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私自身が小学生の頃のことですが(50年くらい前です)、何か言うと「証拠は?」と、いちいち言う子がいて、嫌でした。「僕は見た」だけでは証拠になりません。しかし、当たり前のことなら、証拠など不要です。「エビデンス」も同じです。エビデンス、エビデンスと、あまり言うのもどうかと思いますが、医療では、エビデンスを「無視することはできません」。私個人の考えで、定義ではないのですが、医療におけるエビデンスは、論文の質の良さ、数の多さです。学会発表の場での、十分な討論を経て、よいエビデンスと
心身の健康ヘルスケア・パーソナルコーチのリアル・サイエンスドクタ—崎谷です。これまで砂糖悪玉説の根拠となる確固たるエビデンスは皆無であり、かつエビデンスが都合よく捻じ曲げられていることをお伝えしてきました。一般の人や医師レベルでは、研究論文を読んでも、それがエビデンスに足るものかどうか判断できません。近視眼的に頭が凝り固まっている大多数の研究者でも、その真偽は分からないと思います。なぜなら、今のサイエンスには、「自然の摂理」や「叡智
『良き社会のための経済学』ジャン・ティロール著村井章子訳(2018年8月24日第1刷)◇第Ⅱ部経済学者の仕事◇第4章①研究の日々(第4章は①~③まで)経済学者の世界はあまり一般の人々には知られていない。また経済学の研究は、さまざまな批判にもさらされている。そもそも経済学は科学なのか。あまりに抽象的ではないか、机上の空論ではないか、数式を使いすぎではないか、等々。本章と次章では、こうした質問や批判に答えたいと思う。経済モデルの構築と検証の
#がん治療研究#臨床試験過去の試験データをプラセボ投与と代替する新薬開発の仕組みを発表大腸がん臨床試験の世界的DB「ARCAD」を利用国立がん研究センター/オンコロ●仮想プラセボ群を臨床試験に適用する方法●プラセボ群を省略し、臨床試験参加者全員に新薬投与https://oncolo.jp/news/231012ra01通常、新薬(新療法)の承認のための根拠となる臨床試験は、ランダム化比較試験の結果となることが多いものです。ランダム化比較試験は、新薬が確かに効き目がある、
心理療法における効果検証は治療群と対照群を分けて比較することで治療の効果を確かめる方法がふさわしいと言えます。選択肢の中で、その方法はランダム化比較試験が当てはまります。主成分分析やクラスター分析やコレスポンデンス分析はどれも量的分析の方法であり心理療法の効果検証には不適切です。修正版グラウンデッドセオリーアプローチは社会現象を説明するための実証分析の方法で心理療法の検証に用いることは不適切です。正解は3。
「ノーベル賞を受賞したワイスマンは2018年の論文で、自己免疫疾患の発症や、血液凝固と病理学的血栓形成など、mRNAワクチンの潜在的なリスクについて警告していた。ファイザーとモデルナのランダム化比較試験はどちらもワクチンに起因する血栓の兆候を示した。…https://t.co/vC8DSwYzAh—鈴木敏仁(@bingsuzuki)October5,2023
私は写真で考えます。私にとって、言葉は、第二言語のようなものです。*1*2すべての自閉症のかたが、テンプル・グランディンさんと同じとは限りませんが、自閉症のかたが、言語よりも、写真や図を見て考えることが得意なら、そこは伸ばしてあげたいと(私は)思います。マカトンをご存じでしょうか。日本マカトン協会のトップページ*3の写真を見ると、「水を飲む」絵カードがあります。これは「マカトン・シンボル」で、カードを指さしたり、手渡したりすれば、コミュニケーションになります。
今まで、ブログに記載した限局性前立腺癌についてまとめました。○「正常な食道粘膜で、遺伝子異常を起こした集団(クローン)」を解析した結果、遺伝子異常(ドライバー遺伝子異常(発がんやがんの悪性化の直接的な原因となるような遺伝子異常))は、20歳代の若年者の正常食道粘膜にも認められました。高度の飲酒や喫煙者では、同年齢に比して、遺伝子異常の頻度が高度でした。→前立腺がんでも同様なことが起こるとすれば、若い頃から前立腺に遺伝子異常が起きること、悪い生活習慣(喫煙など)は、前立腺の遺伝子異常を増や
こんにちは腰痛の悩みを解消する!高津区整体・接骨院治療家:新幡です今日は【運動には腰痛を予防する効果】について■老人専門病院のナースを対象に運動プログラムの腰痛予防効果を調査したRCT(ランダム化比較試験)によると、13ヶ月後の腰痛による欠勤日数は・トレーニング群で28日、・対照群で155日だった。運動には腰痛を予防する効果がある。✨LINEお友達登録で✨🎁『たった5分で9割の腰痛改善!セルフケアマニュアル』動画🎁を無料プレゼント中です
