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・・・こんな題名の記事を書くくらいだから、2倍にはならないんでしょうけど、じゃあどうなんでしょうか。ということで、今日は、2個移植について、数学的見地から解説していきたいと思います。もちろん、人間の体はそんなに計算通りにはなりません。理論値と実測値は常に異なります。とは言え、理論値上はどうなるのかということを知っていることは大切なことです。女性年齢28歳で良好な胚盤胞(4AA)が2つあったとしましょう。移植は今回で初めてだとします。初回の移植で1個移植を行って妊娠する可能性を仮に60
こんにちは、培養部門です。今回は、人工授精の出生率と精子の運動性について説明します。当院の人工授精についてでも説明しましたが、人工授精に用いる精子は運動性が良好な精子のみに調整して子宮に注入します。子宮に注入された精子は自然妊娠と同じ過程で卵子に到達し、受精します。この論文では、注入する運動性が良好な精子の数が多いほど出生率が高いと記されています。調整後の運動性が良好な精子が1510万~2000万だと出生率が14.8%、対して500万以下だと5.5%であることがわかりました。また、調整後の
皆さんこんにちは受精・培養を終え、当院スタッフより培養結果をお知らせする際(当院アプリでも確認可能)、「培養5日目のXXグレードがいくつ」などとお伝えするのが多いのですが、中には7日目まで培養することもあります。培養5日目、6日目、7日目ではどのような違いがあるのでしょうか。今回は台北院の李医師によるコラムをご案内します!2023年1月24日作者:李日升医師胚の培養は体外受精を行う培養室にとって、非常に重要な技術の一つです。良好胚を培養できる体外受精ラボ/不妊治療クリニ
知りたいけれど、どこかに書いていそうで書いていない内容を解説する、生殖医療解説シリーズ、今日では番外編です。「ホルモン補充周期と自然周期の凍結胚移植はどちらが妊娠率が高いか」という、永遠のテーマをお話ししようと思います。まず初めに、相当誤解が多いので、最初に用語の整理をしておきますが、ホルモン補充周期とは、エストロゲン製剤で排卵を抑え、排卵しない形にして、黄体ホルモンは全て薬で補う方法のこと、自然周期とは、ホルモン剤の有無にかかわらず、排卵を起こして排卵後〇日後という形で移植する周期
Q1.排卵検査薬を使って陽性反応がでましたが、基礎体温は低いままでした。その後、陽性反応がでてから3日ほどして基礎体温は高くなったのですが、タイミングはどこで合わせたらよかったですか?Q2.クリニックのLHキットと、市販のLHキット併用でタイミングを取っていますが、ベストなタイミングがいまいち、分かりません。ピークから36時間以内の排卵というのは分かりますが、タイミングとしてはいつが一番いいのでしょうか?陰性から陽性まで毎日計っていくと、ピーク前の40とピーク後の40がありますが、説明会で
顆粒球コロニー刺激因子(G-CSF)の子宮内注入「子宮内膜菲薄」と「着床障害」への取り組み子宮内膜菲薄症例や、原因不明着床障害症例に対して、G-CSFを胚移植前の子宮内に注入すると有効なことがあります。胚移植前の子宮内膜厚7mm以下であると着床率が低下するとされています。子宮内膜菲薄の原因と対応原因子宮内膜掻爬術や流産・中絶手術などによる、子宮内腔の癒着や変形子宮奇形子宮の血流不足その他対応癒着剥離新鮮胚移植、自然周期での凍結融解胚移植、ホルモン補充周期
妊娠前の女性の飲料摂取と体外受精結果に関する論文を読みましたので、ご紹介します。この論文は、2014年から2016年までの間に体外受精を行った340人の女性を対象に卵巣刺激を開始した日、又は、採卵日に日頃摂取している飲み物の種類や頻度について質問し、採卵数、成熟卵数、受精卵数、良好胚数、hCG陽性、臨床妊娠率、出産率について調査したものです。質問結果から、フィルターコーヒー、インスタントコーヒー、エスプレッソ、カフェイン抜きコーヒー、カプチーノ、ハーブティー、カフェイン入り紅茶、チョ
