骨盤リンパ節郭清

骨盤リンパ節郭清の時にでいつも取り残しがちな私の苦手な部分です。骨盤内は血管や神経などが複雑に入り組んでいます。血管の腹側（表面）は比較的容易に郭清できますが、背側（裏側）は難しいです。しかし根治性の高いリンパ節郭清を行うためには血管の裏側までしっかりとリンパ節をとる必要があります。骨盤リンパ節郭清（右）、特に右総腸骨リンパ節の部分を図示しました。（著者作）腸腰筋と総腸骨静脈間の視野の時に静脈の血管鞘をしっかりと剥いておきます（赤斜線の部分）。ここでしっかりと血管鞘を剥離しておくことが

はじめに先日子宮体癌の再発低リスク群と考え手術（子宮全摘、両側付属器摘出、骨盤リンパ節郭清術）を行ったところ、筋層浸潤1/2以上、骨盤リンパ節転移陽性で術後再発高リスク群と判明した症例を経験しました。本症例では、追加で傍大動脈リンパ節郭清術を施行し、術後補助化学療法を行う方針としましたが、追加の傍大動脈リンパ節郭清術の治療的意義について疑問をもったため調べてみました。子宮体癌の術後再発リスク分類子宮体癌の主治療は手術治療ですが、術後は再発リスク分類によって追加治療が検討されます。再

ご無沙汰していますまだまだ残暑厳しいですね2023/9/19術後4年定期検診行って来ました子宮頸がん腺癌ステージ1b12019/9/18腹腔鏡手術で子宮卵巣全摘出骨盤リンパも取りましたあの日からちょうど丸々4年4年前の今日は術後の長い夜が明け歩く事どころか体を上げることさえも大変で大変で挫けかけていた日今でも忘れない日です3ヶ月振りの病院コロナ明けマスクは必須ですが待合席などは一つおきとかは無くなっていましたそしていつも沢山の方採血も25分待ちでし

手術から５日が経ちました痛みを訴え看護師さんを一日に何度も呼びベッドからできる限り動かないようにしていた前半でしたがwww３日目の午後、点滴・硬膜外麻酔チューブ・腹部ドレーン、私の身体に入っていた全ての管が抜けましたそして、シャワー解禁でも傷は触らないように笑(看護師さんはゴシゴシ洗わないなら全然大丈夫って、言ってくれたんですけどねwww)管の無い自由を満喫していました。痛みは、ロキソニンを１日に３回ほど服用してまぁまぁ効いていました４日目からは、ベッド上ではあまり過ごさないよ

11月25日朝から麻酔科医の説明があり、その後婦人科で主治医の先生の内診がありました昼前、職場の大先輩の娘さんが手術室の看護師として話に来てくれて少し『ホッ』とした時間を過ごしました。点滴が始まり、弾性ストッキングを装着し着替えて、病院に来てくれた夫はデイルーム、私は自室、LINEで連絡しあい『頑張ってこいよ！』と言われ少し気分が良くなった手術室への入室前に一瞬夫の顔を見て今度は怖さが増したー13時20分手術室へ、本人確認等を行い、いよいよベッドに横になりました。MAXで怖かった麻酔

いつもブログを読んでくださりありがとうございます今日、腹部エコーで、最後の検査となりました昼になってから、夫とともに手術前の説明を主治医の先生にしていただきました２４日入院、２５日午後から手術開始。手術は子宮・両卵巣摘出、大網切除、骨盤リンパ節郭清術…開腹しての手術です。大網と骨盤リンパ節は、念のためにとの説明でした。主治医からの説明は、最悪の場合を考えての計画も説明されることは、しっかり理解していたつもりですがさすがに、開腹してみて他に癌が点々とあり手が付けることができな

6月30日子宮体癌の手術をしました今日は入院9日目のことを書きます主治医と相談し服用しても痛みが変わらないので痛み止めのカロナールの服用をこの日からやめてみることにしました6:15起床検尿6:35から6:40歩く何故5分だけしか歩かなかったか不明7:25朝食ご飯高野豆腐と車麩の煮物コールスローサラダ漬物葱小松菜の味噌汁528キロカロリー9:00診察と採血9:30ナースステーションで手術時の説明を聞く診断子宮体癌1期の疑い、双角子宮子宮体癌根

