ブログ記事4件
溜まりに溜まっている患者さんアンケート。やっと2024年分に突入しました。早く追いつきたいカルテを確認しながら書くので、今日もらった患者さんの分を書く方が記憶も確かで記事も書きやすい。ちょっと追いつくのは無理ですが頑張って週に1記事は更新していきますね今日ご紹介する患者さんは30歳女性。便秘に悩み受診されました。ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーこの患者さんは若い頃から便秘で切れ痔(裂肛)を繰り返しておられました
マグネシウムの重要性については患者さんにも伝えてきました。日本人はカルシウム神話が広く深く浸透しているので、カルシウムばっかり摂っている人も多く、カルシウム過剰で関節痛を引き起こしていた患者さんもおられました。それよりも大切なのはマグネシウムですよとお伝えしたら、皆さん、きょとんとされます。うちの患者さんたちは下剤として酸化マグネシウムを服用されていた人が多いので、マグネシウムというと下剤のイメージを持っている方も多いです。下剤として使われているのは酸化マグネシウム
ニコニコ動画、配信しました。今回のテーマは「糞詰まり(便栓塞)」について。もし良ければご覧下さい糞詰まり(便栓塞)について解説!糞詰まり(便栓塞)について解説![その他]糞詰まりはなぜ起こるのか?どんな症状から始まるのか?解説しました!便は急に詰まりません。日頃...www.nicovideo.jpお知らせアーカイブ配信チケットは9月まで見放題です↓GHFキックオフ!「日本の危機に立ち向かうガーディアンズ」〜子どもたちの未来のために私たちは声をあげ
先日来られた患者さん。私の講演を聴かれた内科の先生からの紹介で受診されました。便秘治療に困って紹介してこられたのでした。便は毎日出ているのですが、ウォシュレットの水で刺激しながらでないと便が出せず、それでもなかなか出ないのでトイレに数時間かかると便が溜まっている感じがするけれど、やわらかい便が出てスッキリしない。出したあともお腹が急に痛くなって便が出るから出かけられない。排便に午前中いっぱいかかるようになり、そのせいで仕事を辞められていました。仕事を辞め
先日、診察中に異様な便臭が漂ってきました。何とも言えない臭いです。私、オナラしてないよと自分の臭いではないことを確認。患者さんちょうどブジー治療中だったのですが、ブジーが入っているので便もガスも肛門からは出られませんそれにさっき診察してキレイに排便できていて肛門も直腸も空っぽで便が無いことを確認したぞ。一体この臭いはどこから・・・と探したところ、足元にいるラブから匂っていることが判明いつも私の机の足元のカゴの中に診療所のセラピードッグ「ラブ」
溜まりに溜まっている患者さんアンケート。あとちょっとで2022年分が終わります。患者さんから「週に1記事でもいいから肛門のことを書いて」とお願いされ、それもそうだ、だってこのブログは元々は肛門ブログだったのに・・・と当たり前の事に気付きました患者さんから要望の多いアンケート掲載。電子カルテを確認しながらでなければ書けないので、毎週は無理かもしれませんが、できるだけご紹介していきますね。今日ご紹介する患者さんは60代女性。便秘と便漏れ症状に悩み遠方から受診されま
ある日の深夜、娘から家族のチャットにこんな連絡が・・・。生理前後の便秘でウンコが出なくて困った娘は薬局に下剤を買いに行った模様。娘と息子の名前は消してあります。「ゴム手袋かコンドーム買ってセルフ摘便や!」と書いたのは息子でございます。主人(院長です)が脳出血で倒れて入院中、便栓塞(糞詰まり)になり、自己摘便した話はブログでカミングアウトしています↓『(408)大問題(便秘の話)』読者の皆さんの多くは、今回のタイトルを見て凄く期待していると思います
溜まりに溜まっている患者さんのアンケートをご紹介。だいぶ追いついてきましたよ。今年受診された患者さんのアンケートです。今日ご紹介する患者さんは50代女性。なんと10代の時、受診され久々の来院となりました。この患者さんは2021年の年末に浣腸が逆流するほどの硬い便で出なくなり、12時〜17時の間、トイレの出入りを繰り返し、やっといきんで便が出たとのこと。その時は尿まで出なくなり大変だったそうです。人生で一番ひどい硬い便だったと問診票に書かれていました。
