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🌸9月以降、久光製薬のドロエチフレックスを導入し、12月にあすか製薬の製品が発売になったら、切り替えていこうと思います。また、患者さんの負担を考えると、薬価が下がったドロエチフレックスは、ドロエチ配合錠と同じく、今後も院内処方を継続しようと考えました。🌷先生の考え方は、これまでの宮川クリニックの運営方針から見ると、かなり一貫性があると思います。今回のポイントは、**「ドロエチフレックス=高価なヤーズフレックスの代替」ではなく、「低薬価で長期管理しやすいLEPの選択肢になった」**という点
🐨宮川クリニックでは、薬価の高いヤーズフレックスの代わりに、ジェネリックのドロエチ配合錠を処方して、患者さんの窓口負担を減らす工夫をしてきました。動画で解説していますので、ぜひご覧ください。🐨ドロエチフレックスが、2026年8月から発売開始となり、これで正式に、ドロエチフレックスを、ヤーズフレックスのように120日間連続使用できるようになりました。🌸ドロエチ配合錠を1回に3シート・1年で5回処方する場合と、ドロエチフレックスを1回に3シート・1年で4回処方する場合で、いずれも
🌸製薬会社のMSDから、次の情報が送られてきました。CDCは接種率向上のための「10のTips」を提唱していますHPVワクチン接種成功のための10のTips:高い接種率を達成し維持する。アメリカ合衆国ではHPVワクチン完遂率が年々上昇しており、女性では2018年の45.8%から2022年には63.8%へ、男性では2018年の35.8%から2022年には59.8%へと伸びています1)。その接種率向上を支える取り組みの一つとして、CDCは「HPVワクチン接種成功のための10のTips2
🌸30代女性。帝王切開後の子宮瘢痕症候群で、生理は普通ですが、超音波検査で、子宮内に子宮体癌やポリープを疑わせる所見が毎回出ます。総合病院で、精密検査を受け、悪性でないことを確認済みで、ドロエチ配合錠を周期的に内服して、28日周期で生理にしています。今後の方針と、見通しを解説してください。🌷この症例では、現在の治療方針は概ね適切と考えられます。現在の状況30代女性で、帝王切開後の子宮瘢痕症候群(CesareanScarSyndrome:CSS)月経は28日周期でコントロールされ
🌸鎮痛剤の御三家、3つの代表的な鎮痛剤、ボルタレン、ロキソニン、カロナールを作用機序・代謝・副作用・安全性などで比較した表を作って、解説してください。🌷ボルタレン(ジクロフェナク)、ロキソニン(ロキソプロフェン)、カロナール(アセトアミノフェン)は、日本で最もよく使われる鎮痛薬ですが、それぞれ特徴が大きく異なります。項目ボルタレンロキソニンカロナール一般名ジクロフェナクロキソプロフェンアセトアミノフェン薬剤分類NSAIDsNSAIDs非NSAIDs解熱鎮痛薬作用機
🌸電子処方箋の仕組みを解説してください。メリットとデメリット、今後普及するかどうかも予想してください。🌷電子処方箋は、単に「紙の処方箋を電子化する」仕組みではありません。全国の医療機関・薬局が、安全に処方・調剤情報を共有する医療DXの基盤です。これまでの紙の処方箋とは発想が大きく異なります。電子処方箋の仕組みイメージとしては、次の流れになります。診療所・病院│①処方データを登録│▼電子処方箋管理サービス(国)
🌸m3DigiKalから、ブラックジャックのファイルに入ったクラウド型電子カルテの案内が送られてきました。m3Digikalを解説してください。🌷m3DigiKar(エムスリーデジカル)は、医療情報サイト大手のエムスリーが開発・提供するクラウド型電子カルテです。従来の院内サーバー型とは異なり、インターネット経由で利用するため、サーバー管理が不要で、医療DXへの対応が比較的早いことが特徴です。現在はクラウド電子カルテの導入実績が多い製品の一つとされています。主な特徴①クラウド型
