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いつもブログを見てくれてありがとうございます。本日は、EBMについての臨床で役立つ情報をお伝えします。あなたはEBMをどう考えますか?EBMは“根拠”です。EBMとは、個々の患者の問題点に対し医学的に利用可能な最善のエビデンスを適用しようという医療です。また、個々の患者に最適な医療を「特注」しようと努力する医療です。現状を見てみると、療法士と医師で違いがあるように思います。療法士は、学問的背景があるかどうか。
いつもブログを見てくれてありがとうございます。本日も悩める治療家のあなたに臨床で役立つ情報をお伝えします。あなたは、治療をしていますか?訓練をしていますか?そもそも動作訓練は必要ですか?歩行が出来ないから歩行訓練、坐位が取れないから坐位訓練は大きな間違いです。出来ない原因を検査によって明確にしなければいけません。例えば、疾病・外傷での急性炎症期には基本的動作は禁止です。そんなものやらなくても治癒すれば動作可能となるんです
いつもブログを見てくれてありがとうございます。本日も悩める治療家のあなたに臨床で役立つ情報をお伝えします。昨日の内容は、確認したでしょうか?まだの人は、要チェックです!今回は、四十肩・五十肩の再発についてです。もともと肩関節は、他の関係に比べて動く範囲が広いのが特徴です。ところが、たいていの人は普段限られた範囲でしか動かしていません。日常の動作ではあまり動かさない範囲まで動かすことが大切ですので、以下の体操をしてみましょう。・両手を上へあげて、
いつもブログを見てくれてありがとうございます。本日は、腰痛患者さんの予防方法についての臨床で役立つ情報をお伝えします。あなたは、痛みの再発をどう考えていますか?日常生活における患者さんの教育は必要ではないでしょうか?痛みを再発させないための注意として次の点を心がけるようにしてみて下さい。・中腰をとらない。・長い時間、立位、座位に関係なく、同一姿勢をとらない。・痛みが出はじめたり、予感がしたらすぐ前屈・後屈体操をする。・疲れをためない
いつもブログを見てくれてありがとうございます。本日も悩める治療家のあなたに、臨床で役立つ情報をお伝えします。私たちの仕事は、『法律と定義』についてを知っておく必要があります。これを軽視してしまっているがために、専門性が失われつつある現状です。需要がなくなった職種は消えますよー!!今回は、言葉の整理しておきたいと思います。まず、医学ってなんだろうか?医学とは、生体の構造・機能および疾病を研究し、疾病の診断・治療・予防の方法を開発する学問のことで
いつもブログを見てくれてありがとうございます。お正月は食べ過ぎ飲み過ぎでした。幸せなことですが…今年は、体調管理にも目を向けて行こうと思っています。本日も悩める治療家のあなたに臨床で役立つ情報をお伝えします。内容は、全身調整運動の原理原則についてです。あなたは、全身調整運動って何かわかりますか?全身調整運動を適当にやっているセラピストが本当に多いんです!!目的は、全身の機能低下(deconditioning)の再調整です
いつもブログを見てくれてありがとうございます。本日も悩める治療家のあなたに臨床で役立つ情報をお伝えします。今回の内容は、協調性運動の原理原則です。まず、協調性って何でしょうか?協調性とは正しい筋を、正しい時に使うために、また必要な運動を効果的に行うために筋が適切な強さを持って使われる状態をいいます。最も協調性がとれた基本的動作は歩行ですね。協調性障害=失調症こう思っていた人は勉強不足です!!失調症とは単に運動失調症という症状を表
明けましておめでとうございます。新年、1発目のブログです。今年も毎日更新していきますのでよろしくお願い致します!!本日の内容は、このMEDIASOセミナーについてです。MEDIASO:BasicMedicalAssociationは、自然科学の一分野であるBasicMedicine(基礎医学:解剖学、生理学、生物学、病理学etc…)を土台として、その知識・技術を臨床に生かすことを目的としています。正しい技術を身につけ、正しい判断ができるためには、基礎医学がとても重要にな
いつもブログを見てくれてありがとうございます。本日は、関節治療のヒントやアイデアをお伝えします。特徴①関節に対してアプローチします。【関節と筋肉の関連性を知ろう】・関節が自由に動かない場合、その関節を動かすために用いられる筋肉も自由に動くことはできない。・関節が自由に動くことができない間は、筋肉も正常に働きえない。・正常な筋肉の働きは、正常な関節運動によって左右される。・筋肉の運動不全は、関節の異常をより悪化させる。つまり…関節が悪いと、その動きを止めようとして筋肉が硬くな
いつもブログを見てくれてありがとうございます。本日も悩める治療家のあなたに、臨床で役に立つ情報をお伝えします。あなたは、何を目的にマッサージをしていますか?あなたは、理学療法士とマッサージ師のマッサージの違いを知っていますか?あなたは、マッサージの生理学的効果を知っていますか?マッサージの生理学的効果は、物理的なものと反射性のものがあります。物理的効果:マッサージを強い力で求心的な方向に行うことにより、血液とリンパ還流を促します。
いつもブログを見てくれてありがとうございます。本日は、人が行動を変える段階についての話をします。人が行動を変えるには段階があり、それに合った働きかけが重要です。無関心期:行動を変えようとしていない。感心期:必要性は感じているが行動していない。準備期:行動を変えようと思っている。実行期:行動を変えて6ヶ月未満。維持期:行動を変えて6ヶ月以上。この「行動変容ステージモデル」は、1980年代に禁煙の研究から導かれ、現在は様々な分野に適応されています!人は、『変化』
いつもブログを見てくれてありがとうございます。今年もいよいよ残り5日ですね。新年を迎える準備はできていますか?本日は、常識なんてないというお話をしたいと思います。そもそもあなたの常識って何ですか?今まではこうしてきたから、という発言はナンセンス極まりないです!!このような発言をしていると、周りの意見に流されるばかりの考えない人間になってしまいます!!常識なんてない!!と考え、それは・・・本質的に良いのか?改善の余地はないのか?
