リプロダクションクリニック大阪

アメブロでは、2013.8.29より「いいね」が導入されました。100件以上「いいね」がついた「リプロとブログ記事」を多い順にご紹介いたします。いいね数8702013.5.13「☆マークのついたブログ一覧」5632014.6.18「☆私の目指す生殖医療：ブログ読者のお便りから」4142017.12.31「1年間ありがとうございました」3802016.9.18「日本受精着床学会にて学会賞受賞！！」3702018.2.20「リプロ東京開院１年」3102016.10.2

本論文は、卵子成熟に関するレビューです。F&SRev2025;6:100096（米国）https://doi.org/10.1016/j.xfnr.2025.100096要約：成熟卵を獲得するために、トリガーとしてhCG製剤（HCG、オビドレル）やGnRHアゴニスト製剤（ブセレリンなど）を用いたり、その両者を用います（ダブルトリガー）。卵巣反応の違いによる推奨トリガーを示します。•高反応：採卵決定時の卵胞数18個以上、E2>3,500pg/mL、AFC14個以上、AMH

AMHは、卵子の数を推定するのにとても重要な検査です。数年前までは自費でしか検査ができず、2022年からは一部保険適用で検査できるようになりましたが、体外受精を前提とした場合のみで、これから妊活を始める段階では自費でしか検査ができませんでした。しかしごく最近になり、不妊症という病名がつく状況であれば誰でも保険で検査できるようになりました(ただし保険で検査できるのは半年に1回)。「AMHは残りの卵子の数を調べる検査です」とか「卵巣年齢の検査です」という説明がよくなされますが、大筋ではそんな感

Q31才、AMH0.8、リプロ通院中2024.9.14「☆正常胚の妊娠成績は3日目のグレードによる！？」の記事がありましたが、2020.11.19「他院のサイト」の記事を見つけました。①これはどちらの意見を参考にすれば良いのでしょうか。②3BB以上の良好胚が獲得出来たとしても、3日目のグレードによって生児獲得率は変わるのでしょうか。③先日、4AAの胚盤胞が２つ獲得できました。しかし、3日目の経過がそれぞれ6G3、7G3でした。このようなＧ3〜Ｇ4を辿った場合、生児獲得はＧ1やＧ2の経過

一時期、ＡＩ(人工知能)の記事をたくさん書いていましたが、最近、筆者自身がＡＩに新鮮味がなくなった（というか日常化した）ためにあまり書かずにいました。筆者は現在までに、chatGPT、GEMINI、claudeAI、Genspark、Canva、GAMMAの6種類のAIを使ったことがあります。あとはＡＩではないがＡＩ的なもので、googleレンズも時々使います。具体的に見たいホームページがある時はYahooとかgoogleを使いますが、純粋に調べものをしたい時の多くはＡＩ頼みです。そう

「妊娠率が良い方法」という方法論には２通りあります。ひとつは「統計上の妊娠率が良い方法」、もうひとつは「本人に合った方法を探すこと」です。医師も患者さんも、このあたりをごっちゃにされることが多いのですが、統計上良い方法と、それが自分に合っているかは全く別である、ということは常に意識する必要があります。統計上良い方法が自分にとって合うとは限らないのです。例えば、牛丼屋で、吉野家とすき家と松屋で、吉野家が最も人気です、という統計があったとして、その統計自体には嘘はなくても、じゃあ吉野家が

当院の石川CEOと竹内院長が、アメリカ生殖医学会（ASRM）のSTARAWARDを受賞しました。この賞は、直近10年のうち9年、ASRMで何らかの発表活動を行った医師に与えられるものです。筆者も国際学会に数回参加したことがありますが、「10年中9回」というのはなかなかできることではありません。今年の日本人受賞者は当院の2名のみで、大変名誉なことだと思います。お二人が動画で想いを語っていますので、ぜひご覧ください。ところで、リプロ東京公式インスタは、原則として週２回、月曜日に

年末年始の診療について、お知らせいたします。リプロダクションクリニック東京・大阪では、年末は12月30日まで、年始は1月4日から診療予定となっており、診療日は採卵・移植とも通常通り実施予定です。12月31日から1月3日までの診察自体はありませんが、年末から年始にかけての治療(年末に月経、年始に採卵・移植・ERPeak等)も可能ですので、冬休みを有効利用して治療したい大半の方のご希望にお応えできるようになっております（年末に採卵周期開始して年始に採卵、もしくは年末に移植周期開始して年始

