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今週は肥後週間知ってました?もう3月後半なんですよTimefries.....1月は帰阪してからのスケジュールがしんどすぎて2月には始めてみたら、なんじゃこりゃっていう手術があって3月には週末毎に府外での研究会やら学会やらで。で、今日からまた熊本へ旅立つところですだいぶ更新しそこねていますねーーーーー#あかんあかん#今年の目標の一つにブログの継続今週は金曜に大学での泌尿器科の手術が入れれなかったので月曜朝一から大学で2件、TVMです。その後、熊本泌尿器科病院
まるぽこ先生のブログで、どなたかがコメントで質問されているけれど、私もずっとしっくり来ていなかったこと・・・骨盤臓器脱は、重いものを持ったりしゃがんだりして、腹圧をかけてはいけないというけれど、腹筋はあったほうがいいみたい腹筋をつけて内蔵を、ちゃんとした位置に押さえ込むのがいいと、Y病院にかかっていたときに先生がおっしゃっていた。その、腹筋の鍛え方が、悩むところです。体操をサボって油断するとすぐに下垂感やら、尿漏れしそうな感じになってきます走るのもかなり怪しい走りたい、ジョギングとか好き
昼からは弾丸で静岡厚生病院婦人科へLSC導入時よりサポートさせて頂いています。Grade4の骨盤臓器脱でした。患者さんの希望に応じて、子宮を温存する術式を取り入れ、実践される婦人科はほとんど無いと思います。なので、婦人科の先生達に「子宮温存」のLSCがあることを知ってもらいたいと足を運んでいます^^軽度の骨盤臓器脱なら自分の組織を寄せて何とかなりますが、高度な骨盤臓器脱は「鉄骨」を入れてあげた方が治療成績は良いと考えます。「骨盤臓器脱になった」=「押し出す力が働きやすい」、
骨盤臓器脱の術後1年2ヶ月経過。下垂感、残尿感なし。尿漏れもなし。若干頻尿な時もあるが、困ってはいない。残便感なし。便秘気味なのは変わらず。ベタニス錠、マグミット錠服用。今日は泌尿器科の診察日。頻尿の状態は前回と変わらないが、そんなに困ってはいないこと、便秘のことなんかを話した。もうしばらくベタニス錠は継続、マグミット錠は1日2回分に増やしてもらい、調整しながら服用することになった。次の受診は3ヶ月後。先生の優しい笑顔を見れてよかった。枕の話。以前かかりつけ医から、夜間の咳
終わりましたけど、以下にリンクを貼ります。https://www.k-gakkai.jp/jpops2024/assets/pdf/program.pdf合併症の内容はタイトルからでもわかるのでご覧ください。こんなことが起こりうるんだって。それと、仙骨膣固定術のあとに判明した子宮体癌ってタイトルがいくつもあって。これらの施設では皆術前検査で子宮体癌検査をしなかったってこと??あとで対応できます??(私も子宮体癌検査なかったけど)
昨日の学会の演題です。このへん、大事ですね。特にこれから手術を受けることを検討されている方。合併症(失敗)、けっこう多いのでは。表に出ないですけど。合併症を負った方、施設名、医師名を、公開してはどうかなと思います。特に誹謗中傷には当たらないと思います。事実ですから。患者も力をつけないと。
腹腔鏡下手術における、トロッカーでの腸管損傷、解剖学的認識ミスによる大血管損傷、剥離層の誤認による膀胱、尿管損傷について解説しました。また、血管損傷以外で、術中に損傷に気づく事の難しさについてお話ししました。尿路損傷の約70%は術後に診断されることなどから、術中の確認ポイントを解説しました。知って欲しい尿管再建については1.尿管膀胱新吻合、2.ボアリーフラップ、3.回腸尿管を解説。尿管損傷を伴った膀胱腟瘻に対して大網充填など盛りだくさん。手術合併症が少なくなると、本日の講義の意味
