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こんにちは腰痛の悩みを解消する!高津区整体・接骨院治療家:新幡です今日は【「ヘルニア・脊柱管狭窄症」ステロイド注射は無効?】について■椎間板ヘルニアか脊柱管狭窄症と診断された腰下肢痛患者73名を対象とした硬膜外ブックに関するRCTによると、・ステロイド剤+局所麻酔剤群と・生理食塩水+局所麻酔剤群の間に改善率の差は認められなかった。ステロイド注射は無効?✨LINEお友達登録で✨🎁『たった5分で9割の腰痛改善!セルフケアマニュアル』動画🎁を無料プレゼント中です。
2部に分けて投稿しています本文はこちらです⭐️患者と家族にもっと届く緩和ケアひととおりのことをやっても苦痛が緩和しない時に開く本❶本当の難治性疼痛の緩和治療の流れ②⑴放射線治療・放射線治療をどこで加えるかは、全身の抗がん治療との戦略によりますが照射装置や状況にもよるのですが、知識としては「どんな時も鎮痛を目的とした放射線はいけるか選択肢に置く」という考えを持っておきます。・最近は、照射装置・照射技術も進歩しており一度照射した場合でも
2部に分けて投稿しています本文はこちらです⭐️患者と家族にもっと届く緩和ケアひととおりのことをやっても苦痛が緩和しない時に開く本❶折れている!②⑴X線撮影時に痛くない工夫を・診断の確定は、通常、単純X線写真を撮れば容易です。・容易なんですが、「こんなに痛そうなのにX線撮るのかわいそう」(フィルムが入った板を身体の下に入れるので)という精神的なハードルが生じます。・なんとかゆっくり動かしたり、斜めからX線撮影をすると身体の下に板を入れなく
こんにちは腰痛の悩みを解消する!高津区整体・接骨院治療家:新幡です今日は【「慢性腰痛」検査と治療が増えたものの治療成績に改善は認められない】について■この10年で慢性腰痛の画像検査と治療の実施率が急上昇。硬膜外ブロックが629%、オピオイド投与が423%、MRIが307%、脊椎固定術が220%増加したものの治療成績に改善は認められない。不適切な過剰診療は控えるべき。✨LINEお友達登録で✨🎁『たった5分で9割の腰痛改善!セルフケア
こんにちは腰痛の悩みを解消する!高津区整体・接骨院治療家:新幡です今日は【勧告を無視した根拠のない不適切な診断と治療が急増】について■ガイドラインの勧告を無視した根拠のない不適切な診断と治療が急増している。慢性腰痛に対してメディケアが支出した医療費は、・硬膜外ブロックが629%増、・オピオイド投与が423%増、・MRIが307%増、・脊椎固定術が220%増。✨LINEお友達登録で✨🎁『たった5分で9割の腰痛改善!セルフケアマニュアル』動画🎁
寒い日が続いていますね。まだ10月なのに、長袖にベスト、パーカーを着て過ごしているわたし。冬が怖い痛みはなんとかなってる。でも、ちょっと気になる症状がいくつか出てきている。頻繁に振戦が起こる肩の骨だけ痛いそして、今回硬膜外のカテーテルをいれたところが痛む。3ヶ所あけたからかな?動くたびにズキズキ背中のリードが入っているところが変な感じで痛むから動きたくない。でも、動かないと仕方がない。身体は言うことがきかない。でもでもでも、、、。今しかできないのまだ25歳で
初診から1週間あけて再度ペインクリニック受診その際も同じように硬膜外ブロック(盲目的)を行ってもらいましたが効果がいまいち感じられないそこで3回目からは先生「エコーを使って少し深めの位置に注射をしましょう」ということになりました。今回は横向きではなくうつ伏せになりエコーを当てながら位置を確認して注射前回より深い位置とのことですが注射の痛みは前回の硬膜外ブロック(盲目的)とそれほど変わらないこの時はガッツリと麻酔が効き5~10分くらい経つ
治療方針に納得しいよいよ初めてのブロック注射説明書を用いて効果、リスクなど説明をしていただき同意書にサインその後治療室へ治療室にはたくさんのベッドが並び注射後指示された時間安静にしてから会計して帰宅する流れ本日受ける注射は盲目的な(エコーや透視はしない)硬膜外ブロック注射血圧・脈拍測定後左が痛かった私は左を下にするよう指示され背中は丸めて横になる怖さはなかったですペインの先生は痛みをとるプロ患者さんがなるべく痛くないように注射
