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本論文は、体外受精と顕微授精で正常率に違いがあるか否か検討したものです。FertilSteril2024;121:799(米国)doi:10.1016/j.fertnstert.2023.12.041FertilSteril2024;121:787(米国)コメントdoi:10.1016/j.fertnstert.2024.02.019要約:2014〜2017年に男性不妊のないPGT30,446周期を対象に、全米のART登録データべース(SART-CORS)から、体
本論文は、MPAを用いたPPOS法による排卵抑制に関する検討です。FertilSteril2024;121:806(米国)doi:10.1016/j.fertnstert.2024.01.026要約:2022〜2023年に自己卵によるART治療(体外受精、顕微授精)を行う418名(18〜44歳)を対象に、MPAを用いたPPOS法による排卵抑制をしながら卵巣刺激と採卵を行い、過去のアンタゴニスト法419周期との比較を行いました。PPOS法はCD1からMPA10mgを連日服用し、ア
5月のアクセス数ベスト10の記事は次の通り12021.5.13「☆hCGの増加率が低い場合」22024.5.10「Q&A4023出産の限界は?」32024.5.17「Q&A4030この先希望が持てません」42022.5.19「Q&A3301判定日のhCGが低いです」52024.5.8「Q&A4021卵子提供で2回陰性」62024.5.3「Q&A4016着床の窓と胚のスピード」72024.5.15「☆Q&A4028妊活中のアルコール摂取は?」8202
免疫力について、大阪大学大学院医学系研究科呼吸器•免疫内科学教授、熊ノ郷淳先生のお話をご紹介します。医師協Mate2024;341:7(日本)要約:免疫には、第一線で防御するマクロファージやNK細胞による「自然免疫」と特定の病原体を認識して排除する抗体(液性免疫)やキラーT細胞(細胞性免疫)による「獲得免疫」があります。後者を応用したのがワクチンです。新型コロナウイルスでは、初めてウイルスの設計図を注射するmRNAワクチンが用いられました。このワクチンは極めて効果的であったため、パン
「嬉しい報告」はとても人気の高い記事です。アメブロでは、2013.8.29より「いいね」が導入されました。100件以上「いいね」がついた「嬉しい報告」を多い順にご紹介いたします。いいね数5852016.10.26「嬉しい報告」4212017.2.14「嬉しい報告:子供ができてもできなくても夫婦の絆が大切」3922017.2.18「嬉しい報告:遺残卵胞とされていた卵胞で妊娠」3502017.9.18「嬉しい報告:千葉からリプロ大阪に転院」3272014.9.25「嬉し
こんにちは、生殖心理カウンセラーの菅谷典恵です。「引き寄せの法則」のようなものを目にされたことがあると思います。心で強く願うと、その願い事が叶いやすくなる、というものですね。心理学にも「認知行動療法」というものが存在します。これは、「自分自身の凝り固まった思考のクセに気づき、もう少し柔軟に考えられたら快適ですよね、一緒に練習しましょう」という心理療法の一つです。うつ状態の治療法として開発されました。スピリチュアル的なもののように感じられる方もいるかもしれませんが、目的は「自分の考えを楽な
本論文は、反復着床不全(RIF)に関するオピニオンです。FertilSteril2024;121:754(米国)doi:10.1016/j.fertnstert.2023.11.036要約:ART治療成績の向上により、良好胚の単一胚移植が行われるようになりました。妊娠への期待値が高い分、妊娠判定が陰性だった場合の心の準備ができていないことが少なくありません。そのため、着床しない場合には、子宮に問題があると考えがちです。何回も陰性判定の場合を反復着床不全(RIF)と呼びます。PG
本論文は、培養日数とともに赤ちゃんは大きくなることを示しています。FertilSteril2024;121:814(米国)doi:10.1016/j.fertnstert.2024.01.002FertilSteril2024;121:789(エジプト)コメントdoi:10.1016/j.fertnstert.2024.02.017要約:2014〜2019年に米国で実施した凍結胚移植188,294周期を対象に、出生児体重に及ぼす因子を後方視的に分析しました。なお、
5月30日「胚培養士ミズイロ第5巻」発売予定です。胚培養士の仕事やリプロダクションクリニックの最先端治療もテーマになっています。よろしければご一読ください。
本論文は、山火事による大気汚染で精液所見が低下することを示しています。FertilSteril2024;121:881(米国)doi:10.1016/j.fertnstert.2024.02.014要約:オレゴン州ポートランドでは、2020年9月の山火事の煙により大気汚染が生じました。2020年7〜12月に少なくとも2回(山火事前と山火事後)の精液検査(人工授精用)を行った男性30名(平均年齢37.9歳、白人が83%、男性不妊が73%)を対象に、年齢、人種、民族、BMI、喫煙に