こんばんは。京都でタロットカウンセリングをしています大橋知華子（チカ）です。古村比呂さんのブログ記事を読んで、まだほんの半年前のことだけど思い出しました。初めてがんの疑いがあると告知されたときのことを。記事の中で古村比呂さんは、最初の手術の結果を聞きに病院に行かれたとき、先生から「おひとりですか？」と尋ねられたそうです。そしてその瞬間、「アッそんな簡単な話しではないんだな」とわかり固まってしまったと。これを読んだ瞬間、一気にあの場面が蘇りました。長年お世

0時以降絶食指示4時何度も目が覚めてぐっすり眠れずSNSを徘徊水分は7時までOKだった気がします。手術着に着替えて、弾性ストッキングを装着8時３０分家族が到着親と兄弟が来てくれましたぁお守りを受け取り・・癌封じの石にも触ってきてくれたみたいで私のお腹をなでなで9時担当の看護師さんから声がかかりオペ室へ・・オペ室の前で家族とお別れオペ看さんから帽子をもらい装着し、オペ室の廊下を歩いていきます。お部屋に到

こんばんは、今日も訪問ありがとうございます毎日暑いですね何となく、風の温度が少し下がって来たような気がします。夜も風が爽やかに感じました。しばらくはまだ暑い日が続きそのなので、引き続き熱中症とコロナ予防に気をつけましょうね！先日の受診の時、手術の事でちゃんと聞いてなかった事をやっと聞きました。聞き忘れがない様にスマホのメモにちゃんと質問内容を記入して行きました。手術中の出血量とリンパ節郭清の詳細についてです。手術中の出血量は、３００mlだったそうです。自己血４００mlのみ輸

今日は、以前から楽しみにしていたイベントへお出かけしました。花粉症か風邪か？の症状は有りますが、その他は特に症状が無いので、お薬も保険証も持たずに出かけました…💦乗り物に乗って暫くして、何となくうっすら気持ち悪くなってきて😨暫くすると頭痛もしてきて😨あー、いつものポーチ👝持ってくれば良かった…💦←保険証・診察券・お薬が入ってます。因みに、お薬は、大学病院で頂いた吐き気止めの頓服とロキソニンです。寝るに限る❗と目を閉じてじっとしてたら、いつの間にか寝てました😪💤💤睡眠不足かな？無事にイ

２０２０年１月１６日（木）採血の結果、貧血はあるものの、無事にケモできました。きょうもケモハイに乗じてブログをUPします。（笑）お隣の席でお茶をしていらしたマダムがタッキーと遊んでくれました。よかったね～。ドッグに付いてる歯型は見なかったことにして。(;^_^A先週はケモ翌日に右脚の浮腫がひどく出て、自己判断でステロイド（リンデロン）を通常量の２倍服用。先生には許可をいただいています。おかげさまでBENくんも通常出勤となり、きのうゆっくり休養したら浮腫も引いて、今朝は５

２日前に行った手術説明。確か子宮頸癌の上皮内腺癌でステージ1a難しい言葉の書類を見せていただき、先生が優しい言葉で説明。ようするに子宮は取って、万が一近くにできてたら、そこを部分的に取るってこと！ですよね大丈夫👌心の準備はできてます！そんな風に甘く考えていた私…２日たって、なんか引っかかる先生の言葉を思い出す。調べていた本の内容も思い出す。私、単純子宮全摘のつもりだった説明書に書いてあるのは、準広汎性子宮全摘術。説明書よくよく読んだら、全摘➕骨盤リンパ節

20歳過ぎてからアレルギー性皮膚炎接触性皮膚炎と言われ、ほぼ毎月通っています。先週から太ももにカサブタがひとつ。赤みがありました。虫刺されでもなく掻いた感じでもなく痛みも無かったので様子見てました。今朝なんとなくじわっと痛痒い。アレルギーの薬も無くなってたので皮膚科へ。先生は見るなり「毛穴にばい菌かな？？」と術後だという記録をみてリンパ取ったことを確認。「あぁー。これだと抗生剤だしておくわ。」やっぱりちょっとした事も治りにくく、化膿する可能性があるんだと。1週

