根治

これまでの入院・手術では失なうものも少なくなかった。「元には戻らないよ」と言われ、それでも納得して受けた手術。後悔を引きずる選択をしなければならなかったこともあった。また、後遺症が残っているという現実もある。あの時は落ち込んでいる時間は無かった悩んだり迷っている時間も無かった泣いている時間も無かったけれど今回は、その全てが覆い被さる過去の、治療がスムーズに行かなかった経験が、いっそう不安をかき立てる頭では理解している・・つもり失うも

論語の第9篇に「子罕篇」があります。その中に、「知者不惑仁者不憂勇者不懼」と言う言葉があります。これは孔子が、人にとって大切な3つの徳を端的に表した言葉とされています。「知者不惑（ちしゃはまどわず）」知恵のある人は物事の道理を理解しているので、むやみに迷わない。と言う意味かと思います。その言葉の捉え方は、人それぞれの立場や状況によって違っていて良いかと思っています。私はこの言葉を読んで、進行乳がんの治療を直ぐに思い浮かべました。ある患者さんは以前に、様々な治療方法を挙

沖縄に着いた次の日の朝、島から本島の海岸沿いに沿って走りました。『目覚めて、そしてまたゆっくりと走り始める』前の日はゆっくりと過ごせました。夜中に目覚めて少し温めのお湯に浸かりました。次第に辺りが明るくなりました。軽い朝食を摂り身支度を整えました。ハブは夜行性で日陰…ameblo.jp次の日は脚が張っていて、一日休日としました。宿泊を那覇市内に移した次の日の朝、今度はその近くの海岸沿いを走りました。波の上ビーチから波上宮に向かいました。こちらには立派な鳥居がありました。更に奥の鳥居を

こんにちは。3H公式ブログ担当です。今回は、2026年8月21日に販売が開始された、食道がんの新しい治療薬「テロメライシン注（スラタデノツレブ）」についてご紹介します。「テロメライシン注」はどんな薬？テロメライシン注は、がん細胞の中で増殖して、がん細胞を壊すように遺伝子改変されたウイルスを使った治療薬です。このような治療法を「腫瘍溶解ウイルス療法」といいます。テロメライシン注は、食道のがんがある場所に直接投与する「局所治療」に使われます。日本で開発された治療法で、食道がんに対する局

決して全てではありませんが条件が揃えば、進行乳がん（切除不能乳がん・転移乳がん・再発乳がん）はかなりの確率で無病状態に到達し得ます。それは、私に治療に携わらせて下さっている本当に多くの私の患者さん方が、大切な方々と幸せに暮らしながら証明し続けて下さっています。その方法論は、私の中ではとても単純なのですが、実際の患者さん方の病状はお1人おひとり、全て明確に異なります。そのお1人おひとりの中でも、毎回受診される毎に病状は刻一刻と変化し続けています。根幹となる治療方針が確立していても、実際の治

覆る足底腱膜炎。絶対安静。マッサージなどの刺激は一切禁物。ただ、ストレッチは有効。最初は冷やした方が良いが、慢性化して来たら温める方が良い。医師の話。ネットで調べた結果。YouTubeでアップされた施術師達の助言。多少の差はあるものの、基本的に謳われているのがやはり「安静」ところが先日、私の四十肩を根治させた先生に連絡を入れたところ、「足底腱膜炎で安静は絶対にあり得ません」との返信。マジか‥明後日、多分久々にお世話になります先生！誠/これからフィルム-Yo

立ち止まる事はとても大切なことかもしれません。立ち止まれない人もいます。マグロは泳ぎを止めてしまうと生きられないそうです。マグロは眠る時でさえも止まる事はなく、速度を落としながら泳ぎ続けているそうです。私もどちらかと言うとマグロに近いかもしれません。でも何も好き好んでそうしている訳では無いとは思っていますが、結果的にやや過酷に働き続けています。でも私はマグロではないので、休まないと死んでしまいます。今、気持ち的には少し立ち止まっています。でも、進行乳がんの方々の治療のペースは全く

今の研究は凄いですねそのうち癌治療も風邪薬飲むような感じで治る日が来るのでしょうかこういう研究にはもっと国が関与して成果を上げて欲しいですよ↓応援宜しくお願い致します！にほんブログ村

