糖尿病性腎症

これは、以前の記事です新型コロナの重症化の原因の一つにもなり得る慢性疾患「ＣＫＤ」皆さんご存知でしょうか？私達の生活をおびやかす「国民病」新しい（もう新しくはない時期ですが・・）病気の概念が注目されています！CKDとは、ChronicKidneyDisease＝慢性腎臓病のことです。（腎障害を示す所見や腎機能低下が慢性的に続く状態）腎臓には、網の目のような糸球体といわれるものがあり、老廃物を選別し尿に出してくれる役割が代表的です。腎臓の機能についてはこちらでご

今日先生に呼ばれ12月1日に右足のヒザ下15cmであしを切断さることがきまりまりした。

透析患者さんの寿命には「背景疾患」が大きく影響します。とくに“糖尿病が原因の透析”と“それ以外の原因の透析”では、統計データからもはっきりした差が見えてきます。まず糖尿病性腎症の方は、透析を始めた時点で全身の血管に負荷が蓄積していることが多く、心臓・脳・下肢のトラブルも重なりやすいため、平均余命が短めになる傾向があります。一般的なデータでは、透析導入後の平均余命は約7〜10年とされています。もちろん個人差はありますが、導入年齢が60歳前後の場合、平均的には70歳前後までがひとつの目安

おはようございます。腹膜透析APDを始めてもうすぐ1ヶ月半。この頃は除水がうまくいっているようで朝からスッキリしている…と話すおっちゃま。ただ、何が良くてそうなっているのかはわからない。コツのようなものがわかればいいのですが。何はともあれ、うまくいくと機嫌も良いので周りの家族は助かります😆

おはようございます。昨日残業をしてきたおっちゃまです。『まだ帰れないみたい』こんばんは。夜間腹膜透析APDをしているおっちゃまは、普段18時半過ぎに家に帰り着きます。そこからまずはAPDの準備をしていつでも繋がれるようにしてからシャワ…ameblo.jp結局家に帰り着いたのが23時半。今日は午前中お休みをしました。朝の片付けが終わり次第出かけると言っていました。私は加温器の申請のためただいま保健センターが開くのを待っております。私は今日は久しぶりにランチ会に出かけるためお仕事お休み

こんばんは。夜間腹膜透析APDをしているおっちゃまは、普段18時半過ぎに家に帰り着きます。そこからまずはAPDの準備をしていつでも繋がれるようにしてからシャワーをしたり夕飯を食べたり…なのに今日は、仕事で問題が発生したようでまだ（19時50分現在）職場にいます。通勤時間は１時間半。いつもは20時半頃から始めて朝は4時半ごろに終わっているようです。今日はどうやっても間に合いません。こんな場合はどうするんだろう？主治医にきいてあるのかしら？私がソワソワしても仕方ないのですが心配です

11/10に被告から答弁書が届いた。当初の査定理由１「腎不全等(慢性腎臓病)が確定された患者に尿アルブミン定量が算定されている。」は適切ではなかった。」と誤りであったことを認めた一方で、訂正された査定理由２は、「尿アルブミン定量できない疾患（本例ではＩｇＡ腎症）が併存する早期糖尿病性腎症に対して尿アルブミン定量できない。」というのである。これに対して本日(11/11)以下のように質問状を送付した。回答期限は12/19である。被告の答弁書について、以下の質問に「可及的速やかに」回答された

おはようございます。最近のAPD生活ですが、夜中に機械に起こされることもなく順調に行っているようですが…ここ数日は水が抜けてないとおっちゃま。体調は悪くないから毒素は抜けているのでしょうが水が抜けなくて浮腫がある、と。入院中、排水の力が強くて排水時お腹が痛い、と医師に言ったことがあり設定の力が弱いのかな？と。医師に電話してみようかな…と心配そうに言っていました。軌道に乗るには時間がかかるものですね😓

こんばんは。おっちゃまからサプライズで腕時計のプレゼントをもらいました！想像もしていなかったのでびっくり！土曜日の朝、駅まで一緒に行った際、私の時計の時間が遅れていて電車に間に合わなかった…ということがありました。自分の持ち物には全くお金をかける気がない私です。時計もバッグも安物ばかり😩時計はダイソーで買った数百円の時計😆時計を買ってあげよう…という気持ちになってしまったのですね😊おっちゃまもお小遣いに余裕があるわけではないはずなのに。高いものは買えなかったけど…と言っていたけど、

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こんにちは。診断書は書き換えてもらって手元に届きました。糖尿病の発症年齢も直してもらうように頼んだけど、そこは修正漏れてた😩もうこれ以上は時間の無駄なのでそこは諦めます。初診日証明があるので社労士さんに伝えておしまいにしたいと思います。さてさて、次の問題は…更生医療が複雑すぎてわかりません😭私が勤める病院は、透析の患者さん受けてないから、更生医療の受給者証なんて見たことないしどういう仕組みなのかもよくわからない。おっちゃまも申請で市役所に行って聞いてみたものの、役所の職員も私たちも