本論文は、山火事による大気汚染で胚盤胞発生が低下することを示しています。FertilSteril2024;121:842(米国)doi:10.1016/j.fertnstert.2023.12.026FertilSteril2024;121:791(米国)コメントdoi:10.1016/j.fertnstert.2024.03.001要約:2020年のオレゴン州の山火事の6週間前から山火事の10日後までにART治療の卵巣刺激を受けていた患者あるいは培養室で大気汚染
本論文は、米国での多胎妊娠における、排卵誘発剤やART治療(体外受精、顕微授精)の関与を検討したものです。FertilSteril2024;121:756(米国)doi:10.1016/j.fertnstert.2024.01.024要約:1949〜1966年までの多胎出生率と比べ、排卵誘発やART治療により多胎出生率がどの程度増加したかについて、米国疾病管理予防センターの国民人口動態統計(1967~2021年)および生殖補助医療監視システム(1997年~)のデータを用い、人種
リプロダクションクリニック「大阪」「東京」は毎日診療をいたしております。6月の松林の診察日については、下表をご覧下さい。診察日を記載していますので、お間違いないようお願いいたします。当院は、高度な診療を行うため、常勤と非常勤を合わせて、現在生殖医療専門医が23名おります。当院は松林、竹内、土信田、大原を中心に議論を重ね、一貫したリプロダクションクリニックの治療方針を徹底しておりますので、松林が不在の日にも不都合がないようになっております。土日月曜日と祝日の診療開始時間はA
5月30日「胚培養士ミズイロ第5巻」発売予定です。胚培養士の仕事やリプロダクションクリニックの最先端治療もテーマになっています。よろしければご一読ください。第1〜4巻は下記です。2024.1.24「告知:胚培養士ミズイロ第4巻」2023.9.5「告知:胚培養士ミズイロ第3巻」2023.5.1「告知:胚培養士ミズイロ第2巻」2023.1.20「告知:胚培養士ミズイロの単行本」「胚培養士ミズイロ」インタビュー記事も併せてご覧ください。CEO「石川」:CREA前篇
本論文は、重度の子宮頚管狭窄症に対して、腹腔鏡を用いて腹腔内から子宮体部を通じて子宮頸管を拡張した症例報告です。FertilSteril2024;121:890(米国)doi:10.1016/j.fertnstert.2024.02.005要約:子宮頸部の局所浸潤性高分化扁平上皮内癌のためループ電極による切除術を実施した、妊娠歴のない35歳の女性が、重度の頚管狭窄をきたして来院されました。外来で実施可能な従来の頚管拡張法では子宮腔内に到達できず、全て偽腔から腹腔内へ到達するルー
本論文は、DCやRCなどの異常分割は出産とは無関係であることを示しています。HumReprod2024;39:955(オーストラリア)doi:10.1093/humrep/deae062要約:2017〜2022年にオーストラリアの1施設で実施した自己卵を用いた胚移植1562周期(母体平均年齢35.1歳)を対象に、妊娠転帰について後方視的に検討しました。すべての胚はタイムラプスインキュベータ(TLI)で培養し、ダイレクト分割(DC)、リバース分割(RC)の有無を確認しました。結果
こんにちは、第二子不妊治療中のコッペパンです★第二子治療まとめ〈保険診療一周期目〉2023年2月地元クリニック初診3月採卵3月新鮮胚移植→陰性↓転院↓〈保険診療二周期目〉2023年3月NAC初診4月採卵周期①MⅡ4個→凍結0個5月採卵お休み6月採卵周期②MⅠ2個→凍結1個7月移植周期①8月化学流産↓〈保険診療三周期目〉9月採卵
アメブロでは、2013.8.29より「いいね」が導入されました。100件以上「いいね」がついた記事を多い順にご紹介いたします。いいね数6512013.1.23「☆☆☆不妊クリニック通院前にして欲しいこと」5922016.10.24「ただ赤ちゃんを授かりたいだけなのに、、、」5262015.7.10「ルイボスティーについて」4762014.5.29「☆☆妊娠には「ニュートラルな気持ち」で!」4402015.11.7「☆☆妊娠判定陰性の時の考え方:オプション検査の是非」
本論文は、PPOS法とアンタゴニスト法のPGT-A成績を比較したものです。HumReprod2024;39:1098(スペイン)doi:10.1093/humrep/deae047HumReprod2024;39:878(UAE)コメントdoi:10.1093/humrep/deae051要約:2019〜2022年に44名の女性(平均年齢39.6歳)を対象に、アンタゴニスト法とPPOS法をそれぞれ1回ずつ6か月以内に実施し、PGT-A正常胚率(数)を前方視的に検討
ART改善策に関するレビューをご紹介します。①FertilSteril2024;121:715(オーストラリア)doi:10.1016/j.fertnstert.2024.02.042要約:診断、予後、治療の3つが、古代ヒポクラテス医学の原則として確立されています。診断ツールと知識が限られていて治療の選択肢がなかったとき、医師は自らの経験、病歴、観察を通じて予後を診断することに多くの時間を費やしました。病気の原因が明らかになり、新しい治療法が登場すると、予後はあまり注目されなく
