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明日は我が身か・・・でしょうね余計な投資はせぬことです産経ニュースより物価高に薬価引き下げ…経営厳しさ増す中小薬局薬剤師が服薬指導「予防医療」に活路地域医療を支える中小薬局の経営が厳しさを増している。物価高や賃上げで経営コストがふくらみ、度重なる薬価引き下げで収入が減少、赤字に陥っている薬局も少なくない。さらに大手ドラッグストアが店舗数を拡大し、競争が激化。国は医療費抑制の一環で薬剤師への調剤報酬の在り方を見直している。薬剤師が薬の販売にとどまらず、適切な薬の飲み方を利用者に積
Amazonファーマシーで医療機関をオンライン受診して、薬を送料無料でゲットする方法を確立したつもりが、とんだ落とし穴があったのでここにメモしておく。【初回】①Amazonファーマシー経由でデジスマ診療予約デジスマとは、デジカルスマホアプリの略デジカルとは電子カルテ要するにスマホで医療機関を受診して電子カルテを受領し、調剤薬局へ転送して薬を入手する完全ペーパレスである②デジスマにて虎ノ門クリニックをオンライン受診③電子処方箋がAmazonファーマシーへ転送④送料無料の調剤薬局を
ビラフトビに新しく効能が追加されました。少しややこしいのですが、まとめてみました。○ビラフトビカプセル50mg/75mg（一般名：エンコラフェニブ）【追加内容】化学療法歴のないBRAF遺伝子変異を有する治癒切除不能な進行･再発の結腸･直腸がんに対する効能等追加（これまでは〈がん化学療法後に増悪したBRAF遺伝子変異を有する治癒切除不能な進行･再発の結腸･直腸がん〉）（アービタックスと化学療法との併用療法による一次治療の追加）【用法・用量】セツキシマブ（アービタッ
指先【EnglishConversationataPharmacy】Pharmacist:Hello,howcanIhelpyoutoday?Patient:Hi,theskinonmyfingertipiscrackedandverypainful.Pharmacist:Isee.Whichfingertipisaffected?Patient:Myrightindexfingertip.It’sverydry,
手首【EnglishConversationataPharmacy】Pharmacist:Hello,howcanIhelpyoutoday?Patient:Hi,mywristhasbeenhurtingsinceyesterday.IthinkItwisteditwhileliftingsomethingheavy.Pharmacist:Isee.Isyourwristswollenorwarmtothet
治療方針を相談して転院を決めたいセカンドオピニオンを聞きたい近隣の病院では難しいと言われた遠方から通院しやすい病院を探している近くに不妊治療ができる病院がないので遠方でも診てもらえるか相談したいどんな治療ができるか相談したい初診の前に医師と話してみたい病院選びに迷っているので、一度医師と話してみたい当クリニックでは、近くに不妊治療ができる病院がない等でお悩みの遠方の方にもオンライン診療を活用しながら、通院、採卵・移植に対応しております。結果報告、治療の相談、セカンドオピニオンや
秋という季節は、薬価収載があったり、新薬が発売されたり、学会があったり（行かなかったけど）、効能等追加情報が出たり、なかなか忙しい季節ですね。では、効能等追加情報です。○オータイロカプセル40mg/160mg（一般名：レポトレクチニブ）【追加内容】NTRK融合遺伝子陽性の進行･再発の固形癌に対する効能等追加【効能・効果】○ROS1融合遺伝子陽性の切除不能な進行･再発の非小細胞肺癌○NTRK融合遺伝子陽性の進行･再発の固形癌【用法・用量】〈ROS1融合遺伝
11月21日に高コレステロール血症、家族性高コレステロール血症治療薬のネクセトールが発売されました。高コレステロール血症治療薬とはいえ、「ちょっとコレステロールが高くて…」という患者さんに使われる薬剤ではありません。まずは「家族性高コレステロール血症」の患者さんが対象になります。ご存知のように家族性高コレステロール血症は遺伝性の疾患で、低年齢時からLDLが上昇します。LDLを厳密に管理する必要があります。もう1つは、いわゆるスタチン系で効果不十分の患者さん、また副作用などでスタチン系を
ついさっき、同じようなタイトルでヘルネクシオスについて書きましたが、同日に新規非小細胞肺がん治療薬のイブトロジーも発売されていました。では、前回も掲載した分類です。■非小細胞肺がん治療薬の分類・EGFR遺伝子変異陽性第一世代→イレッサ、タルセバ第二世代→ジオトリフ、ビジンプロ第三世代→タグリッソ、ラズクルーズ・ALK融合遺伝子陽性→アレセンサ、ザーコリ、ジカディア、ローブレナ、アルンブリグ・ROS1融合遺伝子陽性→ロズリートレク、ザーコリ、オータイロ、イブトロジ