先日、YouTubeを見ていて、心に残る動画を見つけました。AmazonもAppleも、ボロボロのガレージからスタートしている。ウォルト・ディズニーは三度も会社を倒産させてから、今のディズニーを作り上げた。ドナルド・トランプはこれまでに六回、事業破綻を経験している。カーネル・サンダースは、事業アイデアを1009回銀行から断られたあと、65歳でケンタッキーを立ち上げた。ヘレン・ケラーは、目が見えず、耳が聞こえず、話すこともできない中で、触覚だけを頼りに福祉活動を続け、アメリカ

Q低AMH（0.05〜0.2）で、まもなく44歳。42歳時の胚で3回目の移植を予定しています。1回目はNPP法っぽい自然周期で5日目4ABが陰性（BT7で僅かにhCG出ましたが注射の残りかも？）。2回目はリプロでG-CSF子宮注入をP開始同日にしてもらって、ホルモン補充周期で5日目5AAが着床。胎嚢確認後の6週くらいで発育停止。自然排出して（他院移植なのにリプロに検体提出させてもらい）、POCでは11番トリソミーでした。年末で検体提出の期限が早いクリニックもある中、リプロさんにとてもお世話

Q先日、凍結胚盤胞の移植をしました。移植日の夜にエストラーナテープ4枚張り替えないといけなかったのに、お風呂で剥がした後、張り忘れて寝てしまい、朝になって気付き慌てて張りました。約11時間ほど張っていない状態です。その他のホルモン剤は、ルトラール（毎食後1錠）、ワンクリノン（朝一回）、ダクチル（移植後から2日間毎食後1錠）は忘れずに投薬しています。エストラーナテープの張り忘れで着床に失敗するなどの影響はあるのでしょうか。Aエストラーナは、エストロゲン（E2）を増加させることで、子宮内膜

アメブロでは自分のブログデータの解析が可能で、過去１か月間にアクセス数が多かった記事を知ることができます。過去１か月ですから、当然その間の記事が上位にきますが、それ以前の記事もランクインしています。そのような記事は長期的に人気が高いことになります。今回は、過去1か月より前に紹介した記事の中でランクインした上位9位をご紹介致します。１2021.5.13「☆hCGの増加率が低い場合」２2023.2.17「Q&A3575妊娠中のお腹への衝撃について」３2020.10.12「☆判定日の

Q37歳、AMH1.24、第二子妊活中レトロゾール服用による自然周期移植で、遺残卵胞の懸念があり質問があります。1周期目:・生理3日目、卵胞の大きさ不明。E2が20↓、LH4.6、FSH6.5、PRL9.0、TSH2.752。レトロゾール3日間服用。・生理から12日目、卵胞21.3mm。E2が147、LH11.6、P4が0.3。2周期目:・生理3日目、卵胞9.4mm及び7.6mm。E2が20↓、LH7.6、FSH8.9。レトロゾール3日間服用。・生理から12日目、排

よく、子宮内膜が厚いから生理の量が多いとか、子宮内膜が薄いから生理の量が少ないなどと言ったりします。これってどのくらい正しい考え方なんでしょうか。そこで今日は、この推論はどのくらい正しいのかを数学的に考えてみましょう。ということで、一体何のブログだって感じですが中1にタイムスリップ♡では早速子宮内腔の体積(容積)はどのくらいなのか考えてみましょう。本来は境界線は曲線ですからいくつかの部分に分けて近似式作って積分してもいいし、エコー写真をAIに読ませて面積求めて回転させて体積ですってことにして

今時、貴重児なんて言葉は全く聞かなくなりましたので、なんのことやら、と思う方も多いと思いますが、昔（といっても、ほんの二十数年前まで）は体外受精でできた子供のことを、貴重児、と言ったりしたものでした。今も体外受精の治療をされる方にとっては採卵は一大イベントですが、大変さという意味では、昔の採卵は今の比ではありませんでした。創成期は採卵は入院・全身麻酔をして腹腔鏡で行うものでしたし、今に比べて様々な合併症も多かったので、採卵は医師にとっても一大イベントで、大学病院の専門医先生のみならずギャラ