本論文は、ART治療(体外受精、顕微授精)成功の予測因子に関するレビューです。FertilSteril2024;121:742(英国)doi:10.1016/j.fertnstert.2024.03.003要約:過去数十年、ART治療が世界的に普及しました。これまでの研究では、臨床データを用いて、従来の統計手法または機械学習に基づく予測モデルを開発し、妊娠率を推定しています(43論文)。これらのモデルは、200を超える予測因子に依存しており、これらすべてが同等に影響力があるのか
2023.1.7「Q&A3534家庭菜園を楽しみにしていたらFSHが下がりました」、2023.2.4「Q&A35623534の続き」、2023.6.10「Q&A3688家庭菜園に熱中してたらFSHが低下し自然排卵」、2023.11.7「Q&A3838移植に備えて」、2023.1.16「Q&A3908AA胚盤胞ができました!」、2024.2.18「Q&A3941妊娠中のサプリは?」でお世話になりました。こんばんは!お久しぶりです、先生ーあれからお腹の赤ちゃんは順調に育ってます。
ブログを始めて11年8ヶ月(4291日)になりました。のべ8523回の情報提供を致しました。このうち質問コーナー(Q&A)は4028回を占めます。最新の論文を紹介していますので、通常のクリニックではまだ取入れられていないことも多くあります。なお、論文に記載された内容以上のデータはありませんので、ご了承ください(詳しく教えてくださいなどの質問が時にありますが、直接著者へお問い合わせください)。また、論文の内容を可能な限り忠実に日本語で紹介しており、基本的に私の考えは入っておりません(「私
☆マークのついているものは、特にお勧めの記事です。☆マークをつけた記事を一覧にしてみました。なお、☆の数が多いほど(1~3個)お勧め度が高くなっています。2024.2.3「☆欧州甲状腺学会ガイドライン」2024.2.7「☆初期胚凍結と胚盤胞凍結の優劣は?」2024.2.9「☆卵胞期vs.黄体期スタート:ランダム化試験」2024.2.14「☆妊活サプリのススメ」2024.2.18「☆子宮内膜が厚いと妊娠高血圧のリスク増加」2024.2.23「☆筋腫摘出が子宮摘出になる場合の
前々回の記事『PGT-A・転座の検査について旦那と話し合う』BT12の再判定日に化学流産が確定したあと、今後のことについて旦那と話し合った記録です。といっても話し合い自体は大した内容はないです。旦那は私よりもずっと頭が…ameblo.jpの続きです。再判定日の午後に旦那と軽く話し合いをしたあと。PGT-Aや転座の検査についてもう少し調べてみました。といっても学術的な調べ物はしていません。アメブロで検索したり、ネットに落ちてたPGTについての説明資料(リプロ以外のクリニックの)を読んだ
本論文は、閉経時期の予測に関するレビューです。FertilSteril2024;121:737(オランダ)doi:10.1016/j.fertnstert.2024.02.029要約:閉経および早発卵巣不全(POI)の時期の予測には、これらのに寄与する要因を解明する必要があります。閉経は通常は51歳前後に起こりますが、POIは40歳未満での卵巣機能の喪失を指します。どちらも原始卵胞プールがほぼ完全に枯渇することによるものです。年齢、AMH、インヒビン、FSH、胞状卵胞数(AFC
本論文は、移植周期における子宮内膜圧縮(コンパクション)の可否を検討したメタアナリシスです。HumReprod2024;39:749(中国)doi:10.1093/humrep/deae012要約:2022年11月までに発表された17論文18,973周期を対象に、子宮内膜圧縮(コンパクション)のある場合とない場合の妊娠成績のメタアナリシスを行いました。結果は下記の通り(すべての項目で有意差を認めませんでした)。修正オッズ比(95%信頼区間)出産率
本論文は、チョコレート嚢胞アルコール固定術に関する後方視的検討です。HumReprod2024;39:733(フランス)doi:10.1093/humrep/deae014要約:2013〜2021年に、フランスの一つの大学病院でチョコレート嚢胞アルコール固定術を実施した126名(平均年齢31.9歳)を対象に後方視的検討を行いました。アルコール固定術の適応は、少なくとも10mm以上のチョコレート嚢胞があり、疼痛あるいは不妊症のために治療が必要な女性です。まず、チョコレート嚢胞の内
アメブロでは、2013.8.29より「いいね」が導入されました。100件以上「いいね」がついた「リプロとブログ記事」を多い順にご紹介いたします。いいね数8702013.5.13「☆マークのついたブログ一覧」5592014.6.18「☆私の目指す生殖医療:ブログ読者のお便りから」4132017.12.31「1年間ありがとうございました」3772016.9.18「日本受精着床学会にて学会賞受賞!!」3702018.2.20「リプロ東京開院1年」3102016.10.2
本論文は、自然内膜増殖+黄体ホルモン(NPP周期)による凍結胚移植に関する報告です。HumReprod2024;39:1089(ポルトガル、スペイン)doi:10.1093/humrep/deae061.要約:2010〜2022年に一つの不妊クリニックで実施した全ての凍結胚盤胞移植(5791周期)を対象に、自然排卵周期(NC、3216周期)、ホルモン補充周期(HRT、2226周期)、NPP周期(349周期)による妊娠成績を後方視的に検討しました。NPP周期は、初め投薬なしで、