こんにちは腰痛の悩みを解消する!高津区整体・接骨院治療家:新幡です今日は【腰痛と坐骨神経痛に対する硬膜外ステロイド注射】について■腰痛と坐骨神経痛に対する硬膜外ステロイド注射に関するRCT(ランダム化比較試験)の系統的レビューを実施した結果、硬膜外ステロイド注射の有効性を示す科学的根拠は見出せなかった。もし効果があるとしても短期間しか持続しない。✨LINEお友達登録で✨🎁『たった5分で9割の腰痛改善!セルフケアマニュアル』動画🎁を無料プレゼント中
医学記事の紹介です。最近、臨床医学誌で最高に権威のあるNEnglJMedに、タイトルの論文が発表されました。医学記事を抜粋し、抄録はグーグル翻訳で訳しました。英国Oxford大学のFreddieC.Hamdy氏らは、限局性の前立腺癌と診断された1643人を、積極的監視、前立腺切除術、放射線治療のいずれかに割り付けるランダム化比較試験を行い、中央値で15年追跡した時点でのアウトカムを調べ、各群の前立腺癌死亡率に有意差はなかったと報告しました。Fifteen-YearOu
急性むち打ち症患者97名を対象にしたランダム化比較試験によると、標準的治療(安静・頚椎カラー・漸進的活動再開)よりも、受傷後96時間以内の積極的治療(緩やかな自動回旋運動を1時間おきに最高10回繰り返す)のほうがはるかに治療成績は良かった。http://1.usa.gov/14s9Teo6ヵ月後の時点で比較すると、積極的治療群の90%はほとんど痛みがないか軽い痛みしか残っていませんでしたが、一方の標準的治療群でほとんど痛みがないか軽い痛みしか残っていない患者は47%に過ぎませんでした。
強度行動障害の療育・医療のエビデンスを調べてみようと思って、「severebehavioraldisorder」などと検索してみても、文献がヒットしません。強度行動障害という言葉は、日本における、行政上の概念、です。*1ICD-10やDSM-5といった、国際的な診断基準にある言葉ではありません。厚生労働省によれば*2自分の体を叩いたり食べられないものを口に入れる、危険につながる飛び出しなど本人の健康を損ねる行動、他人を叩いたり物を壊す、大泣きが何時間も続くなど周囲の人のくらし
https://youtu.be/R7llWxranlI瞑想で腰痛の軽減は可能?~エビデンス創出に向いた研究~【#シリーズ#調査の見方】【#木村もりよ@#もりちゃんねる】#ランダム化比較試験
https://youtu.be/EgFDm59SKBkビタミンDで2型糖尿病リスクは低下する?~エビデンスレベルを高める~【シリーズ調査の見方】#ランダム化比較試験【木村もりよ@もりちゃんねる】
https://youtu.be/atHJWf7-_Sgあの予防薬のランダム化比較試験は済んでいますか?~もりよの質問箱~【木村もりよ@もりちゃんねる】木村盛世
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腰痛患者161名を対象とした新たな腰痛概念に基づく教育パンフレット『TheBackBook』の有効性に関する二重盲検ランダム化比較試験の結果、腰痛に対する患者の誤った考え方を変えて回復を促進させられることが判明。http://1.usa.gov/12Nesga従来のパンフレットと違って『TheBackBook』では物を持ち上げる時の注意点や背骨がいくつあるかといったことには触れず、恐怖回避行動に対する断固としたメッセージが書かれています。すなわち、あなたの腰は想像以上に頑強でひどいダ
喘息患者61名とリウマチ患者51名を対象にストレスリストの有効性を調査したランダム化比較試験では、かつてもっともストレスを受けた出来事を1日20分間書き出すだけで、47.1%の患者が臨床的に意味のある改善を示した。http://1.usa.gov/REpnEaストレスリストは1日20分ずつ連続3日間、合計1時間にわたって行なわれましたが、4ヶ月にわたる追跡調査の結果、その日の予定を書き出した対照群にはまったく変化が認められませんでした。自分のストレスを認め、それに耐え、考え方や感じ方を変化さ
坐骨神経痛患者183名を対象に安静臥床の有効性を調査したランダム化比較試験によると、坐骨神経痛に対する安静臥床の有効性は認められず、椎間板ヘルニアがあっても安静の有無にかかわらず3ヶ月後には87%の患者が改善した。http://1.usa.gov/Wpxvge腰痛に安静臥床は有害であることは周知の事実だったものの、椎間板ヘルニアに伴う坐骨神経痛には安静臥床が必要だと考えられてきました。ところがこのRCT(ランダム化比較試験)によってその考え方は完全に否定されたことになります。同時に坐骨神経痛
