田中哲一郎

皆様こんにちは。額の激しいシワの治療です。ヒアルロン酸やボトックスをしてますが何も改善しないとのことでした。今回、２回目の切除です。今回は眉毛隆起と前頭骨の陥凹についても修正しました。皮膚は斜切開で切除後、眉毛部位の繊維脂肪組織を弁状に挙上して前頭骨の陥凹部位に敷き込みました。良い感じです。瘢痕も目立たない体質ですので、思い切って２回目の手術をしました。眉間部の直線瘢痕は将来的にZ形成しようと思います。

鼻翼変形術後6か月鼻翼縮小で修正を繰り返す度に外側鼻翼がどんどん外側に引っ張られたそうです。再建はVYadvancementflapの挙上以外は考えられませんでした。植皮はパッチになります。組織厚が合いません。腱採取して鼻翼ー鼻翼をループにかけても張力強くて戻ってしまうと思いました。で、VYです。外側鼻翼を切除してある程度は鼻翼縮小になりますが、ある切除量を超えると、綱引きの法則で、頬側に引っ張られます。それを切って修正しようとしてさらに組織欠損が広がったと考えられます。

人中短縮です。デザインと縫合が全てです。鼻柱基部の切開線は鼻柱基部に置いたらダメです。張力がかかって口唇側に傷が変位しますから多少は鼻柱側を切開します。張力がかかって、鼻柱基部におさまるようなデザインです。鼻翼軟骨の内側脚部は綺麗な形態をしていますのでここは切り込まないように温存。鼻翼基部をトレースして切開するデザインだと直線的すぎるので、鼻腔底を少々切り込んで皮弁が入り込むようにしました。傷を直線的にせず、鼻腔底で誤魔化す訳です。外鼻は鼻翼縮小と同じ切開ですね。重要なのはメ

中顔面骨膜下リフト抜糸時長期経過はまた載せます比較的、腫れてないほうだと思います。OgeeCurve出来てると思います。睫毛下切開は睫毛の0.5mmくらい下を切開しています。尾側の皮膚は皮膚面に対して20度くらいで斜切開します。斜切開しないと皮膚厚ギャップが線状瘢痕となることが多いです。本人様がおっしゃるには、上瞼が開き易くなったそうです。写真では眼瞼下垂が若干は改善していると思います。理屈としては、中顔面が挙上して眼窩に圧迫がかかり、それに伴い眼球自体も挙上したのだ

皆様こんにちは。上眼瞼形成術とでも言いましょうか.....挙筋腱膜を固定源として挙上しているので眼瞼下垂の手術と同じとも言えます。ま、要は重瞼ラインを出す『ライン出し』です。わざわざ、福岡から見せに来てくれました。ホントに嬉しいですね！術後２年１０ヶ月経過していますが、挙筋腱膜を固定源としているので全く緩んでいません。目頭～目尻側までしっかりと腱膜を差し込んだのでラインが出ています。７０代ですよ！目尻側のラインはあり得ないと思いませんか？腱膜を差し込めばラインが出ます。

ハム目修正術後１年半切開線の位置は閉瞼時、伸展位で瞳孔中線上、右は１３mm、左は１５ｍｍでした。眼瞼下垂の手術でこの高さを切るとは.........こんな高さで切ったら瞼は開かなくなりますよ。第一段階は下位切開線で折れるようにします。その後、余剰皮膚を調整しました。ある程度の二重幅が欲しいということで、新切開線は瞳孔中心線上、睫毛から9mmに設定しました吊り上げ固定を行って、その後は微調整１年半経ちましたが経過は良好です

眼瞼の形成手術です。ほぼ眼瞼下垂の手術なのですが、哲クリではただ上がっただけの目にはしません。自然に睫毛基部を露出させ、外側重瞼線を明瞭化させます。便宜上、『キワ出し』『ライン出し』として学術的では無いですが、お許し下さい。

３月に入ると流石に多忙です。上眼瞼と下眼瞼は出来れば分けてしたいのですが、ダウンタイムを気にしない方には同日にすることもあります。先程のアップにグラマラス＋目尻切開追加しました。グラマラス単独だと、下眼瞼縁の長さが足りずに、十分には下がり切らないことがあります。この場合は少々目尻切開を追加します。切り過ぎると、グレイラインが分断されて不自然になるので注意しましょう。目の上切開もやり過ぎないように

【外反】クマ、シワ治療で起こるリスクと注意喚起。あっかんべーのように下瞼が裏返る原因と治療症例の解説。デメリットをしっかり理解してから手術をするか検討しましょう！クマやシワ取りの際起こるリスク「外反」について解説しました。ご質問や感想など、コメントお待ちしております。=========目次==========00:00-00:22導入00:23-01:38case0101:39-04:58case0204:59-06:24case0306:25-...www.you

