PSMA

今週は診察がありましたプルヴィクト4回目後の血液検査ですPSA1472前回から40%増加前回少し下がったので、先生もこのまま少しずつ下がってくると予想されていましたが、こんなに上がるとは...上がっていればプルヴィクトは中止が検討されると思っていましたが、残り2回のプルヴィクトは行う予定ですここ2週間ほど痛み止めを飲まないとならないほど骨痛があり、心配な毎日です1番辛いのは夫なので、平常心でいるようにしていますが、私も仕事が手につかなくなってきています病院帰り、たらればの話にな

今週、4回目のプルヴィクト投与が終わり、無事退院しました前回まで病院の個室に入るとすぐに気持ち悪くなっていましたその原因が部屋の中、トイレの中あらゆるところに巻かれたラップでした夫、部屋に入った途端ラップの匂いがとにかく辛い、においを嗅いだだけで気持ち悪くなると言っていました前回入院時にその事を伝えておいた為、今回部屋の中のラップが減っていた！と連絡がありましたそれだけで、投与前に気分が悪くなることはなかったようですラップは放射線対策、病院側も部屋の準備が大変だと思いますが、対応し

プルヴィクト4回目前の採血でした血液検査問題なく再来週にプルヴィクト予定です今回はGWを挟む為に早めの血液検査でした連休でお天気も良いですが、人混みは避けて体調管理をしていきます

1週間の間で入学式3つと夫の診察がありました忙しかったです子供達はそれぞれ新しい生活へ慣れるまで体調面、精神面見守ります夫プルヴィクト3回目後の診察もありましたPSA1055前回より7%減ですこれから減少することを期待して良いのか、次は上がるのではないかと考えてしまったり6回中3回が終わりました折り返し地点次回プルヴィクト④5/12予定です

先週、採血の数値クリアして本日プルヴィクト③です前回吐き気が強かったので、今回は吐き気止めを点滴で入れてもらう予定です3月は卒業式3つあり、内2つの卒業式に一緒に行けました昨年末は体調悪くて半日仕事をするのが精一杯だったけど、数ヶ月体調も良く、子供の成長した姿を一緒に見ることができました来週は入学式3つですプルヴィクトの副作用の様子を見て、一緒に行けたら嬉しいです

プルヴィクト2回目の後の診察でしたPSA1135前回から10%上昇主治医からは上昇率がかなり下がっているので効果は期待できるとの事でした次回3回目は4/1です上昇率は下がったものの、数値自体は上がっていたので、なんだかモヤモヤでした体調は良いので、普段の生活に支障は出ていないことが救いです

昨日退院しました吐き気が続いています食欲が無いので、数日間は食べたい物を食べられる時に食べられるだけというかたちになりそうです次の診察は1週間後ですPSAも検査するので、数値が下がるか、、、もし上がってしまうとプルヴィクト効果無しと判断されてしまうのかな

今日はプルヴィクト2回目の投与でした昨日入院して今日の午前中に投与が終わりました今週初めから子供の体調不良が続き、家にいる間は感染しないよう食事も1人、家族内でも顔を合わせないよう過ごしてきました無事に投与が終わりましたが、前回より副作用が辛いようですお昼頃にLINEをしたらなかなか返事がなく、、、吐き気が酷いみたいです前回同様に明日の朝、放射線量が基準値であれば退院となります食欲あるかな、ご飯食べられるかな

プルヴィクト2回目の投与ができるかどうかの判定の為、採血に行ってきました結果は投与OKとの事来週2/18に2回目のプルヴィクトです最初のプルヴィクトから1ヶ月以上経ち、体調はとても良いです体の痛みも無く、食欲も戻ったので食べ過ぎに注意しないとと思うほどです風邪など引かないように入院まで体調管理をしっかりしていきます

今日は初詣に行ってきました年末年始はプルヴィクトに備えて外出を控えていましたので、久しぶりのお出かけでした今年1年を穏やかに過ごせますよう手を合わせましたプルヴィクトの副作用か、食欲が落ちたり痛みがあったりしたのですが、今日は朝から体調が良くお参りすることができましたプルヴィクト後、食事後の口の中に違和感があるようです今まで飴は食べなかったのですが、飴を舐めてると違和感が和らぐと言うので、常備して置こうと思います特にシュワシュワする飴が良いみたいです今週は泌尿器科の診察がありま

今日、午前中に1回目の投与ができました面会禁止なので、直接会って話してはいませんが、お昼過ぎにもらった連絡では体調の変化は無いと言っていました18時頃にLINEをしてみたのですが、今度は既読が付かず・・体調悪いのかな、、携帯見ていないだけなのかな、、明日の朝に放射線量を測定して、基準値を超えなければ退院となります核医学の先生、自分が医者でいる間に日本でこの治療ができると思わなかったと仰っていました無事に退院ができる事を願います

