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関東のとある大きめな病院で時短勤務をしているママ看護師です。これまでは慢性期〜社会復帰の患者さんを対象に看護してきましたこの4月からは人生初の外来勤務へ‥1年経とうとしてるのに初めての分野で初めての外来。まだまだ分からない事だらけですそんな私が先日、電車内で急病人が発生して対応した時の振り返りです。主に反省点です時間は7時30分くらい乗っていた電車がもうすぐ駅に着こうとする頃、ドサッという大きな荷物が落ちたかのような音が響きました。すると誰かが「駅員さん呼んで!」「電車止めてもら
昨日は母は出掛けず雨も降ってたしなので、先ずは娘の部屋の天袋の整理仏間の押入れの整理朝から夜迄ずっと何らかの作業をしっぱなしちょろちょろっと動きっぱなし母は母のペースでのんびりと私にもそのペースで迫られるので母に言ってやった(偉そうに)「私は一応、第一線で働いてた元看護師だよ一日にやらなければならない仕事の優先度を考えて、時間内に多くの仕事をテキパキやっても途中で患者さんの状態が急変したりするからのんびり構えて仕事なぞ出来る訳が無い」その気構えが全く母のやってた事務所のパー
昨夜ちょうど今日は何の日で「熟睡の日」ってことのお題でその時の体調に触れました。とりあえず、休む事は出来たのですが明け方目が覚めてトイレへ行った後ふと・・・血圧を測ったら少しでも体も休まっていたから?101/70/71(最後は脈拍)まで下がってたので再び寝たのです。ただ・・・今日は土曜日です、起きて測ったら134・・78・・91だったから。。。午後から・・もしくは・・・夜になってから昨夜のような症状が突発的におきたらどうしよう
初めての急変対応については、ほかの記事に書いたので参考にしてね。今回は2回目以降の急変対応について!急変がいつもの看護と違うことは、①緊急性が高く対応によっては生命に関わる②なにが原因かパッと見分からないことが多いじゃないかな。緊急性は高いわ、なにが原因か分からないから何をすればいいのかも分からないし、ほんとに怖いよね。まず意識消失してる患者さんを発見したらみんなでBLS開始!第1発見者が心マを開始しているとしよう。応援で来た2人目がまずやることを書いていくね。・救急カートと
今回は「初めての」急変対応について!!急変はスピードと正確性が求められる。なにより目の前に意識不明の患者さんめちゃくちゃ怖いよね。だけども私たちは看護師。初期対応が出来るかどうかで患者さんの命に関わる。患者さんの急変に遭遇した時にまずやることは①肩を叩いて「○○さん!○○さん!」②呼吸と脈の確認!脈は頸動脈でみてね。③脈なかったら緊急コール押して応援要請、即心マ開始!④換気は応援が来てから。とにかく心マ心マ心マ!!BLSの基本だね。だけど目の前にいかにも死にそうな患者さんがいた
朝あんなにギラギラ太陽だったのに、急に暗くなったと思うと土砂降りですね今日はお天気と一緒で、急変ばかり・・・やっとお昼休みだけど、まだ早く入れた方かな?もう少し落ち着いてもらいたいです
今日も1日お疲れ様です٩(ˊᗜˋ*)و♪私は今日も今日とて夜勤明けです。夜勤中に思った事をまとめておこうかなと、思いマッスTeamSTEPPS®チームステップス、と読みます。アメリカで開発されたツールなんですが【医療のパフォーマンス向上と患者の安全を高める】ためのツールになります。チーム力を上げて、医療の質の向上と患者さんの安全を高めようね。って事です。#全然簡略できてない(笑)さて、何故今この話しをしたいのかと言うとこの夜勤中に実感した訳です。チーム力が患者の
先日開催しましたPEARS(ペアーズ)の受講生感想です。・看護師(大学病院ICU)職場だと疾患がベースで、わかっている状態でアセスメントを行うが、わからない状態、限られた情報で、アセスメントを行い、何に問題があるかと考える方法は、急変や予期せぬトラブル時にとても役だつと感じた。一般病棟から救急集中領域に移動してくる形に指導する際にも考え方の方法として活用できると思いました。ぜひ、他の医療従事者にも勧めたい。・看護師(一般病院救急)ABCDEの1次評価について学ぶ良い機会に