2016.10.26母は手術で骨盤リンパ節郭清を行いました。そのためリンパ浮腫を発症する可能性があり…重たい荷物を持たない虫刺されに注意する日焼けはNG正座厳禁など色々な注意点があります。もちろん、リンパ節郭清をした全員が発症するものではなく、手術後何年間か経過してから発症する場合もあるそうです。母はここ数日、左下肢が倍程浮腫んでいます。ピリピリとした痛みもあり、浮腫みで靴も履けません。座る、立つ、歩く、といった日常生活動作も難しくなりました。また、元々冷え性ですが、冷え

今日も皮下注射スタート。昨日ドレーンが抜けたから、ついにシャワーOKの許可が、、、すぐ予約しにいった。朝食の時間。まだお粥なのに、パンが出てきたっそして謎の発疹、薄くなってきてる。そしてついに、最後の管点滴の針が抜けてすべてから解放されました。夜ご飯からはなんと待ちに待った白米が…(涙)皮下注射以外は、いいことしかない1日でしたっ

２０１７年５月２４日（水）担当の先生が変わりました。Ｋ先生が年度末に移動なさったので、Ｎ先生が担当してくださることになりました。おふたりともワタシの手術の執刀をしてくださった女医先生です。Ｎ先生（＊）は以前のブログに書かせていただいたことがある婦人科腫瘍の専門医です。＊腫瘍の先生とお話http://ameblo.jp/kobuta-kaeru-sirokuma/entry-12221406852.html気さくで、患者の話をよく聞いてくださり、医師

子宮と卵巣摘出の手術時に骨盤リンパ節郭清もしたので手術後は太ももに力が入らず骨盤周りに違和感があったのですが手術から3ヶ月ぐらいでだいぶ良くなったの！あー、良かったー！リハビリの甲斐もあったな！なんて思ってたんだけど…続けて抗ガン剤やったら副作用で骨盤周りにまた違和感が(￣◇￣;)また逆戻りかよー(T^T)抗ガン剤で神経系がやられるから足裏が痺れる感じがしたりとか…太もももまた力が入らなくなって(T^T)これは抗ガン剤治療終えないと治らないっぽいガビーン(￣

2017年5月9日（火）春から初夏へと季節が移りかわってきました。昨年末、退院して間もないころに植えたパンジー。株を抜く前に切り花にしました。入院前に植えた球根を植えたチューリップ。アンジェリーケは失敗なく必ず咲きます。近い未来に楽しみを作りたかったのかもしれません。ワタシにとっての、「続々々2017年のさくら」の八重桜。今年はさくらの季節が長かったです。夜目にあまりにきれいだった、ご近所のモッコウバラです。そうこうしているうちに、

去年の２月。広汎子宮全摘出術骨盤リンパ節郭清術両側卵管切除術婦人科系の手術の中では大手術。３度目の開腹手術ってこともあり、癒着もあり７時間以上かかったけれど、無事に終わったあの日からもう１年以上の月日が経ちました。広汎子宮全摘出術etcについて説明を受けたときの記事はこちら現在のあたしは・・・排尿障害も見事に克服。今のところリンパ浮腫なるものもなし。👆この２点に関しては、元の主治医である女医さんが、あまりたくさんリンパ取らないようにしましたって言った言葉に繋がって

まだまだ寒かったりしますが、はや3月。いろいろなところに春の兆しが見られます。なのに、いまだに昨年12月の入院ブログを書いているワタシ。いかん、いかん。今月の目標は「ブログがリアルタイムに追いつくこと」にいたします。2016年12月19日（月）のことです。トピック食事が全粥に朝食左上から時計回りに、お茶、煮奴、白菜のサラダ、ヨーグルト、椎茸の味噌汁、全粥。昼食左上から時計回りに、シルバーの焼き魚、ポテトと牛肉の炒め煮、もやしときゅうりのサラダ、全

こんにちはヾ(＠^▽^＠)ﾉ書いてない事が沢山あり過ぎて…術後の内腿や鼠径部の麻痺については絶対に書きたかったのよね…。骨盤リンパ節郭清をやる時に神経にふれるから麻痺は起こるんだけど…↑この事については、治って行くからあまり術前に話を聞いてなかった気がする…だから、術後軽くパニック（笑）え？こんなに足に力が入らないの?って。聞いてない…私歩けるの？ねぇ？って。。。多分傷跡とか排尿障害の事とかで頭がいっぱいだったのかな…本当に力が入らないのよ。内ももね。だから、骨

