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定期的に交換する胃瘻のチューブ交換していないのにカルテに交換したと記録している医者その患者さんを私に引き継ぐタイミングでそのように記録した交換していないことは確認すればすぐにわかることその場しのぎの嘘交換が苦手だから逃げる医者自分や自分の大切な家族がこんな医者に担当されたらそう考えるとゾッとする私の方針が気に入らないから辞める!そう言ったこの医者は開業するらしい怖い怖い
「U君の新たな挑戦が始まります。」先週U君にお会いした時に、あまり元気のない様子でした。29歳ですべてを手に入れたので、すっかり安定した生活を送っているようでしたが、なにか覇気のない感じでした。それから2日後に、私の妻と友人がU君とランチしたそうです。ちょっとご覧ください。このランチ会の時に、私の妻に話をしたそうです。「礼子さん、実は、僕は教える仕事がしたいんです。でも、どうしても踏ん切りがつかなくて・・・」帰宅した礼子さんが、私にその時の様子を話してくれました。投資
明けましておめでとうございます!駆け出し救急医です!前回の記事から派生して女性医師のキャリア問題だけでなく現代の研修医の実態を少し説明します!女医のキャリア問題の記事はこちら↓『女医は人生設計が難しい②』『女医は人生設計が難しい①』私事ですが、産休に入りました。今後のキャリアについて考えると何が正解かわからなくなっていきました女医の人生設計は学生のときから話し…ameblo.jpどの会社でもどんどん新人さんは入ってきますよね?👀"昔は〜だった"とよく上司が言う気持ちが専攻医の
109A4323歳女性。卵巣嚢腫の精査を目的に来院した。月経は28日型、整。2週間前の職場の健康診断で腹部超音波検査を受け右卵巣嚢腫を指摘された。自覚症状はない。内診で径5cmの軟らかい右付属器腫瘤を触知し、可動性は良好で圧痛を認めない。右卵巣の超音波像を次に示す。この腫瘤への対応として最も適切なのはどれか。a.骨盤部CTb.右付属器摘出c.嚢胞穿刺吸引d.GnRHアゴニスト療法e.経過観察(3か月後の再診)<今回の要点>①充実部分がない卵巣腫瘍は良性である可能性が高い②
「テンプル大学ジャパンのキャリアフェアはご存じですか?」毎年恒例のテンプル大学ジャパンのキャリアフェアが、今年も3月に開催されました。これは、テンプル大学ジャパンの学生をスカウトしたいという企業が集まって、合同説明会を行うことです。年々参加企業が増えて来て、今年はついに体育館で行われたそうです。それだけテンプル大学ジャパンの認知度が上がり、学生の優秀さを認める企業が増えたということです。うれしい悲鳴だと思っています。このキャリアフェアへの参加企業は、このようになっています。ちょっとご
今回は『扁桃膿栓』の動画です。喉の異和感があって、鏡をみて偶然発見するかもしれません。口臭の原因にもなりますね。百聞は一見に如かずです。お役に立てれば幸甚です。大きい画面はこちらをクリニック【扁桃膿栓】喉に白いものがついています。。これって何ですか?#臭い玉#医学#研修医今回は『扁桃膿栓』の動画です。喉の異和感があって、鏡をみて偶然発見するかもしれません。口臭の原因にもなりますね。百聞は一見に如かずです。お役に立てれば幸甚です。【自
5年次までの成績が出ました。息子の時にも面食らったのですがイマドキは大学から保護者宛に成績が届くんですよね。人の成績(いや我が子の成績やねんけど)に全然興味が持てないので例年ほぼスルーなんですけど今年は最終学年を前にしてなんとなく熟読する気になりました。おぉ〜いつの間にかGPAが3.7になってる!!臨床座学で完全にまくし上げてます。臨床科目はほぼ秀(A+)ですやん。基礎医学が療養ともろ被りして再試まみれになってたのがうそのよう笑あれ?そのわりにCBTが凡庸な成績だっ
