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私は、いろんなクリニックで勤務しました。ほとんどが非常勤ですが、千差万別です。繁盛している所もあれば、そうでない所もあります。院長先生は、すごい人柄がよく、きちんとしているのに、なぜか繁盛していない所があります。そんなクリニックの特徴です。まず、入口に正対するように机があるケースです。自動ドアが開いたら、受付のスタッフが真正面で迎える形です。どんなクリニックだろうと半分冷やかしのような形でのぞきに来る患者さんがいますが、視線のプレッシャーがありそうだと入りにくいのだと思います。
高齢の方が食事とれず衰弱する時医師は、安易に”老衰”と診断し、看取りの方向になる事があります。そのような時確認しておいた方がいい、つまり老衰と誤診されやすい治る代表的疾患5つを紹介します。1)甲状腺機能低下症2)副腎不全3)慢性硬膜下出血4)MRHE5)尿閉1)甲状腺機能低下症と2)副腎不全はホルモンの分泌異常です。補充すると比較的に速やかに改善します。3)慢性硬膜下出血頭をぶつけたりしてそれも気が付かないほど軽くても頭蓋内に出血します。手術
救急をやっていたら、過換気の若者が搬送されてきました。外で作業中熱中症になったためです。熱中症で、過換気になり、手足がこわばっています。点滴をして、安静にしたことで、症状は改善しました。血液検査を行ったところ血中のリン濃度が、めちゃくちゃ低くなっています。入院させるか、帰宅させるか若いので悩みました。でも、一応入院してもらいました。問題なく退院となりました。自分で、AIなどで調べてみると、低リン血症は、熱中症に合併することがあるようです。今回く
これから、熱くなります。そうなると、水分補給が重要になります。自販機のお世話になるでしょうね。その自販機で売っているもの、よく見ると、砂糖入りの飲み物が80%くらいあります。特に、注意が、缶コーヒーとポカリなどのスポーツドリンクです。これらは、もう本当にたくさんの砂糖が入っています。これは、味をごまかし、それなりに仕上げるためです。缶コーヒーは、当然いれたてではないので、味は劣化します。それをごまかすために砂糖をいれていると、関係者から聞いたことあります。ス
8/1310:00~11:00予約事前に問診票貰ってたので記入受付でマイナンバー認証して診察券と問診票だしました。すぐにカルテ貰って受付へ。内科受診なんで血圧測って順番待ちです。10分待たずして呼ばれました不眠で受診したけどこちら⬇️『救急搬送①』晩ご飯辺りから様子がおかしかった娘。無理矢理押し込んで食べてた感じ。21時過ぎに空くんの散歩一緒に行った時は会話なし。女の子1日目?2日目?でお腹痛いんかなっ…ameblo.jp金曜日にあったこと伝えたらもしかしたらてんかん?
今回は、診察のやり方とメリットについてです。脈をとることは、医療の基本です。やり方は、手首の内側のさらに親指側を触ってみます。ドクンドクンと脈うつのがわかります。橈骨動脈という動脈がはしっています。そこに反対の手の人差し指と中指を動脈の走行に合うように手首に対して縦に置きます。そこで、15秒間何回脈打つかを測定します。その数値を4倍してください。これが一分間の脈拍数です。脈は、通常一定間隔ですが、それが不規則なら不整脈の可能性があります。脈の数も重要です。
一ヶ月に一度の、内科受診に行ってきました前回受診した時から、体調が良くなくて、低血圧みたいになったこと。冷え冷えになった身体のこと。など話ししてきました。ホルモンバランスによる自律神経が大きく影響しているのではないか?ということでしたので、薬の変動はなかったです。今回の血圧は問題なし。呼吸音は、落ち着いていて、以前の私に比べると、ホント良くなった!と言ってくれたんですが。。。息は苦しいんですよ。先生ただ、数年前に比べると、気管支の過敏なムズムズはすごく減って、スト
これは、私の同僚医師が、診断した話です。中年男性が、失神を繰り返すため、受診しました。朝コンビニで買い物中にも失神したそうです。このようなエピソードでは、不整脈がないかまず、考えます。不整脈で血圧が低下して脳に血流がいかなくなり、失神するからです。でも、心臓を、ホルター心電図などで調べても、何も異常が出ません。その先生は、ある事に気が付きました。健康診断で、糖尿病の検査の数値が、異様に低くなったのです。この方は、毎年健診を受けていました。ヘモグロビンA1cというものがあります。
胃カメラをやっていて、よくある事を書きます。初めて、胃カメラをやります。すると、十二指腸に、かなりの変形をきたす潰瘍の跡が、あります。これが、ひどい時は、相当大きく深かっただろうなと予想できます。十二指腸潰瘍がよく起こる世代は、20歳から30歳くらいです。患者さんに、その時期に腹痛よく起こっていないか、聞いてみると、そういえばそんな事あったと答えます。(時々全く症状なかったというケースもあります)つまり、巨大な潰瘍を、自己治癒力だけで治したという事です。もしかしたら、何回も。受
今回は、思いっきりスピリチュアルな話です。合わなければ、スルーしてください。皆さんは、ツインレイをご存知ですか?Googleでの検索ですと下記のように記載されます。ツインレイ(TwinRay)とは、前世で1つだった魂が2つに分かれた「魂の片割れ」であり、この世にたった一人しか存在しない究極の運命の相手を指すスピリチュアルな概念です。出会うと強烈に惹かれ合い、懐かしさや深い安心感を感じるのが特徴で、再会と魂の統合(もう一度1つに戻ること)を目指す関係とされています。これが、スピリチュ