土曜日。診療の出だしはメインテナンス続きだったので私は昨日のカルテチェックや事務仕事。途中から…急に忙しくなった。大臼歯根治に3本連結冠の形成に…湾曲根管、気を遣う。エナメル質って硬い、削るのに時間がかかる。お昼も30分しかとれなかったそんなお昼。いつもお世話になっている方から、さわ山のおはぎの差し入れをいただいた。新米おはぎの初日だそうだ。それをわざわざ、届けてくださった。さっそくお昼ごはんにいただく。うーん、さいこうおはぎパワーで午

2026年9月8日切除不能で根治出来ない『膵臓がん』の診断。延命するための抗がん剤治療を始めます。診断は何かの間違いであってほしいと願いつつも元気なうちに整理しないといけないこれからの生活の事、家族の事。その日が来るなんて考えたくないけれど、ひとつづつ片付けていかないといけない。暗い気持ちになって落ち込んでてもしようがないので私がこれまで生きてきた想い出などを取り混ぜながら病状の変化などを綴っていきたいと思います。

↓前回の出来事『造影MRIと男気ある私になれた話』８月２５日脳の造影MRIに行ってきました体が熱くなるような事はなく何にも感じない造影剤の種類でした撮影が始まると心の中では頭はキレイ頭はキレイ…と唱えあっと…ameblo.jp９月３日、脳造影MRIの結果を聞きに呼吸器内科へ…主治医:お待たせしましたえっとですね、放射線と抗がん剤で治療して行こうと思います私:えっ？！放射線ですか？！(頭にガンあったんや…)ちょっ、ちょっと先生、もしかして私がガンを焼き

朝イチで、歯医者に行きました歯医者は大っ嫌いだから前日から憂鬱だった…(/_;)前回の歯医者から3週間たつまた奥歯の根治の続き治療は痛くなかったけどまた掃除だけで40分ほどかかった先生から最後に「なかなか、治療が進まないけど根気強く治していきましょう」てえっ？いつも無言の先生がっ！びっくりした〜(⊙︎ﾛ⊙︎)朝イチの予約だったから？休み明けで先生、余裕があったのかなぁー笑次回はまた3週間後です(´-ι_-｀)ふぅ

少し前に経口SERDのカミゼストラント（エトカマ）について少し話しました。カウント999でこの話題が相応しいのかは分かりませんが、途中のまま終わるのも気になりますので、敢えて今回取り上げました。通常の転移・再発乳がん治療薬は薬剤の効果を見ながら、そのまま続けたり変更したりします。今回のカミゼストラントの承認にあたっては、どうもそうでは無さそうな雲行きです。どの様な症例が治療対象となるのか。その前に、カミゼストラントは筋注SERDのフルベストラントと同等の治療効果を期待でき、更にESR1

ルミナルタイプ広範囲多発肝転移の方が根治を望んで来院されました。がんの環境を整えて一気に縮小させ、治療により乱れたがんの環境を更に整えて更に一気に縮小させました。『転移乳がん治療の替え時そしてカウントダウン』60歳代ルミナルタイプ広範囲肝転移、骨転移の方の無病状態を目指した治療を開始しました。腫瘍マーカーはいずれも順調に低下していきました。『巨大な肝転移に対し腫瘍…ameblo.jp腫瘍マーカーの低下は緩やかになりましたが、治療を変えるとまた急速に低下しました。しかし、CA15-3とN

ルミナルタイプ乳がん広範囲多発肝転移の方の治療を開始しました。『大人しかった転移巣が急速に目醒める時』60歳代後半、ルミナルタイプ、遠隔転移としては、骨転移再発、肝転移再発、内分泌療法（AI剤）中心の治療がされていた方がお越しになられました。骨転移は術後16年…ameblo.jp目指す所は「無病状態」です。治療を開始すると、腫瘍マーカーは速やかに低下して行きました。CEAは治療開始前からおよそ5ヶ月目には基準値内にまで低下しました。6ヶ月目にCEAが軽度上昇しましたが、①基準値

セカンドオピニオンの結果である化学放射線治療は出来ないことと根治性重視での外科手術推奨であることを説明された。若い人なら特に根治性重視の傾向があるからとも言われた。転移確率についてもガイドラインでは10%,ノモグラムと言われる病状を入力して確率を出すシステムだと15%になることも合わせて、セカンドオピニオンで説明をされた。病院としては10%を超えると、外科手術推奨になることも説明された。ただし、個人の病状を踏まえると荒いらしく,自分の場合は15%よりは低いのではという談。かかりつけ医も

