早期緩和ケア

早いもので、緩和ケアのみを提供するという当時類例のない外来クリニックを開設してはや4年半を過ぎました。開設して思ったのは、他ではあまり対象として捉えられていなかった（実際、他で受診を断られたという場合もあります）、がんの再発不安の患者さんが少なからずいらっしゃったことです。そのような方も診断後5年などを迎え、無事外来を卒業していかれました。そういう方も何人も出ています。長期にわたって関与させて頂いている何人もの進行がんの患者さんも元気に生活しておられ、素晴らしいことと喜んでおり

「緩和ケア」って聞いたらどういうイメージをお持ちですか？「治療法がなくなった最後の場所」や「治療法が無いので緩和ケアに送られる」と言った話を聞くことがあります。この事に関して、がんサバイバーのみことさんが、「がん告知から始まる緩和ケア体験談」と題して、１１分程度の動画でわかりやすく話をされています。がん告知から始まる緩和ケア体験談【緩和ケア】緩和ケアで長生き？がん告知から始まる緩和ケア体験談。闘病中のがんサバイバーの1人、みことが受けた緩和ケアの体験を、緩和ケア医であるDr.Tosh

YouTubeハルミちゃんねる早期緩和ケアを希望しましょう緩和ケアは治療開始時から治療できます確かに、そう聞いのにいや、まだ早いって。。www.youtube.com認定看護師が緩和ケアは始めからありますと言っていたのに。中々、受けられませんでした

やっぱり難しいのは…2021年9月より、NCCでは入院手続きを8階の患者サポートセンターのスペースでやるようになって、その時点で緩和ケアの介入？が始まったようだ。半年くらい経つけど、どうだろう。どの程度、患者さんの役に立っているだろうか。それまでにも（私が入院した後から）、入院した患者にチラシを配布したりはしてたらしい。難しいのは、今の自分の状態を緩和ケアで相談していいものかどうか？の判断だ。これ、今でも思い出して考えることがある。私がオプジーボ初回のために入

がんに向き合える人は何が違う？・がん患者入門シリーズ＃10(13:06)いくらがんの知識があってもこれがないとうまくいかないものです。■はじめに───────────────────新型コロナの流行が終わりそうありません。以前から言っていましたように、変えられない状況なら、それを前提に他のことを進めるだけのことです。このメルマガでお伝えしている活動報告で分かると思いますが、オンラインでできるものならとことんオンラインで活動することです。実際に会って話すのは貴重な

緩和ケア専門医の著者が「早期緩和ケア」の重要性を説いた本です。緩和ケアというと、末期がんで治療を中止してホスピスで麻薬等で苦痛を和らげて最後の時期を過ごすためのものという印象がありました。この本によると癌に限らず治らない、又は、長く付き合わなければならない病気全般で、Qualityoflife向上のため行う治療で、通常の医学的治療と並行して行うものだとのことです。具体的には①病気からくるストレスに対処、②同じ病名でも患者によって症状の出方が違うので患者と共に病気の理解を深める、③症状が

まいど、安さんです読んでいただきありがとうございますがん治療のはじめから、緩和ケアを介入していると良いことがあります。しかし、がん治療医によっては緩和ケアは終末期から行うものと考えている人もいるようです。使いたくても使えないもどかしい緩和ケアのお話です。Ｍｅｎｕ緩和ケアとは？早期緩和ケア導入のメリット厚労省からがん拠点への通達早期緩和ケアの現実早期緩和ケアを受けるためには緩和ケアとは？緩和

進行がん患者の早期緩和ケア外来の研究が出ました。今回、終末期の生活の質等について評価。157人の介護者から調査。結果;終末期の生活の質は向上ただ注目はここから…早期緩和ケア外来＋緩和ケア病棟での緩和ケア両方がある場合により良いと判明。一貫した緩和ケアの大切さを示唆。早期緩和ケア、大切です。こちらが論文（英語）

癌でなくとも痛みのある病気はある先日の救急搬送の時救命士さんから痛みの度合いを尋ねられたその時はNRSの1〜10で尋ねられた単純なんだけれど、痛くて苦しい時にそれを考えて答えるのはなかなか難しいものがあるこの病気になって初めて経験する痛みが来るそして、それは常に更新されているここまで耐えたら大丈夫という基準が無くなってしまったこれは精神的にもダメージが大きく痛みに慣れてはきているけれどどこまで耐えたら良いのか判らないのは不安を増大させる切実に早期から緩和ケアは必要だと思う‼

この記事はきつかった。でもこの緩和ケアの先生も含めて、記事を出してくださっている先生たちのおかげで、私の中の緩和ケアのイメージがはっきりと変化したのは確か。緩和ケアで休んで、また闘う。それを繰り返して、持ってる力を継続していく。そんな風に利用することが出来るのだ。その時が来たら、私もあれこれ相談しよう。引き続き主治医と、サポセン（と、T医師が呼んでた）に頼りまくるぞ。今みたいに元気な時にたっぷり考えておくのは、とっても大事だ。自分が納得した人生を生ききるために。