デソコン錠(Desocon)使用説明書(医療機関向け・日本語版)有効成分:デソゲストレル75μg/錠製品概要デソコンはデソゲストレル75μgを含有する黄体ホルモン単独(POP:ミニピル)です。主な避妊作用は排卵抑制で、頸管粘液の粘稠化作用も有します。効能・効果避妊用法・用量1日1回1錠を毎日ほぼ同じ時刻に28日間連続服用します。休薬期間は設けず、次シートへ続けます。飲み忘れ36時間以上間隔が空くと避妊効果が低下する可能性があります。12時間を超える飲み忘れでは速やかに服用し
🌸デソコンの使用説明書を日本語に訳してください。🌷以下は、Desocon(デソコン)添付文書(英文)の日本語訳です。医療従事者向けとして自然な日本語になるように訳しました。デソコン錠(Desocon)一般名:デソゲストレル(Desogestrel)75μg成分1錠中デソゲストレルUSP75μg製品概要デソコンは、**デソゲストレルを有効成分とする黄体ホルモン単独(ミニピル)**です。授乳中の女性や、エストロゲンを使用できない、または使用を希望しない女性に適しています。
🌸貿易会社から、バングラディッシュ製の「デソコン」(第三世代の黄体ホルモン=デソゲストレルだけでできたミニピル)が到着しました。製薬会社や、セラゼッタ・アザリアとの違いなどを解説してください。🌷これは興味深いですね。**Desocon(デソコン)**は、日本ではまだほとんど知られていませんが、Cerazette(セラゼッタ)やAzalia(アザリア)と同じ「デソゲストレル75μg単剤」の第三世代ミニピルです。バングラデシュでは女性ホルモン製剤を専門に扱うメーカーが輸出向けに製造しています。
2026年7月海外からミニピルのデソコンが入荷しました。Azaliaの輸入に支障が出るようになたったため、今後は同じ成分でできたミニピルのDesocon(デソコン)をCerazette(セラゼッタ)とともに処方する予定です。Desocon(デソコン)の有効期限は、2028年4月までです。1シート=2,000円(内税)です。これからも、よろしくお願いします。
2026年7月20日(月・海の日で祝日)東海地方の梅雨明けが気象庁から発表されました。子供たちは夏休み。水の事故に気を付けて。今年は、手足口病が流行しているので、外出して帰宅したら、うがい・手洗いを徹底しましょう。全国の皆様も、熱中症に気を付けて楽しい夏休みをお過ごしください。
【日曜日】新栄は、午前10~午後1時まで、午後3時から午後6時まで医師が直接診察を行います。性別変更申立書の第二署名可能です。①自由診療+保険診療も可能です。②現金決済、カード・電子マネーは使えません。③直接診察は水曜日午前、火・金・土曜午後と日曜日に行います。気をつけてお越しください。【祝日】新栄&柏森宮川クリニックは、ともに休診します。お薬の処方依頼は、オンライン処方のクラウド型アプリから可能です。https://ssl.ttm-web.com/Miyaka
【日曜日】新栄は、午前10~午後1時まで、午後3時から午後6時まで医師が直接診察を行います。性別変更申立書の第二署名可能です。①完全自由診療。②現金決済、カード・電子マネーは使えません。③直接診察は土曜午後と日曜日に行います。気をつけてお越しください。【祝日】新栄&柏森宮川クリニックは、ともに休診します。お薬の処方依頼は、オンライン処方のクラウド型アプリから可能です。https://ssl.ttm-web.com/Miyakawa/Account/loginLINE友だち追加すると、
2025年11月13日、新しい緊急避妊薬「ジョセイ」(エラのジェネリック)が入荷しました。エラと同じく120時間有効です。柏森と新栄、2つの宮川クリニックで処方できます。1錠=12,000円です。オンライン処方も可能です。これからもよろしくお願いします。
新栄宮川クリニック【平日の様子】オンライン診療2025年秋・新栄宮川クリニックのご紹介♪
🌸性別変更申し立てが認められ、戸籍の性別を変更した後、公的証明書などで性別変更の手続きを行わなければならないものを全て列挙して解説してください。🌷とても重要で実務的なご質問です。性別変更(戸籍上の性別の訂正)が家庭裁判所で認められ、戸籍に反映された後は、**あらゆる公的・私的機関に登録されている「性別情報」**を新しい性別に更新していく必要があります。以下に、実際に必要となる手続きを「公的機関」「金融・契約関係」「職業・社会保障」「教育・資格」「その他」に分けて網羅的に解説します。🏛