60歳代後半、ルミナルタイプ広範囲多発肝転移再発、骨転移再発の方の治療を開始しました。『大人しかった転移巣が急速に目醒める時』60歳代後半、ルミナルタイプ、遠隔転移としては、骨転移再発、肝転移再発、内分泌療法（AI剤）中心の治療がされていた方がお越しになられました。骨転移は術後16年…ameblo.jp肝転移は既に肝全体に広がり、1つ目の治療が奏功しなかった場合には、更に厳しい状況となる事が容易に推察されました。その様な状況の転移でしたが、この方は治りたいと強く願っておられました。治療を

私は４歳の時に神経を取るほどのひどい虫歯になり、一歯だけ銀歯になりましたまだ生え変わる前の子供の歯＝乳歯です。両親が仕上げ磨きをちゃんとしてたのかは不明ですが、さすがのうちの両親でもしてたと信じたいです虫歯になった恐らくの原因はいくつかありまして、、1、離乳食は両親が口の中で咀嚼したものを私に食べさせるスタイル→虫歯菌が移ったと思われる父は歯槽膿漏、母も虫歯と後に歯槽膿漏あり。（今じゃ有り得ないですが、昭和の育児ではこのパターンは珍しくないのかたまに聞きます）2、同居のばあちゃんも

60歳代後半、ルミナルタイプ乳がんスローグローイングな骨転移、その後のスローグローイングな肝転移から一転、肝生検後より急速に広がり始めた肝転移の方がセカンドオピニオン外来を経て受診されました。『大人しかった転移巣が急速に目醒める時』60歳代後半、ルミナルタイプ、遠隔転移としては、骨転移再発、肝転移再発、内分泌療法（AI剤）中心の治療がされていた方がお越しになられました。骨転移は術後16年…ameblo.jp前主治医はT-DXd（トラスツズマブ-デルクステカン、エンハーツ）の投与を検討され

転移性腫瘍に対する治療モデルについて述べました。『オールドファッションな転移・再発乳がん治療モデル』前回、腫瘍の増殖モデルについて書きました。『予後の良い乳がんと予後の悪い乳がん』60歳代のルミナルタイプ乳がん、骨転移再発、肝転移再発の方がセカンドオピニオン…ameblo.jp数十年前（おそらく30年以上前）からある治療モデルです。数十年前には治療薬の数が限られており、治療戦略のレパートリーはあまりありませんでした。根治（完治）を目指す事の出来ないがん種では、基本的には今もこの様な薬剤の

前回、腫瘍の増殖モデルについて書きました。『予後の良い乳がんと予後の悪い乳がん』60歳代のルミナルタイプ乳がん、骨転移再発、肝転移再発の方がセカンドオピニオン外来を受診されました。一般的な腫瘍増殖カーブです。向かって左側が腫瘍の出現時、右…ameblo.jp多くのがん細胞の増殖に当てはまります。もちろん転移・再発乳がんの転移巣にも当てはまる増殖モデルです。ついでにもう1つ、がんの増殖モデルについて、私の考えを述べようかと思います。それは「治療が加わった場合の増殖モデル」です。以下

こんばんわ『管理人』です😃今日は肺癌の最終予後検診の結果を聞きに病院へ🙂朝から落ち着かずピリピリしながら診察室へ‥ホント診察室の前での待ち時間の不安ったらね‥んで結果は‥シロ🥳ステージは0に近い1なので大丈夫だとは思ってましたが診察室を出た時に思わずガッツポーズ😄一緒に来てた女房と恥ずかしながらハグしちゃったよ🥲まぁ正直云うと癌が終わっても秋口から脊椎管狭窄症の件で専門医に通って手術も受けたいと考えてまして💦『悪くなったら治せばいい』『手術なんてレレレのレ』なんて軽口叩いてま

60歳代のルミナルタイプ乳がん、骨転移再発、肝転移再発の方がセカンドオピニオン外来を受診されました。一般的な腫瘍増殖カーブです。向かって左側が腫瘍の出現時、右側が腫瘍増殖の終焉を示しています。以下の赤い四角で囲んだ部分は腫瘍の初期の増殖を表しています。どんなに悪性な腫瘍でも、出現初期はある程度ゆっくりと細胞数（体積)が増えていきます。ルミナルタイプ乳がん等で以下のモデルの様に更に初期の増殖が遅いタイプが有ります。この様な乳がんを増殖が早いトリプルネガティブ乳がん等と比較して、時に、