明後日からの入院のため、準備をしました放射線に対する管理がゾーフィゴ以上です基本的に使い捨てして良い物、不要な物は持ち込まないようにとの事です・提出書類・飲料水ペットボトル500ml✖️6本・タオル捨てて良いもの・45L袋・ジップロック2枚・ティッシュポケットティッシュ５個・マスク5枚・使い捨て歯ブラシ、歯磨き粉・紙コップ５個・使い捨て手袋15組・オムツ20枚・使い捨てスリッパ2足部屋用とトイレ用・捨てても良い肌着→ヨレヨレになったヒートテックにし

夫の実家で敷地内同居してます普段は別棟で生活しているので、あまり長い時間話したりする事はできないのですか、今日は大晦日なので、夜はみんなで食事します毎年の恒例行事夫の治療について何か話が出るかな・・治療については夫が話したり、私が話したりしてるけど、なかなかうまく伝わらない、伝えられない部分があります義両親も息子ががんになってとてもショックを受けています今の状況とか、今後の治療法とか伝え方が難しいです来週の今日はプルヴィクト投与日うまく行きますように今日はこれから栗きん

1月7日にPSMA治療を受ける為の血液検査をしてきました結果、数値に問題無く治療を受けられる事になりましたそれまでは体調管理を徹底しますもし、風邪、コロナ、インフルエンザにかかってしまったら治療ができず、キャンセルになります、、人混みを避けて無理せず過ごして欲しいです

腰や足の付け根の痛みが強くなっています無理しないで痛み止めを飲む、休んだりしますが、ここ数日辛そうです夜もトイレの回数が増えているようなこれはがんと関係があるのか無いのか明日はプルヴィクト前の採血血液検査の結果によってプルヴィクトができるかとうか判断されます先生に今の状態を伝えて、痛み止めも処方していただこうと思っています年末年始は家でゆっくり過ごします

PSMAPET撮影後は先生からの話などは無く、終わりました。最後のお会計に正直ドキドキしていましたPSMAPETも保健適用となりましたが、どのくらいかかるのかなと・・病院側も新しい検査の為、事務の方で会計処理に時間がかかるので、少しお待ちくださいと言われましたお会計83,002円もともと30万ほどかかるPETだと聞いていたので、予想通りの金額でした日本の医療制度に感謝します

今年、日本でプルヴィクトが承認されました今まで海外でのみ受けられた治療が国内で保健適用となります待ってました・・・12月9日PSMAPETを受けに隣県へ今までもPETCTは受けたことがありますPSMAPETも流れは同じく、薬剤を投与して約1時間ほど待機室で待ち、その後20分ほどの撮影撮影後はすぐに帰ることができました結果は2日後とのこと陽性ならプルヴィクト適用陰性ならPSMA治療を受けることはできません適用となる事を祈りました

先週プルビクト投与から5週目の診察に行ってきました血液検査の結果はPSA3000台(前回とほぼ同じ)ヘモグロビン7(前回は9)この治療(Lu-177PSMA)でPSAが思うように下がらない事は治療を受けた方の後記や旦那さんの癌進行状況からある程度、予測していましたが厳しい数値を目にするとやはり凹みますね…診察の際、最近疲れやすいこと少し歩くと息切れすること脚の痺れと痛みとイライラで夜眠れないことを伝えますプルビクト2回目投与を控え投与後の副作用も考慮して

大阪大学大学院医学系研究科・医学部からのプレスリリースです。難治性前立腺がんに対する医師主導治験を開始～アスタチン標識薬を用いた革新的アルファ線治療～|大阪大学医学系研究科・医学部大阪大学大学院医学系研究科・医学部のオフィシャルサイト。www.med.osaka-u.ac.jp大阪大学大学院医学系研究科では同核物理研究センターおよび理化学研究所からα線放出核種のアスタチン(At-211)の供給を受け、大阪大学放射線科学基盤機構のチームと連携し、前立腺特異的膜抗原（PSMA）を

PSMA-PET検査｜医療法人仁泉会MIクリニックMIクリニックのPSMA-PET検査紹介ページです。www.jinsen-pet.jp昨年８月の時点で導入されていれば、違った展開があったかもしれない。わすか半年の差で、俺の癌野郎の骨髄浸潤は激しくなり、もはやPSMA治療には耐えられないだろう。無念だ。昨年８月のハイデルベルク大学の返信を再掲するDEEPL翻訳PSMA-PETは、ある特定の患者がPSMA標的治療（放射性標識がLu-177であろうとAc-225であろう