本日の学会では、膀胱全摘後の座長を務めさせて頂きました。腹腔鏡やロボット手術後に起こる骨盤臓器脱は約10%とされ、少ないだけではなく、重篤な合併症となる可能性もあります。6名の演者からのプレゼンテーションの後、膀胱全摘後の骨盤臓器脱は「準緊急性」、あるいは保存ではなく「修復術」を勧めると言うコンセンサスが得られた瞬間だったように感じました。学会長の新村先生、副会長の三輪先生の粋な計らいの感動の学会をあとにします。モチベーションが高まりました^^
自分への戒めのために書きます私は五十代のおばちゃんでありながら、実はゲームにはまっております💦今までも、ガラケー時代からやってました、というのも、旦那がSNSというものを私に教えてしまって、その中のゲームを始めてしまったのがきっかけでした。でも、元々私はゲームにはまる要素が子供の頃からあったかもしれません。まず、昔はやってたポケットメイトでしたっけ?動かして鉄の玉を転がすみたいな、アナログなおもちゃを買ってもらって、ず~っとやってたり、私は姉妹なので、その他のゲームはあまり買ってもらわなか
今日は早起きして空路鹿児島へ。昨年の大会長、竹村先生と飛行機が同じ、ホテルも同じだった。お昼に鹿児島に着いたので、一緒に黒豚トンカツを食べる。かなり美味い。理事会まで時間があったので、世界遺産、仙巌園に行ってみる。正面に迫る桜島の存在感が半端じゃない。鹿児島は日差しも強く暑いくらいだ。桜が満開だ。理事会は無事終わり、加藤久美子先生から荒木先生への理事交代、野村昌良先生への副理事長交代が承認された。来年のJPOPSは4月に札幌で決まり、再来年は淡路島で開催されることが決まった。会長招宴
まるぽこ。先生のLSCに対する問題提起に続いて安倍先生のブログ。アメブロの中でお医者さま方の議論に至っているの、大歓迎ですよね!なんでもLSCは困ったものだというおふたりのご意見の一致。いま手術を迷っていらっしゃる方々は固唾を飲んで見守っていらっしゃることと思います。なのに一方でRSC(ロボット支援下仙骨膣固定術)しかやらない医者。しかも高齢者ばっか。病院内ではその問題性、知られていないようです。検査の杜撰さも、なにもかも。なんて病院、医者なんでしょう。この業界が良い方向へ向かいま
「腹腔鏡下仙骨腟固定術(子宮温存)」入院期間2泊3日骨盤臓器脱手術のゴールドスタンダードとなった「腹腔鏡下仙骨腟固定術」、ロボット支援手術も加わり全国で一般的な手術として提供される環境になったと言えます。ただ、その侵襲度はいかがでしょうか?亀田総合病院泌尿器科(女性泌尿器科)では、手術の全例にERASプロトコールを用い、子宮を極力温存し、侵襲を減らすことで、術後の早期回復が目指せると考えます。【亀田総合病院泌尿器科(女性泌尿器科)での入院スケージュール】前日:入院
高齢出産の為、色々ハイリスク出産であったんですが、血圧が高いとかは薬でなんとかなりますが、(血圧高いのが一番心配ですが)骨盤臓器脱に悩まされました。もし同じ様な方がいたらと思い書いています。私は産後里帰りせず、夫二人で全てこなしていたので、もう高血圧の中大変でした。一番は3時間置きのミルク。退院してすぐはなんとかテンション上がって頑張ったのですが、段々寝不足の日々が続き、もう自分が食べるより、寝たいに変わっていきました。きっと雪山で遭難するとこうなるんだろうと思いました。食べるより寝
今日は娘をセミナー会場に送って行って、待っている間、近くの日帰り温泉へ。旦那に内緒のお楽しみです別に悪いことではないんだけどね何だか言ったら機嫌が悪くなりそうな気がしてできた頃は、300円台で入れたと思ったけど、今は480円になってました。サウナつきだと700円台になります。粗塩をからだ全体に塗り込んでサウナ室で汗をかきます。私はほとんどサウナ無しの安い方。術後はあまり、一人温泉は行かなくなっちゃってましたが、たしか、術後二回目くらいかなぁ。家のお風呂の鏡は曇っていてあまり傷跡見てなかっ