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子宮筋腫について正しいのはどれか。2つ選べ。a.20歳代に好発するb.閉経後にも発生するc.エストロゲン依存性であるd.急性腹症の原因になるe.漿膜下筋腫は不正出血の原因になる。正解:c,d今回は一般問題から引っ張ってきました。要点としてまとめるまでもないので、1つ1つ選択肢を見ていきましょう。a.20歳代に好発する:子宮筋腫はエストロゲン依存性の疾患なので、エストロゲン分泌があれば何歳でも発生する可能性があります。しかし、ある程度の大きさがないと、何も症状が
先日、医師国家試験の合格率を並べてみたのですが、『医師国家試験合格率2024』↓厚生労働省が2024年3月15日に、第118回医師国家試験の合格状況を発表しました。第118回医師国家試験の学校別合格状況[PDF形式:543KB]これ…ameblo.jp合格率が良くても、留年者が多かったらあまり意味ないよな~と思ったので、今回は、各医学部のストレート卒業率を調べてみました。↓文部科学省のホームページのファイルに、2017年度入学者の最低義務年限での卒業率というものがあり
久々に長男くんと通話ができた。早速テニスラケットを持ってテニスコートに行って壁打ちをしたとのこと。兄弟妹がいてもテニスをするのは長男くんだけ。次男くんもシンガポールでバドミントンを少ししたし、姫ちゃんは趣味程度だが卓球は強いらしい。もっぱら壁打ちだそうで、張り替えたばかりのガットは打ち心地が良かったのだろうか?隣のコートのおじさん4人組の1人、プレゴジンに似たおじさんが、「君〜音がうるさいよ〜」と言ってきたそうだが、長男くん曰くそのオジサン達の方がよほど
昔の記憶を辿りながら韓国の医学部について書いてみようと思いますもしかしたら何処かにいるかもしれない韓国の医大を目指す日本出身の方の参考になれば嬉しいです韓国の医学部は日本と同じく6年制です。しかし2005年位に医学専門大学院制度と言ってまー名前そのまま大学で他の学部を専攻していた人達が大学院生として医学部に入る制度が出来ました。大学4年+大学院4年、8年かけて医師になる人もいるって事ですね。韓国には医学部だけの大学、医学大学院生だけの大学、医学部と医学大学院生が半々の大学など
26歳の女性。未経妊。3か月前からの性交時出血を主訴に来院した。月経周期は28日型、整。内診で帯下は白色、子宮は鶏卵大で可動性は良好である。経腟超音波検査で子宮と卵巣に異常を認めない。子宮頸部の細胞診Papanicolaou染色標本を次に示す。対応として適切なのはどれか。a.子宮内膜組織診b.コルポスコピーc.腟分泌物培養検査d.低用量経口避妊薬の投与e.子宮頸部レーザー蒸散術正解:b<今回の要点>①子宮頸部細胞診で異常を認めた場合、組織診が必要である②HPVは基底
私が緩和ケアで大切にしているのは自分らしさです価値観はみんな違うもの大病をして命のことを考えた人がどう生きるかそこに自分らしさは絶対に必要ひとりひとりに合わせるオーダーメイドの医療、ケアとことん追求するには各スタッフの「らしさ」も必要医者らしさ看護師らしさという単純なものではなく各個人としての人としての「らしさ」とても大切だと思います
正解:b?(回答が公開されていません。おそらく削除問題です。)「この問題は学生には難しいだろうなー」と思って回答を確認したら、削除になっていました(笑)。ただねえ、悪い問題だとは思わないんですよ。第16回の問題と非常に似たタイプですね。個人的には、すべてを持ち込み可にして、こういう問題を増やすべきだと思います。大切なのは暗記することではなく、思考することだと思うからです。では、ポイントを見ていきましょう。・不妊を主訴に来院したはい、これが大前提ですね
