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現代社会では、双極性障害は双極Ⅱ型障害なる病態も包括するようになり、双極性障害の総数がかつてより多くなっている。これは色々な考え方があると思うが、双極性障害の遺伝的要因を考慮するなら、激増しているとしたら奇妙な話である。つまり、双極Ⅱ型は真の双極性障害ではない疾患が混入していると言う考え方が自然である。昔も双極Ⅱ型はあるのはあったが正しく診断されなかったと言う反論も無視はできないが、少なくとも、かつての双極Ⅱ型と今の双極Ⅱ型の病態では様々な点で変化しているのは確かだと思う。精神
リーマス再開してから手が震える🫨リチウム中毒じゃないし量が多いわけでもないけど手震える。これマニキュアやりにくいからネイル行けるようになってよかった(⑉'-'⑉)次どんなデザインにしようかな??持ち込みOKだけど絶対その通りにならないからサロンにあるデザインが無難。GW明けに💅サロン予約してます🫶🏻楽しみ😆✨よくよく考えたらECTやるってなったらネイルできなくなるからやっぱりやれなくていいや。ネイルを取るぞ私は。母に🐱「私めっちゃ生理軽いんだけどさ〜」って話しか
非定型精神病は典型的には更年期以降に診られる精神疾患で女性が多いが、患者数はかなり少ない。過去ログにも記載しているが、「私は非定型精神病の患者さんは診たことがありません」と言う経験豊かな精神科医は、たぶん非定型精神病を双極性障害かパーキンソン病か統合失調症と診断している(と思う)。非定型精神病とは診断していないだけである。経験的には非定型精神病はリーマスで改善することが多いので、確率の高い治療薬の視点で双極性障害と診断する人の診断感覚は悪くない。個人的にはコアな非定型精神病の患
精神科患者さんは定期的に血液検査をしている。一般的な項目はセットになっており、どこの精神科でも内容はあまり変わらない。精神科では特定の薬物を服用している人には検査項目を追加する。例えば、リチウムやバルプロ酸ナトリウムの血中濃度や、抗てんかん薬の血中濃度である。ただし近年の新しいタイプの抗てんかん薬は血中濃度が簡単に測れないものが多い。テグレトール(カルバマゼピン)は、抗てんかん薬でも気分安定化薬でもあるが、油断すると高値になり中毒症状が出る。僕はテグレトールは他の向精神薬の血中濃度を
1週間前に処方された新しい気分安定薬のリーマス(ジェネリックは炭酸リチウム錠)が効いている。〈リーマス(ジェネリックは炭酸リチウム錠)〉双極性2型障害(躁鬱病)の躁期なのに、気分が落ち着いてきた。出前を頻繁に取ったり、さして必要でもない物を買ったりということがなくなった。助かったあ。しかし、これまでの無駄遣いによって、苦しい家計はそう簡単には正常に戻らない。パソコンが壊れて中古のパソコンを買ったり(使いものにならなかった)、キーボードが壊れて新しいキーボードを
パンばかり食べて躁うつ病を発症した女性症例;20代後半、女性。大学で一人暮らしをしていた20歳時、躁うつ病を発症した。当時はパンばかりを食べていた。躁状態で精神科病院に2回入院歴あり。一人暮らしを止めて、実家に戻った。母親が本を読み、R4.1当院受診。一ヶ月前からプロテイン20g*1を開始している。C1000、B50、Fe36、Mg、フラッシュフリーを買った。リーマス(200)2Tを処方されているが合わないような。気分が揺れやすい。→リーマスは継続するように。高タンパク/
今朝怖い夢を見ていた娘に蹴られて目が覚めたうとうととしばらく横になっていた父と父のお姉さんであるおばちゃんといとこのおじさんが実家のリビングに座って母と離婚すると言われたそれはお母さんが可哀想すぎる!と猛抗議して興奮して怒った場面が変わってもショックすぎてずっと泣いていた子どものように胸を震わせて同級生のお友達が(夢の中での友達で実際の人物ではない)迎えにきてくれてみんなが乗っている飛行船みたいな乗り物の建物に入って行った酷い有様でいろん
一昨日、精神科の定期受診だった。気分安定薬のエビリファイ(ジェネリックはアリピプラゾール)がまったく効かないと担当医に訴えた。そして、作用が違い1日2回服用しなければならない新しい気分安定薬を処方してもらった。リーマス(ジェネリックは炭酸リチウム錠)という薬だ。〈リーマス(ジェネリックは炭酸リチウム錠)〉これが効いてくれるといいのだが…。じゃないと躁鬱病(双極性2型障害)の躁期に入っている私は気分が大きくなって出前をたくさん取ったり、さして必要でもない買物をし
通院日だったので、診察してもらいました。精神科ってなんか、空いてる時と混んでる時ある。待ち時間はいつもより少なかった。主治医と生理不順のこと話したり、精神的な症状をお話ししました。結果、ストラテラとリーマスが追加で定期にはいりました。またお薬増えちゃった…でも、それで落ち着く日が増えるならラッキーかな。初日から副作用なのか、初めての薬なので眠気が🥱だるい…そんな中、仕事頑張って行ってきます。帰ってきてから、お気に入りのコップでティータイム。
炭酸リチウム血中濃度1.06でgood診察は待ちに待ってやっと名前を呼ばれて立ち上がったら、まだまだ待ってる他の主治医の患者から『お前かよ!』って痛い視線を感じる私も90分待ったのよ!しかし、あまりにも座ってる人が皆見るのでイライラ再発診察では頭痛がしてしまい何を言ったかあまり覚えてない・イライラが酷い、人が嫌だ、目が怖い、視線が気になるとかじゃなくて、目に👀に恐怖を感じる、口きけば口論で嫌になる⏩数日で治まる、そしてまたイライラするの繰り返し・無気力、脱力感で何もしたくない、
今週、同僚が担当した患者さんに、これまで継続処方されていたパキシルCRにリーマスが追加された方がいました。患者さんの話では「パキシルCRだけでは効果不足だから、作用を強める効果を出しておく」と言われたとのこと。同僚は、リーマスはいわゆる躁状態に使うという認識があり、患者さんの話を伺って、「???」となり、うまく説明できなかった様子。「服薬指導のエッセンス」では、「抗てんかん薬」の章のP.205にサラっと書いています。現在、抗うつ薬だけで効果が足りない場合、少量のリーマスを上乗せす