いつもブログを見てくれてありがとうございます。本日も、臨床で困っているあなたに役立つ情報をお伝えしたいと思います。私たちが日々の臨床で行っている可動域運動に、あなたも知らない未知なる可能性を秘めているとしたらどうですか?変形性膝関節症で内反変形が強い患者さんの膝が真っ直ぐになったらどうですか?それが、再生医療であるips細胞と張り合うくらいの効果が出せるとしたらどうですか?それには丁寧な可動域運動を行う必要があります!丁寧な可動域運
いつもブログを見てくれてありがとうございます。本日は、【理学療法士の終焉】というお話をしたいと思います。あなたは理学療法士の仕事を知っていますか?理学療法士法にある対象・目的・手段を知っていますか?そして現在、理学療法士の中で民間療法が流行っていることを知っていますか?これからの若い理学療法士が、本来の理学療法士のことを知らないまま、民間療法に流れてしまうことは本当に危険ではないでしょうか!!これが時代の変化なんでしょうか。MEDIASOセミナーでは、少しでも本来の理学療法士のこ
いつもブログを見てくれてありがとうございます。本日は、昨日に引き続き理学療法士の歴史についてお話します。あなたは、歴史に興味がありますか?歴史を知らなということは、母親を知らないのと同じです!!1918年、東大で物療内科が独立し、水治、温熱、電気療法を中心とする『物療』が体系化されます。1941〜1945年、第二次世界大戦中には、切断、脊損などを中心とした戦傷軍人に対して、職業訓練が治療と共に行われました。戦後、我が国は連合国の占領下にあり
いつもブログを見てくれてありがとうございます。本日は、日本の理学療法士の歴史についてのお話をします。1870年に我が国の医学は、西洋医学を取り入れるようになりました。そして、1874年に医制が敷かれ、現代医学が確立されたのです。1887年、医療マッサージがドイツから導入され、医師がこれを治療技術として使用しました。1891年には、東京大学において医師以外の技術者として『医療マッサージ師』が採用され、内科・外科系の医療マッサージが確立されていきました。そして1916年、高木憲次が肢体不
いつもブログを見てくれてありがとうございます。本日は、理学療法士の未来は真っ暗なのかというお話をします。世間的に見ても、セラピストの仕事や価値を知っている人って本当に少ないです。それどころか、セラピストでさえ自分の仕事のことを知りません。その結果、給料が上がらなかったり、まるで介護職かのように扱われたりしています。それもそのはずです。臨床現場では・・・・治らなくても漫然と同じことを繰り返すことに慣れてしまったセラピスト。・窓から
いつもブログを見てくれてありがとうございます。本日は、【アインシュタインの教え】についてをあなたとシェアしたいと思います。アインシュタインは、こう言っています。『何かを学ぶためには、自分で体験する以上にいい方法はない。』どんな仕事でも、勉強でも、それを「すぐやる」には勇気が必要です。一般常識や固定概念が「抑制」に働くこともあるでしょう。それでも、まずは体験してみる。思い立ったらすぐにやってみる勇気を持つ!!常識に
いつもブログを見てくれてありがとうございます。本日は、障害の国際的な分類についての臨床で役立つ情報をお伝えします。障害の国際的な分類と言えば、ICIDHとICFです。あなたは、どちらの分類を使用していますか?現在は、ICFの流れにあるんですかね。そもそもICIDHの訳本は知らない人がほとんどだと思います。ICIDHは1980年にWHOが発表した階層分類に基づく試案です。20世紀末にノーマライゼーションの流れが医療に入ってきた時に、
いつもブログを見てくれてありがとうございます。いよいよ今年も残すところ2週間となりました。本日は、『あなたは今年立てた目標を覚えているか?』という内容です。あなたはどうですか?すでに忘れてしまっているのではないでしょうか?私は、毎年一年を振り返り・・・反省を大晦日に。目標設定を元日に。という感じにしています!!目標を立てたのに忘れてしまっては意味がありません!目標を忘れていたあなたは、紙などに書き、常
いつもブログを見てくれてありがとうございます。昨日は、今年最後のMEDIASOセミナー&忘年会でした。参加してくれた方々お疲れ様でした。私もあのような楽しい時間を皆と共有できたことは本当に幸せだなと感じています。今年は皆様に支えられてここまでやってこれました。来年も1月からセミナーを開催します。MEDIASOはどんどん加速していきますので、これからも宜しくお願いします!!さて昨日のセミナーは、【見方を変えよう!膝部の基礎医学】という内容
