レセプト

おはようございます。神原充代です。毎日暑いですね～よくニュースで、最高気温と言われる枚方に弊社オフィスはあります(笑)さて、昨日は『初級在宅医療事務認定士講座』でした。日曜日になのに、皆さん熱心に聞いて下さり感謝です。在宅医療をおこなうクリニックに勤め始めて３年程経ち、先輩に教えてもらったように算定していましたが自分の知識として誰にでも教えられるか微妙な所でした。なのでこちらの講座を受け、あいまいな知識を確かな自分の知識にしていきたいと申込みました。基本的な事から丁

日中はほとんどクリニックにいた。例のレセプトという「御上への請求書」をチェックする必要があった。私はいつもの休診日のようにアラームを１時間毎にかけてストレッチ・筋トレする事→Guitarを弾く事→膨大な書類を記載する事のルーチンの繰り返しでした。あとは５月５日は父の命日なので両親のお墓参りに行きました。妻にだけ話したが人生の残り時間をお墓に行ったら考えてしまった。妻は「まだ６０なのにそんな事考えなさんな」と爆笑されてしまった…あとはどこにも行かなかった。平穏な休みのような働いているようなG

怒りの部長から言葉を投げられて何も答えられない管理者沈黙の時間がしばし続き・・・「これから色んな事を改善し管理者として認めてもらえるように頑張ります！」と意思表明をしました今まで何ヶ月も何も考えずに過してきた管理者の言葉を鵜呑みにはとても出来ない状態だが一旦様子を見る為に今回の話し合いは終了となったそして次の日、管理者と私はコロナ陽性となり二人共療養生活に突入することになってしまいました月末から月始めにかけてM

レキサルティの添付文書は、他の抗精神病薬と比べ用量の上限が曖昧に記載されている。以下は添付文書から抜粋。6.用法及び用量通常、成人にはブレクスピプラゾールとして1日1回1mgから投与を開始した後、4日以上の間隔をあけて増量し、1日1回2mgを経口投与する。7.用法及び用量に関連する注意7.1本剤の1日量4mgを超える用量での安全性は確立していない（使用経験が少ない）。他の非定型抗精神病薬、例えばエビリファイだと、6.用法及び用量〈統合失調症〉通常、成人にはアリピ

私は、夫の個人クリニックの事務長をしています。夫の理想の医療を患者様に届けるクリニックを作る!それが、私の仕事。夫の最高で最強の伴走者になるべく、日々邁進中です！『はじめまして！』私は、夫の最高で最強の伴走者！私は、夫の個人クリニックで事務長をしています。夫は退職まで勤務医、一生安泰だと思っていたのに、突然の開業！献立しか考え…ameblo.jp『事務長のお仕事。私の場合・・・』事務長に任命世に言う院長夫人と言えば、ネイル

この度の転職活動、まあ、例によって例のごとく（どんな？）やはり、履歴書返送は当たり前のごとく。そんな中、実は病院に採用されました。「診療情報管理士」として募集はしてなくても、募集要項とかに、「診療情報管理士あればなお可」とかあるやん。資格手当ついたりするやん。あ、募集あるやん！と喜び勇んで応募しました。面接行きました。話、聞きました。結果。受付にて、一日中立ちっぱなしと言われました。・・・・・・・・はい、むりーーちーーーん

知らない人も多いであろう、付加給付の存在をもっと知るべきと思いました。それぞれ会社が所属してる健康保険組合によってまちまちなのですが、私が入ってる組合にはあるみたいです。ただ大手のような2万だの2.5万超えた額は戻しますよ〜というほど手厚くはない様子。私の収入や入院時の保険医療費の総額から計算して、だいたい36000円が自己負担額MAXになるようです。私が保険医療分として医療機関に払った入院代が約84000円なので、差額48000円ほど戻ってくるはずしかしけんぽのHPには肝心なことが書

おはようございます。神原充代です。先週の木・金で東京に行ってきました。第一の目的は、私のスキルアップのため婦人科・HPVワクチンについて学ぶためで産婦人科医師の稲葉可奈子のお話を聞いてきました。私はこのワクチンが発売された当時クリニックの事務として働いていたので、みんなが打ちたくて入手困難だったことを思い出しました。その後副反応問題が発生し、接種してない年齢の方もいますし、今、まだ打たない方も多いようです。ワクチンなのになぜ？どのワクチンでも、副反応がOというこ

