC(LaparoscopicSacrocolpopexy:腹腔鏡下仙骨腟固定術)を行いました。琉球大学の先生や婦人科の先生も見学にいらしてくださり、関心の高さを感じました。子宮温存のLSCが日本で珍しい理由日本では、子宮体部を切除する術式が依然として主流です。しかし、私は手術侵襲度や術後感染リスクの観点から、子宮を温存する術式の方が好きです。子宮に異常がある場合には切除を検討すればよいのであり、すべての患者さんに子宮摘出が必要とは考えていません。今回の手術の
サロンまでのアクセスをご案内します。住所埼玉県志木市幸町1-5-20ポプルス志木1階グーグルマップはこちら自転車でお越しの方店舗前にお停めください。ご不明点がありましたらお気軽にお電話をくださいませ。080-7723-9829電車でお越しの方最寄り駅東武東上線、東京メトロ副都心線、有楽町線志木駅下車JR武蔵野線北朝霞駅で下車、東武東上線朝霞台駅でお乗り換えください東武東上線「志木」駅からの道案内①改札を出
夕食前に2錠ずつ飲んでいるグーフィスあと4錠、2回分しか残ってないさあ、どうする?ひどい便秘体質から抜け出せたことで大幅減量できたと思っていたんだけどここのところ再び便秘に悩まされるようになり…先日のかかりつけ内科受診時にDr.に相談してこれまでの酸化マグネシウム(粉で処方してもらってる)に加えてグーフィスを処方してもらい飲み始めたんだけどどうもすっきり効いた感じがしない飲み始めて4日目の夜、ひどい下痢をしたかと思えばまた出なくなったりただ、最近、するっ
膣からの突出物、会陰の凸部、腹部膨隆、便意が生じない、、、直腸瘤(?)子宮脱(?)膀胱瘤(?)、、、腹部膨隆と骨盤内臓下垂、重度便秘症の整体治療患者Rさん=41才-女性・自営業の症例●子宮脱(下垂)、膀胱瘤、直腸瘤、肛門下垂、尿漏れ(頻尿)…【総合案内】はこちら●直腸瘤(肛門下垂)、イボ痔、尾骨痛、・ウエスト矯正(体重減少)、側弯症(骨盤矯正)【総合案内】はこちら●便秘症の整体治療【総合案内】はこちら●JHSC整体院の総合治験例はこちら①Rさんの病歴