いつもブログを見てくれてありがとうございます。本日も、治療の原則について臨床で役立つ情報をお伝えします。昨日は、筋力増強運動についてでしたね。まだご覧になられていない方は是非とも確認しておいて下さい!さて今回は、筋持久性運動について考えてみましょう。あなたは、張力が向上すれば持久性も向上すると思っていませんか?筋張力と持久性は混同しがちですが、全く違うものですのできちんと理解しなければいけません!!持久性の増大には毛細血管が関与してい
いつもブログを見てくれてありがとうございます。本日は、筋力増強運動についての臨床で役立つ情報をお伝えします。あなたは、筋力増強運動の治療原則や条件を知っていますか?これを知らないのに治療はできません!!治療原則は、①自動運動と負荷量(筋張力に対して66%以上)②体重と同負荷で早い刺激(1/100~3/100秒)③疲労させない条件は、①患者の随意収縮②筋線維に対する適刺激(負荷)考慮すべき点は、<特
いつもブログを見てくれてありがとうございます。あなたが理学療法士であるなら、いつまでもリハビリテーションばかりしていてはいけません!!理学療法士は治療者です。この意味がわからない人は、過去の記事をきちんと読み直して下さい。私は、理学療法士の治療者としての社会的価値を本気で出したいのです。さて本日は、あなたが理学療法士として上を目指すのであれば、これを知っておく必要があるという話をお伝えします。【London病院理学療法部長より】『理学療法
いつもブログを見てくれてありがとうございます。本日は、筋力についてあなたの知識を整理しましょう。そもそもあなたが言う『筋力』とは何のことですか?strengthですか?enduranceですか?powerですか?治療をするには、これらの意味がきちんと理解できていなければいけません!strengthとは、筋による収縮の間に生じうる最大張力です。enduranceとは、一定の長い期間収縮し、張力を出す筋の能力です。(持久性)
いつもブログを見てくれてありがとうございます。ここまで、他職種の仕事が何かをお伝えしてきました。チームワークには、お互いの職域を理解して、他の領域を侵してはいけないということでしたね。では、実際の理学療法士(PT)と作業療法士(OT)の協業関係の例をあげたいと思います。『下肢はPT』『上肢はOT』ではないんですよ!!!!!肩と肘に可動域制限のある患者さんの例です。まずPTが可動域障害を治し、肩の屈曲・外転を90°まで改善させ
いつもブログを見てくれてありがとうございます。昨日に引き続き、他職種の仕事について見ていきたいと思います。本日は、看護師の仕事です。あなたは、看護師の仕事が何かわかりますか?分からなければ、やはりチーム医療はできません!!定義・診療上の補助・褥婦の世話私たちの仕事は、それぞれが専門職です。つまり、その道のスペシャリストです!!ですが、こんな風に感じた事はありませんか??リハビリは専門職(PT・OTな
いつもブログを見てくれてありがとうございます。昨日は、リレーションシップについての重要な情報をお伝えしました。あなたは、他職種の仕事についても知らなければいけませんでしたね。そこで本日は、作業療法士の仕事についてお伝えします。まずは、作業療法士法の定義から見ていきましょう。対象:身体又は精神に障害のある者目的:対象となる者の応用的動作能力又は社会的適応能力の回復を図る手段:対象となる者に手芸・工作・その他の作業を行わせることである次
いつもブログを見てくれてありがとうございます。本日は、リレーションシップについてあなたに役立つ情報をお伝えしたいと思います。あなたは理学療法士、作業療法士の協業関係を理解しているでしょうか?これを知らなければ、チームワークは不可能です!そして患者さんをリハビリテートする手伝いもできないことでしょう!まずは、これを知って下さい!!チームワークに必要な要素は、①構成員そもそもメンバーがいなければ、何も始まりません。②不可侵お
いつもブログを見てくれてありがとうございます。本日は、皮膚呼吸の真実をお伝えしたいと思います。あなたは、皮膚呼吸ができなくなるとヒトは死んでしまうと思っていませんか?そう・・・死にませんね!!皮膚呼吸とは、皮膚から直接酸素を取り入れたり、二酸化酸素を出したりするものです。しかし、ヒトは分厚い皮膚に覆われているため、皮膚での呼吸はほぼできません!!酸素と二酸化酸素のごく一部が表面の角質層を通過するだけで、皮膚呼吸で取り入れる酸素は全体の