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尿管結石の治療は、近年内視鏡手術(経尿道的尿管結石砕石術:TUL)の発展により、体への負担が大幅に軽減されました。しかし、まれに尿管損傷の合併症が発生することがあります。損傷の程度によっては、尿管が狭窄(きょうさく)する、閉塞する、あるいは断裂するという深刻な問題につながることも。今回は、尿管損傷のリスクと診断方法について、詳しく解説します。尿管損傷のリスクと発生率TUL(経尿道的尿管結石砕石術)は、従来の開腹手術に比べ低侵襲で安全性が高いものの、•レーザーや
前編では尿管損傷のリスクと診断方法について解説しました。後編では、尿管損傷の治療法を損傷の程度別に解説します。尿管損傷の治療戦略尿管損傷の治療は、損傷の程度によって異なります。損傷の種類治療法適応軽度の尿管損傷(粘膜損傷)ステント留置(ダブルJステント)自然治癒が期待できる場合狭窄・閉塞バルーン拡張術orステント留置一時的な狭窄で改善が見込める場合高度な狭窄・閉塞、完全断裂尿管再建手術尿の流れを確保する必要がある場合尿管が不可逆的な損傷を受け
膀胱がんなどで膀胱を全摘した場合、尿の出口として回腸導管(かいちょうどうかん)という尿の通り道をお腹に作ることがあります。この回腸導管と尿管の“つなぎ目”は、ときどき狭くなってしまう(狭窄)ことがあります。すると、尿がうまく流れず、腎臓が腫れたり(=水腎症)、感染を繰り返してしまいます。この「吻合部狭窄」は放置されたり、ステント交換となることもしばしばです。▽今回の患者さんのケース先日、ロボット手術で膀胱全摘と回腸導管造設術を受けられた方が、つなぎ目が狭くなってしまい、定期的にステ
「クレアチニンが1を超えたら対処しましょう」そう言われてしばらく様子を見ていたという方が、当院を受診されました。この方は、子宮頸がんの治療後に生じた尿管損傷を、ボアリフラップ法で修復された患者さんです。術後、左の腎臓に水腎症が残っていると指摘されましたが、自覚症状がなかったため経過観察となっていたそうです。👩⚕️【がん治療後の尿路トラブル】患者さんは、子宮頸がんの治療として広汎子宮全摘出術および拡大リンパ節郭清を受けられた方です。手術の影響で一時的に排尿障害が出現し、自己導尿をされてい
JA11ジムちゃん雨降ると運転席側水浸し・・・気になってたんですけど手つかずだったんです先日のゲリラ豪雨の時どこから流れ込んでるのか確認してたらどうもヒーターユニット辺りから雨水が流れ込ん来てるようです。ネットで検索(いい時代ですね)・・・すると・・・このダクトから入った雨水がエンジンルームのこのゾウさんの鼻のようなパイプから排出されるようなんです。これが葉っぱや泥、ごみなどで詰まると雨水が排出できなくて溜まった雨水が室内に流れ込むらしいです。
手術のあと、まれに尿管が損傷していたことが後からわかることがあります。このような時、まず行うのが「ステント留置」という処置です。ステントとは、細い管(チューブ)を尿管の中に入れて、尿が腎臓から膀胱へスムーズに流れるようにする方法です。ステントが入らない時、次の一手は?ステントを通すことができなかった場合は、腎臓の外から直接尿を出す「腎瘻(じんろう)」を造設する必要があります。でも、腎瘻はなるべく避けたい見た目や生活への影響が心配という患者さんも少なくありません。しかし、ここ
鬼滅や他の作品を満喫した1週間でしたが週中で歯科の定期検診がありました🦷🪥この歯科の診察台というのでしょうか❓️このシートもなかなかな感じでした💦仕事終わりの夕方でも診てくれるので大変有り難いのですが…😷はーい、イス倒しまーす😐は~いぐいーん🍃と一気にフルフラットくらいに倒される💦🤨ムムッ❗️❓️はっきりと膀胱の存在を感じましたwww⇩⇩⇩😅つ、伝わりますかね❓️❓️❓️直前にきちんとトイレを済ませてからの診察でしたが膀胱が主張してました🤣🤣🤣その上、奥歯のクリーニ