新規非小細胞肺がん治療薬のヘルネクシオスが発売されました。このブログを振り返ったところ、この分野の新薬は、約半年前に発売されたラズクルーズ以来のようです。あくまでも、ブログを振り返っての情報ですが…。5月21日に肺がん治療薬のラズクルーズが発売されました|「服薬指導のエッセンス」（じほうから新版が発売中！）この分野の薬剤について書く際、必ず記載することをここでも示します。■肺がんの分類●非小細胞肺がん○扁平上皮がん……肺の入り口近く……ほとんどが喫煙者
10月22日に、新規睡眠薬のボルズィが薬価収載されました。おそらく、まもなく発売されるはずです。ボルズィは国内4製品目のオレキシン受容体拮抗薬です。念のため、先行の3種を挙げると、ベルソムラ、デエビゴ、クービビックです。私個人としては、クービビックを扱ったことがないうちにボルズィが発売になりそうです。現在は圧倒的にデエビゴの処方が多いですよね。気になるのは、4種の違いです。木元先生の新薬情報オンラインから抜粋させていただきます。ボルズィ（ボルノレキサント）の作用機序：ベルソムラ/
先日、新医薬品が薬価収載され、すでに発売が開始されています。ぼちぼち紹介していこうと思います。今回は抗インフルエンザウイルス薬のゾフルーザです。今回、顆粒剤が発売されました。ゾフルーザは、すでに錠剤が販売されていますので、作用機序など詳細は割愛します。では、薬剤情報です。○ゾフルーザ顆粒2%分包（一般名：バロキサビルマルボキシル）【効能・効果】A型又はB型インフルエンザウイルス感染症の治療及びその予防※予防にも適応があります。【効能・効果に関連する
僕の精神科通院で一番嫌なのは薬局の服薬指導。薬が変わらないけれど生活習慣を聞いてくるなどうるさい。ただ、薬の疑問(作用や飲み合わせなど)。また生活習慣に不安があれば相談にものっているのはいいと思う。今回上げたのは、専門的な領域に入った薬剤師のことである。リチウムの血中濃度まで聞いてきた「手の震えやお腹のくだりはありませんか」「あります」「リチウム濃度はどうですか」「長年飲んでいるので」とスルーはしたけれど。リチウムの副作用だと定性的に把握してくれたら良いのに、リチウム濃度とい
掌【EnglishConversationataPharmacy】Pharmacist:Hello,howcanIhelpyoutoday?Patient:Hi,Iburnedmypalmwhilecookingyesterday.It’sstillsoreandred.Pharmacist:Isee.Isthereanyblisteronyourpalm?Patient:Justasmallone.Pharm
小指【EnglishConversationataPharmacy】Pharmacist:Hello,howcanIhelpyoutoday?Patient:Hi,Ihurtmylittlefingerwhileplayingbasketball.It’sswollenandpainful.Pharmacist:Isee.Itmightbeasprain.Youshouldkeepitstillandapply
薬指薬学英語の練習帳OTC医薬品の服薬指導に役立つ英語表現/宮田学【本】楽天市場
中指英会話例（EnglishConversationataPharmacy）Pharmacist:Goodafternoon.HowcanIassistyoutoday?Patient:Hello.Mymiddlefingerhasbeenhurtingforafewdays.It’sstiffwhenIwakeupinthemorning.Pharmacist:Isee.Doyouuseyourhandsa
ひとさし指英会話例（EnglishConversationataPharmacy）Pharmacist:Hello.HowcanIhelpyoutoday?Patient:Hi.Icutmyforefingerwhilepreparingdinnerlastnight.It’sabitswollentoday.Pharmacist:Isee.Letmecheck—doesitlookredorhaveanyd
抗サイトメガロウイルス薬のプレバイミスですが、すでに2018年に錠と点滴静注が発売されていました。今回は、小児用法・用量が追加承認されるとともに、小児の体重に応じて用量調節が可能な薬剤が発売された、ということです。抗サイトメガロウイルス薬で院外で処方されるものですぐに浮かぶのがバリキサです。バリキサの処方は、私も受けたことがあります。プレバイミスは、バリキサに次ぐ内服薬ですが、違いは何なのでしょうか？○バリキサの作用機序：DNAに取り込まれて合成を阻害1○プレバイミスの作