こんにちは腰痛の悩みを解消する!高津区整体・接骨院治療家:新幡です今日は【画像検査実施率が上昇すると】について■画像検査実施率の上昇は、7年間で硬膜外(腰部・仙骨)ブロックの医療費が629%増加したこと、および10年間で椎間関節ブロックの医療費が543%増加したことと明らかに関連。http://1.usa.gov/sESMNXhttp://1.usa.gov/sB7pOe身体の不調でお悩みなら【ひまわり接骨院】までお気軽にご相談ください。東急田園都
こんにちは腰痛の悩みを解消する!高津区整体・接骨院治療家:新幡です今日は【根拠のない不適切な診断と治療が急増】について■ガイドラインの勧告を無視した根拠のない不適切な診断と治療が急増している。慢性腰痛に対してメディケアが支出した医療費は硬膜外ブロックが629%増、オピオイド投与が423%増、MRIが307%増、脊椎固定術が220%増。http://1.usa.gov/uvRl1n身体の不調でお悩みなら【ひまわり接骨院】までお気軽にご相談ください
こんにちは腰痛の悩みを解消する!高津区整体・接骨院治療家:新幡です今日は【「坐骨神経痛」硬膜外ブロックにステロイド剤は必要か?】について■椎間板ヘルニアか脊柱管狭窄症と診断された腰下肢痛患者73名を対象とした硬膜外ブックに関するRCTによると、ステロイド剤+局所麻酔剤群と生理食塩水+局所麻酔剤群の間に改善率の差は認められなかった。ステロイド注射は無効?http://1.usa.gov/qAFypS身体の不調でお悩みなら【ひまわり接骨院】までお
今日も動けないくらい辛い初めて自分の体調不良で仕事を休んだ皆や患者に迷惑をかけてしまうからこういう時は休むのがいいと思っている初のペインクリニック受診XPを撮るが、左腰が痛くまっすぐに立てないXPで側彎あり(まっすぐに立ってるはずなのに右に歪んでいる)すぐに硬膜外ブロック注射の説明私も初めてでドキドキしたけど、硬膜外ブロック注射してもらった造影剤を入れて画像を見ながら15分くらいで終了30分ベッドで待機血圧測定も行った特に気分不良やしびれ、頭痛もなく終了お
もう新型コロナ亜種で、凄い状態。不要不急の外出は控えてっていうけど、みんなどうしてんだろうか?休みの日は何してます??土日のいずれかは買い物かな?免許持ちが3人いるのに、運転出来るのは自分だけってなんなん??自転車では、嵩張るトイレットペーパーや洗濯石鹸などは大変だし、それにプラスで1週間分の食料だからね。どうしても、車があれば便利なんだけど、近場のちょい走りだから、高速でこそリッター13延びる愛車でも、リッター4~5って最低の燃費。前車のアルファードと変わらん。
神経根ブロック注射で歩けるようになったけど買い物に行ける自信はなく、硬膜外ブロック注射もやってもらうことに。でもでも効かない…1月末にはあんなに調子良かったのに薬も注射も効かないなんてトアラセットで痛みは軽減されて家の中で家事は問題なくできています。もう手術しかないのかな…と悩む私に夫は「腰椎を固定したらもう取り返しがつかない。自分がやろうとしている手術をもっと勉強して」と言われ、印刷した論文まで読まされましたその論文に低侵襲後方除圧術でよくなることがあるから固定術をし
こんにちは腰痛の悩みを解消する!高津区整体・接骨院治療家:新幡です今日は【慢性腰痛「明らかに過剰診療」】について■近年、慢性腰痛に対する医療費が激増している。硬膜外ブロック(629%増)、オピオイド鎮痛剤(423%増)、MRI(307%増)、脊椎固定術(220%増)。しかし患者の症状や活動障害は改善していない。明らかに過剰診療。http://1.usa.gov/lrANBd身体の不調でお悩みなら【ひまわり接骨院】までお気軽にご相談ください。東急田園都市線・大井
