前立腺肥大症

こんばんは😊🍀自然氣功師えみこ♪です🍀昨日は、新潟県県から来ている娘と孫二人と、わが家の三人で上野動物園に行って来ました♪そして、夜は、長男一家五人と合流して総勢１１人で和食レストランで晩餐会♪わたしが選んだ『旨いわしお楽しみ膳』♪いわしミニ丼、ミニ天丼、いわしつみれ汁、茶碗蒸し、ひじき、漬物とバラエティにとんでん♪😆夫と二男は、うな重にミニ蕎麦をプラスして、娘は海鮮丼、長男は大漁寿司、孫達はお子さまランチとお子さまうどん、長男の奥さんは席が離れていたので何を頼んだかわからない〜😅

【膀胱鏡検査】ペニスを出したまま看護婦さんに見下ろされて医師を待っていました。医師は検査準備が終わるまでは他の患者さんを診察していて直ぐには来られなかったのです。部屋も明るいままだし何もしないで待っている時間は恥ずかしくて長く感じますね～・やっと来た医師は看護婦さんから膀胱鏡を渡されると、それに看護婦さんがジェルを塗りました。（このジェルには麻酔薬も入ってるらしい）・それから尿道口から膀胱鏡を差し込まれたのですが、すっと入って行き奥に進めている最中は所々で軽く痛かった。ヒリッと

【膀胱鏡検査の実際】この検査の前にはエコーやＸ線での検査を受けて異常が認められなかったので、膀胱鏡で手術した前立腺や膀胱を直接見る検査に進みました。実際の検査の流れ：・ナニを丁寧に洗ってから病院に行きました。・先ず検尿・看護婦さんから鎮痛座薬を渡され肛門に入れるように指示されました。（これは検査は痛いとの予告なのか？）彼女：自分できますか～私：できます。分らない場合は入れてくれるそうです。・検査室に呼ばれて看護婦さんからスリットが入った検査用下着を渡されました。この

老健施設に入所の承認が下りて、再度、意志の確認をしていると、やはり老人の気持ちは揺らぐ。父は前立腺肥大症の病気があり、施設に入る為にはバルーンなるものを尿道に入れて、尿バッグを下げなければ、受け入れ出来ないという事でした。訪問の看護師さんにも言われた事ですが、尿バッグを下げてくれれば、尿の色、量など、施設の方は管理しやすいと言われた。父曰く、ソレは向こうの勝手な言い分だと言う。いやいや、老健施設申し込みに回る前に、父にその条件は話して、了承していました。その時には、尿バッグを下げて生活し

【泌尿器科の検査①】残尿測定検査って何？排尿障害、たとえば、尿の回数が多い（頻尿）夜の排尿回数が多い（夜間頻尿）トイレに間に合わない（尿意切迫感・切迫性尿失禁尿がでにくい（排尿困難）尿が漏れる（尿失禁）・・・・・泌尿器科では、診断のために様々な検査を行います！今日は、残尿測定検査です！残尿測定検査とは、排尿後にどのくらい尿が膀胱に残っているか確認する検査です。エコーや下図のような機械を排尿後に下腹部にあてて測定し

【Ｔ字帯】入院に先立ち看護婦さんからＴ字帯か紙オムツを用意するようにとの説明がありました。Ｔ字帯とは医療用のフンドシです。自分で用意する物なの？どうしようかと考えていたら紙オムツは病院で用意できると言われ紙オムツにしました。3割負担の医療費には含まれないから自分で用意しても良いらしい。という事は手術に必須では無いのか？しかし今時こんな恥ずかしい物を使えませんよ～決して履きたくないシロモノです。紙オムツよりももっと恥ずかしい体験はしたくない。私はＴ字帯は形式的

【前立腺の肛門から指入れての検査】泌尿器科や人間ドックでは必ず肛門から指を入れて前立腺の大きさや硬さを調べられていました。しかし今回手術を受けた病院とその前に通院していた２つの病院では１回も経験していません。エコーやX線だけで診断できるので、もはや肛門からの指入れは必要なくなったのかも知れません？この検査が必須じゃ無くなれば泌尿器科への敷居は低くなると思います。何しろこの体位ですからね！

【大人用紙オムツ】前にも書いたのですがそれの更新版です。オムツはまだまだ進化しているようでして新しい製品が見つかりました。太もものギャザーが無くてウエストも浅く見た目が下着に近い製品です。心理的な抵抗感が和らぎますね。切迫性尿失禁の時に使っていた紙オムツも薄型で下着に近いのですが、太ももにギャザーがありました。股間の尿吸収パッドがはっきり「オムツ」を主張しています。これでは恥ずかしくて心が折れます。最近見つかったのはギャザーが無くなりさらに下着に近くなった製品がありました

かかりつけ医を受診。PSAのことは、頭の隅にもありません。38.917ng/mL基準値が4.000ng/mLですので約10倍定期診察に行くと、先生からPSAの数値が高いからすぐに泌尿器科に行くように言われました。知っている病院はあるかとのことでしたので市内では評判の良い、O泌尿器科に行くことにしました。O泌尿器科は、私の父、母が、お世話になりました。私も一度、受診したことがあります。はっきりした物言いをする先生で気に入っています。ここで初めてPSAおよび前立