医師A訪問診療医施設訪問Aでは不評、Bでは好評価施設A重症化すると全て看取りにもっていきます施設への相談もありませんご家族と勝手に決めてしまいますご家族からは後々後悔しているとか何かできることがあったのではというお気持ちがでてくることがあります施設B全て先生が決めてくださいます施設は介さずにご家族とやりとりして全て決めてくださるので助かっていますAとBは同じような役割の施設決して看取り目的の施設ではなく医療の先に看取りがある施設ですこれだけ評価に違いがあるのは
訪問診療をする理由に通院が困難という理由があります待つのが嫌という困難さだけでは訪問診療しませんが体調が悪かったり体力が無くなっていたりで通院が困難な場合は訪問します病気の治療をうけながら在宅での体調管理を依頼されることもありその場合は病院の主治医と在宅医二人が担当医になります訪問診療の依頼の多くが病院の主治医からの依頼になります私の考えでは家でやれることは家でやって欲しいほとんどの病院の主治医はそう思っていますうまく連携することで患者さんの負担を減らし受診
開始終了学歴・職歴(学歴)1982年島根県立浜田高等学校卒業1989年京都大学医学部卒業1995年京都大学大学院卒業1989年医師国家試験に合格、医師免許取得(第324925号)(職歴)1989年6月1991年3月神戸市立中央市民病院内科(研修医)1991年4月1995年3月京都大学大学院医学研究科ウイルス研究所(大学院生)1995年4月1996年3月京都大学大学院医学研究科日本学術振興会
「私の後輩が、日本の大学の学長になっています。」先月末頃の日経新聞の夕刊に、私の母校であるアメリカの大学院を卒業した女性が、日本の大学の学長になっているという記事が載っていました。妻が気づいて、私に知らせてくれました。「ねえ、あなたと同じ大学院を卒業した女性が、駒澤大学の学長さんになっているわよ。」「ええっ、そうなの?どれどれ・・・」そう言って記事を見ました。その通りで、優秀な女性がとうとう学長になったんだと感心していました。そして、その女性の卒業年度を確認したら、私の1年後
こんにちは、訪問ありがとうございます。【中学生・高校生必見】学年1位を取る人の勉強時間は!?返却されたテスト結果を見て、「自分は○○時間も勉強したのになんで成績が上がらないんだ…」と思ったことはありませんか?仮に、勉強時間が成績に比例するのであれば、テストで学年1位を取る人はどのくらいの勉ways-sch.jp記事を抜粋すると学年1位を取る人のもう一つの特徴は、授業を自主的な勉強時間と考えることです。学年1位を取る人は、授業を受けている時点で、内容をほぼ理解しようと努める傾
4月21日日曜日メタ認知とセルフモニタリング今(=日曜日の夜)みたいに心に余裕がある時は、自分的には穏やかでいられる(⚠︎当社比)のですが、水曜日から金曜日までの自分の心の狭さ、振り返ってほんとにイヤになります。そのうえ、自分の失敗は「まあ、いいか…」と、正当化しようと心の中で頑張ったりするのです。その性格を直したくて色々調べてたら「メタ認知」というのが出てきたので実践してます。自分を客観的に見るというものらしいです。私が実践しているトレーニングの一つが、日記を書くことで
皆さん、こんばんは。ドクターPです。早速ですが、今回のテーマはこちらです。今回は「線維束性収縮(=fasciculation)」を解説しました。筋肉がピクピク動くのが特徴的で、心配になる方も多いと思います。特にALSが心配で相談される方が多いです。【原因不明】手の力が入りにくいです。ALSですか?#ALS#筋萎縮性側索硬化症手足の力が入りにくかったり、腕の太さが左右で違っていたりした時に、筋肉が痩せて力が入らなくなる病気である『筋萎縮
今回は原因不明の腹痛とされてしまうことが多い『前皮神経絞扼症候群(ACNES)』を解説しました。これまでこの病気で原因不明とされてしまって色々な検査をされて何年も苦しんでいる患者さんを何人もみてきました。この病気を知らないと便秘症や過敏性腸症候群、心因性、慢性骨盤痛などと言われてしまうかもしれません。どのような特徴があるのでしょうか?お役に立てれば幸甚です。大きい画面はこちらをクリック【腹壁神経痛】原因不明の腹痛の正体は、神経