こんにちは腰痛の悩みを解消する!高津区整体・接骨院治療家:新幡です今日は【慢性腰痛:不適切な過剰診療は控えるべき】について■この10年で慢性腰痛の画像検査と治療の実施率が急上昇。硬膜外ブロックが629%、オピオイド投与が423%、MRIが307%、脊椎固定術が220%増加したものの治療成績に改善は認められない。不適切な過剰診療は控えるべき。http://1.usa.gov/uvRl1n身体の不調でお悩みなら【ひまわり接骨院】までお気軽にご相談ください。東急田園都市線・
自分の弱点はメンタルなこともさることながら、整形外科系の部分が結構あります。年齢のことは言いたくないけど、日頃鍛えている身からすると、、、鍛えることができるところは、鍛えて最良の状態に維持したい。鍛えることができない部分は、その周辺でカバーし、その部分を機能「零」状態にはしたくない。体の中に鍛えられない部分があるのは、もどかしく残念で、寂しい気持ちになりますよ。その鍛えられない、どうしようもない体の部分ってのは、①頸部・・・頸の痛みは当初、頚椎捻挫から。頸が動かせないとい
こんにちは腰痛の悩みを解消する!高津区整体・接骨院治療家:新幡です今日は【医療費激増と腰痛改善度】について■近年、慢性腰痛に対する医療費が激増している。硬膜外ブロック(629%増)、オピオイド鎮痛剤(423%増)、MRI(307%増)、脊椎固定術(220%増)。しかし患者の症状や活動障害は改善していない。明らかに過剰診療。http://1.usa.gov/lrANBd身体の不調でお悩みなら【ひまわり接骨院】までお気軽にご相談ください。東急田園都市線・大井町線
食欲はありますがロキソニンを飲み始めたので胃が荒れてるんだね。また口角炎最近椎間板ヘルニアで手術した方のブログ巡りしています。保存治療をはじめて来月で2年。先日リプログした方は保存治療から手術に踏み切った方。福耳うさぎさん保存治療とブロック注射自分のブログはコメントを閉じていますがコメントさせていただいて手術された方の意見も聞いています。ほかにイタリア🇮🇹で手術された方。自己責任の時代。医師は治療法の提案はするけど、決めるのは患者。ペインのブロック注射💉も
おはようございます🌞暑いですね~。昨日無事に入院。お昼すぎに持続性硬膜外ブロックの処置も終わりました。さすが大学病院。研修医?なのかな?が点滴を入れるもなかなか入らずグリグリぎゃーー痛いーーー見かねたベテランとおぼしき看護師さんが、反対の手に点滴してくれましたが、最初の手にいつまでも針が刺さってる感じがする…💧背中から首のC2に通すカテーテル。こちらは、担当医の先生があれよあれよとスムーズにこんなに痛くない硬膜外ブロックは初めて先生に「こんなに痛くないの初めてです🎶」ってゆったら「ゴマ
2010年の1月・腰、脇腹辺りが頻繁に痛み出す2010年の4月・救急外来診察へ・運よく整形外科医が当番医・診察、点滴、レントゲン・MRI検査、結果◉腰部に狭窄症状がみられるが様子見しましょう。これがその時の当番医だった整形外科医の答えでした。2010年の7月・相変わらず痛みは続く・ペインクリニックでブロック注射(硬膜外)2回2010年の8月・ペインクリニックでブロック注射(硬膜外)2回これで回数は4回打った事になりますが、一向に改善しません。
「抗がん剤を使わないとガンは痛まないって本当なんですねー!」「だからガンは怖くないですよ」著名な講師の発言に、大きくうなずく聴衆。公的な機関主催&公的な場所開催の市民講座で、自分のガン体験を(医療者でもない)講師が、すべての患者さんにあてはめるという乱暴な発言に、私は耳を疑いました。これって、抗ガン剤治療をしている方に失礼極まりない発言じゃあ・・確かにそういう人もいます。「痛み」に襲われない人が。私のおばがそうでしたから。関東在住&一人暮
こんにちは腰痛の悩みを解消する!高津区整体・接骨院治療家:新幡です今日は【腰痛対策の知識304】限られたエビデンスによれば、ステロイドや局所麻酔剤とオピオイドを併用した硬膜外ブロック、あるいはいずれかの単独注射は、神経根症状の伴わない急性腰痛に対する有効性が証明されていない(★)。http://amzn.to/Hk8veA現時点では急性腰痛(ぎっくり腰)に硬膜外ブロックの適応はないということです。身体の不調でお悩みなら【ひまわり接骨院】までお気軽にご相談くださ