認証ありの論文ですので、抄録までしか読めません。以下に貼ります。---------------------------------------------------------------「経腟メッシュ(transvaginalmesh:TVM)手術の実施14年後に診断された腟肉芽腫の症例」日本女性骨盤底医学会誌2023年19巻1号p.61-65大阪急性期・総合医療センター産科・婦人科竹村昌彦先生ほか【はじめに】経腟メッシュ(transvagi
本日は、遠州病院産婦人科向麻利先生のLSC(腹腔鏡下仙骨腟固定術)2件。2010年に静岡済生会総合病院で、子宮温存するLSCを日本で初めて施行して以来、静岡県内では、聖隷浜松病院、静岡厚生病院、富士市立中央病院、磐田市立病院、遠州病院で計6施設でLSC導入のお手伝いをしてきた。北海道から沖縄まで全国にハンズオントレーニングに出かけた日々は懐かしい。最近はロボット支援なども普及し、呼ばれることも少なくなったが、時より声をかけて頂く。子宮を温存する術式を理解して頂ける施設は、日本
本日は静岡厚生病院でLSCのハンズオン、伊賀崎先生とは本日が最後のセッション。←成味先生伊賀崎先生→手術時間、出血量は当たり前のこと、手術のリズム、助手との連携、剥離、運針技術などなどクオリティーを毎回あげて来られる能力はピカイチ!私が感じる「未来モンスター婦人科医」の逸材子育て、仕事を両立され、本当に素晴らしい👍LSCの術式には、「子宮温存」、「子宮上上部切断」、「子宮摘除後」などバラエティーがあり、子宮上部切断の術式だけしか取り入れない先生が多い中、治療戦
先日も書きましたが、来週開催です。竹山先生も話題にされています。「ロボットを用いたLSCの質、合併症など重要なテーマが多い」そうです。どの程度外(患者側)に情報が出るのでしょうかね。注視していきたいですね。
エムセラ、インテイマレーザー、ボトックス、スターフォーマーなど尿失禁治療で注目される治療法が解説されています。手前味噌ながら、選りすぐりの4院だと思います。日本橋骨盤底診療所ではインテイマレーザー、ボトックス、スターフォーマーの治療が可能です。一人で悩まないで!【尿トラブルに悩む読者が体験】尿漏れ最新治療法4選|美STONLINE一人で悩まないで!【尿トラブルに悩む読者が体験】尿漏れ最新治療法4選|美STONLINEは、最新エイジング対応スキンケアや最旬若見えメイク、更年期、
ちょくちょく書いていますが骨盤臓器脱マニア尿道マニア医療プレイマニアぜんぶ併せ持つ医者にデクワシタので思いますけど、ほかにもいると思います。そして、先日メッセージをやりとりした方が、今後若い医者でM医師のような人、出てきそうですよね、と。あー、そうかも。この医療の黎明期について先日書きました。アメンバー限定なので少し触れると、最初の頃、竹山先生方が熱心に勉強され、開拓していかれた、というJJにいた方(医療材料の会社?)から頂いた内容でした。その熱意を知らない新しい医者達の中から
何か体にいいこと始めたいなぁと、前から思っていて、実行に移さなかったんですが、同じ手術のブロ友さんがカーブス始めて、筋力アップしたと聞きまして、その他にも同じ手術を同じ頃に受け、ダンスを再開してる方がいらっしゃったり・・・たまたま数日前に、新しくダンスのレッスンが始まるというチラシを見たの。骨盤やお腹を使う、しかもラテン系の音楽に合わせてダンスちょうど、仕事があまり入らない時間帯だったので、3日間考えたけど、とりあえず、3ヶ月、6回分、申し込みしてきちゃった病気がひどくない頃は、HIPHO