リプロダクションクリニック東京でも、保険診療の適用条件を満たす方には原則として保険診療を提供しており、保険診療による体外受精の患者さんの割合はだいぶ多くなってきました。当院では、それによって良好な治療成績も挙げています。しかし、当院には、何らかの理由で自費診療による体外受精の患者さんの方も多く通院されています。それでも自費で治療される方が多いのは、年齢制限や回数制限を超えた方、PGTが必要な方、あるいは保険の範囲内では卵胞が育たないなど、より複雑な事情を抱える患者さんが多く通院されている

本論文は、卵子および胚の形態学的評価に関するESHRE/ALPHAワーキンググループの報告です。HumReprod2025;40:989（ワーキンググループ）doi:10.1093/humrep/deaf021要約：卵子および胚の形態学的評価に関するワーキンググループは、臨床発生学の専門家17名が参加し、21の推奨事項を示しています。卵子へのアセスメント１巨大卵子（>180μm）は使用から除外すべきです。２小型卵子（<100μm）、大型卵子（≥125μm）、IVM

リプロダクションクリニック「大阪」「東京」は毎日診療をいたしております。12月の松林の診察日については、下表をご覧下さい。診察日を記載していますので、お間違いないようお願いいたします。12/15は、クリニックの診療はAMのみです。12/30は、16:30が最終枠です。12/31〜1/3はクリニックの診療はありません。ただし、採卵も胚移植も年内は12/30まで、年明けは1/4から実施可能です。当院は、高度な診療を行うため、常勤と非常勤を合わせて、現在生殖医療専門医が23名

Q私は風邪の引き始めは喉の違和感からスタートすることがほとんどなのですが、そのようなときはいつも就寝前にマヌカハニーをティースプーン1杯弱ほど食べています。効果てきめんで、ほぼ確実に翌日にはのどの違和感がなくなっています。マヌカハニーは抗菌作用が非常に高く、私がいつも食べているメチルグリオキサール（MGO）800以上のものだとピロリ菌対策にもなるほどと聞きますが、このような高濃度のマヌカハニーは妊活中および妊娠中も食べ続けて差し支えないでしょうか。頻度や容量としては前出の通りのどに違和感があ

Q3度の中期流産経験をしています。すべて細菌性膣炎による上行感染が起き、絨毛膜羊膜炎に至ったと言われました。3度目の流産時は、昼間は子宮頸管が40mmでしたが、夜中に腹痛と微量の出血があったため受信した際には10mmになっていました。色々と処置をしていただいたのですが、排便をしようとトイレに行き3回ほど少しいきんだだけで胎胞脱出し、数日後に出産となりました。医師からは子宮頸管無力症ではないと思うと言われました。もともと便秘はあったのですが、あの程度のいきみで胎胞脱出が起こったのがトラウマです。

こんにちは、生殖心理カウンセラーの菅谷典恵です。今回は「胚移植に前後に感じる気持ち」について考えてみたいと思います。このテーマでのご相談はとても多く、皆さんそれぞれ違った経過や背景をもってここまで治療に取り組んでこられました。採卵への過程ももちろん緊張しますが、胚移植は治療のプロセスの“集大成”のように感じる方が多く、期待と不安が複雑に入り混じる時期です。そのぶん、感情の振れ幅が大きくなるのも自然なことです。カウンセリングでは、皆さんが感じている「自分の気持ち」を整理していくことができ

こんにちはきなこです1y3m20dぴよ太郎は、思い通りにならないことがあると(棒状の物で遊んでいて危ないから取り上げるなど)癇癪を起こして激しく怒るようになりましたこれも一種の成長なのかな以前はぼーっとしていて反応薄めだったので。自我が芽生えてきているのかもしれません知的発達障害の診断を受けてもなお、私にとってぴよ太郎は天使です可愛くて愛しくてたまりませんむしろ、障害があると医師に告げられて以降、ぴよ太郎に対する愛着は以前より強くなり日々の成長に感動感激しまくり、母

AMHは卵巣の予備能（卵子の“残り具合”）を知る大切な指標であり、このブログの読者の方であればご存じの方が多いと思いますが、誤解が多い検査でもあります。そこで今日は、AMHに関する誤解を６つ取り上げ、解説します。①AMHの値はいつ測定しても同じである（×）AMHはFSHなどに比べると変動が少ないホルモンですが、排卵誘発剤使用後やピルを中止した直後などには一時的に低めに出ることがあります。特定の日にこだわる必要はありませんが、こうした特性を理解したうえで採血することをお勧めします

