無病状態

ある本を読んでいましたら、マザー・テレサの次の言葉に出会う事が出来ました。「自分は、いわゆる偉大なことはできないが、小さなことの一つひとつに、大きな愛をこめることはできます。」私が乳がん診療を行う上で一つひとつの事柄に、正にその様な気持ちを込めて行っている事に改めて気付かされました。もちろん早期乳がん診療に対してもそうではありますが、殊更進行乳がんの根治を目指す為には、ありとあらゆる事に対して最大限に神経を研ぎ澄まさなければ、到底根治に辿り着く事は叶いません。（※あくまでも私の診療の場合

最近まで可能な限り患者さんを受け入れてきて、ちょっと（だいぶ？）精神的肉体的疲労のピークを迎えています。以前の主要都市の病院から、少し閑静な住宅街の中にある中規模病院に移り、少し落ち着けるかなと思っていました。引き続き私の治療をご希望される患者さん方の異動は何とか無事に済みましたが、今度は以前おられた先生の患者さんの引き継ぎ、これが申し送りがほぼ無い状態で20数人の転移・再発乳がんの方の受け入れ、それ以外の数百人の方々も引き継ぎ、何とか近医の先生方も頼って私の治療が必要な方々に時間を割ける状

60歳代後半、ルミナルタイプ乳がん術後、骨転移再発、急速に進行する肝転移再発の方の治療に当たらせていただきました。『急速に進行する肝転移を目の前にしての医師の治療方針の違い』60歳代後半、ルミナルタイプ乳がん術後、肝転移再発、骨転移再発の方が来院されました。骨転移は何とかまだおとなしそうでしたが、肝転移は肝生検を挟んで2ヶ月足らず…ameblo.jp幸いにもこれまでにあまり治療薬は使われておらず、戦う武器は揃っていました。再発時の骨盤のCT画像です。矢印の先に骨転移があります。反対側の

いつもありがとうございます。あけみんですどうしても今の気持ちを書いておきたくて…。自分自身への備忘録として残しておこうと思います。昨晩、言薬®︎の大坂先生との個人面談でした言薬®︎講座の特典！納得する生き方：明日死ぬとしたら、あなたは今日、どう生きますか？Amazon（アマゾン）最初はね…めちゃくちゃ緊張してたん。推しの先生やからねでも実際にお話ししていく中で私がこれまで感じてきたこと。言葉を信じてきたこと。そして「言葉で誰かを元気にしたい」そんな想いを、その

50歳代半ば、両側乳がんの方が来院されました。胸部造影CT画像です。足の方から見た形になっています。向かって左上の赤い矢印が右乳房の局所進行・切除不能乳がんです。造影CT画像ですので、白い色のところが全てが乳がんです。皮膚に広範囲に浸潤し、皮膚の肥厚も見られます。下の赤い矢印は右肺の胸水貯留を示しています。向かって右のオレンジ色の矢印が左乳房の早期乳がんです。少し尾側のPET画像です。右乳房全体がオレンジ色から黄色、黄緑色に光っており、活発に活動している乳がんをしまいています。

40歳代前半ルミナルタイプ肝・骨・内胸リンパ節転移再発の方が転院して来られました。それまでの内分泌療法は良く奏功していました。この方は延命ではなく、出来る事なら無病状態到達からの根治を望まれました。『向かいたいゴールへ向かう為にベストな治療を選択する事』40歳代前半、右乳がん術後の方がお越しになられました。30歳代半ばに根治手術を受けておられました。ルミナルタイプ乳がんで、術後補助内分泌療法としてタモキシフェ…ameblo.jp内胸リンパ節転移と骨転移は完全寛解に到達と判断しました。

頭の中の引き出しには、皆誰でも、様々な知識や技術、経験がそれぞれ整理されて仕舞われていると思います。何かを考える時には、各々の知識が独立して出てくるのではなくて、必要な情報が全て飛び出てきて、それらが夜空の星座の様に複雑に繋がって、１つの明確な形を作り上げます。星座と異なるのは、状況の変化や新たな気づきが生じた瞬間にまた必要な別のセットが飛び出てきて繋がり、瞬時に別の星座を形作ります。セカンドオピニオンの紹介状の、「StageⅣ,肝転移,ルミナルA、AI剤（アロマターゼ阻害薬）

以前からずっと心に引っかかっていた事があります。診療に関しての事ではありません。広範囲皮膚転移再発され、全身治療後に根治切除させていただいた方がおられます。『進行乳がん術後ホノルルマラソンエピローグ』70歳代、ルミナルタイプ乳がん、多発皮膚転移再発の方が再診されました。全身治療の後、広範囲皮膚切除術＋左全乳房切除術および腹直筋皮弁移植術を施行し、長期無病状…ameblo.jp根治切除した皮膚転移が広範囲であった為、片側の腹直筋とその上の脂肪、皮膚を用いて閉創していただきました。その

進行乳がんの中には、「StageⅣ（ステージ4）乳がん」があります。その他に「再発乳がん」や「切除不能乳がん」があります。再発乳がんの中でも、「局所再発乳がん」と「遠隔転移再発乳がん」とがあります。今回はその中でも特に、「ステージ4乳がん」と、「遠隔転移再発乳がん」について、少し深く掘り下げたいと思います。時に乳がんの治療を受けられている方々のブログ等で、「初発ステージ2、手術から5年後に肝転移発覚。ステージ4になりました。」と言う記載や、それに似

