ブログ記事7,277件
20年以上の経過を持つ躁うつ病の女性症例;70代前半、女性。20年前から躁うつ病と診断され、治療を継続している。服薬していても躁うつの波が止まらない。躁状態時には、多動、多弁、観念奔逸、不眠となる。うつ状態時には、意欲低下、抑うつ気分があり、動けなくなる。知人から話を聞き、R5.8当院受診。服用中のリーマス(200)2T、ベルソムラ15mgは継続。→プロテイン*2、高タンパク/低糖質食。ナイアシンアミド、C1000開始。1週後再診、初診時のBUN15.
先日、患者さんが診察室にサプリメントを持って来られました。「これを飲んでいるんです」見せてもらったのが「vor(ヴォア)天然鉄」という鉄のサプリメント。どうやら結構人気がある商品のようです。私は鉄の補充そのものを否定しているわけではありません。むしろ診療では、鉄不足の患者さんには鉄を補充します。ただし私たちが使っているのは主に「ヘム鉄」。そして当然ですが、血液検査をして、その人に本当に鉄が必要なのかを確認しながら使います。ところが、この商品について調べてみて、医師としてちょっと気
最重度強迫性障害の中学生症例;中学1年生、男性。R5頃から、強迫的な手洗いが続いている。R6.2~3、小児精神科病院に入院。投薬により、症状はかなり軽減した。父親が本を読み、R7.9当院受診。他院で採血、BUN15.6、フェリチン15.6。朝起きが悪く、学校を休むことが多い。氷を欲しがる。母親に貧血があり、両親は2年前からプロテイン*2を継続している。本人も、少し前からプロテイン10g*2を開始している。食欲はあり、卵、肉を食べることはできる。他院でフ
起立性調節障害(OD)の中1女子症例;中学1年生、女性。R7.4から、朝になると腹痛、頭痛があり、学校を休むことが多い。母親が本を読み、R7.7当院受診。食欲はあり、卵、肉は食べることができる。1週間前からプロテイン20g*2を開始している。→Nowアイアン36、ナイアシンアミド、C1000開始。一週間後再診、初診時のBUN12.0、フェリチン27。ナイアシンアミド*3。→フェロミア2T処方。R7.8、ナイアシンアミド*6。頭痛が減った。R7.9、か
怖くて教室に入れない中2女子。症例;中学2年生、女性。生理が始まった小学6年生の頃から不調がある。学校を休むことが多い。登校しても怖くて教室に入れず、別室登校。食が細い。頭痛、ふらつき、吐き気がある。人混みに入れず、人と話せない。知人から話を聞き、R8.1当院受診。他院で測定、BUN10.7、フェリチン74。→ドグマチール50mg+プロマック1T処方。フェロミア2T処方。プロテイン10g*2、ナイアシンアミド開始。一週後再診、プロテイン10g*2、ナイアシンアミド*3
ダイエット1)糖質過剰摂取があると体脂肪が増える糖質過剰摂取→食後高血糖→追加インスリン分泌→ブドウ糖が脂肪に変換。対策は、糖質摂取量を減らす。糖質摂取前にプロテインを飲んでおくと、血糖上昇が緩やかになる。2)脂肪を燃やすためには鉄タンパク不足の解消が最も重要鉄タンパク不足=電子伝達系が機能しない=酸素が使えない=脂肪が燃えない。電子伝達系が正常に機能するためには、最低限、BUN15、フェリチン50以上。理想値、BUN20、フェリチン100~150。https
鉄の摂り方月経がある世代の女性は、ほぼ100%低フェリチン。成長期の子供も低フェリチンがとても多い。女性では、まず、プロテイン*2+Fe36で開始。採血後、フェリチン150未満であれば、フェロミア2T(Fe100mg)追加。サプリの鉄も含め、136mg毎日服用。3ヶ月後にフェリチンを再測定。その後、6ヶ月毎にフェリチンを測定。フェリチンが150以上になれば、フェロミア1Tに減量。子供では、プロテイン*2、Fe27で開始。採血後、フェリチン150未満であれば、インクレミンシロ
貧血の検査(支払基金における審査の一般的な取扱い(医科)等による)、特に葉酸について(1)について査定例が多い「葉酸」については下記「支払基金における審査の一般的な取扱い(医科)」にあるように、疑い病名では、「巨赤芽球性貧血(疑い含む。)」しかなく、後は、「大球性貧血」及び「葉酸欠乏症」は、病名確定の場合のみ認めるとなっている。(この発表がないと、葉酸が関係する疾患の疑いがレセプトに乱立しても査定されることになるので、今まで、査定が多いわけである。)(2)について(【国保】
