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田中哲一郎onInstagram:"裏ハムラ後の下眼瞼後退・内反です。原因がどこにあるか？前葉、後葉組織、顔面神経麻痺、支持靭帯の緩み、眼球の突出等、色々と考えます。裏ハムラですので、眼窩隔膜辺りから上顎骨骨膜辺りが拘縮してるのでしょう。睫毛直下を斜切開し涙袋部の眼輪筋は温存して眼窩隔膜を同定しようとしましたが、正直、瘢痕となっていて良くわかりませんでした。結局、眼輪筋下を剥離していって眼窩下縁に到達。骨膜下を眼窩底に向かっても剥離して、拘縮を解除しました。突っ張る瘢痕は横切開
田中哲一郎onInstagram:"二重切開だけだと余剰皮膚を除去しきれません。両者除去したほうが自然です。#形成外科専門医#田中哲一郎#日本美容外科学会専門医#tetsu形成美容クリニック#全切開#目頭切開#眼瞼下垂#眼瞼下垂手術#ぱっちり#パッチリ二重#ぱっちり二重#切開法#二重#全切開#全切開二重術#修正手術#他院修正#ハム目#ハム目修正#吊り上げ#吊り上げ法#眼瞼下垂#眼窩脂肪#眉下切開#眉毛下切開#眉毛下皮膚切除術#
2年前に腹壁形成手術をしたそうです。3日間圧迫して、開けたら皮膚が壊死してたそうです………((((；ﾟДﾟ))))ｶﾞｸｶﾞｸ瘢痕切除が多いので、どうしても十文字になります
田中哲一郎onInstagram:"鼻翼・人中シリーズが続いてます。自在に小さくなる訳ではなく、頬に届かないと引っ張られて、鼻翼基部のカーブが消失します。V-Y前進皮弁も考えましたが、ちょっと大げさですので単純に植皮しました。カラー、質感も何とか許容出来るのではないでしょうか？6、7枚目はV-Y前進皮弁。とにかく、やり過ぎには注意しましょう"53likes,0comments-tetuichiroonJune8,2025:"鼻翼・人中シリーズが続いてます。
田中哲一郎onInstagram83likes,2comments-tetuichiroonJune1,2025www.instagram.com眼瞼下垂は無いのですが、かなり皮膚が弛緩、伸展してました。瞼板前も緩みが強かったため、横走靭帯を移植して補強しました。そのままだと二重が成立しないのです。伸びた皮膚は眉下でも切除しました。眉下切開の軸は立てます。眉毛外側1/4はサヨナラです。『眉下』に拘るとろくでもないです。Dogearが眉下に出来て、修正の
鼻翼縮小も人中短縮も限界があります。自在に小さく、または短くはできません。いずれも、無理をするといびつな変形に悩まされることになります。修正は大変難しいです。修正しなくて済むよう、初回手術は慎重に
田中哲一郎onInstagram:"真皮脂肪移植。活き造り斜めカットって感じですこうするとスペースにアジャストしやすくなります何の映像かさっぱりわかりませんね"224likes,2comments-tetuichiroonMay26,2025:"真皮脂肪移植。活き造り斜めカットって感じですこうするとスペースにアジャストしやすくなります何の映像かさっぱりわかりませんね".www.instagram.com法令線剥離術？を受けたそうです。その後ス
田中哲一郎onInstagram:"真皮脂肪移植。活き造り斜めカットって感じですこうするとスペースにアジャストしやすくなります何の映像かさっぱりわかりませんね"165likes,2comments-tetuichiroonMay26,2025:"真皮脂肪移植。活き造り斜めカットって感じですこうするとスペースにアジャストしやすくなります何の映像かさっぱりわかりませんね".www.instagram.com
骨膜下ミッドフェイスリフトの際に皮下でハサミを用いて頬骨リガメントを切断します。場所が変わるからか、再発はしてませんね。出血させると、しこりになったりと再度癒着するようなものですから、少しでも出血するようなら即、圧迫！
田中哲一郎onInstagram:"『全層～分層植皮』睫毛側は分層植皮。尾側は全層植皮。植皮片は欠損部位の皮膚厚へ合わせないとダメです。採皮時にメスで切り抜かないとダメです。ハサミで加工しても挫滅してダメです。厚さを全辺、全範囲合わせてはじめて凹まない、盛り上がらない植皮になります。ですので、教科書的な分層植皮とか全層植皮ではありません。『全層・分層植皮』です#田中哲一郎#形成外科専門医#美容外科専門医#日本美容外科学会専門医#TETSU形成美容クリニック#…