溜まりに溜まっている患者さんのアンケートをご紹介。だいぶ前のアンケートになりますがご紹介したいと思います。今日ご紹介する患者さんは80代女性。便が出にくく30分以上トイレにこもるほどの便秘で受診されました。この患者さんは3日に1回くらいのペースでしか便が出ず、トイレで30分以上頑張って便を出しておられました。診察をするとコロコロ・カチカチの便がパンパンに詰まっていますこれはまさしく糞詰まり(便栓塞)ですこれだけ詰まってたらトイレで30分頑張っても出せ
年に数回、予約外で糞詰まり(便栓塞)の患者さんが緊急受診することがあります。もう切羽詰まって大変なことになっているので、外来が混んでいても、可能な限り診察するようにしてきました。多くの患者さんが私の外来を受診される前に別のクリニックや、場合によっては救急外来を受診されています。そこで便を出してもらえず、困り果てて電話をして来られるのです。糞詰まりのことは以前記事にも書いていますが、便は急に詰まりません。日頃の残便が蓄積した結果です。毎日排便があった
もう早いもので残すところあとわずかとなりました。今年はコロナで始まりコロナに終わるのでしょうか・・・。患者さんからもお問い合わせを頂いていますが、年末年始の休診日のお知らせです。2020年12月27日(日)〜2021年1月4日(月)まで休診とさせて頂きます。年内最終の12月26日(土)ですが、現時点で、ほとんどの予約が埋まっており初診1枠、再診1枠しか空いておりません最近予約がいっぱいで、定期的に通院されている患者さんから「予約を取ろうと思ったら、いっぱいで取れ
今日のブログは閉鎖した診療所のオフィシャルブログに掲載していた記事をリライトしてお届け致します。大切な記録としてアメブロに残したいと思います。院長が執筆した記事なのですが、院長は現在、病気で療養中のため私のブログで再掲載します。ーーーーーーーーーーーーーーーーー院長の佐々木巌です。今回は先日当院を受診された高齢の男性のこと、そしてこの方がおっしゃったひとことについてお話ししたいと思います。便栓塞(=糞詰まり)になって当院を受診この方は便栓塞になって、当院に受診
今日のブログは閉鎖した診療所のオフィシャルブログのリライトです。大切な記録なのでアメブロに移行していきます。診療所のホームページにお問い合わせフォームを設けています。これは元々は海外からの受診に際し、時差などの関係で電話が出来ない患者さんのために設けました。海外から受診するに当たって、前もって聞いておきたいことが色々あるでしょうから、海外の患者さんからは、すごく助かると言って頂いています。この問い合わせフォームに日本国内の患者さんからの相談も結構あります。
10年ぶりに受診された患者さんが書いて帰られたアンケートが、あまりにも面白くて、そして嬉しかったのでご紹介20年以上も肛門科をやっていると、むか〜し来られた患者さんが久しぶりに受診されることも増えてきました。昔のカルテを見せると皆さん驚かれますが、明治45年創立以来、全てのカルテを保存しています。実は明治時代の紙のほうが質が高く破損が少ないんですよね。むしろ大正時代のものがダメ。質が悪く紙が割れてデータをスキャンして電子化するのも大変でした。
便が出ないから下剤を飲んだ。でも便が出ない。よし、それならば下剤の量を増やして飲んでみよう。ところが翌日になっても便は出ないさらに増やそうでも出ないだけどお腹はパンパンに張ってるし、グルグルいってる3日目を過ぎると、お腹がパンパン過ぎて食欲も減退。食べる気がしない。4日目になるとゲップまで出るようになり、お腹に溜まった便が口から出そうな感じ・・・どんどん下剤を増やして飲んでるけど、便はチョロっと出ただけで相変わらずお腹はパンパン
診療所の問い合わせフォームに患者さんではない一般の方から届く相談メール。基本的にメールや電話相談で診断も治療もできませんので、最終的には受診をして頂くしかないのですが、それも出来ない場合は、お住まいの地域で、肛門を専門にしている先生を探して、受診されることをお勧め致します。どこにかかったらいいのかわからない専門の先生かどうか分からないそんな人のためにこの記事を書きました。このサイトに探し方を書いています日本の肛門科の歴史と現状〜専門の医師を見分
