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いわゆる、『二の腕』の脂肪吸引なのですが二の腕だけでは終わらないです上腕全周～肩～腋窩～肩甲骨部＋前腕もしないと、なだらかに細くなりませんにほんブログ村
皆様、こんにちは『二重の幅を出来るだけ厚くしたい』『外人のような目にしたい』『眉毛部の厚ぼったさを軽くしたい』を主訴に来院しました眼瞼の手術と眉毛下皮膚切除を同日にしました眼瞼は睫毛から切開線の高さを角膜中心線上11mmと瞼板の高さがあったので、最大限にしました。このあたりは好き好きです普段は８mmくらいにしか作りませんが挙筋腱膜を眼輪筋・皮膚に配置したので、開瞼時に瞼板前は緩まず、食い込みも気にならないと思います睫毛下の傷は目立たなくなりました術後５ヶ月経っ
５ヶ月経ちましただいぶスッキリしてます腱膜を外側まで振ってるので、外側の重瞼線が明瞭です緩みませんにほんブログ村
いつものbuccalfatpad除去後に糸リフトを行いました下顎のラインがスッキリしましたにほんブログ村
瞼裂高の左右差でました。これは、待っていても治らないので向かって左の挙筋腱膜を3mm程度追加で前転しました。術後１週だと、剥離も簡単です局所麻酔も少量で前回剥離したレイヤーをきれいに出せましたにほんブログ村
半年経過です。修正ありました。そろったと思いますインスタに動画もあるのでよろしくお願い致しますにほんブログ村
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皆様、こんにちは～ひかえめにしましたが、やはり、時間が経つともう少し、二重幅が欲しくなりますこの辺りは、ファッション的なものですから、気軽にご相談下さい。術後２ヶ月で修正しました。睫毛～重瞼線までの瞼板前組織は腱膜で固定されています腱膜固定上方の皮膚を2mm幅ていど切除しました。皮膚－皮膚縫合です２～３日で抜糸可能ですにほんブログ村
皆様、こんにちは脂肪吸引ですが、全身麻酔でしています。吸引量は写真では、茶こしで分離したのでロスがありますが、４０ml程度は吸引できたと思います。しっかりと吸引できました。これも、全身麻酔でしているからしっかりと吸引出来ます。術直後で立位、臥位で撮影条件が違いますまた追って完成形を報告しますにほんブログ村
皆様、こんばんは画像処理がこんな時間です..................タスクが多すぎて画像処理出来なくなっていますいつもの上眼瞼形成術です埋没法を数回されていますが、瞼は下がったままです。瞼板から外れてしまった、挙筋腱膜を修復する必要があります挙筋腱膜を丁寧に挙上して、瞼板に固定し、また、眼瞼外側部位で眼窩脂肪が多かったため、これを少々除去しました。重瞼の幅は厚く（高く）を希望していなかったので、皮膚は除去しませんでした。皮膚除去する・しない、脂肪を除去する・しな
皆様、こんばんはいろいろと、画像処理に追われています左の切開線の位置が右より２mm程度、高位で切ってました下方で切開して、挙筋腱膜前転が確実でした。皮膚は除去していません。２mm程度の差は一本化して見えてしまいます安定していたので、吊上げ固定や袋とじ縫合はしませんでした。経過をみます。旧ラインで折れそうであれば、吊上げ固定します。にほんブログ村
おはようございます多忙過ぎて昨日の手術症例を今、画像処理です次回で除去します。にほんブログ村
抜糸しました目立たないですにほんブログ村
皆様、おはようございます上記部位で脂肪は４５００ml吸引できました。体重を落としに行く施術ではありませんが、さすがに４５００mlも吸引したので体重は２kg以上減少したそうです。経過は良好ですにほんブログ村
術後５ヶ月経過しました向かって右の重瞼が狭いのと閉瞼時に食い込むので修正しました。術後は向かって右の重瞼が幅広くなっていますが、問題ないでしょうにほんブログ村
大きなホクロ（母斑）ですくり抜いて上皮化させるには時間がかかるので自然な、変形が少ない方向に仮縫いして良い方向を定めました最終的に鼻翼溝の延長と言った方向になりましたポイントは皮下をしっかり剥離する事です鼻腔縁はほとんど挙上していません。挙上しても元に戻ります形成外科医の基本的な問題ですにほんブログ村
中顔面と言っても、抽象的で正確には下眼瞼の軟部組織～上顎骨・頬骨骨膜下リフトとなります１０ヶ月経過しました経過は良好ですにほんブログ村