朝8時前のバスにのり夫を連れ町まで確定申告をしてきました。夫は、確定申告は生まれて初めて結婚以来家を売ろうが、医療費控除ができまいがサラリーマンだから年末調整してるから大丈夫。これ一点張り・・・あのねぇ~定年退職後も働かせてもらっているでしょ会社で働いて、お給料頂いて60歳から個人年金頂いて62歳から厚生年金頂いて65歳から老齢年金頂いて給料からも、年金からも税金が引かれない扶養家族の重複?だったみたい???申告しなければいけないとい
日本橋骨盤底診療所所長安倍弘和あべひろかずの私のカクゴ|私のカクゴ(kakugo.tv)
本来の体を取り戻す!森本です。本日は子宮脱(骨盤臓器脱)に効くストレッチをご紹介します。これを読むと子宮脱(骨盤臓器脱)に効くストレッチがわかるはずです。■データGさん60代女性子宮脱と言われたが骨盤底筋体操がうまくできない体全体が硬い■対処法子宮脱の軽度の場合は骨盤底筋体操が効く場合がありますが、そもそも骨盤底筋体操がうまくできないという方が多いです。これは筋肉が過緊張をしていてうまく「脱力」できないことが原因です。この場合は骨盤底筋のストレッチを行い緩め
先ほどのブログがハンパでしたので改めて書きます。以下、メディカ出版「女性泌尿器科へ行こう!」竹山雅美先生、藤井美穂先生、ひまわり会共著から引用させていただきます。少し書き換えています。赤字は名犬の加筆です。(たしか絶版になったと竹山先生のブログにあったと記憶しています)8章TVM手術、LSC手術を受ける前に行う検査p1001.画像検査経会陰超音波検査会陰部または膣からブローブという超音波による探触子を用いる。→これ、術後検診の時も使用していますね。チェ
最近、辛いです!!まず、腸の違和感。排便後も重だるい感じが一日中続く。(便秘なし)それから足の痺れ。腸や会陰の下垂感(特にトイレの後、大でも小でも)更年期?自律神経失調症?ストレス?痺れは手術で神経損傷?昨年整形外科では坐骨神経痛と言われた。このまま痺れが酷くなって、寝たきりになったらどうしよう?今から介護になってたら、家族に迷惑かかる私は多分、姿勢が悪く、筋肉の使い方が良くないと思う。腹筋はゼロ、お尻もタルタルですそこから、まず改善しようと、藁にもすがる思いで、生協で注文し
本来の体を取り戻す!森本です。本日は子宮脱(骨盤臓器脱)で押すべきツボをご紹介します。これを読むと子宮脱(骨盤臓器脱)で押すべきツボの原因、対処法がわかるはずです。■データHさん60代女性最近頻尿、患部の違和感を感じる何となく子宮脱(骨盤臓器脱)と思っていたものの恥ずかしくて病院にはいきたくない■対処法子宮脱(骨盤臓器脱)はHさんのように病院に行きたくない方も多いです。ただ、基本的には医療機関の受診はおすすめしますが、軽度の場合は骨盤底筋体操とともにツボが効果を発
本来の体を取り戻す!森本です。本日は子宮脱(骨盤臓器脱)で骨盤ベルトの位置が違い不調をご紹介します。これを読むと子宮脱(骨盤臓器脱)で骨盤ベルトの位置が違い不調の原因、対処法がわかるはずです。■データKさん30代女性産後に軽度の子宮脱になり骨盤ベルトを使用していた着用すると不調になる■対処法子宮脱(骨盤臓器脱)に骨盤ベルトは補助として非常に有効なのですが、つける位置を間違えてしまっている方が多いです。よくある間違いは骨盤の上部に巻き付けている例です。産後の場
本来の体を取り戻す!森本です。本日は骨盤底筋体操が効かない子宮脱をご紹介します。これを読むと骨盤底筋体操が効かない子宮脱の原因、対処法がわかるはずです。■データJさん60代女性軽度の子宮脱と言われ骨盤底筋体操をやっていたが効果がなかった年々症状が気になるように■対処法骨盤底筋体操は子宮脱に有効ですが、そもそも「なぜ骨盤底筋が弱ってしまったのだろうか?」を考えないと根本改善にはなりません。子宮脱は産後に多いのと、加齢によるものがあります。二つの共通
安部先生のブログ、リブログさせて頂きます。LSCの手術。80代でも子宮も卵巣も摘出無しだそうです。侵襲を少なくして快復を早める。手術は、まだまだ変わっていきそうです。