明けましておめでとうございます。今年の目標は『健康』としました。年末から体調崩して未だ完治しません。健康あっての仕事です。そのために少し運動する、暴飲暴食しない。この辺り気をつけたいと思います。糸リフトの経過です。糸AnchorDxは首にも入れられます。スッキリしました。

中顔面骨膜下リフト涙袋について。私は眼輪筋は除去しないので、涙袋が消失することはありません。表ハムラとアプローチは何ら変わらないのです。表ハムラで眼輪筋を除去すれば涙袋は弱くなる、除去しなければほとんど変わらない。骨膜下リフトもそれと同じです。何故、骨膜下リフトすると涙袋が無くなると言った意見が跋扈しているのか........ま、宣伝が足りないからでしょう。と言うことで、表ハムラといっしょです。

皆様、今日も頑張りましょう地味ですが母斑切除しかし、なめてはいけません！今日はRSTLのお話ＲＳＴＬ（ＲｌａｘｅｄＳｋｉｎＴｅｎｓｉｏｎＬｉｎｅ）とは、表情筋によってできる折れ返りで、しわのラインだと思って下さい切開線は可及的にRSTLに沿わせましょう顔の傷跡でも、しわの線（ＲＳＴＬ）に沿わない怪我の傷跡はいくらていねいに縫合しても消えないことがあります。まぶたや、唇などのユニットの境界を横切る線も目立ちます。また部位的に額や鼻筋などは消えにくい部位です。RSTL（Ｒｌ

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幼少時の外傷によって上眼瞼が陥凹していました。それによって軽度の眼瞼下垂や、陥凹部位の重瞼幅が広く、三角目に感じるようです。展開してみると、目頭側の眼窩脂肪は外側へとシフトしていました。脂肪弁として、陥凹部位へと移動させました。挙筋腱膜も外傷部位で裂けていたので、内側に向かって全体をシフトさせて前転しました。良いアーチが出来たと思います

術後１年２か月『ペリカン手術』等の施術名で見かけますが鳥のペリカンを施術名に入れたくない気がします『頤下～下顎部の形成術』としておきましょう輪郭手術後の頤下～下顎部のたるみを気にしていました。脂肪吸引や、ハイフ、糸で改善は難しく、弛んだ広頚筋を直に引き締めました。皮膚、皮下脂肪も余ってましたので除去しています。広頚筋は下顎骨から外して、縦成分を横方向にシフトさせます。1年2ヶ月経ちましたが、後戻りはありません。スッキリしてます。わざわざ東京まできてくれました。有り難いです。

皆様こんにちは。学会も終わって、今日は仕事です。上眼瞼の形成手術を行って７ヶ月です。挙筋腱膜は右のみ少々前転。皮膚切除、眼窩脂肪の癒着剥離と中央寄せ、吊り上げ固定、蒙古襞形成と結構ヘビーでした。ヒアルロン酸が入っていて本来はくぼみ目です。眼窩脂肪は奥にひきこまれていました。これを剥離して脂肪弁として前方に引き出せるようにしました。剥離しないと前方に出てきません。そこで脂肪が奥に戻らないように吊り上げました。切開面で眼窩脂肪を強引に癒着させます。固定は３日でした。生え際出たと

蒙古襞形成＋グラデーション処置の経過他院で目頭切開されています。目頭部の結膜が見えすぎていたのと、瘢痕が目立ちました。単純に逆Zで目頭を閉じました。仕上げは瘢痕に対してグラデーション処置しました。自分の手術で生じた傷もあるので、この料金は無料でしてます。お金取っちゃうと、『わざと傷を増やしてるのですか？』って言われてしまいます。傷が無くなっていくのはとにかく嬉しいですね。初回手術から５ヶ月経ちました。良い形態になりました。

術後の経過は？？と言った質問を良く受けます。１枚目の人は私個人的には『ものすごく腫れた』人です。しかし、驚異的な回復力で術後４日目くらいで買い物くらいは行けるようになったと言ってました。２年半経ちますが後戻りもほとんど無いです。２枚目の人はほとんど腫れませんでした。ものすごく腫れる人と腫れない人の割合は２０～３０人に一人くらい『ものすごく腫れた』人がいる感じですかね。なかなかこの辺りは定量出来ないので“感じ”といったぼけた表現になってしまってすいません。腫れは人によって異な

