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芸能関係者が、患者さんだった事があります。だいたいメタボからの糖尿病という感じでした。まず、勤務が、あまりに不規則です。ドラマの撮影があれば、夜間に仕事、そのまま寝ないでぶっ通しみたいな事が日常的です。そして、食事は、野菜なんてほぼないロケ弁。仕事明ければ、飲んで寝る。病気にならない方が無理です。糖尿病の治療は、規則的生活でないので難しいです。本当に身を削って仕事しているようです。でも、良いこともあるのではと聞いてみました。女優さんみたいなキレイな方と、飲み会できるから
今は、パワハラは絶対ダメの時代です。医師の世界でも、そうでしょう。昔は、違いました。殴る、蹴る当たり前です。でも、これは目をかけてくれている証拠でもありました。見込みないとみなされた医師は、相手にされませんでしたので。私の研修医時代、ICUで勉強した時の指導医が、コワイ方でした。あだ名が、軍曹。私は、可愛がられ、よく殴られました。ある時、患者さんが急変しました。その時に、軍曹は言いました。急変した時に、俺の後ろにいたら、殴るから。そのため、急変あったら、全力で走りました。習性
今一般的には、栄養をキチッととりましょうみたいな、入れる事にフォーカスした情報が多いです。でも実は、不必要なものを出す事も、必要なものを入れるのと同じくらいに重要です。では、不必要なもの、つまり毒を出すには、どこから出すのでしょう。それは、尿、ウンチ汗、吐く息がメインです。この中で、吐く息は、自分がコントロールしにくいです。尿については、水を飲んで量を確保する。ウンチについては、便秘しないようにコントロールすることです。これは割に想像しやすいです。汗について書きます。汗
医師の働き方改革が、実行されるようです。特に救急医療の現場で、医師が、あまりに重労働のために、改善しようという流れのようです。でも、私が、研修医だった約20年前から過重労働は、ありましたから、何で今なのと思います。私の研修医の時、外科は、大変でした。私が、研修医であった大学病院の外科医は、ほぼ毎日帰宅できませんでした。帰れて週末半日くらいです。つまり多数の外科医が、病院に泊まりこみです。すると、寝る場所が、多数必要になります。大学病院には、医師が寝れる部屋がいくつかあります。正規の
私の病院のイケてない医師の患者さんにアルコール性肝硬変の50歳代の男性がいます。その方のカルテには、こう書いてあります。#アルコール性肝硬変(非代償性)急変時DNRこれは、噛み砕いて書くとアルコール性肝硬変の末期です。もう手の施しようがないので延命処置はしません。この方のカルテを見直してみても末期の所見ないのです。肝硬変の末期になると腹水がたまります。栄養状態も悪くなります。アンモニアもたまり意識おかしくなります。凝固機能つまり出血した時に血液を固める機能も障害さ
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職場で追い込まれて苦しんでいる方が最近多いような感じします。職場環境がコロナでか悪化しているのでしょうか?精神的に追い込まれ暗い顔して受診します。そして血液検査も悪化傾向。。最近風水か何かでは風の時代と言われています。今までは土の時代でした。今まではある居場所に定着しじっくりいろいろ作っていく。これが美徳とされた時代でした。これからは、軽やかに自分がいろんな所へ移動しながら人生を歩んでいくそんな時代だそうです。ギグワーカ
私は、今、50歳代です。患者さんで、同世代の方を見て思います。見た目の幅が、めちゃくちゃ広いと。同い年なのに、もうおじいさんみたいな方もいれば、いわゆる美魔女のキレイな女性もいます。この老けている方は、要注意です。臓器の老化も起きている可能性もあり、具体的な文献名は忘れましたが、見た目は老けているヒトは、短命という報告もありました。老けている方は、やはり何と言っても毒が溜まっていると思います。添加物をなるたけ摂らないようにするべきです。今は、これを意識しないとどんどん入ってし