レセプト審査は無駄だらけこの記事は12年も前に日経ＤＩに書かれたものである医療の世界はなかなか変わらない既得権益でがんじがらめになっており魑魅魍魎（ちみもうりょう）が跋扈（ばっこ）する世界である日本では国民皆保険制度という公的医療保険制度があり、1）健康保険組合（組合健保）2）全国健康保険協会（協会けんぽ）3）共済組合（共済）4）国民健康保険（国保）5）後期高齢者医療制度など何らかの保険に加入しています。そのことにより全国の医療機関で公的保険による医療を

レセプトとカルテのスペシャリストになる歯科医療事務のスクールメディキャリー☆MediCarrieいまだに多いご質問として、「G病名でパントモ撮影しちゃダメ？」というものがあります。私、聞き直すんです。「G病名＝歯肉炎で何をX線で見ますか？」すると、「確かに。じゃ、お子様はパントモ撮影しちゃいけないってこと？」また聞き返します。「何をX線画像で見たいから撮るのですか？」すると、「萌出状態を見て、家族の方に説明したいんだよ。」「なるほど。そうですよね。みなさんそ

2月に入り確定申告が開始になりましたね…おとうぽん、毎月医療等々帳簿付け&健保の医療費通知と照らし合わせています。(休職していてヒマだった訳ではなく、結婚してからずーっとやってくれてますありがたや…)年明けに「1年近く経っても給付されない医療費」があるので、健保に問い合わせする事に…(23年3月支払い分の医療費この月は移植で入院してみたものの延期。外来治療に皮膚トラブルと怒涛の外来通院…そして領収書マウンテン🏔️)健保側「病院からそのデータが来ていない」と回

今日のお花バライングリッシュローズチョーサーこんにちは！医師事務マノアです医師事務作業補助者になるには現場で実務を行いながら入職して6ヶ月以内に所定の32時間の研修を受けなければなりません逆を言えば資格などなくてもお給料をもらいながら研修を受け半年後には医師事務を名乗れるということなんですークリニックの受付してましたー20年前に医療事務してましたー銀行にお勤めしてましたーデパートで美容部員してましたー職歴はいろいろですそれは良いんです研修を受け

蝶番が外れた扉を開けたクッチを、薄暗い地下の空間が包み込んだ。カビ臭い空気に、錆びた医療器具の金属臭が混ざり、奇妙な臭いが鼻腔を刺激する。クッチは懐中電灯の明かりを頼りに、一歩一歩恐る恐る進んでいく。足元には、散乱したカルテやレセプトが積み重なっていた。かつて患者の悲喜こもごもを巻き起こした紙類は、今では黄ばんで虫食い穴も空いていた。クッチは不意に足を踏み外し、カルテの山に倒れ込んでしまった。恐怖と衝撃で、クッチはまたしてもシッコをチビった。しかし、今回は恐怖だけでなく、骨盤底筋の緩みも

フラット35で住宅ローンを借り入れた際、団体信用生命保険に三大疾病保障特約をつけていた。がんの手術を終えて退院後、早速、大学病院の書類窓口に行って、保険会社所定の書式で診断書を作成いただけるよう依頼した。思いのほか早く、2週間ほどで届いた診断書をみると、①浸潤かん②上皮内がん・非浸潤がんとあるうち、②上皮内がん・非浸潤がんの方が◯印で囲まれている。団信の弁済請求手引きによれば、浸潤がんのみが保険の対象とある。わたしのがんは軽すぎて保険がおりないのだろうか。

今日は、診療報酬明細書（レセプト）点検と病名についての私見です。病名のカルテ記載については、お医者さんの仕事です。転記（治癒、中止など）についてもそうです。お医者さんしかできません。カルテへの記載や電子カルテへの入力については、お医者さんの指示のもとに医師の事務補助の方ができます。それで、医事の事務職員の仕事とすれば何であるか？それは、お医者さんの支援となる、病名漏れや転記もれのあるものを教えることです。しかし、病名の追加にばかり、神経を使って、転記について