こんばんは。今日受診して診断書の書き換えをお願いしてきました。おっちゃまが間違いの箇所を言い、医師が直せるところと不詳としか書けない所とをすり合わせしました。変なことを書かれるよりは不詳と書いてくれた方が良い…とおっちゃまは言っていました。また2週間くらい待たなくてはいけませんが、なんとかなりそうでホッとしました😊

こんばんは。ただいまメンタル低迷中です😭おっちゃまの診断書の件で、患者＆家族は弱者なんだな〜と改めて感じました。上から目線で仕事をしているつもりはないけれど、知らず知らずのうちに患者さんやご家族に嫌な思いをさせていないかと心配になります。患者家族の立場になってみて初めて気づく患者家族の心配や不安…私は誰かの助けになれてるのだろうか？

こんばんは。今日の帰りはおっちゃまと同じ電車でした。ヘルプマークをリュックにつけているので1人の若者が席を譲ろうとしてくれました。が、しかし…おっちゃまったら、いいです…と断った。あら〜、ちょっと態度悪かったわよ😩せっかく若者が勇気を出して譲ろうとしてくれたのに。確かに、尿毒症で最悪だった頃と比べ物にならないくらい体調は良くなっていると思うけど…電車を降りてから、ちょっとやな感じだったよ。大丈夫です、ありがとう😊と言えば良かったのにと言ったら、そうだよね、悪いことしたなあ…と反省し

おはようございます。久しぶりの朝活でマックに来ています。おっちゃまの9月の入院前はよく朝活していたのですが、ここ最近はサボっていました。加えて、高三の次男が朝起きず、起こすのに一苦労でなかなか早くに自宅を出るのが難しかったのです。…がしかし、今朝は次男早起きしていまして😆そんなわけで久しぶりの朝活となったわけです。勤務先の送迎バスの時間までの１時間、私の自由時間でございます☺️おっちゃまの排液不良問題…今朝はプラスになっていました。彼の分析によると😆塩分の問題ではないか…と。何

こんにちは。今日はおっちゃまから腹膜透析カテーテルのつなぎ方を教わりました。なかなかに難しい。片手で持たないとダメ👎とかここより上を持ってはダメ👎とか😩緊急時にはクランプする…とか、救急隊には腹膜透析してる、とちゃんと言ってね…とか。慌てふためいている時に思い出せるかしら？そういう事態になりませんように🙏

こんにちは。色々うまくいきません😭おっちゃまは昨日前倒しで透析外来受診してきました。レントゲン撮って管の位置は問題なかったようです。新しく担当してくれる医師は緊急除水の準備をして待っていてくれたようですがその必要はありませんでした。ただ、出口部が少し傷になっているということで軟膏をもらって帰ってきました。これで一安心、と思ったのですが…昨夜は注液がスムーズに行かず時間かかっていました。そして今朝はまたしても排液マイナスだったようです😭障害年金は、主治医が診断書の日付の訂正を拒否し

おはようございます。連日APDの排液がうまく行かなかったおっちゃまです。昨日は22時まで残業でした😭普段残業したらAPD間に合わないんだけど、今日は透析外来の予約を前倒しして受診できることになったので仕事はお休み。なので今日の仕事も片付けてきたようです。今朝は排液はプラスになっていたようですが、今日はまたレントゲンを撮って管の位置を見るそうです。年金の方は、今の病院を初めて受診した際、発症日を適当に答えたことが原因のようです😩何があるかわからないから申告はきちんとしないといけません

おはようございます。おっちゃまのAPD生活、時間の管理は少しずつ軌道に乗ってきたようです。でも、ここ2日ほど排液量が少なくなっていて、少し気がかりです。昨日の朝がマイナス120ml、今朝はマイナス300mlとのこと😢体重も増えてきているらしく、「便秘かな？」なんて言っていましたが、念のため透析科の先生に電話して確認することに。こういう微妙な変化って、どこまでが様子見で、どこからが要相談なのか…悩みます。そしてもう一つの話題。障害年金の申請を社労士さんにお願いしているのですが、昨

こんばんは、ひかりです。今日まで仕事お休みのおっちゃま。昼間にゴミセンターへ、段ボールなどを捨てに行ってくれました🚗そのついでに、「腹膜透析で毎日出るゴミの処理ってどうしたらいいんですか？」と、聞いてみたそうです。するとゴミセンターの人は…「袋とプラスチック部分を分解して、プラの部分は粗大ゴミで捨ててください」って😩いやいや、毎日そんな分解なんてできませんし、そもそも粗大ゴミってお金かかりますよ⁉️おっちゃまが「説明書には普通ゴミで捨ててくださいと