強迫性障害の中2女子症例、中学2年生、女性。同じことを何度も繰り返す(コップを何回も置く、いただきますを何回も言う)。陸上長距離をしていたが、タイムが気になりすぎて、R7.9に退部した。母親が知人から話を聞き、R8.1当院受診。食欲はあり、卵、肉を食べることができる。→プロテイン10g*2、高タンパク食。Nowアイアン36、ナイアシンアミド、C1000開始。一週後再診、初診時のBUN9.0、フェリチン10。プロテイン5g*2、ナイアシンアミド*2、C1000*2飲めている。
貧血親子の私と息子。鉄剤も飲んだり飲まなかったりで、1年半ぶり?に受診して、血液検査をしました💉息子はフェリチン90、MCV90以前はフェリチン16だったので、かなり回復傾向あともう少しで、病院のクリア基準に達します。たまたま成長期で、ぐんと足りなくなってたのかな?が、「あと少しが長いよ」先生に釘を差されました。しっかり薬飲ませて、頑張りまーす。ちなみに、錠剤は「気持ち悪くなる」と飲むのを嫌がるので、今回相談して、シロップに変更になりました。様子見します👀✨️で、私。フ
リウマチの50代女性症例;50代前半、女性。4年前からリウマチで治療を受けている。1年前から症状が進行し、指が迂りにくい。夫がyoutubeを見て、R7.5当院受診。→プロテイン*2+高タンパク/低糖質食。ナイアシンアミド、C1000、Mg100開始。死海ソルト入浴推奨。一週後再診、初診時のBUN23.0、フェリチン72。プロテイン*2、糖質もかなり減らした。ナイアシンアミド*3、C1000*3、Mg100*4。お腹の調子は悪くない。→フェロミア2T処方。R7.7、
イライラが止まらない産後の女性症例;20代後半、女性。2年前に第一子出産。母乳は終了したが、イライラが抑えきれず、育児が苦痛になる。母親に勧められR7.10当院受診。食欲は普通にある。→プロテイン10g*2、卵、肉を増やすように。Nowアイアン36、ナイアシンアミド、C1000開始。1週後再診、初診時のBUN13.5、フェリチン19、ALP42。プロテイン10g*2、ナイアシンアミド*3飲めている。→フェロミア2T、プロマック1T処方。ナイアシンアミド増量を。R7.
ADHDの小学3年生症例;小学3年生、男性1年生の頃、授業中に立ち歩きがあった。療育センターで検査を受け、ADHDと診断された。支援級に通っている。トラブルのため、学校からの電話が頻回。母親が知人から話を聞き、R7.7当院受診。少し前に、伊藤内科で採血。BUN17.6、フェリチン16.4。卵は大好き、プロテイン20g*2を開始した。インクレミン、プロマックの処方を受けた。→インクレミン、プロマックを継続処方。ナイアシンアミド、Mg100開始。R7.8
はぃ〜昨日は〜通院でしたぁ〜🚙💨なのでぇ〜おきまりのぉ〜たたったったたぁ〜TULLYず今回は〜たまごサンド🥪とソイラテ☕️にしました!母が一緒ではなかったので1人で忙しくパクついて主治医の診察に行ってきました採血💉の結果はぬぁぁぁぁーーんと数値オーバーしていたカリウムがまた少し低くなりました👏あ。。。まだ基準値をオーバーしてますけどねでも、フェリチンは10✨CRPはアクテムラ点滴で数値は当てにならないけどもォォォォ基準値内✨であいかわらずプレドニンは4m
過食症の女性症例;40代前半、女性。14年前に第二子を出産後、過食症を発症。ここ1年悪化し、夜中にお菓子、米を食べてしまう。ここ1年で15kg増えて、82kgになった。R7.5当院受診。→プロテイン*2+高タンパク/低糖質食。Nowアイアン36、ナイアシンアミド、C1000開始。1週間後再診、初診時のBUN15.9、フェリチン39。プロテイン20g*2が飲めており、過食が止まり驚いている。ナイアシンアミド*3、C1000*3。→フェロミア2T処方。ナイアシンアミド増量を
フェリチンとは体内に蓄えられた鉄分です食事から鉄が取れないとまず身体はこのフェリチンを使っていきますそれでも足りないとヘモグロビンが減っていきますヘモグロビンが足りない状態が【貧血】フェリチンが足りない状態が【隠れ貧血】なぜ“隠れ”が付くのか?それは一般の健康診断ではフェリチンの検査はしないので見過ごされてしまうからですヘモグロビンの検査項目はHbフェリチン不足でも貧血の症状が出ます検査では異常がないのに立ちくらみをしたり疲れやすいなど身体に不調がある方
ADHD治療において、鉄はやはり最重要症例;6歳男性、幼稚園年長。落ち着きがない。集団行動ができない。他の心療内科に通院し、投薬を受けている。療育にも通っている。母親が栄養療法の講演会を聞き、R6.3当院受診。他院で採血、BUN19.4、フェリチン25.8。卵、肉は食べることができる。→プロテイン5g*2、ナイアシンアミドもしくはフラッシュフリー、Mg100開始。フェロミア顆粒1.2処方。鉄タンパク不足の母親にもフェロミア処方。1週後再診、プロテイ