医療事務未経験の人に教える。仕事をしながら教える。これ、割りと大変ですでも、すごく多いです。まず何から教えるか‥私はその相手に合わせて、入口を決めます。性格とか興味とか、覚えが良さそうか、はたまた逆かわりと昔から教えるのは得意です。「くるりんさんに教えてもらうと、とってもわかりやすい」と、言って頂きます。最初に私が教えるのは、医療事務とは？保険証ってどんなものがある？ポイントは？患者さんへの対応‥などなど。一通り伝えたら、あとは他のスタッフに順次教えてもらうようにします

本日５/１１より、マイナンバーカードを利用したオンライン資格をした際に取得できる情報で、「特定健診」「薬剤情報」に続き、「診療情報（受診歴、手術情報など）」が追加されました。【オンライン資格確認ポータルサイトの資料】ただ、この情報を診察室で見るのには、電子カルテの改修が必要な場合もあったりして、まだ実際の現場では使用できる状況でなかったりすると思います・・・。それと、医事の職員は見慣れたレセプト形式ですが、実際の医師にどこまで有用なのかは？？？なところもありますね。レセプトの

C病名の治療C病名の治療と言われて最初に思い浮かぶのは、充形、修形ではないでしょうか。では、充形、修形の正しい名称をご存知でしょうか。充形は「う蝕歯即時充填形成」、修形は「う蝕歯インレー修復形成」です。どちらもう蝕歯に対する処置ということがわかりますね。さらに、それぞれがどのような時に算定できるのかお判りでしょうか。充形は、１日で除去、う蝕処置、浸麻、歯髄保護処置、形成、充填をした場合。修形は、１日で除去、う蝕処置、浸麻、歯髄保護処置、形成、印象までをした場合。除去、

今回の記事は、この度の出産・入院で経験した、これから出産を控える妊婦の皆様に是非とも共有したいと思った小ネタですそれは、今回の出産・入院についての入院費用レセプトについてですその前に、入院・出産の経緯についてはこちらの記事をご覧頂ければと思います出産レポート今回の出産に際する退院時の実費の額は、・入院診療料金：58,090円・入院時に必要だったお産セット：4,800円・退院時に必要になった乳頭保護器：1,500円で、合計64,390円でしたこちらが、その領収書ですこの支払い

令和６年「特定保険医療材料及びその材料価格(材料価格基準)の一部改正に伴う特定保険医療材料(使用歯科材料料)の算定について」等の一部改正について「特定保険医療材料及びその材料価格（材料価格基準）の一部改正に伴う特定保険医療材料料（使用歯科材料料）の算定について」の一部改正について今般、下記の通知の一部を別添のとおり改正し、令和６年４月１日から適用することとするので、その取扱いに遺漏のないよう、貴管下の保険医療機関、審査支払機関等に対して周知徹底を図られたい。ーーーーーーーーーーーーー

おはようございます。神原充代です。訪問診療をするのであれば、必ず必要な書類のもう一つが、「在宅療養計画書」です在宅時医学総合管理料及び施設入居時医学総合管理料を算定するのであれば、算定要件として在宅療養計画書を個別に作成しなければなりません。個別の患者ごとに総合的な在宅療養計画を作成し、その内容を患者、家族及びその看護に当たる者等に対して説明し、在宅療養計画及び説明の要点等を診療録に記載すること。記載内容例・患者の状況・訪問診療が必要な理由・診療方針・訪問診療

おはようございます。神原充代です。今日は、またまた、4時半に目が覚めました。もう少し寝たいなぁ～と思いましたが、目がパッチり、起きてメルマガとブログ書いてます。出勤前にちょっと、ウトウトすると思いますが（笑）さて、在宅医療の訪問診療をはじめて行うとなれば、必ず必要な書類があります。それが「訪問診療同意書」です訪問診療を行うには患者の患者又は家族の同意が必要。訪問診療料を算定するには、当該患者又はその家族等の署名付の訪問診療に係る同意書を作成した上で診療録

診療報酬請求においては1点単価を10円とし、診療点数から医療費を計算しますが、その場合の端数処理は四捨五入をします。一方薬剤料の計算は、四捨五入ではなく五捨五超入のルールが利用されています。薬価（円）から薬剤料（点数）を計算するには、薬価を10で割ります。割った後の数字の小数点以下を五捨五超入（ごしゃごちょうにゅう）します。薬価÷10＝薬剤料（点数）薬価が15円までの場合は1点五捨五超入は、薬価を10で割った後の数字の小数点第1位が「5」ちょうどの時（小数点第2位