新人看護師

読んで学ぶ：病気とともに生きる物語【ネフローゼ症候群】登場人物川村清子さん（71歳）：元看護師、読書と犬の散歩が日課の女性、浩司さん（75歳）：清子さんの夫、温厚でサポート上手、石田医師（49歳）：腎臓内科医師、データを少しずつ穏やかに話し、野村看護師（43歳）：病棟のベテラン看護師、食事療法に詳しく、――朝、鏡を見て息をのみました、まぶたが腫れぼったく、足の甲が靴下の跡で窪んでいました、「オシャレわね、むくみが取れない…塩分控えてるのに、」浩司さんが心配そうにのぞき込みま

登場人物佐藤正夫（68歳・退職した小学校教師）佐藤幸子（65歳・正夫の妻）岸川医師（45歳・腎臓内科医）看護師・中村（30歳・病棟勤務）「朝からどうも体が重くてね、顔がむくんでる気がするんだ」そう言って、佐藤正夫は鏡の前で目の下を押した。右まぶたの腫れが昨日より明らかに強い。血圧計を腕に巻くと、数字は「168の98」。普段より30以上高い。隣で支度をしていた妻の幸子が眉をひそめた。「正夫さん、その顔、いつもと違うよ…まるで別人みたい」。午前10時、近くの総合病院。採血室へ向か

読んで学ぶ：病気とともに生きる物語【熱性けいれん】登場人物ナレーション：物語を導く語り手、久美子（68歳）：娘を熱性けいれんで見る病した母、今は孫の世話に関わり、舞（38歳）：幼少期に熱性けいれんを経験し、今母親となった女性、山本医師（55歳）：小児科医、熱性けいれんの診療と家族支援を行う医師、本文（朗読用・息継ぎ強調版）ナレーション：ある日の夜、39度の高熱を出した3歳の女の子が、突然、白目むき、全身をガクガクと震わせた、母親は「息をしてないんじゃないか」と叫び、緊急車を呼んだ

【薬物中毒】読んで学ぶ：病気とともに生きる物語登場人物・井上孝（74歳）：元タクシー運転手。腰痛のため長年鎮痛薬を飲んでいる・井上真理（46歳）：孝の娘。一人暮らしの父を支えている・長谷川医師（55歳）：内科医。薬物依存治療の知識が深い・森川看護師（40歳）：地域含め支援センター勤務。午前３時、冷蔵庫の光だけがぼんやりと台所を照らしていた孝は目立っている手で小さな瓶を探している「どこだ…あの白い薬…」見つけた瞬間、水なしで錠剤を口に放り込んだ飲み込んだあと、強い吐き気と胸の痛

読んで学ぶ：病気とともに生きる物語【副甲状腺機能亢進症】登場人物岡本忠夫さん（72歳）：退職後は家庭菜園を楽しんで、優しい性格の男性、最近骨折を繰り返している、典子さん（68歳）：忠夫さんの妻、健康管理が得意で食事に気を使う、立花医師（55歳）：内分泌科専門医、具体的なデータで説明することが得意、吉田看護師（43歳）：外国人担当、患者との生活相談を得意とする、――骨が折れるなんて、転んでもいないのに、不思議でした、腰にズキッと痛みが走り、立っているのもつらくなった、「ここん

中学生にもわかる！無気肺の理解と看護ポイント無気肺とは？無気肺（むきはい）とは、肺の一部がしぼんでしまう状態のことです。主な原因気の道ある：手術後に咳が出ずにたまる（全体の6割以上）。肺の圧迫：胸の中水（胸水）や腫瘍がたまり、肺を押しつぶす。その他：長い間寝たきり、麻酔の影響など。症状が軽くて軽いこともありますが、広がると**息切れ、唇の紫色（チアノーゼ）**などが出ます。実習で出会ったTさんのケース72歳男性、胃の手術をして2日目。喫煙歴30年。呼吸が浅く、SpO₂（酸素

機能性ディスペプシア（FD）とは？機能性ディスペプシア（FD）は、胃カメラなどで異常が起こらないのに、胃の不快な症状が続く病気です。例えば、「食べるとすぐお腹がパンになる」「みぞおちが痛い」などです。原因は、胃の鈍くなったり、ちょっとした刺激に敏感になったりすることだと考えられています。どうしてもいるなら、**「動きにくいスポンジの胃」**です。食べ物が入ってもふくらみにくく、消化もうまくできません。主なタイプ食後愁訴症候群（PDS）：少し食べてお腹がパンパンに。心窩部痛症候群（E