糞詰まりの人によくあるパターンが、便が詰まってしまってから下剤を飲んで出そうとすることです。でもちょっと待ってよく考えてみて下さい。あなたが今、口から飲んだ下剤はどこに効くのおなか(腸)に作用します。出口(肛門)には効きませんよ。これから作られる便には効きますが、既に出来上がって出口まで下りてきている便には効きません。もう便の製造が終わったあとですからましてや数日出口にいたせいで、古くなって固まってしまった便ですよ。今さら
糞詰まり(便栓塞)、摘便(便堀り)というと、高齢者の病気、自分には関係ないと思っている人が多いのですが、年齢は関係ありませんよ。どれだけ出口に便を溜めたかそれだけです。若い人でも糞詰まりになって摘便してますよ。1週間、便が出てなくて便が漏れると言ってオムツを当てて受診された患者さんは20代でした。テニスボールよりも大きな硬い便塊が肛門の穴に挟まって、その隙間から下痢便が流れ出てきて、制御不能の状態で来られました。痛くて座れない
最近、本当によく摘便をしているのですが、たかが溜まっている便を出すだけの行為なのですが、命に関わることがあることをご存知でしょうか?溜まっている便を急激に一気に排泄すると血圧が下がって心停止が起こることがあるのです。特に心機能が低下した高齢者に多いです。同業の先生の中に、高齢者の摘便をして心停止が起こった経験をされた方もおられ、便を排泄するという行為は大げさですが「命に関わる行為」なのです。介護の現場で寝たきりの高齢者の方が糞詰まりになり、摘便したらそのま
昨年末は来る日も来る日も糞詰まりの患者さんの摘便三昧で大変でしたが、年明けも初日から摘便でした年末に摘便した患者さんです。摘便後しばらくは、お腹もオシリもスッキリして気持ち良かったのに、まただんだん便の出が悪くなって、詰まってしまったそうです。摘便が必要なくらい便がパンパンに大量に直腸に溜まっていると、腸がびよ〜んと伸びてしまっていて、摘便で溜まった便を全て排出した後は腸が弛緩しています。伸びきった部分には便が溜まりやすい構造になっているため、また詰まりやすい
あまりにも便が大きすぎて量が多すぎてトイレで流れなくなった経験ってありますでしょうか・・・?私の外来に来られる患者さんの中には、そういう経験をしたことがある人が時々おられます。でも実際に見たことはありませんでした。ところが・・・先日来られた患者さんの便が、あまりにも巨大すぎて流れなかったんですその患者さん、1週間、全く便が出ていないとのこと・・・。だから3日前から市販の下剤コーラックを内服。お腹はグルグルしているけど一向
寒くなったからでしょうか。それともたまたまでしょうか。ここ数日、毎日のように便栓塞の患者さんが来られて摘便三昧となっております便栓塞とはいわゆる「糞詰まり」のことです詰まった便は頑張っても出ないので、指でほぐしたりして掘り出すのです。業界では「便堀り」とも言われています。一般的には看護師が摘便をするようですが、肛門科を専門にしている医師は決して看護師にさせません。医師自らがやります。摘便は肛門科医の仕事だと教えられ、指導医がやっている摘便を見て、ち
患者さんや患者さんではない人からの相談メールが溜まってます順番にお返事を書いていきますのでお待ち下さい返答が遅くなってしまうため、当院の患者さんでお急ぎの方は診療所へお電話下さいまた当院の患者さんに関しましては、電子カルテを確認してから返答しますので、必ず診察券に記載されているID番号と氏名(フルネーム)を記載して下さいね。基本的に診療日でなければ電子カルテを確認できませんので、休診日や日曜・祝日はお返事が出来ませんのでご了承下さい。またメールだと診療所のメールサーバーを立ち上げて、そ
便がそこまで下りてきていてきばったら出そうなのにうーんっていきんでも出ない明らかに穴に便があるのが分かるまさしく穴に挟まってるでも出ないきばるとにゅーっと出てくるけどきばるのをやめるとにゅーっと奥に入っていく便が奥に戻っていってしまうのか坐薬を入れても出ないんです・・・と言って受診された患者さん。診察しても便はありません。ちゃんと坐薬でキレイに出せてます。気のせいじゃないの?ちゃんと出てますよと言っても患