立て続けに緩和ケアの記事を。前も書いたけど、役割分担だよね。ふと思い出すのは、一番始めに希少がんセンターに電話した時、「うちの病院だったら、他科との連携はすぐに取れますよ！」と言われたこと。あの時は、かかっていた大学病院で、皮膚科と婦人科の間で話が通ってない危機感を覚えてたんだっけな…。つくづく逃げ出せて良かった…。この、現場の先生の記事を読んでいると、あまりにも緩和ケア医の立場が低くて悲しくなってきてしまう。低いと言うか、傍流的な扱い。ところで少し前に他の方のブログを読んでて知

緩和ケアの話。いい記事があったので、ちょっとランダムにメモを。京大教授の看護師が挑む｢がん緩和ケアの究極｣|あふれる独自性ニッポンのすごい研究者――「緩和ケア」とはどんな分野、内容でしょうか。言葉そのものは耳にする機会も増えてきたように思いますが。病気で身体の苦痛が生じたり、こういうふうになったのはどうしてだろうと落ち込んだり。人には普通に…toyokeizai.netスピリチュアルケア。精神的なケア。心の痛みは、イコール鬱ではない。考える力があるから発生する痛み。むしろ、あ

緩和ケアの一従事者としての率直な思いだと「こんな事でも相談して良いのですか？」と聞きづらそうに尋ねられた事が聞いていけない内容だった事は100％ないし(むしろ歓迎)「かかるのが早かったですか？」と仰る人が早すぎた事は一度もない。対照的に、もっと早ければと残念に思うのはよくある。どんなことが残念かと言うと―・もっと早く来られていたら、ずっと早くこの苦痛は緩和されていたのに…と思う・非常に遅かったため、できることが限られてしまっている・不安などがもっとはやく解消で

緩和ケアとは生活の質を上げるサポート。末期だから行うものではないことは、ここの読者の皆さんはご存じでしょう。そして、緩和ケア医は生活の質を上げる引き出しをたくさん持っている専門家―抗がん剤治療の副作用対策の知識も、早期から、つまり治療中から関わる「早期からの緩和ケア医」にとっては不可欠です。そして実際、担当医の対応にプラスアルファして、抗がん剤治療の副作用等の症状緩和を行って、生活の質が上がることはよくあります。結果、治療がうまくいき、私のクリニックを卒業される方も

私も大津先生にお世話になっています。診察のとき以外にも急に心配になったり、困った時にメールや臨時受診で助けて頂いています。温厚な先生で情報や知識はもちろん豊富で話しやすいです。ご相談される事をお勧めします。

令和2年1月23日22時7分頃日本で初めて、この時が！ドラマで「早期からの緩和ケア」が取り上げられたのです。日本医大武蔵小杉病院・腫瘍内科の勝俣範之先生監修のドラマ『アライブ』第3話。クリニックの名前にまで冠した「早期緩和ケア」ぜひ多くの方に知ってもらいたいですね。今回はこの第3話から◯早期からの緩和ケア◯緩和ケアに切り替える？◯最後は在宅で過ごすのが良いのか？それか緩和ケア病棟・ホスピスか？◯小児緩和ケア◯亡くなってゆく方の思い、見送る側の思いについてお伝

＜お願い＞メッセージボードには記載しておりますがフォロワー、コメント、アメンバーについてをご覧ください。よろしくお願い申し上げます。（加えてアメンバーはコメント等でやり取りのある方、又はメッセージのある方に限定しております。ご了承お願い致します。)泣いて過ごす1日も笑って過ごす1日も同じ1日なんだから笑って生きよう❗️※92歳だった戦争未亡人の方から教えていただいた人生訓です。私の人生訓にもなっています。。.。:+*゜゜゜*+:。.。:+*゜゜゜*+:。

転移の人気記事に早期の緩和ケアの記事を取り上げて頂きました緩和ケアは末期ではない事早期の緩和ケアの大切な事を１人でも多くの方に読んで頂けたら幸いです♥️

抗がん剤副作用の足の痺れの回復が鈍くなっています痺れと関節痛でしょうか痛みと苦しさ回復する前に次の抗がん剤なので……………7クール辺りまでは1週間で回復していました痺れがなくなると言う事ではなく症状が軽くなっていました今日は抗がん剤後3日目で朝のうちは良かったのですが胃の違和感を追いかけるように痺れが出て来ました多分痺れと関節痛は抗がん剤の蓄積から来るのでしょうね～すごく夢中な事になると痛みを忘れている事もあります(笑)とても早いうちから緩和ケアでお世話にな

すでに読者さんには釈迦に説法だと思います。しかし…がんなどによって心身の問題を抱えて困っている方に、すでに緩和ケア外来などにかかっている別の患者さんが「緩和ケアにかかったほうが良いですよ」と伝えても、「緩和ケアにやっぱりかかったほうが良いですかね、そのうち」というリアクションが返ってくることは少なくありません。緩和ケアというのは名前に「緩和」とあるので、苦痛が出てからかかると思われている方がまだまだいらっしゃるからです。もちろん末期と同義と忌避している方もいるでしょう。しか