そういえば、書くの忘れてたので！子宮体癌で子宮と卵巣と骨盤リンパ節郭清を腹腔鏡手術でしたんだけど…骨盤リンパ節郭清は排尿障害と排便障害のリスクがあるのね。後遺症のひとつね。あとはリンパ浮腫とかが代表的。エイミーも勿論例外でなはなく排便障害、排尿障害になりました！でも、腹腔鏡手術の神【主治医】が術後にエイミーの部屋に来てあ、治りますから！今回エイミーさんの手術だけど結構広く子宮を取ったから2ヶ月ぐらいかかるかもしれないけど必ず治るから！凄くない？必ずって言い切ると

子宮体癌になって子宮、卵巣の摘出骨盤リンパ節郭清をしたエイミーです。手術から1ヶ月。。。術後の検診と摘出した検体の最終病理結果を聞きに行く日が訪れました。怖いよー。。。手術前は癌は子宮体部だけでリンパ節にも卵巣にも転移なしという診断でした。でも、摘出してみて転移してたとかあるからね。結果を聞くまでは安心できないんですよ。主治医の先生には入院前に僕的には手術で悪いもの取ったら転移もしてないし抗がん剤は考えてないよーって言われてました。とにかく抗がん剤は嫌だったのでその

何も予定がない日は、リハビリがてら散歩に出かけます。。。散歩といっても…買い物です（笑）銀座まで買い物へ。。。何か目的がないと歩けません（笑）買い物している時だけは疲れも吹っ飛びますからね！普通に散歩に行けよ！って感じですけど。。。雑貨とかお洋服とか無駄に買い物（笑）でも基本フラフラなのですぐ疲れます。。。なので休みながらお買い物。先生に無理はしないように言われていますが頑張ると無理の境目がわかりません（笑）気づくとシンドくなってるパターン。クタクタで家に帰り

とうとう退院の日か。。。土曜だったので、ナースステーションにもあまり人がおらず…さらっとした最終日になりました（笑）お母さんに迎えに来てもらい久々に一人暮らしの家に帰りました。(￣◇￣;)汚い…部屋が散らかり放題…入院前にドタバタで出たからね…シンドくてとりあえず座るエイミー。無言でお母さんが掃除を始めました…すんません。こんな娘で。。。まだ内腿に力が入らないから普通に色々大変。。。病院ってベッドより低い所に座る事ないんですよね。シャワー室にも高めの椅子が取り付け

また昨日も朝型まで眠れなかったな。。。夕方うたた寝したのがダメだった(T^T)本日も朝から先生が入れ替わり立ち替わりお部屋に来ましたよ。。。主治医の先生はエイミーが起きてることに驚き（笑）違う先生が来た時に先生〜眠い…(@￣ρ￣@)って言ったら…先生俺も眠いよーって言われた（笑）先生ウケる（笑）確かに先生の方が眠いよね。。。やること沢山あるだろうしね。。。一瞬先生のこと友達かと錯覚した（笑）普段の会話じゃないんだからーまぁ、先生も大変なのね。。。（笑）って

2016年12月18日（日）のことです。10日間とはなんと長い入院なのかと思っていましたが、はや、きょうでもう１週間がたちました。術後3日めに背中のチューブとドレーンが抜けてからは毎日2回の血栓予防の注射と1日中パジャマを着ている以外は治療らしきものもなく、食事はすべて完食し、今のところ、持ち込んだり、お見舞いでいただいた食品には手をつけず（笑）療養と自主トレ（病棟内ウォーキング）の日々を過ごしています。トピック食事が7分粥に朝食1段め、

２０１６年１月５日（木）昨年１２月１３日に手術をした子宮癌の術後病理検査の結果がでました。おかげさまで、ごく早期で、浸潤・転移も全くなく、完全切除できたので、追加治療も必要なく３か月に一度の経過観察となりました。ご心配いただき、励まし、応援してくださった皆様、ほんとうにありがとうございました！！ただ、ただ、感謝しております！！予約は１５時３０分。きょうはK先生は外来の日ではなかったので、ほとんど待つことなく呼んでいただきました。入室し