瞼が開きにくいことの改善と睫毛基部はギリギリ露出させたいとのことでした。左が利き目でして、腱膜前転は３mmくらい右は5ｍｍくらいでした余剰腱膜は短冊状にして、腱膜−眼輪筋の固定を行いました。皮膚－皮膚で縫合しました。皮膚－腱膜−皮膚と縫合すると、重瞼高は高くなりますが、この辺りは、本人様の好みです腱膜を余らせていますので、厚くする修正は眼輪筋の間に埋めた腱膜を見つけて、皮膚－腱膜−皮膚で縫合します睫毛の角度が起きてます白目・黒目の面積が大きくなりました重瞼高が広い重瞼も
城本クリニック池袋院術直後は開瞼悪いですが、睫毛の角度は改善し、睫毛基部は露出して、重瞼線は一本化しました。4枚目は『挙筋腱膜が外側まで届きます』といった写真です。実際は、こんなに引っ張っては固定しませんにほんブログ村
術後3ヶ月です術後１ヶ月と３ヶ月の変動はほとんどないです。眼輪筋は除去しません。挙筋腱膜をそっと、皮膚・眼輪筋に差し込みますこれが腫れないと思うのです動画はインスタにありますのでよろしくお願いいたしますにほんブログ村
経過良好ですにほんブログ村
皆様、おはようございます上記部位で脂肪は４５００ml吸引できました。体重を落としに行く施術ではありませんが、さすがに４５００mlも吸引したので体重は２kg以上減少したそうです。術後１ヶ月でまだまだむくんでいますが、経過は良好ですにほんブログ村
皆様こんにちはbuccalfatpadはとにかく触診です。親指を口腔内に、示指・中指を頬に当て、可動性良好な脂肪を触れましょう。これ、必須です。取りに行ったけど無かったなどという事がないようにあとは、あたりをつけたら最短距離で引き出します。むやみやたらと切らないように。BFPが除去されたら、糸リフトです。軽くなるので、良く上がります。にほんブログ村
挙筋腱膜弁法としていますが、挙筋腱膜から連続する膜様組織が瞼板前にありましてその組織を挙上、皮膚・眼輪筋に配置します。何を言いたいのかといいますと、挙筋腱膜を前転しなくとも、皮膚・眼輪筋に動的線維組織を配置出来るということです。元々、瞼の開きは良好ですから、挙筋腱膜の前転固定は不必要です瞼板前の膜様組織を丁寧に挙上すれば良好な固定源になります。術後２ヶ月で重瞼高の左右差（向かって左が狭い）が出ました。この修正は重瞼線頭側の余剰皮膚を若干除去するだけです。仕上がってきましたにほん
術後4ヶ月です右眉毛が良く挙上します。左（向かって右）の重瞼幅が出にくいのは術中からわかっていて、左の余剰皮膚を、右より多く除去しているのですが………重瞼幅の左右差はでましたが、瞼裂高の左右差は出てないと思います。次回、余剰皮膚を少し除去する修正です。皮膚−皮膚の縫合ですので術後３日抜糸で良いでしょう瞼裂の左右差（黒目の見え方）があると厄介です。そこは、待っていても治らないので即修正しますにほんブログ村
術直後ですアイラインが描けないということです睫毛基部の露出は拘るところですやはり、挙筋腱膜が強固な固定源となります瞼の開きは実際に良くなっていますが、腫れが加味するので術直後はわかりにくいでしょう前転操作は２～３mm程度です余剰腱膜が皮膚に届けば良いのです。年齢を考え、オーバーにしないことが大切前転してみると、瞼のvolumeが多いので、外側重瞼線が不明瞭でした。ＲＯＯＦを除去して調節しました。眼窩脂肪除去は予定外重瞼線になりやすいので温存しました睫毛基部は露出し、外側重瞼線
術後３ヶ月です眉毛挙上はかなり改善しましたとなると、閉瞼時の重瞼線が立位と臥位で違いますこれは、食い込みとは言いたくないですねにほんブログ村
皆様、こんにちはいつもの方法ですチークの位置が上がります気持ちよくあがります外側方向への吊り上げではなく、尾側－頭側の方向への吊り上げです。骨膜－骨膜で固定するので眼瞼外側での吊り上げ固定は必要ないです外側の吊り上げ固定に伴う、いびつな変形をきたしにくいと思いますにほんブログ村
右の耳介が大きいのと、若干立っているので、形成術を行いました。健側耳介を型取りして、患側耳介の大きさを把握しましたどの部位で切除すれば効率的かつ、傷が目立ちにくいかを考えると対耳輪上脚で切開するのが良いと判断しました耳輪部へはZ形成術をしておかないと、線状瘢痕が引きつれて目立ちます耳介の角度は若干過矯正にしましたにほんブログ村
術後４ヶ月経ちました後戻りはないですにほんブログ村
