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120A-4睡眠時無呼吸症候群(SAS)と関連性が低いのは?a高血圧b糖尿病c脳卒中d心房細動e肥大型心筋症(解答)全部関連性があるが、強いて上げれば(e)でしょうか?、、一発目の不適切問題!SASと循環器疾患・脳血管障害・糖尿病が関連するのは周知の事実ですが、肥大型心筋症の6割にSASが合併しているという報告もあり、心筋リモデリング・拡張障害と関連している可能性も示唆されています。出題者がなぜ「肥大型心筋症」を選択肢に選んだのか意図不明ですが、意地悪です!
120A1660歳男性。3年前から前のめりに転倒することが頻回になった。表情は乏しく、やや小声。眼球運動は上下方向に制限があり、筋強剛は頸部に強く認めたが四肢では軽かった。四肢腱反射正常でBabinski徴候を認めない。便秘なく、レボドパによる治療効果を認めない。MRIとDAT・SPECTを示す。最も考えられる疾患は?aParkinson病b進行性核上性麻痺cALSd特発性正常圧水頭症e血管性Parkinson症候群(正解)baParkinson病;L-Dopa