【膀胱鏡検査を受けました】前立腺肥大の手術にて薬も全く必要ない快適排尿生活を送っていたのですが、頻尿と残尿感が再び現れて再診に行きました。この検査は初体験です。色々な情報から想像していた流れはこうでした。想像：下は何も履かないで手術着に着替えてから診察用の椅子に乗る。股を開いて乗せる専用の椅子は後ろに倒れて大股を開く出産と同じ体位になる仕掛けがある。看護婦さんが手術着の下半身を開いてペニスとその周りを丹念に消毒する。準備が出来たら先生が来て股の間に入り、ゼリー状の麻酔薬

【手術の体位】真っ裸で大股広げて受ける手術が恥ずかしくて手術を避け続けている患者さんがいると思います。手術どころか診察や生検まで避けてると大変な事になります。（もしＰＳＡが高くて前立腺癌の疑いで生検を勧められた場合は、直ぐに受けるべきです。そうしないとステージが進んだり転移します）話がそれましたが、前立腺肥大症で排尿障害が悪化してる場合は積極的な手術をお勧めします。老化現象なので投薬治療で完治することは無くて年々悪化するばかりです。手術後は排尿障害が治って若い頃に戻り

【検査結果】恥ずかしながら尿漏れパッドを着けて待合室に戻れば高齢者が目立ちます。シモの不具合が増えてくるのです。さて診察室に呼ばれてからの結果ですが中は綺麗で異常なしでした。膀胱鏡検査はあっさり終わっていたので予想通りでした。頻尿の原因は恐らく感染症（膀胱炎）だったと思います。泌尿器科の検査もそうですが、手術となればもっと恥ずかしい体験をします。でも結果良ければ安心できます。同時期に入院していた患者さんは術後の脊椎麻酔が効いてる間に便漏れ（便失禁）をしてしまい、看護

【術後の病室にて】翌日の医師の診察まで「ベッド上安静」となりました。これは患者の行動はベッド上だけに限られ、食事から排泄までベッドで行う事が強いられます。仰向けで大人しくベッドに寝ていて上半身すら起こしてはいけない。上半身を起こすと脊椎麻酔の副作用で酷い頭痛が起こるそうです。【膀胱留置カテーテル】診療明細によればトリプルルーメン（３管）と呼ばれるカテーテルを挿入されていました。１本目は蒸留水を入れてカテーテルの先のバルーンを膨らませ抜けなくする。２本目は膀胱に洗浄液を入れ

【陰部洗浄】執刀医が手術が終わったのでこれから洗浄を行います！と言ってから、腕を大きく左右に振り始めました。股間を拭いてくれている様子でした。いつの間にかカメラも抜かれたらしいのですが、全く気がつかないうちに進んでいます。【初めての大人用紙オムツ】執刀医が紙オムツを手にバサバサと開いて股間に付けてくれました。目の前なので見えたのですが、これが乱雑で見た目にユルユルで大雑把に付けられたので、本当に排泄したら漏れそうです。しかし術後の陰部洗浄や紙オムツ装着は看護婦さん

【陰部洗浄】手術後は入浴できないまま一晩過ごすと思っていましたが、予想外の陰部洗浄（清拭）をしていただけました。これは入院説明には無かったので風呂好きの私には嬉しい出来事でした。夕食後に看護婦さんがタオルやお湯が入ったボトルを持って来られて、これから体を拭きます～・・と言われたので手術着を開いて前側が半裸になったら看護婦さんにベリベリっと紙オムツを開かれました。開いたままのオムツはそのままお尻の下に残っている状態で陰部洗浄が始まりました。先ずペニスの包帯をほどいてボトルからピ

【尿流検査】尿を排出する機能の検査ですが、「オシッコの勢いの検査」などと分りやすく説明されるかも知れません。勢いよく富士山のような形の排尿曲線なら正常です。正常なら排尿時間は２０秒程です。しかしこれは子供や若者の場合であって、前立腺肥大を患う年齢だと正常でもさらに長くなると思います。そこで自分の排尿時間を計ってみたら平均が３０秒でした。沢山溜まった状態から勢いよく出た場合でも３０秒掛りましたし、出し切ったつもりでも、また膀胱を締めるとあと２回程はチョロっと出ます。これ位はまあ

【ウォータージェット蒸散術】高圧水流を使って前立腺を切除する新しい手術方法が試験中でした。「Aquablation：良性前立腺肥大症の治療のための新しい効果的な超音波誘導ロボットウォータージェット除去手術」との表現もされています。」高齢化（長寿命化）に伴い手術を必要とする前立腺肥大の患者は益々増えていくと思われます。この医療機械も保険適用になれば広まっていくのでしょうね。【特徴】・性的機能障害のリスクが低い（逆行性射精のことか？）・手術時間が短い・カテーテルの挿入時間が短め

手術を受けるとなると、多くの方が「平日に入院して数日間の入院生活が必要」と考えがちです。しかし、最近では術後回復プログラムの進化により、短期間の入院で負担を軽減することが可能になっています。本日、土曜日、亀田総合病院では以下の手術が行われました。•ロボット支援前立腺全摘除術（2件）•経尿道的尿管結石砕石術（TUL）（2件）•腎瘻造設術（1件）•外科的去勢術（1件）•尿管拡張術（1件）•尿道周囲膿瘍のドレナージ（1件）•合計8件の手術が実施されました。土日の手術が増