生成AIが病気「診断」ばらつきも-Yahoo!ニュース[生成AI考]第2部悩める現場<4>頭痛患者らが訪れる東京都内のクリニック。野村竜太郎医師は診察前、生成AI(人工知能)が作った要約文に目を通す。基になるのは患者が事前にスマートフォンで入力したnews.yahoo.co.jp
正月にコメントをたくさん頂きありがとうございます。やはり、どのような医療機関にかかるべきか知りたい方が、多いように感じます。そこで今回、ちょっとぶっちゃけます。あくまで、個人的な見解で、実際は違う、これはあるかもしれませんので、そこはそのつもりでお願いします。私が、家族にオススメしないのが設備投資が充実しているクリニックです。特にMRIです。整形外科や脳外科のクリニックで見かけます。MRIは、設置に安くて5000万円そして、機能を維持するのに多額の費用がずっとかかります。
メディロイド医療現場で生まれた食事制限なしの腸活サプリ胆汁酸ダイエットsapurilab.net頑張らないダイエットサプリ買えます⇧もう他のダイエットサプリは頼りにならないぐらい本当オススメだよーあいのり桃、昨日はタロジロと別室で寝たみたいなんか夜勤で不定期な人なら別室でも普通なんだけど子どもがママ、ママってなる理由で別室で寝るとか信じられないこのヘアオイル大好き❤これ使うと他のヘアオイル使えなくなるよ♡青山テルマちゃんプロデュース☆春限定登場☆\青山テルマプロデュース!/【▼myt
ここに書いた、ほんわかした患者さん達の会話を聞いて、私はとっさにYouguysjustmademyday.と言いました。このmakemydayという表現、私のお気に入りの英語の表現です。あなた(達)のおかげで、今日が良い日になったよ、といった感じでしょうか?日本語で同じような表現ありますかねえ。誰かから良いニュースを聞いた時や、誰かが思いがけず何か良いことをしてくれた時などによく使われます。主語は人ではなくても、ニュース自体でもOK。ほんと、昨日は、人間を人間たら
スーパーで買い物していて、何でだろう?と思う事を書きます。買い物カゴに、商品を手にとって、パッとすぐにいれる方が、多いのです。私は、商品手に取ったら、まずは裏面を見ます。そこに、何が入っているか書いてあるものがあります。とんでもない添加物が記載されているもの普通にスーパーで売っています。pH調整剤、増粘多糖類、発色剤(赤何号、黄色何号)ショートニング、亜硝酸塩、などなどこんなもの日常的に身体に入れて、解毒しなければ、普通に病気になります。最近、添加物の種類、量多くなった印象あり
私の外来に、他の医師からコンサルテーションがありました。乳癌の患者さんが、血液検査で肝臓の数値が上昇したためです。いろいろ患者さんとお話をしていくうちに、癌の治療は、クスリだけでなく、栄養療法や重曹、クエン酸による治療、絶食による効果などの話題になりました。患者さんは、興味津々です。ここで難しいのが、主治医との関係です。私が、あまり色々介入すると、主治医はやりづらくなります。これが難しいのです。治療方針がブレてしまいかねません。かと言って、目の前の患者さんに少しでもプラスの
これは、私の上司の話です。10年前救急病院で当直をしていました。深夜に中学生の女子が、腹痛のため母親に連れられて受診しました。お腹を診察します。元々肥満体質のようですが、ちょっとお腹が出てるなという印象です。触ると何かが動きました。。。。調べてみると。。。何と妊娠していて陣痛が起きていました。中学生であり、これだけでも驚きですが同居家族が、誰も気が付かないなんて。。。自分の子供に関心がないのですかね。。。いろんなヒト、家庭があるものです。[まとめ売り]GFOピー
こんにちは!スレッズのフォロワーが1500人に達しました昔の看護師着用白衣はシェフのようなキャップとともに凛とした雰囲気を醸し出していましたね。キャップが廃止され戴帽式も形式的なものになってしましました。ジジイはスクラブってあまり好みではありません。最下段のtonkotsuって知ってました?さて看護師さんを含むたくさんのスタッフと仕事をしている医師ですが院内での連絡ツールはジジイの病院はPHS