丸5年たちました。検査結果、クリア🥹🥹🥹根治だ！！！当時はどうなるかとおもってたのに5年たった、根治できた。誰かの希望になれるといいな。そしてあとひとつうれしいことが。当時の担当医が異動を経てかえってこられてた！担当医が、、丸5年の節目にまた再会できて感慨深い。今夜は気持ちよく寝れそうだなー！！っとあの時はお世話になりましたと、私も、伝えてまたお会いできてうれしいですっ！！！と診察時、手術5時間くらいしたんだよねーとか色々懐かしいお話できた🫰いやーほんとによ

大人の埋没法上まぶたの皮膚がたるんでいるけれど、眉下切開まではしたくない。いずれ切開はしようと思っているけど、とりあえず埋没法でしのぎたい。そんなご要望にももちろん対応いたします本来なら眉下切開が根治的な手術となりますが、とりあえず埋没で、と思う方は少なくありません。今回の症例の方のように埋没でたるみを取ることはある程度可能です。（たるみが余りにもひどい場合は埋没では難しいこともあります）過去に埋没をしていますが、皮膚のたるみで二重幅が狭くなってしまったとのことでご来院いただ

久々の休日に「99.9刑事専門弁護士」と言うドラマを観ました。『99.9%勝てない戦いに挑む事』先週末は、久しぶりにゆっくりと休みが取れました。中々脳の疲労が取れませんが、少しでも頭の中をオフにしたくて久しぶりにドラマを観ました。…ameblo.jpドラマと言ってしまえばそれまでですが、この弁護士チ－ムは次々と0.1%の戦いに勝ち続けていきます。たとえ0.1%の勝率でも勝ち続けていれば、やがてそれは「不可能な事」とは言われなくなります。私の診察室では、も

先週末は、久しぶりにゆっくりと休みが取れました。中々脳の疲労が取れませんが、少しでも頭の中をオフにしたくて久しぶりにドラマを観ました。Netflixより日本の刑事裁判における有罪率は99.９%で、一旦起訴されるとほぼ有罪が確定してしまうそうです。このドラマは、残りの0.1%に隠された事実に辿り着くために、難事件に挑む弁護士達の物語でした。松本潤さんが主役で、2016年に初回が放送されていました。松本さんはオセロの盤上を殆ど黒のコマで埋め尽くされ

基礎医学的には、「ルミナルタイプ乳がんには、少なくとも2種類の全く異なるタイプの乳がんが存在する」「一方は内分泌療法に良く奏功するタイプ、もう一方は内分泌療法（少なくともアロマタ－ゼ阻害薬）が効きにくいタイプ」と言う事が分かっており、「臨床の場でこの2種類の乳がんは判別出来ない」「免疫染色を元にした、サブタイプ分類によるルミナルAライク、インターメディエイト、ルミナルBライク等の分類で代用は出来ない」事も分かっています。たとえ基礎医学に精通していなくとも、この可能性については201

さて、手術日まであと半月大きな課題がDrから課されています前回、投稿しましたが神経を温存するかどうか考えても考えても結論は出ません、むしろ段々と闇の中へというわけで、昨日外来でDrに相談しましたDrとのやりとりの内容、かいつまんで◎私から今考える優先順位第一➡この手術で根治すること（再発なし）第二➡できる限り合併症（尿漏れ）の回復が早いこと※なお男性機能については、残るに越したことはないが、こだわらない、●Drから❶病変はお腹側、神経は背中側と反対側であ

HR＋HER2－乳がんを対象とした臨床試験で、「LuminalsubtypeAとLuminalsubtypeBを同定し、2群間に均等に割り振っていない臨床試験は、その他の因子をいくら均等に割り振って条件を揃えたとしても、その結果の信頼性は低い可能性が極めて高い」事を述べました。『ER＋HER2ー乳がんを対象とした臨床試験の信頼性』乳がん診療ガイドラインは、主に一見適切に設定された前向き臨床試験に基づいて作成されています。しかしながら基礎医学的見地からは、トリプルネガティブ乳がんの