■限定的なエビデンスながら、インソールは軽度の腰痛患者において症状を緩和させる可能性はあるが、長期成績に関するエビデンスはない(★)。2cm未満の下肢長差は腰痛における臨床的意義はない(★)。http://amzn.to/Hk8veA;■腰部コルセットやサポートベルトが急性腰痛の治療に有効だというエビデンスはない(★)。慢性腰痛に対するトリガーポイント注射の有効性は不明確であり、特に急性腰痛に関するエビデンスはほとんどない(★)。http://amzn.to/Hk8veA;■靭帯および軟
腰下肢痛患者に対する硬膜外ステロイド注射に関する12件のRCT(ランダム化比較試験)をレビューした結果、硬膜外ステロイド注射の効果は明確ではないものの、神経根症状を伴う急性腰下肢痛に限っていえば一時的な効果は望める可能性がある。http://1.usa.gov/okMOHg最新の腰痛診療ガイドラインでは、硬膜外ブロックの短期成績に関するエビデンスは一貫しておらず、長期成績に関するエビデンスも乏しく、脊柱管狭窄症に対してはリスクとベネフィットを評価できるだけのエビデンスがないとされています。国
椎間板ヘルニアか脊柱管狭窄症と診断された腰下肢痛患者73名を対象とした硬膜外ブックに関するRCT(ランダム化比較試験)によると、ステロイド剤+局所麻酔剤群と生理食塩水+局所麻酔剤群の間に改善率の差は認められなかった。ステロイド注射は無効?http://1.usa.gov/qAFypSもっとも強力な抗炎症剤であるステロイドが効かないところをみると、腰下肢痛は炎症によるものではないと考えられます。国民の利益になるかもしれません。もしご迷惑でなければ「シェア」をお願い致したく存じます。いちいち承諾
こんにちは腰痛の悩みを解消する!高津区整体・接骨院治療家:新幡です今日は【腰痛対策の知識219】この10年で慢性腰痛の画像検査と治療の実施率が急上昇。硬膜外ブロックが629%、オピオイド投与が423%、MRI307%、脊椎固定術が220%増加したものの、治療成績に改善は認められない。不適切な過剰診療は控えるべき。http://1.usa.gov/uvRl1n腰痛診療ガイドラインが完全無欠とはいいませんけど、もしガイドラインに従えばこんな効果のない不適切な過剰診療は行なわれませ
こんにちは腰痛の悩みを解消する!高津区整体・接骨院治療家:新幡です今日は【腰痛対策の知識217】画像検査実施率の上昇は、7年間で硬膜外(腰部・仙骨)ブロックの医療費が629%増加したこと、および10年間で椎間関節ブックの医療費が543%増加したことと明らかに関連。http://1.usa.gov/sESMNXhttp://1.usa.gov/sB7pOe画像検査が増えるとどうしても過剰診療につながり医療費の高騰を招きます。世界各国の腰痛診療ガイドラインがレッドフラッグ(危険
こんにちは腰痛の悩みを解消する!高津区整体・接骨院治療家:新幡です今日は【腰痛対策の知識213】ガイドラインの勧告を無視した根拠のない不適切な診断と治療が急増している。慢性腰痛に対してメディケアが支出した医療費は、硬膜外ブロックが629%増、オピオイド投与が423%増、MRIが307%増、脊椎固定術が220%増。http://1.usa.gov/uvRl1n腰痛患者が増え続けているのは効果のない不適切な医療が行なわれているからです。そろそろ根拠に基づく適切な医療を始めませんか
#ペイン勤務先のペインにて腰部硬膜外ブロックをしてもらってきました最初にする痛み止め、その後にちょっぴり太めの針を差し込むのだけどその針が痛いのなんのって…今日はカテーテル差し込む時CRPS側の付け根が半端なく痛くてそれ以上ねじ込まれないよう必死に「痛い」アピールをしましたがそれだけで疲れた~ココロリセット休暇も終わるので仕事がんばらなきゃなっおわびの品何にしよう診断書を代わりにしてくれた同期の子にはお菓子をたくさん詰め合わせて贈