育休制度は、子どもが誕生してから数ヶ月あるいは1年程度を主な対象期間としている。一方、保育制度は、育休終了後に幼い子どもが就学するまでの期間が主な対象。子育て支援政策において、両者は補完的。育休制度の二本柱は、「雇用保険」と「給付金」。1)雇用保険:この保険制度により、育休を取得しても雇用や賃金上の不利な扱いを受けず、その立場が保護されている。2)給付金:育休前の勤務状況と所得に応じて受け取るお金。公的雇用保険から支払われ、給付金の支払いが雇用主の経営を圧迫することはない。フル
偶然の女神様女神様だってズンドコ節を踊ることがあるのですから,(C)acworksさん人間が一所懸命にやっている臨床試験にちょっかいを出してもおかしくありません.前回の記事で,どう考えてもおかしな結果になったサブグループ解析は,偶然の女神のいたずらだろうと書きました,全体の解析では効果なしとされても,データをひっくり返してさまざまなサブグループについて解析を繰り返せば,偶然あるグループだけで効果ありという結果が出ることもあるのです.それで思い出したのですが,この『
【ご注意】以下は架空の例です差がつかなかった薬物や治療の効果を厳密に評価する際には,ランダム化比較試験が行われるのが普通です.というか,そうしないと信頼性なしとみなされて相手にされません.そこでこういう例を考えてみましょう.糖尿病の新薬Xと従来薬Zでは,どちらがHbA1cをよく下げられるのか評価する試験です.ランダム化試験の手法に則って,他に持病がない30歳から80歳までの中程度の2型糖尿病患者600人を集めました.ベースライン(試験開始時点の状態)は以下の通りです.不公
久しぶりにコロナのテーマ。2021年9月12日、日本テレビ系「そこまで言って委員会」でコロナ問題が取り上げられた。これは有意義な内容であったと思うのだが。昨夜、この時の番組について触れたブログがあった。→(ここ)しかしそのブログ記事は、事実誤認といってもいいような内容であった。長尾和宏医師推しの私としては、捨て置けない。少し長くなるが、そのブログ記事を一部引用させていただく。ーーーーーーーここからーーーーーー以前、「そこまで言って委員会」に、尼崎の長尾医師が出演したことがあっ
[レベル2/3](非)ランダム化比較試験レベル2のランダム化試験と,レベル3の非ランダム化試験とは,両方をまとめて考えた方がわかりやすいです.というのも,どちらも手法は同じであり,ただ対象患者を無作為に振り分けているか(ランダム化),それともそうしていないか,という違いしかないからです.ランダム化試験と非ランダム化試験は,厳密な手順(=研究デザイン)に則って行われます.ここが成り行きにまかせる観察研究とは根本的に異なるところです.【1】まず研究対象と目的を定めます.たとえば
慢性頚部根性痛(3か月以上持続)患者81名を対象に頚部椎間板切除術か固定術群・各種理学療法群・頚椎カラー群を比較した世界初のRCT(ランダム化比較試験)の結果、手術には保存療法を上回る効果がほとんどないことが判明。http://1.usa.gov/PVsSUC注意深い保存療法にもかかわらず頚部痛や上肢痛が3か月以上続く患者には手術が必要だと考えられてきましたが、この研究によって手術の適応ではないことが示されたことになります。慢性の痛みを打開するには、従来の古い考え方を変えて、破壊的
2ヶ月以上病欠中の慢性腰痛患者975名を対象に教育プログラム群と標準的治療群を比較したRCT(ランダム化比較試験)によると、200日後における復職率は前者が70%だったのに対して後者は40%だった。新たな腰痛概念に基づくアドバイスはきわめて有効。http://1.usa.gov/TYcE2e従来の常識を忘れて活動を再開しても危険はないこと、腰をかばって薄氷の上を歩くように恐る恐る歩かないこと、これまでに学んだ人間工学的に正しい腰の使い方を忘れること、むしろ身体を動かすと治癒が促進される
出典:XiaoliChenetal.,ObstetGynecol.2022Jan6.doi:10.1097/AOG.0000000000004658.EffectsoftheZishenYutaiPillComparedWithPlaceboonLiveBirthsAmongWomeninaFreshEmbryoTransferCycle:ARandomizedControlledTrialタイトル通りの内容の報告。