Q2024.12.30「Q&A4257副流煙について」の記事を読みました。二次喫煙、三次喫煙とあるようですが、喫煙者とスキンシップ（キスや性交渉等）をとることで唾液や精液などを介して影響を受けるのでしょうか。体外受精の合間にタイミングを取ろうかと考えていますが、喫煙者である夫とのスキンシップによって有害物質を体内に吸収してしまうのではないかと心配です。A服や部屋についた臭いなどによる残留受動喫煙のことを三次喫煙（third-handsmoke）と言います。つまり、タバコの臭い

こんにちは。生殖心理カウンセラーの菅谷典恵です。妊活はとてもプライベートで大切なことです。けれども、時に自分の思いだけではなく、病院での検査や治療の結果、周囲の声や社会の空気、そんなさまざまな要素が入り込み、心は揺れやすくなります。「まだ産まないの？」「早くしたほうがいいよ」など、何気ないひと言が心に残ってしまうことがあります。たとえ誰も何も言わなくても、「人はどう思っているだろう」と感じてしまうこともあります。妊活は医学的な問題でありながら、同時に社会的な視点や他人の価値観ともつながって

胚移植後の生活は、非常によくある質問の１つですが、「胚移植後は安静にしたほうがよいのでしょうか」というのは特によくある質問の１つです。結論から言えば、胚移植後の安静は全く必要ありません。10年以上前の有名な論文があって、胚移植後の安静は何の意味もないか、下手をすると有害、という結果でした。(興味がある方は、こちらをご覧ください)当院でも、移植後が終わったあとに一律の安静時間を設けていないのはこうした理由です(もちろん少しゆっくりしてからお帰りになっても大丈夫です)。自転車とかよ

Q17週5日に絨毛膜羊膜炎で流産になりました。流産の3週間前におりものの検査をしてその2週間後に細菌性膣炎だと言われクロマイ膣錠を一度入れてもらいました。しかしその1週間後に発熱し流産となりました。①妊娠中に細菌性膣炎と言われた場合はどの段階で治療をはじめていれば、流産に至る可能性は低いのでしょうか。②次回妊娠前には子宮鏡検査や子宮内フローラの検査をしようと思います。そこで少し疑問に思ったのですが、子宮内に悪い菌がいてその菌によって絨毛膜羊膜炎となった場合は細菌性膣炎の症状はないのでしょう

Qハッカ油について外来で質問させていただき、2025.7.10「Q&A4398ハッカ油は？」ご回答ありがとうございます。虫除け効果を期待して、外来で妊活中のハッカ油の使用について質問いたしました。「妊娠中のハッカ、特にハッカ油の使用は、子宮を収縮させる可能性が指摘されているため、避けた方が良いとされています」や「ハッカの成分であるメントンが神経毒性を引き起こす場合がございますので、特に抵抗力の弱い乳幼児や高齢の方、妊娠中・授乳中の方は、ご使用はお控えいただくようお願いをいたします」等、ネ

本論文は、ホルモン補充周期胚移植では、自然周期胚移植と比べ、胚移植当日のE2とP値が高くなることを示しています。HumReprod2025;40:1291（デンマーク）doi:10.1093/humrep/deaf083.要約：2021〜2024年に自己卵でのホルモン補充周期胚移植と自然周期（あるいは修正自然周期）胚移植を比較するオープンラベルランダム化試験を行いました。257周期（BMI≤35、18～40歳）が解析に用いられ、移植周期開始から妊娠9週6日まで7回の血液検査を行

Q43才、AMH3.1、去年から第一子不妊治療を開始、自費採卵PGT-A採卵３回16個のPGT-Aをしていますが、正常胚はなく、モザイク胚２個しかありません。高齢につき、正常胚が得られる確率が低いため、モザイク胚の移植も考えていますが、複合型モザイク胚につき、移植すべきか決めきれず、アドバイスを頂けると幸いです。なお、検査方法は次世代シークエンサー（NGS法）になります。①低頻度モノソミーモザイク14番、16番、20番（この3つは一部分の異数性）と19番に異常があるものです。報告書にモザ