放射線治療後の晩期PSA再発に対して、PSMA-PETで再発部位を同定し、病変部位（リンパ節）を切除することだけで、ホルモン療法をせずに、PSAが安定している患者さんの症例報告が出ていましたので紹介します。前立腺癌陽子線治療後のPSA再発の局在診断にPSMA-PET/CTが有用であった1例泌尿紀要67:543-546，2021年.https://repository.kulib.kyoto-u.ac.jp/dspace/bitstream/2433/267419/1/6

【CMEデジタル】泌尿器癌の最新の薬物治療を徹底解説2023.8.10の内容を紹介します。2022年開催されたASCO（米国臨床腫瘍学会総会、がんに対する最新の治療が発表される、世界最大規模）での発表で、注目すべき前立腺がんについての演題が紹介されていました。①CT、骨シンチで、３個以上の転移があるmCRPCの症例で、FGD-PETと68Ga-PSMA-617-PETを同時に測定し評価した研究によると、45%の患者でFDG-PET(+)かつPSMA-PET(-)の病変が認められた。この

難治性前立腺がんに対するα線療法の治験についての医学記事が出ていました。詳細は、大阪大学プレスリリースをご覧になってください。難治性前立腺がんをアルファ線で攻撃大阪大学大学院医学系研究科核医学の渡部直史助教ら放射線科学基盤機構（機構長富山憲幸）の研究チームは、前立腺がんに発現する前立腺特異的膜抗原（PSMA:ProstateSpecificMembraneAntigen）を標的とした新たなアルファ線治療に用いるアスタチン標識PSMAリガンド([At-211]PSM

しつこいですが、前立腺がん以外のがんに、PSMAが発現しているとの論文が出ていますので、ご紹介します。PSMAExpressioninSolidTumorsbeyondtheProstateGland:ReadyforTheranosticApplications?JClinMed.2022Nov7;11(21):6590.doi:10.3390/jcm11216590.PSMAは、正常前立腺組織に発現し、前立腺がんでは、発現が1000倍に高

何度か177Lu-PSMAを取り上げてきましたが、作用機序が載っている総説が出ていましたので、簡単に紹介します。Lutetium-177Prostate-SpecificMembraneAntigenTherapy:APracticalReview.PractRadiatOncol.2022Jul-Aug;12(4):294-299.doi:10.1016/j.prro.2022.01.012.PMID:35717043PSMAの発現は、正常の細胞

ルテチウム－１７７－PSMAAdenoidCysticCarcinomaResearchFoundationに書かれている開かれた治験でルテチウム-177-PSMAがありました。ルテチウム-177-PSMAといえば、以前西郷輝彦さんが海外で受けていた「最新の前立腺癌治療」です。前立腺癌の表面によく発現してる抗原（PSMA）を認識するリガンドに放射性核種のLu-177を標識し、去勢抵抗性に（ホルモン治療が効きにくく）なった前立腺癌にβ線を浴びせる治療です。

米国臨床腫瘍学会年次学術集会（ASCOannualmeeting）は、がんの予防、診断、治療、QOL等、がん全般についての最新の話題を討論する世界最大の学術集会です。ASCOが発刊する学術誌のJCOは、臨床腫瘍分野のトップジャーナルです。2022年6月3〜7日、シカゴでASCO年次学術集会が開かれました。演題の中に、前回紹介したTheraP試験の続報の発表がありました。前回示されていなかった生存率についての報告です。抄録を要約します。https://ascopubs.or

Lutetium-177-PSMA-617（Lu-PSMA-617）は、米国では、転移性去勢抵抗性前立腺がん（mCRPC）への治療薬として、FDAから承認を受けています。最近、この薬剤で行われた臨床試験の解説が出ていましたので、ご紹介します。Lutetium-177-PSMA-617:AVisionoftheFuture.CancerBiolTher.2022Dec31;23(1):186-190.doi:10.1080/15384047.2022.2037985.

がん治療の領域で有名なJClinOncolに、PSMAPETについての編集部の意見（editorial）が出ていました。PSMAPETの理解に役立つので、概略（意訳）を紹介します。ImpactofaNovelMolecularImagingModality,Prostate-SpecificMembraneAntigenPositronEmissionTomography,ontheManagementofProstateCancer.JCl

PSMA治療。いよいよ開始となりました！リクライニングも出来る快適なチェアに座り今から放射線を入れていきます。ルテチウムを注入中。入れている時間はたった15分。なんだか呆気なく終わります....体調は今のところ特に変化無し。放射線の関係で通訳の阿部さんも離れてしまってます。この間、放射線技師のカトリーヌさんとの会話が大変でした...カトリーヌさんは感じの良い人で色々気を使ってくれます。本当に良い方に当たったと思いました。実カトリーヌさ