今回は「乳房外パジェット病」を解説します。アポクリン汗腺という汗を作る細胞に由来する皮膚がんです。腋や陰部にできて、見た目は湿疹やかぶれ、カンジダや白癬菌(水虫)などと区別がつきにくく、間違われやすいです。どんな特徴があるのでしょうか?お役に立てれば幸甚です。【乳房外パジェット病】かぶれや湿疹でなく、皮膚ガンだった!#皮膚がん#医学生#皮膚病今回は「乳房外パジェット病」を解説します。アポクリン汗腺という汗を作る細胞に由来する皮膚がんです
みどりセンセです30代のお客様が大きな夢を2つ叶えたお話。1回目と2回目はこちらのブログになります。【序章】大きな夢を2つ叶えたお客様その2「交際2年でプロポーズ、がしかし編」大学卒業間際にご親戚のクリニックでアルバイトをした経験がお客様の人生を変えました。それから社会人になり、1年後に退社。医学部に入るために予備校に通い受験生活最後のある時、別の予備校に変えたことがキッカケで運命の人に出会う。その彼から交際2年目にプロ
「お問い合わせの内容が変わってきました。」テンプル大学ジャパンに入学を希望する高校生とその親御さんからのお問い合わせが、増えて来ました。その中で、ちょっと内容に変化が見られます。今までの生徒さんとは違う要望となっています。テンプル大学ジャパンのオープンキャンパスに参加して、テンプル大学ジャパンの魅力を感じて、「入学したい!」と感じる高校生は多いです。そして、その高校生の親御さんも、「わが子には入学させてあげたい」と思うのは親心かもしれません。そして、私のブログに出会って、こんな文章に
皆さん、こんにちは。ドクターPです。本日は『SLEの診断基準』についてのお話です。そもそもSLEがどんな病気かわからない人もいると思いますが、SLEは膠原病の一つで、20~40歳代の女性に多く、日本全国で約6万人の患者さんがいると言われています。皮膚症状や関節症状、漿膜炎症状、神経症状、腎障害、血液検査異常など多彩な症状をとり、いくつも症状の組合わせで診断するので、SLEの診断が難しいと感じる先生は多いです。もちろん、膠原病科の先生であれば、こうした多彩な症
◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇前回の記事はこちらから。【MECvsQB前夜】MECを完全暗記したら、QBはいらない?【MECvsQB前夜②】ぼくは昔から怠け者だった。【MECvsQB前夜③】自分で勝手に決めたルールを説明。【MECvsQB①】精神科でさっそくメンタル崩壊。【MECvsQB②】整形外科は古い問題が多すぎる、、【MECvsQB③】夜中眼科を解いてたら死ぬほどビビった。【MECvsQB④】耳鼻科はさくさくと。【MECvsQ
皆さん、こんにちは。ドクターPです。早速ですが、今回のテーマはこちらです。以前に『血管浮腫』について解説しました【血管浮腫】急に唇が腫れたけど大丈夫?#shorts#血管浮腫#遺伝性血管浮腫#蕁麻疹『血管浮腫』は、蕁麻疹に合併、あるいは単独に皮膚や粘膜の深部に浮腫をきたすもので、顔面(眼瞼、口唇、舌)、四肢、咽頭、喉頭、消化管、生殖器に出現します。百聞は一見に如かずです。お役に立てれば幸甚です。【自己紹介】内科診断を得意とする総合診療科の医師です。主に「原
こういう重いテーマ大嫌いです…正直自分も医師でありながら100%この問題を理解出来てない部分もあるので間違った所があったらすみません。丁度この時産休中だったので退職願だけ出してストライキには参加出来ず娘を育てながらニュース見て状況を把握するので精一杯でした(ストライキの時に全国のインターン、レジダントが退職届を出しました。勿論私も...)何か今更ですが、この内容について日本語で書いてくれる人あまりいなさそうなので勇気を出してまとめてみる事ににしました。韓国に住んでる日本の方に