今日から新しい職場です。昨日は盛大に退職祝いをしてもらいました。利用者さんは、私が退職することで何人も泣いてくれました。こんな退職は初めてで本当に悲しかった。スタッフとは会いたければ会える。だけど、利用者様と会うことはできません。連絡も取れません。これで最後なんだと思うと切なくてたまりませんでした。私は、おじいちゃんおばあちゃんが大好きです。そのため、昨日までの職場でも長く働けたんだと思います。今日からの新しい職場でも患者様を大事にして接することがで
私は、最近、1日1食(ほぼ)で過ごしています。患者さんに、オススメする前に、自分で人体実験をしています。これやると、体重は落ちる事は、予想していて、その通りに、53kgまで落ちました。5年前までは、約70kgです。この食事の量にしてからは、体調はいいです。睡眠も良好で、肌ツヤもいい感じです。ただ、脂肪が少なくなったので、寒さには弱くなりました。体重については、53kgより低下する事は、なく、むしろ最近は増えて54.5kgが標準になっています。筋肉も筋トレの効果もあり、増えていま
オナラした事ないヒトいますか?多分いないと思います。オナラの原因はひとつは、食べる時にたくさんの空気を飲み込む事で起こります。早食いのヒトに多いです。もう一つが、腸内細菌によって気体が作られるためです。この時、臭いがキツイ時要注意です。オナラが臭い時は、腸内環境が乱れ、悪玉菌が増殖しているいわゆる腐敗した状況です。これは、健康にはよくないです。私は、このような時は、お菓子など砂糖はさけ、野菜を大量に摂るなど改善に努めます。ニオイ気にしてみて下さい。トイレ踏み台ふみ台
最近、何例か重なった病状があるのでシェアします。健診での血液検査でAST、ALTは正常なのにγGTPだけ高いので受診です。エコーで見ると、本当にうっすら脂肪肝あるかなと。別の方は、AST,ALTがやや上昇ありγGTPは正常でエコーで見ると、本当にうっすら脂肪肝です。エコーの所見としては、見ようによっては、正常としてもいいかなぐらいの感じです。当然、他の原因検索はかけても何もなしです。この方々の共通点は、内臓脂肪がやや多めぐらいです。効果あるか微妙ですが、炭水化物を減らして頂
自分の経験と世の中の流れから思う事を書きます。若い時、自分が、どういうヒトなのかどういう適性があるのか、わかるヒトは少ないと思います。興味あってやってみた分野が向いていない事みあります。私も消化器内科専門でいこうとやってみましたが、器用でないので、中途半端な感じになりました。もう1つは、自分に適性があるとわかるのに時間が必要な事があります。私も消化器内科専門では、ダメだと思い、総合診療も勉強し始めました。でも、なかなか実力がつきません。診断精度が上がらないのです。ところが、10年
これは、10年くらい前の話です。ある独身男性の内科医がいました。歳は30歳後半でした。この先生は、かなりの遊び人。。。同僚の看護師にたくさん手を出していました。この先生は、どうも口説き文句としてほぼ全員に結婚をしよう!と言っていたらしいのです。これが、ある臨界点に達しました。口説かれた看護師が病棟で殴り合いのケンカを始めたのです。これで、この先生の行動が白日の下に晒され、ケンカした看護師だけでなく、他の手を出された看護師もゴソッと退職しました。これで病棟が維持できずある病
今回は、最近あった症例で、自分の恥の告白でもあります。ある男性が、健診のバリウムでひっかかり胃カメラを受けました。私が、施行しました。鳥肌状胃炎があります。私のブログで何回か取り上げた事ありますが、この胃炎は、胃癌のリスクが高く要注意なのです。ほとんどの方が、ピロリ菌感染によるもので、除菌すれば改善します。当然、この方も、ピロリ菌を複数の方法でチェックしましたが、なぜか全て陰性です。困ったなと思っていると、患者さん自身がネットで調べて、これかもと知らせてきました。ヘリコバクターハ