2020年最後の日になりました凍結胚の記録をつけておきます移植した胚盤胞は3CC→6BBこのクリニックで卵のグレードはほぼ全員6BBらしい6日目胚盤胞でした🥚前回は5日目に凍結したので凍結までにかかった時間が短く120時間今回のものは147時間NACが重視するのは凍結時間栄養外胚葉の数だそうです今回の🥚は、前回と比べると凍結に時間かかっちゃってるけど栄養外胚葉の数は多いなあとはピザカットが均一だと良いとか色々説明してもらったけど忘れちゃいましたどなたかの参考にな
Q.カテーテルに一度戻ってきても受精卵は、大丈夫なのでしょうか?A.カテーテルに一度戻ってきた胚を再移植しても大丈夫です。当院では胚移殖後にカテーテル内に受精卵が残っていないか(戻っていないか)を二人の胚培養士でダブルチェックしております。カテーテル内に残っていた場合は、受精卵が移殖できる状態にあるかを胚培養士が確認した上で、再度、新しいカテーテルにローディングし直して移植するようにしておりますのでご安心ください。移植後にカテーテル内に受精卵が残ることは、ローディング方
昨今、全胚凍結というのが、いわゆる、流行っています。体外受精で採卵して出来た胚をすべて凍結して、後から凍結融解胚移植を行うという方法です。そのメリットとして、卵巣刺激をおこなった時のホルモン値が生理的状態のホルモン値よりはるかに高いから、一旦胚を凍結し、ホルモン値が正常に近い時に、あらためて子宮に戻しましょう、という方法です。日本産科婦人科学会の統計でも、凍結胚移植の妊娠率が新鮮胚移植の妊娠率よりも15%近く高くなっていますから、その方が良いのではと思われる方も多いかと思います。当然そう思われ
~治療歴~2018/2タイミング(1)2018/3産婦人科で初診、タイミング(2)2018/4タイミング(3)2018/5タイミング(4)2018/6タイミング(5)2018/7タイミング(6)2018/8転院風疹ワクチン接種→休み期間(1)2018/9休み期間(2)2018/10遺残卵胞→治療不可2018/11人工授精(1)2018/12人工授精(2)2019/1人工授精(3)2019/2体外受精(採卵)(1)←9個中2個採取,1個凍結
こんにちは、培養部門です。今回は、胚盤胞の移植について説明します。胚移植には胚盤胞移植と分割期胚移植があります。妊娠率を比べてみると胚盤胞胚移植の方が高いことから、当院では主に胚盤胞移植を施行しています。胚盤胞移植の妊娠率が高い理由はこちらをご覧ください。胚盤胞移植と分割期胚移植の違いは?採卵し、受精した胚は5日目から6日目に胚盤胞に発育します。胚盤胞の評価方法について胚盤胞の発育速度や形態によって妊娠率をある程度予測することができ、評価の高い胚盤胞から優先的に移植が行われま
採卵翌日から、ずーっとウトロゲスタン腟錠入れています。このウトロゲスタンというのは、黄体ホルモンの働きを補うために用いられるホルモン剤。簡単に言うと、黄体ホルモンを補充して、受精卵が着床しやすい状態を作り、妊娠率、妊娠維持率をアップさせるという、素晴らしいお薬※ただし、腟座薬指で腟の奥に入れるの!入れる前も後も、手を綺麗に洗うの。どこら辺に入れたら良いかわからないけど、とりあえずギューッと指が届くまで入れます。1日3回、8時間毎にと決まっています。私の場合、7時、15時、23
現在妊娠24週目です前回の続きからです排卵日が確定したことで、あとは子作りのタイミングだけ実際にこのタイミング法で妊娠成功しましたその前に、そもそも精子の寿命ってどのくらいなんだろうと考えちゃいますよね毎日できる行為ではないし実は精子の寿命は射精後3日~5日ほどと、卵子の寿命よりも長いですそして、豆知識がてらに射精直後の精子には、なんと!!受精能力がないそうです子宮腔を進み、射精後約5〜6時間後から受精可能運動が出来るようになります。そして、受精可能期間は1日半(3
当院では診療とともに、生殖医療の発展に向けてさまざまな研究にも取り組んでいます。今回は、当院の医師部門の江夏徳寿らが2022年にReproductiveMedicineandBiology(RMB)に発表した論文を紹介したいと思います。タイトルは「Anovelsystembasedonartificialintelligenceforpredictingblastocystviabilityandvisualizingtheexplanation」「人工
