吐血

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【マロリー・ワイス症候群の看護】看護学生・実習で役立つケア・観察・主な症状・治療・注意点まとめこんにちは、原田高志です。脳卒中リハビリテーション看護認定看護師として20年、学生指導の経験から、看護学生1年生向けに「マロリー・ワイス症候群」の看護・ケア・観察ポイントをわかりやすく解説します。【ここで紹介する事例は学習テーマ用の架空事例です】実習で出会うマロリー・ワイス症候群患者さん消化器内科の実習に参加したあなた。担当したのは56歳男性Sさん。「昨日から何度も激しい嘔吐をし、今朝ついに吐血

今朝、起きたら吐き気がして大量に吐血しました。「なんじゃこりゃ！」松田優作をやりました。口から大量に鮮血が出るとパニクりますね。病院で検査したところ逆流性食道炎による緊急入院となりました。そもそも胃液が逆流し易い胃の形らしくなるべくしてなった、との診断でした。少なくとも3日間は絶食、退院は1週間後の予定、とのこと。なかなかの重症です。実は今日、伊勢湾へボートシーバスの予定でした。また、仕事ではいつもは暇なのですが、来週に限り記者会見をしなければなりませんでした。

今朝明け方に施設の患者さんが嘔吐した内容はいわゆる「コーヒー残渣様」つまり吐血であった当直医の判断は「9時まで待って常勤医の往診で対応」との指示だった本来であればこの段階で救急対応も辞さない状況だと思われたまぁ百歩譲って常勤医の判断にゆだねるのは当直医ならよくあるパターンなのでそこは許そうでは常勤はというと今日は主治医が不在で指示受けの担当は院長だったどんな判断かと思って様子を見ていると「往診ではなくこれは受診推奨でしょう」で