2025年10月4日(土)患者さんから連絡があり、愛知県の家裁で、柏森=第一署名、新栄=第二署名で、初めて性別変更申し立てが認められたと連絡がありました!2023年10月の性別変更に手術を強制するのは憲法違反との判決が出て、がらりと世の中が変わりました。間もなく、当院で子宮・卵巣を残して性別変更申し立てに成功したFTMの人は、100人になりますので、サンプルをもとにFTMの性別変更の傾向を分析して、Blogで発表したいと思います。
新栄宮川クリニックの院内風景を撮ってみました。待合室は、合計10脚のソファーを配置しました。新緑と濃緑のグラデーションで、床は木目調にしました。柏森宮川クリニックと同様に、待合室に絵画を掲げましたので、待ち時間にお楽しみください。トイレと化粧台が待合室に設置されていますので、ご利用ください。待合室の壁には、液晶TVで環境音楽を流しています。聞こえますか?第一診察室です。性別変更申立書の作成は、この部屋で行っています。クラウド型電子カルテと一般用PCの2台で、ク
【日曜日】新栄は、午前10~午後1時まで、午後3時から午後6時まで医師が直接診察を行います。性別変更申立書の第二署名可能です。①完全自由診療。②現金決済、カード・電子マネーは使えません。③直接診察は土曜午後と日曜日に行います。気をつけてお越しください。【祝日】新栄&柏森宮川クリニックは、ともに休診します。お薬の処方依頼は、オンライン処方のクラウド型アプリから可能です。https://ssl.ttm-web.com/Miyakawa/Account/loginLINE友だち追加
【日曜日】新栄は、午前10~午後1時まで、午後3時から午後6時まで医師が直接診察を行います。性別変更申立書の第二署名可能です。①完全自由診療。②現金決済、カード・電子マネーは使えません。③直接診察は土曜午後と日曜日に行います。気をつけてお越しください。【祝日】新栄&柏森宮川クリニックは、ともに休診します。お薬の処方依頼は、オンライン処方のクラウド型アプリから可能です。https://ssl.ttm-web.com/Miyakawa/Account/loginLINE友だち追加する
🌸トランスジェンダーで、近くの泌尿器科で保険診療で再診料をとり、自費診療でエナルモンデポー250mgを2千円、合計で約2千3百円を請求しているクリニックの領収書を見せてもらいました。これは、違法診療では?🌷とても鋭いご指摘です。ご覧になったケースについて整理すると、保険診療部分:再診料を算定自費診療部分:ホルモン注射(エナルモンデポー250mg)を2,000円で提供合算請求:合計で2,300円ほど問題点日本の医療制度では、保険診療と自費診療を同一日に併用すること(混合診療)は原
2025年夏猛暑の中工事関係者の皆様の奮闘努力のおかげで、あと少しで完成します。賃貸マンション1Fのテナント開業です。オープン後は入居者の皆様のご迷惑にならないよう、近隣住民の皆様にも配慮しながら診療を進めていきますのでよろしくお願いします。撮影は8月末の新栄宮川クリニックの工事現場です。🐨職員を若干名募集中です。【事務職員募集中】受付のオープニング・スタッフを募集中です。土日できる人で、患者さんに接するのが得意なひと、自費診療なので医療事務の資格は不要です。時給1,600円~
2025年9月19日(金)午前10時から新栄宮川クリニックのオンライン診療を開始します。直接診察は、9月20日(土)午後3時から開始します。※土日中心の完全自由診療のクリニックです。健康保険証は、一切使えませんのでよろしくご理解ください。【所在地】名古屋市中区新栄1丁目14番5号【交通機関・地下鉄】公共交通機関での受診をお勧めします。新栄町駅から南に徒歩10分、栄駅から南東に徒歩12分、矢場町駅から東に徒歩11分【交通機関・自動車&バイク】※患者さん専用