お友達がゴールデン期間にめでたく妊娠したので改めてゴールデン期間について調べてみました初期流産後半年は子宮の中が綺麗になっているためゴールデン期間という意見があるそうです私も流産した際担当医に言われました(授かれませんでしたが...←)お友達はこれで妊娠できましたいいないいな!おめでとう!さて、初期流産後でなく有名なのが【子宮卵管造影後半年はゴールデン期間】ですよね子宮内膜ポリープ発見があまりにも衝撃的過ぎて忘れかけていましたが私9/15に子宮卵管造
Q.本日の診察で子宮内膜は約11mmあり、胚移植日を決定していただきました。胚移植当日までに薄くなることはありませんか?当日まで診察がないようなので、少し心配になりました。A.下記の日の子宮内膜の厚みが胚移植決定の基準になります。新鮮胚移植では採卵決定日凍結融解胚移植では移植決定日(黄体ホルモンの投与開始前)移植に際して理想的な子宮内膜の厚みとして下記の報告があります。HumReprod2018;33:1883新鮮胚移植では8.0mm以上融解胚移植では7.0
今周期の妊活気分転換はこちら↓↓↓ラクトフローラフォルテ名称凍結乾燥(フリーズドライ)乳酸菌混合末サプリメント(健康食品)原材料名乳酸菌混合末、ラクチトール単水和物、デンプン、ステアリン酸マグネシウム、キサンタンゴム、二酸化チタン、ゼラチン1カプセルの重量650mg栄養成分表示[1日あたり:1粒650mg]、熱量2.5kcal、タンパク質15mg、脂質12mg、炭水化物347mg、食塩相当20mg、乳酸菌20億個以上含有(Lactobacillusgasseri,La
こんばんは。ご覧いただきありがとうございます!コメント、いいね、たくさんありがとうございます2回目の移植日がいよいよ明日に迫りました。リセットからここまであっという間に過ぎ去った感じ今回もホルモン補充周期による移植になります移植するのは3BB胚盤胞3BB胚盤胞で検索すると、ほとんどのクリニックで「良好胚の最低ライン」とされているんですね。これ以下の胚は破棄の対象となるケースもあるようです。(クリニックによって基準が違うとは思いますが)前回は4ABの胚盤胞で授かりま
6月12日日曜日に開催された日本生殖医療支援システム研究会JRMSSに参加してきましたのでレポートしたいと思います。近年、インターネットやスマートフォンなどの情報端末の普及は目覚ましく、医療においても、会計システムだけでなく、電子カルテ、画像保存などへの電子機器の応用が進められています。一方、医療は最先端技術の導入等により高度化し、また患者ニーズは多様化していることから、より安心・より安全・より確実な医療サービスの提供をおこなうためには、様々な診療支援システムの活用が期待されます。こ
Q.1過去5回、凍結融解胚移植を行ったのは、月経開始から19~21日目だったのですが、今回は28日目に決まりました。通常、Day18~21あたりを候補日に挙げられるのですが28日目でも妊娠率に影響はないのでしょうか?Q.2胚盤胞移植日の決定について、生理9~13日目までに診察に行き、内膜の厚さがよければ、19~25日の間で移植してきました。これまで4回移植を行いました。素人感覚かもしれませんが、私は生理周期28日程度で、生理12~13日目におりものが多くなるので、移植の日はもう
【タイミングから排卵までの時間の数字をめちゃくちゃ間違えてました修正してます】※医者にかかっていたわけでもない素人の話なので、軽く聞き流して貰えたら幸いですこの度、妊娠してお腹の子の性染色体がXX(fetalsex:female)という結果がました!100%女の子です!!!産み分け成功という事で、記録します。私は女の子を授かりたくて2018年2月から女の子産み分けチャレンジしてきました。夫はアメリカ国内出張が多く、タイミングを取れない周期があったり、私が無排卵の月が4回に1回ほどあっ