経口SERDの１つであるImlunestrant（イムルネストラント）が、ER陽性進行・転移乳がんに対する治療薬として、早晩臨床導入される事が期待されています。最良の内分泌療法薬にも関わらず、その治療対象がかなり限定的となる事が見込まれています。『かなり雲行きが怪しい経口SARDの臨床導入』私は内分泌療法薬としてSERDに分類される、fulvestrant（フルベストラント、フェソロデックス）を高く評価しています。唯一の利点でもあり欠点は、「経…ameblo.jp詳細は勿論異なる可能

昨年進行乳がん治療中の患者さん方と屋形船から花見をしました。『観桜の想い出』今年は私の大切な方々と船上から夜桜を観る事が出来ました。前日雨が少し降りましたが殆ど影響無く、当日も当初は雨予報でしたが良い天気に恵まれました。参加された皆さ…ameblo.jp満開でした。進行乳がん治療は本気で根治を目指すつもりなら、患者さんも医師もそれなりにとても大変です。全ての方が、本来殆ど治らないとされている病気に立ち向かう訳ですから、その精神的負担は尋常ではありません。来院された時の病状によっては、無

いつもありがとうございます。あけみんです今日は母の日💐母が亡くなってから、この日はなんとなく寂しかったん。でも、今年は…幼馴染のおばちゃんと、ホンマに久しぶりにお会いしていっぱい、いっぱいお喋り『楽しい時間と嬉しい再会の約束』いつもありがとうございます。あけみんです昨日は、屋形船クルーズでした『3年前の今日初ケモでした』いつもありがとうございます。あけみんです3年前の今日、初ケモで…ameblo.jpこれは10年くらい前の写真「美味しいお寿司屋さんあるから」と連れて行って

60歳代前半、右乳がん局所再々発、左二次性炎症性乳がん（いずれもHER2タイプ）、多発肺転移、横行結腸がんの方が、根治を目指した治療を求めて来院されました。ここまで患者さんと力を合わせて、様々な難関を一つひとつクリアして来ました。振り返れば11ヶ月間の長い長い戦いを繰り広げてきました。腫瘍マーカーは全て基準値内にまで低下し、その状態を維持しています。血清HER2蛋白のみが上昇して来ました。臨床上残っているのは、左の進行乳がん（二次性炎症性乳がん）です。こちらも原発巣は縮小し、皮膚の発

再度コメントより「今流行りの、よしりん先生の４毒抜きは、小麦粉、乳製品、砂糖、植物油ですよね⁉︎乳癌に乳製品は良くないとよく言われているので、元々大好きでしたが、２年前に患ってからはアイスクリームやケーキなどやめてました。パンも大好きで、毎朝食べていました。美味しいパン屋さんを見つけるのが楽しみでした。パンも、しばらくの間、遠ざけていました。」基本的に「食事」と「食事療法」は考え方・コンセプトが全く異なると思います。基本的に「食事」は何を摂っても良いと思っています。「食事」は大切な

50歳代で、ルミナルタイプ、切除不能、縦隔リンパ節転移陽性の方が転院して来られました。主治医には、「もう治ることはない、あとは延命治療、原発巣を切除することは出来ない」と伝えられたそうです。それをどうしても素直に受け入れることが出来ず、私のセカンドオピニオン外来にお越しになられました。私は、これまでの治療経過や現状から、必ずしも諦める必要は無い、まだ何とかなるもしれない、無病状態に到達し得る可能性は充分にある、と考える事をお伝えしました。そう私が考える理由を、具体的に出来るだけ分かり

まともに走ったのは大学の5年生の夏が最後でした。数十年ぶりに走り始めました。『新たな挑戦』70歳代の広範囲皮膚転移、根治切除術後の患者さんから2026年1月に言われた言葉が、ずっと私の心に引っかかっていました。「先生が次のホノルルマラソンに一緒に参…ameblo.jpその当時とは比べ物にもなりません。ここ数十年間、数分間もマトモに走った事が無くとにかく、「走る事を思い出す」事から始めました。最初、お気に入りのウォーキングシューズで走ってみたのですが、5分間ゆっくり走っただけでもとて

セカンドオピニオンの紹介状に、「StageⅣ,肝転移,ルミナルA、AI剤（アロマターゼ阻害薬）＋CDK4/6阻害薬開始...」と言う様な記載や、それに似た記載を時に目にします。問題点の1つとして、実際にルミナルA乳がんとルミナルB乳がんは存在しますが、実臨床の場においてルミナルA乳がんとルミナルB乳がんは、区別出来ない事を書きました。『ルミナルAとルミナルBと』セカンドオピニオンの紹介状に、「StageⅣ,肝転移,ルミナルA、AI剤（アロマターゼ阻害薬）＋CDK4

いつもありがとうございます。あけみんですさすが！引き寄せ力抜群のさかちゃん大先生のパワーで新たな朗読の舞台決まりそうなんスゴイで、ちょっと鳥肌⁉️（笑）ちょうど4年前のブログ『濃い3日間。対面色ことばセラピスト講座！』いつもありがとうございます。色ことば®︎の朱實です。昨日までの3日間、沖縄から来阪くださったＡさんへの色ことばセラピスト講座でした！他所でカラーセラピーを学ば…ameblo.jpこの２日後に救急搬送されて数日後には余命宣告をされることに。『遅くなりましたがご報

大学6年生以降これまでの数十年間、まともに走った事がありませんでしたが、ある70歳代の患者さんからの一言で、人生初の挑戦を始めてみる事にしました。『進行乳がんを乗り越えた方々の人生ホノルルマラソンのエピローグのエピローグ』70歳の記念にホノルルマラソンを走られた、進行乳がん術後の患者さんが居られました。広範囲皮膚転移再発のため、全身治療を行った後、広範囲皮膚転移根治切除術＋…ameblo.jp「先生がもし来年一緒に出てくれるなら、私ももう一度ホノルルマラソンに挑戦します！是非出てくだ