胆汁

はじめにANCA関連血管炎の治療は近年大きく進歩し、補体C5a受容体阻害薬アバコパンの登場によって、ステロイド依存からの脱却が現実的な目標となってきました。一方で、新規治療薬の普及に伴い、これまであまり注目されてこなかった副作用にも目を向ける必要があります。その一つが、胆汁うっ滞型の重篤な肝障害です。消失性胆管症候群とは何か消失性胆管症候群（vanishingbileductsyndrome:VBDS）は、肝内の小さな胆管が徐々に破壊・消失していく病態です。その結果、胆汁の流れ

米国では、外科医が毎年およそ93万4,000件の胆嚢手術を行っています。北米全体では、人口の約9.9％が胆嚢摘出術（胆嚢を外科的に除去する手術）を受けています（cholecystectomy）。医師はしばしば、この手術はroutine（一般的で日常的）なものだと患者に伝えます。回復は順調で、生活も通常どおりすぐに戻ると説明されます。しかし、増え続ける研究は、より複雑な現実を示しています。●医師が伝えない、胆嚢摘出の隠れた長期リスク2025年のレビュー研究では、胆嚢を摘出した