皆さんは原発不明がんはご存じでしょうか？実はがん全体の3～5％あるという指摘もあり、決して珍しいわけでもありません。ところで皆さん、原発とはどういう意味かわかりますか？実は原発不明がんにも原発がどこかにあるので、それを想定して治療を行います。原発不明がんの緩和ケアについては一度ブログでも解説しています。原発不明がんの緩和ケア昨日放映されたテレビドラマ「アライブがん専門医のカルテ」でも、石野真子さん扮する患者さんが当初、原発不明がんと診断されていましたね。

ここをご覧の皆さんには釈迦に説法でしょうけれども、生活の質を上げ、根治および長期に元気で生存というものを目指していますし、それが緩和ケアを早期から受けるメリットです。ただ緩和ケア科って何をしてくれるの？どこでかかれるの？しばしば聞かれる質問でもあります。しかも先日、敷居が高くかかりづらい、という意見もTwitterで頂戴しました…。一度かかって頂ければ疑問も払拭されると思うのですが、そのようにいかんせん、がんの末期や高度進行期限定という誤解も多くあり、心理的にもか

本年も残すところ数時間となりましたいつも通りの年末を過ごしていますいよいよ２０２０年🎍穏やかな一年でありますようにふるさと納税福岡県八女市のおせちいろいろ入っていました皆さま楽しい年始をお迎えください

Mさんからメールを頂戴しました。（以下引用）いつも大津先生のブログを拝読させていただいています。そのお陰で、今日の膵臓がんの漫画について大津先生が「誤解ですよ」と指摘されていた箇所、先生の回答動画を見て答え合わせをしたら、だいたい合っていました。大津注；この動画ですね。↓↓↓↓↓↓↓「緩和ケア」という言葉の意味をよく考えたことなく、ただイメージで捉えていましたが考えてみれば書いて字の如く「(心身の痛みを)緩和(する)」ということですよね。それは、がんのステージに関わらず、

亡くなる前に使われたモルヒネや医療用麻薬で意識が低下して、話せなくなった。モルヒネが始まってから食事も取れなくなった。トイレに行くことがかろうじて出来ていたのが医療用麻薬のせいで不可能になった。末期がんでのモルヒネなどの医療用麻薬、オピオイドの使用時には「これで良かったのか」というご家族の迷いと切っては切り離せません。しかし、それはもしかすると、モルヒネなどが原因ではないかもしれないのです。モルヒネなどの医療用麻薬は「調節」と「説明」が大切です。これが不十分だと、状態の悪化や、状況の

末期癌が治る、あるいは治ったという言説はしばしば見かけます。しかしそれにはいくつかの理由があります。ステージ４と末期がんは本当によく混同されており、ステージ４からの完治で末期がんが治ったと主張するなどがあります。他にも、ただ単に大げさにアピールするために虚偽の主張をしている可能性があります。そもそも末期がんの一般的な医療者の認識は「すでに治療がないこと」で「余命も限られていること」であり、そこから治るというのは考えにくく、しっかりとしたカルテ開示もなければその正しさは検証

便秘をひどくして腹痛や腸閉塞になる医療用麻薬は厭われるという貴重な声を頂きました。実際に相談者も腸閉塞になりかかったそうです。医療用麻薬は本当に調節の加減が重要な薬剤ですし、副作用対策にも巧拙がある薬でもあります。対策のきもとしては、便秘が軽い医療用麻薬への変更や、スインプロイク（ナルデメジン）の追加などが考えられます。これらの調節と、しっかりとした説明が重要で、それに関してはやはり餅は餅屋で専門家への相談が好適です。アメブロを読んでいても、なぜ専門家に相談しないのか？と感

遺伝性の乳がんや卵巣がんを発症した方が、発症していない乳房に腫瘍が発生する危険性があるため予防的に乳房を切除する手術に関して保険適用になると決まったとのことです。この予防的乳房切除については以前記事で解説しています。ぜひご覧ください。乳房切除で乳がんは予防できるか手術が保険適用検討へ乳がんは遺伝する？★メルマガ登録もお待ちしております。メルマガでしか読めない情報を含みます。↓↓↓↓↓↓メルマガ登録はこちらから

がんに関する本は怪しいものがとても多いです。特に「◯◯でがんが治る系」の詐欺率は非常に高いです。それには理由があります。それは医療健康情報はインパクトがあるもののほうが売れるためです。本屋では売れる本が刷られ拡大再生産されます。したがってまともで売れない本は早々に姿を消しがちです。その中でどのように正しい本を探したら良いのか、正しい情報はどこで得たら良いのか、それをわかりやすく解説しました。チャンネル登録してくださるか、いいねボタン押して頂けると大変うれしいです（いつもあ

🌟がんステージ4と緩和ケアについて動画にしました。早期からの緩和ケアはいつからかとは度々話題になります。診断された時から、とはいつなのか。ステージ4の場合は、とりわけ、症状のあるなしを問わず、診断時からの緩和ケアが必要です。そしてそれは当然、末期だからという理由ではありません。緩和ケア≠末期、ですからね。ステージ4において緩和ケアが必要な理由について、動画解説しました。動画で緩和ケアの情報を積極的に発信しております。チャンネル登録して