読んで学ぶ：病気とともに生きる物語【ノロウイルス感染症】登場人物ナレーション：物語を導く語り手、善子（70歳）：ノロウイルス感染を経験した高齢女性、香奈（42歳）：善子の娘、母の介助を行う、西川医師（56歳）：感染症について詳しく内科医、地域クリニック勤務、本文（朗読用・息継ぎ強調版）ナレーション：ある晩、夕飯後に突然の吐き気、そして止まらない下痢が始まった、腹痛と寒気が同時に襲い、体から力が抜けていく、「これやっと晩続いたらどうしよう」とかっこいい善子さん、そんな彼女を待ってい

【拡張型心筋症】読んで学ぶ：病気とともに生きる物語登場人物・田中和子（73歳・元小学校教員）・田中義夫（76歳・夫）・村井医師（50歳・循環器内科医）・大谷看護師（39歳・心不全外来看護師）夜中に胸を締めつけるような痛みで目が覚めた息を吸っても肺の奥まで空気が入らない和子は枕元の時計を見た午前2時20分「義夫さん苦しい…息がうまくできないの」義夫が慌てて電気をつけた瞬間和子の唇は青くなっていた救急車のサイレンが遠くで鳴る間にも胸が波打つように上下した「血圧は90の

【梅毒】読んで学ぶ：病気とともに生きる物語登場人物・坂本八重（さかもとやえ）71歳元美容師・坂本健太（さかもとけんた）44歳息子、薬剤師・広瀬美紗（ひろせみさ）37歳感染症内科看護師・望月医師（もちづき）63歳感染症専門医鏡に映る唇の端に、赤く硬いことがあった「口内炎か…」指で触ると、痛みはほとんどなく「まるで豆粒みたい」​​二週間ほど経っても忘れず、一応膨張らんできた八重は少し不安を覚えて、歯医者から渡されたうがい薬を信じて過ごしたものの、数日後には首のリンパ

こんにちは！東大阪病院皮膚・排泄ケア認定看護師のMです今年も新人看護師へ「褥瘡」と「排泄ケア」の研修を行いました。どちらの項目も学生時代に学習をし、実習でも切っても切れないものであった項目です。復習と専門的な知識を踏まえて臨床現場で困らないように講義と実技を１日かけて行いました。講義の理解度はテストをして確認しました。実技は体験を通して学ぶことが多いので、自分たちが「患者さんと同じ立場になって考える」ことを忘れないようにするためにも患者さん役は全員にやってもらっています。

【クラミジア感染症】読んで学ぶ：病気とともに生きる物語登場人物・西原明美（にしはらあけみ）74歳着物教室講師・西原和也（にしはらかずや）42歳次男、介護職員・藤田沙織（ふじたさおり）36歳感染症外来看護師・千葉医師（ちば）60歳婦人科医トイレのあと、しばらくに鈍い痛みが走った「なんだろう…膀胱炎頭」数日前から排尿のあとに軽い違和感を覚えていたが、今日になると痛いような痛みに変わった鏡の前でため息をつく「歳のせいにして、放っておいたから…」「最近、お水のあとが痛くてね

中学生にもわかる！気管支拡張症の理解と看護ポイント気管支拡張症とは？気管支拡張症（きかんしかくちょうしょう）は、肺へ空気を運ぶ「気管支」が風船のように仕方なく、元に戻らなくなってしまう病気です。その結果、肺の中に**バイ菌や痰（たん）**がたまりやすくなります。主な症状長無視せき朝一番の大量の塊（特に黄緑色）血が溜まる痰息切れ原因肺炎をくり返す（約40％以上）タバコの吸いすぎ副鼻腔炎が合併していることもあります。なぜこわいの？気管支の「ほこりを掃除する機能」が落ちて、バ

【小児白血病】読んで学ぶ：病気とともに生きる物語登場人物高橋真由（たかはしまゆ）36歳：小学二年生の娘を育てる母。明るく見せるが、心の奥では不安を抱えている高橋悠（たかはしゆう）8歳：活発で絵を描くのが大好きな少女。最近、体調不良が続いている高橋健一（たかはしけんいち）40歳：真由の夫。会社員で家族思いだが、感情を表に出すのが苦手古賀先生（こが）52歳：小児血液内科医。温かくも厳しい現実を伝える医師看護師沢村希（さわむらのぞみ）29歳：病棟の看護師。子どもの心に寄り添うあ