便秘がなぜ起こるのか色々あると思います。高齢者の方で多い原因を書いてみます。この世代は、肛門です。なお便秘で最も怖いのは大腸癌なので便秘の方は、大腸カメラを一度はやったほうがいいと思います。その1痔があって痛くて出せない。若い方と違って痛くても何とか出そうという気力がでないのか、便秘になる事あります。その2洋式便器だと、踏ん張れない。小柄な方だと便座がやや高い場合、足に力が入りにくく踏ん張れない事あります。足台を使うと改善する事あります。その3骨盤底筋などの筋力の低下
最近塩浴の本を読みました。塩浴とは、ボディーソープやシャンプーを使わずに、お風呂に入り洗う事です。これなかなか気持ちいいです。なんかサッパリします。下記の本見てやるようになりました。といっても完全同じではありません。私の場合は、まず塩そのものをカラダに塗ります。塩は、天然塩にしました。頭や顔は洗面器に水と塩入れて薄めてかけます。詳しくは以下の本良かったら参照してください。塩だけで髪もからだも洗ってしまう新習慣塩浴生活をはじめよう!Amazon(アマゾン)${E
今回は、スピリチュアルな話です。いつも書いていますが、自分でも怪しい話かもなと思って書いているので、テキトーに読んでくださいね。私が、医師という仕事をするようになってから、スピリチュアルな体験をするようになってきました。いろんな体験から、これは、そうかもと思う事があります。水についてです。スピリチュアルな、つまり、何か霊的体験をする時、水が関係しているのです。よくスピリチュアルの本には、水はいろんな念、感情を記憶するとあります。確かに、私が、結界を感じたのは、トイレの入り口です。
今回は、欧米と日本の文化の違いを感じた話です。橈骨神経というものが、腕から前腕にかけてあります。これは、指とくに親指から中指にかけての感覚や手の運動に関与します。これが、障害されると、手の親指から中指にかけてのしびれ、手が動かなくなります。原因は、腕の持続的な圧迫です。欧米だとハネムーン症候群という別名があります。なぜか、新婚では、ダンナさんが奥さんに腕枕をして眠る事が多く、それでなるヒトが多かったかららしいです。私は、今まで日本では、これが原因で橈骨神経麻痺になった患者さんを診
菊池病という病気があります。比較的若い方がなります。症状は、熱が持続します。そして首のリンパ節が腫れて痛くなります。鑑別には、悪性リンパ腫、結核などあるので上記症状あれば、即、菊池病ではないので患者さんが自己判断しないでくださいね。あくまで診療は受けてください。この菊池病と診断されると基本的には、解熱剤使用などの対症療法を行います。良くなるのを待つのです。でも、熱が下がらない。。。これが起こると、患者さんはストレスが溜まります。大体、二週間ぐらい経つと患者さんは怒り出
クリニック開業を考えた時が、あります。その時の話で、違和感があった事です。クリニックモールを新しく建て、新規開業を募集する場合、20年契約を結ぶように言われます。他の医師も、開業する時はこのようにしていますから、という常套句をくっつけて。カラクリは、モールの建設費を10年かけて回収し、残りの10年で儲け出す。こんな感じと思います。途中で、閉院しなければいけなくなったら、自前で後継の店子探さなきゃいけません。これは、立派な負債です。銀行などからの借り入れ以外に、こんな負債プラスされたら、
私の勤務している病院の医師で胃が痛む患者さんの病名をたいして調べないで急性胃炎として胃薬出しておしまいというヒトがいます。急性胃炎これがどのような正式病名とつながるか難しい所ですがおそらくは急性胃粘膜障害というものでないかと思われます。これは、会社の倒産危機などストレスがとんでもなく高まったりして多発胃潰瘍ができたりして胃粘膜全体がおかしくなります。当然めちゃくちゃ痛いです。これは年一人いるかどうかです。年間多数は変です。多分急性胃炎と診断したヒトのほとんどが誤診です。皆さんもご注