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ごあいさついつも当ブログを応援していただき、ありがとうござます。たくさんのイイネやフォローやコメント、本当に励みになっております!こちらのブログは私の体験談など実話を元にしておりますが、個人の特定を防ぐ為にフェイクなどを多数入れております。あくまでも実話を元にしたフィクションであることをご了承の上、読み物としてお楽しみください。作中に過激な言葉や差別的な言葉が出て来ることがあります。ご不快に思われる方は閲覧をご遠慮下さい。✤初めての方ははこち
伝わる記録の書き方今日もお疲れさまです午後から出かけるので、それまでのちょっとリラックスタイム☕️にブログを書いています糖尿病患者の看護記録では、血糖値や食事、運動、内服状況など自己管理の情報を正確に伝えることが重要です伝わる記録はチーム全体のケアをスムーズにします。SOAP形式で整理するとわかりやすくなりますS:Subjective(主観)患者の訴え、生活状況、自己管理の感想を具体的に書く✅患者の言葉をそのまま記録❌推測や抽象的表現は避ける例OK:「患者は『朝食を抜