ご無沙汰しています。10月は1回も更新せずに終わり、11月に突入しました。今年もあと2ヵ月ですね。ぼちぼち進んで行きましょう。今回は、新規の緑内障治療薬（点眼薬）のセタネオです。緑内障に効果のある点眼薬は、すでにたくさん存在します。何が違うか？が気になりますね。セタネオ点眼液（セペタプロスト）の作用機序【緑内障】-新薬情報オンラインセタネオは、FP受容体作動に加えてEP3受容体作動も有する新規作用機序のプロスタノイド受容体関連薬です。ちなみに、EP3受容体作動薬は国
親指英会話例（EnglishConversationataPharmacy）Pharmacist:Hello.HowcanIhelpyoutoday?Patient:Hi.MyrightthumbhurtswheneverImoveit.IthinkIstraineditwhilechoppingvegetables.Pharmacist:Isee.Isyourthumbswollenorred?Patient:
足英会話例（EnglishConversationataPharmacy）Pharmacist:Hello.HowcanIhelpyoutoday?Patient:Hi.Myrightfoothasbeenreallysoresinceyesterday.Ithinkit’sfromstandingalldayatwork.Pharmacist:Isee.Doyouhaveanyswellingorrednes
採卵8回、胚盤胞は過去に1個だけ(4BB)。現在のAMH1.33（治療開始時は1.94）、毎回の採卵数は5個。高刺激をしても採卵数が5個から増えません。右側に1-2cmほどのチョコレート嚢胞のような影が見えると言われ、右の卵巣はいつも多くて2個しか育ちません。この右のチョコが刺激を邪魔しているのではと思うのですが、どの医師も「関連性はない」と言います。AMHが1を切る前に多く採卵したいと思いますが、毎回5個がMAXで、焦りを感じています。インターネットを見ると私よりAMHが低くて採卵数の多い方も
2024年7月時点でAMHが0.79、現在40歳で正倍数性の胚盤胞が得られず採卵とpgt-aを繰り返している状況です。月経2〜4日目のFSHは9〜12程度で刺激方法にもよりますが、採卵個数は2〜8個、刺激を強くすると採卵数が増えても変性卵がそのうち2〜3個あるため結果的に毎回胚盤胞は1〜2個程度しか得られておりません。年齢やAMHからこの結果は平均的な結果でしょうか。刺激方法や培養方法が変わることで胚盤胞到達率は変化すると思いますが、その際に得られる胚盤胞1つあたりの正倍数性となる割合も変化す
ふくらはぎ英会話例（EnglishConversationataPharmacy）Pharmacist:Hello.HowcanIhelpyoutoday?Patient:Hi.MyrightcalfhasbeenreallysoresinceIwenthikinglastweekend.Pharmacist:Isee.Isitmusclepain,ordoesitfeelswollenorwarmtothe
現在海外に赴任しています。年末年始にまとまった休みが取れるのですがその際に貴院で採卵は可能でしょうか？その場合の必要な滞在期間はどのくらいでしょうか？また低容量ピルを４年間内服していますがピルをやめて採卵をすぐにする事は可能でしょうか？休薬期間は必要でしょうか？この様なご質問がありましたのでお答えします。まず年末年始は当院は診療をおこなっているため採卵を行うことは可能です。一時帰国の必要期間ですが生理開始日を帰国日に合わせれば滞在期間は2週間程度で可能です。具体的には以下の
すね英会話例（EnglishConversationataPharmacy）Pharmacist:Hello.HowcanIhelpyoutoday?Patient:Ihavepainandswellinginmyrightshankafterjoggingyesterday.Pharmacist:Isee.Itsoundslikeyoumayhavestrainedamuscleinyourshank.Did
あちこち病院にいくと1つの薬局で済ませたいのですが、置いてないこと多くて結局バラバラの処方箋薬局です。昨日もおじいちゃん先生の近くの処方箋薬局は普通の民家みたいで看板もないので受付のおばさまに「この薬はどこにでもある薬ですか？」って聞いたら「あると思います」との返事だったのでウエルシア薬局へ。ウエルシア薬局は初めてでやはり初めてだと色々手続きが面倒ですね。でも薬剤師さんいい人だったので色々質問させてもらったので良かったですけど。以下HPより↓
大腿英会話例（EnglishConversationataPharmacy）Pharmacist:Goodafternoon.Howareyoufeelingtoday?Patient:Ihavesomepaininmyrightthigh,especiallywhenIwalk.Pharmacist:Isee.Isthepainsharpormorelikemusclesoreness?Patient:It’sm