読んで学ぶ：病気とともに生きる物語【心不全】登場人物山田さん（75歳、患者、高齢男性）明美さん（娘、家族同居）田辺先生（循環器内科医）木村さん（看護師、訪問介護担当）真夜中、急に息が苦しくなり、胸がドキドキと波打ち、山田さんは布団の上で体を起こし、顔色が青白くなってました、その10秒間で、足はパンパンにむくみ、体重も2キロ増えていました、明美さんが見て、「お父さん、寝てるだけなのに、こんなに息が荒いの？足もむくんでるし、昨日より体も重そうだけど、どうなっちゃうの？」、山田さんは答

題名：読んで学ぶ：病気と共に生きる物語【肝膿瘍】との暮らし方登場人物：-山根さん（76歳・男性・糖尿病治療中）-妻の千代さん（72歳）-消化器内科の看護師（女性・40代）---（0〜10秒）【ナレーション】「38.9℃の高熱。全身の震えと右上腹の激痛。『風邪かインフルかと思っていた』——それが病院搬送のきっかけだった。CTに映し出されたのは、肝臓の中の“白い影”。医師が静かに言った。『膿がたまっています。肝膿瘍です』。」---【千代

こんにちは、原田高志です、今日は、国家試験の出題基準から「全身の骨格筋」についてお話ししていきます、骨格筋は全身に400種類以上あって、体重の約40パーセントを占めています、ただ数が多いので、国家試験では場所ごとの代表的な筋肉がよく問われます、体幹、上肢、下肢、そして頭頸部、この4つの分け方で整理するのがポイントです、まずは体幹からいきましょう、体幹には姿勢を支える大切な筋肉が集まっています、胸の前には大胸筋、背中には広背筋があります、大胸筋は上肢を前へ動かすときに働き、広背筋は腕を後ろや下

今日は国家試験で頻出の、脳梗塞と脳出血の違いについて、要点を整理していきます、脳血管障害は大きく二つに分かれ、血管が詰まる脳梗塞と、血管が破れる脳出血があります、まず脳梗塞から整理しましょう、脳梗塞は、脳の血管が血栓や塞栓で閉塞してしまう病態で、全体の約70パーセントを占めるといわれます、代表的な原因は動脈硬化、心房細動による心原性塞栓、そして小さな血管で詰まるラクナ梗塞です、症状は発症が比較的ゆるやかで、数分から数時間の間に麻痺や言語障害が生じることが多いのが特徴です、治療は、発症4

こんにちは、原田高志です、今日は深部感覚について一緒に整理していきます、深部感覚というのは、体の内部の状態を感じ取る能力で、姿勢や運動のコントロールに欠かせない感覚です、国家試験でも「表在感覚」と対比して出題されることが多いので、しっかり区別して覚えていきましょう、まず、深部感覚の内容です、関節の角度や位置を感じる関節覚、筋肉がどれくらい伸びたり縮んだりしているかを感じる筋感覚、体の動きをとらえる運動覚、そして重力を感じる圧覚や振動覚も深部感覚に含まれます、例えば目を閉じていても、肘を曲げれ

みなさんこんにちは、今回は感染症分野で必ず出てくる、院内感染と市中感染の違いについて解説します、まず市中感染とは、家庭や学校、職場など病院以外の環境で起こる感染で、いわば健康な一般社会で感染するものを指します、例えばインフルエンザ、ノロウイルス、溶連菌などが代表で、感染経路は飛沫や接触が多く、潜伏期間は1日から3日と短いことが特徴です、症状が出た段階で受診し診断されるため、発症から48時間以内に治療開始することが重要とされます、市中感染は比較的軽症例が多いですが、インフルエンザのように年間100

題名：読んで学ぶ：病気と共に生きる物語【心タンポナーデ】との暮らし方登場人物：-川村さん（79歳・男性・肺がん治療後・在宅療養中）-娘の咲子さん（48歳）-訪問看護師（女性・40代）---（0〜10秒）【ナレーション】「午後3時。川村さんはソファに座ったまま動けなかった。『苦しい…胸が重い…』脈拍124、血圧84/52、息は浅く、唇が青くなっていく。手足は冷えて汗ばみ、頸の静脈は膨らんでいた。その時、心臓は“自分自身の液に締めつけられていた”