いよいよ始まったお家透析。昨日は色々と片付けをしていたこともあって、開始がなんと21時45分に。そして今朝、片付けまで含めてすべて終了したのが5時。「これでは間に合わない。やっぱり21時には始めないと」と、おっちゃま。そして今朝、目を疑うようなものを差し出されました。「これ、お前に教えるために取っておいた」見ると、使用済みの管がちょん切られて保存されていました。日曜日に私にもつなぎ方を教えてくれるそうです。万が一自分でできないような状況になった時のため…と。

こんばんは、ひかりです。仕事から帰宅すると、玄関にはAPDグッズ一式がどーんと山積みになっていました📦💧でも、想像していたより箱の数は少なめで「お、これなら大丈夫かも」とちょっと安心😌とりあえず、半分くらいは2階の階段の踊り場に運んで整理しました🚶‍♀️💦おっちゃまはというと、もうすっかり慣れた手つきで機械の準備を始めていて、「トイレまでラックごと移動できるかな？」と延長コードを取り付けて試してみたり🔌透析生活に向けて、前向きに着実に準備を進めていました✨実は私は、病

こんにちは、ひかりです。本日、おっちゃま無事に退院しました✨そしてさっそく今日の午後、APDの機械と透析液が自宅に届く予定📦テルモの方がセッティングをしてくれるとのことです。いよいよ、自宅での腹膜透析生活が本格的に始まります。退院の時は、思っていたよりもあっさりとしたお別れで「え？これで終わり？」ってちょっと拍子抜け😅ドラマとかだと、ナースさんたちがずらっと並んで「○○さん、頑張ってくださいね〜！」なんて笑顔でお見送りしてくれるイメージあるじゃないですか👋✨でも現実は、

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おはようございます、ひかりです。おっちゃま、ただいまAPD（自動腹膜透析）を練習中です🏥💡昨夜は20時に透析を開始して、今朝の5時前には片付けまで終了していたようです。順調そうに見えるけれど、どうやら最後の再排出が自動で行われないらしく、「ここが時間のロスなんだよな〜」とぼやいていました💧現実問題として、おっちゃまが早くても19時半に帰宅して、20時スタートって本当に可能なのかな…？しかも朝は5時25分に家を出る。準備や片付けを考えると、どうしても時間がギリギリになってし

おはようございます、ひかりです。おっちゃま、自宅腹膜透析スタートに向けて、ここ数日ずーっと…買う、買う、買う！！🛒💥「まだ買うの⁉️」って思うくらい、Amazonから次々と荷物が届きます📦📦📦それらは開封もされずに玄関に山積み…😅この家、Amazon倉庫でしたっけ？っていう状態。でも、それだけ調子が良くなってきてる証拠なんですよね✨実際、リハビリも頑張っていて病棟内をなんと1日1万歩も歩けるようになったそうです🚶‍♂️👏入院前は尿毒症の影響でぐったりしていたのに、ここまで

おはようございます、ひかりです。おっちゃまの腎臓の数値が悪化し始めた頃から、ずっとお世話になっている腎臓内科のドクターがいます👨‍⚕️その先生は、病院の腎臓内科科長。おっちゃまはあまり人を褒めることのない性格で、むしろ敵を作りやすいタイプなんですが…その先生に対しては「気が合うんだよ」と心を開き、ずっと信頼してきました。先月のカテーテル手術の時には、何度も様子を見に来てくれていたようでした。でも今回は、おそらくお休みもあるのでしょう…「最近あまり顔を見ないなあ」と、おっち

こんばんは、ひかりです。今日はおっちゃま、いよいよAPD（自動腹膜透析）を開始しました💡「15時から始めます」とのことだったので、私も午後休を取って立ち会ってきました🏥やり方は、機械が音声で順番に教えてくれるので、流れ通りに進めれば大きな問題はなさそう✨…でもね、実際に透析液を注入するまでの準備に結構時間がかかるんです💦退院してから家でやるようになったら…と想像すると、・仕事から帰る・お風呂入る・ごはん食べるそのあとに透析の準備って…何時に始めるんだろう？😅おっちゃ

おはようございます、ひかりです。おっちゃまが腹膜透析を始めて4日目の朝です🏥少しずつ慣れてきた頃かと思いきや…昨日のLINEで、不安なメッセージが届きました📱「明日のレントゲンの結果次第で、カテーテルの位置を直すための手術になるかも…😭」とのこと。実は昨日も、透析液がうまく入らないというトラブルがあったそうです。夜の排液は「15分で終わった」と来ましたが、それって…**やっぱり位置が良くないのかな？**💧もし再手術になった場合、すぐにまた腹膜透析が再開できるのか？その間

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