眉間の根強い横シワ斜切開Z形成術これは思い切ってZ形成です。Zの瘢痕として残る人がいますから、体質や程度で適応を決めます。この方は横シワが強く、保存的な治療では効果ありません。傷も目立たない体質です。Zは斜切開のZ形成です。Z型に切り抜いて皮膚を入れ換えると凹は凸に凸は凹になります。凹みを分断できる効果もあります。
田中哲一郎onInstagram:"人中短縮色々と難しいです。鼻柱基部で3mm程度短縮しました。ギャザーにならないように正中から縫合していきます。ほうれい線の部位で組織が余ります。このまま縫い縮めるのは私、嫌なのです。斜切開して組織を適量抜き取ります。斜切開だとDogear変形にもなりにくい感じがします。#田中哲一郎#tetsu形成美容クリニック#形成外科専門医#日本美容外科学会専門医#jsaps#jsaps専門医#しわ#たるみ#しわとり#たるみ改善
田中哲一郎onInstagram:"人中短縮色々と難しいです。鼻柱基部で3mm程度短縮しました。ギャザーにならないように正中から縫合していきます。ほうれい線の部位で組織が余ります。このまま縫い縮めるのは私、嫌なのです。斜切開して組織を適量抜き取ります。斜切開だとDogear変形にもなりにくい感じがします。4枚目は法令線部位の斜切開半年後です。傷は目立ちません。5枚目が斜切開のイメージです。斜で切開しないと真皮レベルでDeadspaceが生じやすいと思います。真
田中哲一郎onInstagram:"骨膜下ミッドフェイスリフトの際に皮下でハサミを用いて頬骨リガメントを切断します。場所が変わるからか、再発はしてませんね。出血させると、しこりになったりと再度癒着するようなものですから、少しでも出血するようなら即、圧迫！#田中哲一郎#形成外科専門医#美容外科専門医#jsaps#jsaps専門医#日本美容外科学会専門医#眼瞼除皺術#目の下のたるみ#目の下のたるみ取り#下眼瞼脱脂#ハムラ#ハムラ法#中顔面リフト#骨膜下ミッ
田中哲一郎onInstagram321likes,8comments-tetuichiroonMay3,2025www.instagram.com目頭切開後の陥凹瘢痕です。コントラストの差は電気メスの『ボカシ』で目立ちにくくはなりますが、陥凹に対してはボリュームが必要です。今回は臀部より真皮を採取しました。剥離レイヤーは薄すぎると将来的に移植片が透けて見える事があります。出血しないように均質に剥離するのが肝です。剥離した皮下ポケットに真皮を押し込んでも
-YouTubeYouTubeでお気に入りの動画や音楽を楽しみ、オリジナルのコンテンツをアップロードして友だちや家族、世界中の人たちと共有しましょう。youtu.be人中短縮で土手を残すor残さない論があります。土手が盛り上がってくっきり明瞭な人は土手の基部で切開します。つまり土手を残します。この方の場合は土手を残すように真横に切開すると切開線が目立つと思うのです。ですので、一部鼻腔内に隠したデザインが合理的かと思うのです。土手を残すは残しますが、重要なのは切開線をどこに
-YouTubeYouTubeでお気に入りの動画や音楽を楽しみ、オリジナルのコンテンツをアップロードして友だちや家族、世界中の人たちと共有しましょう。www.youtube.com頬は骨膜下リフトしますので、フルフェイスリフトまではしませんでした。皮下血腫予防でアンカー縫い（anchorsuture)はいつもしています。ドレーン入れる入れない論があって、私は今はドレーン入れません。こうして、死腔をつぶすように縫合すれば血腫にならないのと、万が一血腫があっても翌日検診するの
アイラインを描く部位が緩むとメイク映えしないそうです。皮膚切開部位に腱を貼り付けると緩みにくくなります。瞼板前組織がものすごく柔らかいゼリーのようなものと例えると分かりやすいです。立位になると、重力の影響で、瞼板前の長方形は平行四辺形になるって感じです。平行四辺形になると、皮膚が睫毛に被ります。なかなか意味不明です........................要するに、一辺を腱移植で強化すると、長方形は平行四辺形に傾きにくくなります。つまり、緩みにくくなります。って感じです。
田中哲一郎onInstagram:"外傷性眼瞼下垂です。処置されて2ヶ月が経過。詳細は不明です。２ヶ月が経過しても開瞼しないとの事でした。このままでは、上眼瞼挙筋が萎縮するので、開けてみることにしました。開けてみると、挙筋腱膜が瞼板から外れていました。これを修復して、予定外線予防目的で、念のため吊り上げ固定しました。しかし、2か月後に予定外線が出現！！脂肪を引き下げてくる必要があったと大いに反省させられました。ROOFを引き下げて再度固定。初回手術から８か月が経ち…