今日はペリカンリフトとネックリフトしてました。広頚筋の処理を工夫してます。youtube『哲クリチャンネル』でも解説してます

田中哲一郎onInstagram:"幼少時の外傷によって上眼瞼が陥凹していました。それによって軽度の眼瞼下垂や、陥凹部位の重瞼幅が広く、三角目に感じるようです。展開してみると、目頭側の眼窩脂肪は外側へとシフトしていました。脂肪弁として、陥凹部位へと移動させました。挙筋腱膜も外傷部位で裂けていたので、内側に向かって全体をシフトさせて前転しました。良いアーチが出来たと思います#形成外科専門医#田中哲一郎#日本美容外科学会専門医#tetsu形成美容クリニック#全切開#目

自家組織埋没！術後４か月全く緩みません。大手で２回埋没をされています。取れてしまったそうです。長掌筋腱を採取して長掌筋腱糸を作成し、つけ針で２点埋没×３カ所しました。術後２ヶ月は移植腱糸が白く透けて見えていたのですが、２ヶ月過ぎから透けなくなりました。血流が完全に再開して色が馴染んだのでしょう。突っ張った感じも無くなりました。前腕の傷もリストカットには見えません１０年くらい前からこの発想はありました。長掌筋腱を採取して、糸を作って、totalで２時間くらいかかりました。

中顔面骨膜下リフト術後４ヶ月中顔面上げるとゴルゴ線が目立ちにくくなりました。【クマ/中顔面骨膜下リフト】クマを無くせば解決じゃない！疲れて老けて見える原因を解決する治療法を解説します。中顔面骨膜下リフトについて解説しました。ご質問や感想など、コメントお待ちしております。=========プロフィール==========▼経歴1998年福岡大学医学部卒業、福岡大学病院形成外科入局1999年福岡大学麻酔科、札幌手稲渓仁会病院救急部2001年福岡白十字病院形成外科2002年神奈川県立こども医

刺青切除切除部位は植皮しました。TETSUクリは色々な患者様が来ます。『この先生、何が専門？？』といったアメブロになってしまっています。何故か中国のフォローワーが急増してます…………マニアックなのが好きな国民性なのですかね？？一つのパートに絞り込んだほうが宣伝・集客等々、効率が良いのは分かるのです………しかし、来院するので治療してます。一つの事だと飽きてしまいそうで…………たまには植皮も楽しいですよ。採皮部は丁寧に縫合します。３ヶ月後の傷です。全く目立たないと思

ハム目の修正シリーズ重瞼線の位置を５mm程度下げて修正しました。もちろん吊り上げ固定しています。１年３ヶ月経って、だいぶ落ち着きましたが、左右差があるので微調整しました。眉下切開で修正したほうがキレイです。ハム目の修正は１回の手術では終わらないです。終わらせたいとは思っていますが、簡単ではありません

眼瞼下垂症手術術後４か月でライン出しの手術をしました。初回手術の時に多めに皮膚を除去すれば良かったのですが、人のイメージってつかみにくいものです。派手派手にしてしまうと戻すことが不可能になります。控え目から始めると失敗することはありません。このような『仕上げ』はもちろん無料でしています。

蒙古襞形成術（Z形成術）術後１ヶ月開きすぎた目頭が気になるそうで、蒙古襞を作りました。にほんブログ村

皆様こんにちはたまには、珍しい症例も載せてみましょう口腔前庭切開で抜去しました１０分程度です術後はテーピングを１～２日しとけば内出血は最低限ですみます

術後４日目の経過。内出血はこの程度です。nasojugualgroove、malargrooveは中顔面が挙上するので目立たなくなるのは当たり前ですね。中顔面を上げれば良いのです。それだけなのです。クマの治療も色々ありますが、最終手段として、頬っぺたを骨膜ごと引き上げる。これもアリだと思います。ついでにほうれい線も浅くなる、jowlのダブつきも改善する、もちろんチークは上がる。良い方法だと個人的には思うのですが、プロデュース力が劣るのか、伝わらないのですよ。また、経過

ハム目の幅狭修正です睫毛から１０mm以上で切開されていました。新設切開線は８mm程度に下げました。吊り上げ固定で新切開線で折れ込ませました。術後１ヶ月です。新旧の切開線が２本ある状態です。気にする人もいれば、気にしない人もいるでしょう。

半年くらい前に他院で眉毛下皮膚切除を受けています。紹介で来院しました。思いっきり目をつむれば閉瞼出来るのですが、寝ている時は開瞼しているそうです。ドライアイが酷いそうです。このまま様子を見るという手もありました。眼輪筋を使って閉瞼すると皮膚は伸びます。しかし、閉瞼出来るくらいに皮膚が延びるのには２年くらいかかることがあります。ストレスフルですので思い切って植皮することにしました。今後はカラーマッチ、テクスチャーマッチがどうなるか？連続Z形成術が必要になるか？経過が楽しみで