脂肪乳剤(イントラリポス®)反復着床不全での使用脂肪乳剤イントラリポス®について脂肪乳剤の組成は、大豆油と卵黄レシチンで、効能・効果は栄養補給です。NK細胞・NK細胞は妊娠維持に関与し、末梢血NK細胞と子宮NK細胞があります。・末梢血NK細胞は強力な細胞障害性を有し、腫瘍細胞や感染細胞を攻撃します。・子宮NK細胞は黄体期から妊娠初期に子宮内膜間質中に多く存在する免疫を担当する細胞で、子宮内膜リンパ球の60~80%を占めるとされます。・細胞障害性は低く、情報伝達や成長の
Q.いつもお世話になっています。ホルモン補充周期で凍結胚盤胞を移植する予定です。移植前には夫婦生活を持った方が免疫が緩和されてよいとの記載をみつけました。その一方で、膣内射精で雑菌がはいってしまうのではないか、移植の処置で精液の名残が邪魔になってしまうのではないかとも心配もあります。移植前の夫婦生活は何日前ならよいのでしょうか?膣内射精がいいのでしょうか、避妊が必要でしょうか?A.移植や妊娠などの際に臓器や胎児が拒絶されないために(免疫寛容)働く、調節性T細胞という免疫細胞が
3回目の移植は大成功となりましたが、着床不全の対策をしたのは初めてでした。対策をした3回目単体で見れば妊娠率は7割&モザイク胚ということもあり残りの3割を引く可能性も高かったはずです。何故移植が成功したのか…それについて、オプション以外の要素、正常胚、5日&6日目胚盤胞、グレードの関係を今日は見ていきたいと思います。正常胚は5日目に多い?正常胚盤胞率は、5日目は67.7%、6日目は52.1%、7日目は43.1%で、有意な差がありそうです。(*1)1
2020年から2022年に当院で実施した「生殖補助医療」の集計データから1回の採卵による、少なくとも1回の妊娠(妊娠率)や出産(生産率)の報告です。採卵しても胚移植にまで至らないこともありますので、このような指標を示しています。累積妊娠率:新鮮胚移植や融解胚移植の回数に関わらず、1回の採卵で妊娠された割合です。累積生産率:新鮮胚移植や融解胚移植の回数に関わらず、1回の採卵で生児を出産された割合です。女性加齢で累積妊娠率・累積生産率ともに低下していました。次のグラフは上記を初回
(キャラメルマキアートをデカフェに変更♪でもサーモン食べるという矛盾w)移植周期自然周期BT2今回移植した卵についての資料。前回のと比較してみました。131時間と思っていた前回の凍結時間は121時間でした。えぇー。今回と丸1日違うんだ。。。外胚葉の数も、細胞は分割していくから奇数より偶数の方がいいんじゃなかった?考えれば考えるほど不安。凍結日別の妊娠率。数値がかなり違うけど、このグラフはどう読み取れば良いのか。5日目凍結の母数がかなり違うしなぁ。凍結技術は上がっ
これまでのことを綴ります。ワーママなので保育園入れるには春夏生まれがいいね〜ってことで昨年夏からタイミング取っていました。我が家はレス気味で妊活始まってからその為だけにタイミング。シリンジも併用してたりします。全くやる気がなく月一のときもあります(流石にその周期は妊活したことにならないかな。。)ただ、8週期のうち、1、2回はそんな月があるけど、残り6回はタイミングが合っているはず。6週期は排卵日付近にちゃんと1日おきに3,4回タイミングを取っています。排卵日付近にっていうの
こんにちは!胚培養士のTsです。今回は【胚培養士のお仕事】シリーズ全12回のうちの9回目です。【胚培養士のお仕事】では、シリーズ7回目から今回までの3回にわけて受精卵の成長と胚の評価について紹介しています!これまでに、胚の観察をすることで培養1日目に受精卵が正常受精しているかの確認を、3日目には分割期胚・桑実胚の評価をしていることをお伝えしました。以下のリンクから各記事に繋がっていますので、ぜひご覧ください。【胚培養士のお仕事】受精卵の成長~培養1日目~【胚培養士のお仕事】
胚移植後の生活について質問をよく受けます。胚を子宮の中に戻した後ですから、安静にした方が良いような気がしますよね。もちろんそうなんですが、ではどの程度の安静が必要か迷われると思います。結論を言えば、通常の生活で全く問題はありません。逆を言えば、安静度が高いからと言って、妊娠率が上がることはありません。昔は「ともかく胚移植のあとは安静にしなさい」と言われたものです。1980年代の体外受精のごく初期のころは、胚移植後は膀胱にカテーテルを留置し24時間は絶対安静としていま