-YouTubeYouTubeでお気に入りの動画や音楽を楽しみ、オリジナルのコンテンツをアップロードして友だちや家族、世界中の人たちと共有しましょう。www.youtube.com高周波メスも使いようグラデーション処置などなど線状瘢痕を切除しても傷です。例えば幅５ｍｍの傷を切除して丁寧に縫合すれば、幅0.5ｍｍくらいの傷にはできるでしょう。しかし、『０』にはできないのです。症例は縫合糸痕です。これを切り取っても『０』にはなりません。ではどうするか？点状の瘢痕を作ります
田中哲一郎onInstagram:"法令線剥離術？を受けたそうです。その後ステロイド注射？でほうれい線・頬がコケたそうです。ヒアルロン酸は吸収します。脂肪は粒で注入しても生着率が悪いです。で、脂肪は皮下血管網を残してシートで移植しました。術後３ヶ月です。患者様が写真を使って下さいということで写真を送ってくれました。大変ありがたいことです。術直後はvolumeが多かったらですがだいぶ馴染みました#形成外科専門医#田中哲一郎#日本美容外科学会専門医#tetsu形
上口唇拡大、長期経過出ました。術後１年半口唇縮小で小さくなりすぎたそうです。V-Y前進皮弁なのです。裏側からいきなりデザインは難しいので、先ずは表の口唇を押して、赤唇の大きくなり具合をみました。左右で違います。中心の前進量はイメージつきますが、向かって左の前進量は多くしないといけません。表側でデザインして、裏側にトレースします。３皮弁で十分だと思います。５皮弁にしたら何が何だか分かりません。良い感じで前進したと思います術後１年半経ちました左右差も縮小して経過良好です
-YouTubeYouTubeでお気に入りの動画や音楽を楽しみ、オリジナルのコンテンツをアップロードして友だちや家族、世界中の人たちと共有しましょう。www.youtube.com-YouTubeYouTubeでお気に入りの動画や音楽を楽しみ、オリジナルのコンテンツをアップロードして友だちや家族、世界中の人たちと共有しましょう。www.youtube.comネック＋ペリカンリフト頬は骨膜下リフトしますので、フルフェイスリフトまではしませんでした。皮下血腫予防でアン
田中哲一郎onInstagram:"腋臭症手術術後7ヶ月傷は殆んど目立たないです。やはり、血管を温存し、アポクリンを除去するのが正しいと思うのです。盲目的にアポクリン腺を除去すると血流がない植皮になってしまいます。血流が存在する皮弁と考えたほうが良いのです。#田中哲一郎#tetsu形成美容外科クリニック#形成外科専門医#jsaps#jsaps専門医#日本美容外科学会専門医#日本形成外科学会専門医#腋臭症手術#腋臭症#他院修正#修正手術"104likes,
フェイスリフト＋ネックリフト＋ペリカンリフト。長期経過出ました。術後1年SMASを広範囲に剥離しています。余剰SMASは頬コケの陥凹部位に移植しました。頬コケの改善は良好です。その他、jowlもスッキリしていますペリカンの傷は斜切開してます。眉下切開と同じ理由で目立ちにくくなります
田中哲一郎onInstagram84likes,0comments-tetuichiroonApril11,2025www.instagram.com二重の修正です。今までに数回二重の手術を受けていますが、いつも緩んで二重が浅くなってしまったそうです。眼輪筋・皮膚と挙筋腱膜の連続性が無いのです。眼輪筋を除去して瞼板と固定すると食い込むのでしたくはありません。挙筋腱膜から眼輪筋・皮膚への枝が欠損してるのですから、腱を移植します。腱を切開面に移植すると、瞼板前の
田中哲一郎onInstagram:"下眼瞼外反アッカンベーです。結論は皮膚の取り過ぎです。最近、くまとりが流行っていますが、やり過ぎ注意です。皮膚が足りないので植皮しないといけません。植皮片は皮膚切開面の角度、皮膚厚を合わせます。全部合わせるのです。合わせないと目立つのです。植皮片の厚さ、接触面の角度を全部合わせるというのはこういう事です。かなり目立たなくなるでしょう#田中哲一郎#形成外科専門医#美容外科専門医#日本美容外科学会専門医#TETSU形成美容クリニ…47
-YouTubeYouTubeでお気に入りの動画や音楽を楽しみ、オリジナルのコンテンツをアップロードして友だちや家族、世界中の人たちと共有しましょう。www.youtube.com眉下切開の傷眉頭側は眉毛内、眉尻側は眉毛隆起を越えた部位に切開線を置くようにしています。眉頭は毛流が下から上（尾側から頭側）ですので眉下をトレースしたら目立ちます。目尻側はdogearの凸変形を眉毛隆起に重ねて誤魔化します。そうすると、眉は1/4～1/5くらい無くなってしまいます。