産後うつ病の女性症例;20代後半、女性。R4.4、第一子出産。産後、気分の落ち込みが激しい。揺れるのが怖くて辛い。R6.1当院受診。落ち込み、不安、恐怖が強い。食欲はある。便秘がある。→プロテイン10g*2、高タンパク/低糖質食。Nowアイアン36、ナイアシンアミド、C1000、Mg100開始。1週後再診、初診時のBUN14.2、フェリチン44、ALP75。プロテイン10g*2、ナイアシンアミド*3、C1000*1、Mg100*4。→フェロミア2T処方。R6.2、
こんにちは2026.5.6㊗️マンジャロ卒業1年経ちましたー以前から載せようと思ってた記録を今回載せます✍️空腹時の血液検査、マンジャロ卒業後11ヶ月目前のLDLコレステロール値を公開します😳「痩せたらコレステロールってどうなるの?」気になってる人いませんか?🤣実は私、マンジャロ開始前の検査(R6.11/21)では…✔総コレステロール251(H)✔LDLコレステロール154(H)でした😱この時は先生から「LDLコレステロール値高いね〜!」としっかり言われました💦
皇紀2686年8月18日です。遺伝の話ではなく、栄養素の話をします。ある方のご相談を受けてお付き合いさせていただいてもう20年近くになろうかと思います。表参道246号沿いのビルを借りていた頃なので長女が産まれる前です。その方は月経過多でした。もちろんしびれが発生するくらいの貧血です。上の子は通常発育です。下の子は支援学級でした。その状態でご来店です。そして別の方。こちらの親子は親子とも発達支援が必要です。母親は貧血でした。子も学年が3年遅れくらい
プロテイン摂取で期待できる効果プロテインはホエイ一択。男性は、20g*2で開始。女性は、10g*2で開始。普通の食事をしている人は全員タンパク不足。プロテインが必要な人は、生きている人全員。生きている限り継続が必要。タンパク不足を放置すると、・薬が効かない、・ビタミン、ミネラルが効果がない、・鉄剤を飲んでもフェリチンが増えない。元記事はこちらhttps://www.facebook.com/share/17xpocvCbf/
鉄欠乏性貧血ヘモグロビン=ヘム+グロビン=鉄+タンパク質。貧血=鉄タンパク不足。食事指導をしないで、鉄剤を投与しても貧血は永遠に改善しない。鉄剤を飲んでもフェリチンが上がらない人も全員タンパク不足。女性は食が細いので、食事だけでは十分量のタンパク質が摂れない。つまり、高タンパク食+プロテイン*2。赤血球合成の補酵素は、B6、葉酸、B12、C、E。つまり、B50、C1000、E400。写真は、三石巌:分子栄養学の健康相談元記事はこちらhttps://www.faceboo
ADHDの5歳児、2年でこれだけ変わった症例、6歳、幼稚園年長、男性。落ち着きがなく、体感がグニャグニャ。癇癪が目立つ。母親がyoutubeを見て、R5.2当院受診。他院で採血、BUN16.8、フェリチン30.6。少し前から、プロテイン5g*3を開始した。カプセルは飲むことができる。→インクレミン10ml処方。ナイアシンアミドもしくはフラッシュフリー、Mg100開始。母親:、他院で採血、BUN20.6、フェリチン16。20年間、貧血を指摘されている。子供に対して怒りすぎ
自閉症の中学1年生症例;中学1年生、女性。小2の時、自閉症と診断され、エビリファイ、インチュニブなどの投薬を受けている。支援級に通っている。母親が1年前から当院に通院しており、母親と一緒にプロテイン*2を開始した。血液検査を依頼し、R6.1、BUN11.5、フェリチン9.5。フェロミア1Tを処方してもらった。R6.12、BUN14.0、フェリチン63。R7.9、母親に伴われ、当院受診。プロテインを開始し、朝起きが良くなぅた。少し前に、飲んでいた薬を全て止めた。初潮はまだ来て
ADHDの5歳児症例;5歳、男性。多動でじっとしてられない。衝動的で気に入らないと手が出る。落ち着きがなく、待つことができない。療育センターでADHDと診断された。母親が知人から話を聞き、R8.2当院受診。他院で採血、BUN16.0、フェリチン12.9。便秘がある。→プロテイン5g*2。インクレミン10ml処方。ナイアシンアミドもしくはフラッシュフリー、Mg100開始。一週後再診、プロテイン5g*1、ナイアシンアミド*1、Mg100*1。インクレミンは飲める。→プロ