アメリカ心臓協会(以下、AHA)の研修やメディック・ファーストエイド(以下、MFA)の研修について、ガイドライン2020の新しい教材、新しいテキストが出てから受講したいと思います。という話や相談を、最近の時期、受けます応急手当や心肺蘇生法のガイドラインは5年毎に大きく改定されています。5年間のエビデンスを積み重ねて新しい最新の知見に基づき、教材一式も代わります。受講者にとってはこれが悩みの一つでもあり新しい教材が出てからの方が得なのではないかと考えがちです。ただ、長年インストラク
こんばんは秋田県潟上市介護するあなたを支えるあったかナースの広瀬です**************************先日お亡くなりになった方の詳細をお聞きしましたベースは大きな病気があって余命も何となくご家族に伝えられていたそうです対症療法的な目的でちょっとした手術をした後の急変だったそうで・・ご本人は、面会は時節柄来なくていいよ~って話していたそうですが、面会して2時間後位にお亡く
急変時の対応の研修がありました。すごい久しぶりの研修人形を使って心臓マッサージ、バックバルブマスクを使って人工呼吸。AEDの使い方。急変にはほとんど出くわした事がないけど、急変時少しでも今日の研修を思い出して動けたらいいな。AEDは電源を入れたら何をすれば良いかしゃべってくれるので、まずは電源を入れる事が大事
今日のお昼で新型コロナワクチンの予約枠が埋まったため、受付を一旦終了しました。何度も電話をかけたのに繋がらなかった方もおられたかと思います。その方のお気持ちは痛いほどわかります。ただそれをうちのスタッフにぶつけるのはやめてください。少しでもお年寄りの役に立てたらと思って普段診ていない年齢層の予防接種に協力しているのに、電話口で罵声を浴びせられるとスタッフの気持ちが萎えてしまいます。憤懣をぶつける場所が違うと思います。さて、そのワクチン接種に向けて今日は急変対応の模擬訓練を行いまし
明日手術ですが、どうも術後はICUらしい。大変なことです。でも、初のICU。ちょっと楽しみなかなかできない経験。楽しみましょう。
先週、患者さんが急変しました。急変というのは、突然血圧が下がったり、心肺停止したり、みるみるうちに状態が悪くなる事です。突然のことだし、一気に状態が悪くなるので焦ってしまい、いつものように判断したり動けなくなることがあります。そんなことがないように、勉強会をすることになりました。私は、急変時に看護師の中でリーダー的役割を担ってしまいますそのせいか勉強会の準備をしていると、『夢子さんは怖いもの知らずだから』と言われましたえ?え?怖いもの知らずというか経験の差でしょ?私はICUの経
医療従事者...という事で、本日予防接種を受けましたインフルエンザとは違って、針を刺された感じもわからないまま終了痛くなかった様子見待機を30分して職場に戻ったら...ただ、寒気が...まだ、熱はありませんただの寒気のみ熱も上がりたくはないので、カロナール飲みました腕の痛さは翌日あたりから来るそうなので、また明日起きたら痛くなってるかな?パパには、みんなの噂のプラシーボ効果のせいの寒気じゃない?って言われたけど...本当に寒いんだよ〜もう、今日はお布団にくるまりますそし
こんばんは最近、けっこうしんどいです。何がっていう決定的なものはないんですが。。。支援学校で急変続き。。。緊急コールが1日に3回も4回もかかったり。。。発作後に呼吸が浅くなってSpO2上がらなくなったり。。。カニューレトラブルのリスクが高くてしかもそうなると蘇生困難の可能性を言われてる子が咳き込みが続いてSpO2下げたり。。。咳しても痰詰まりでSpO2上がらなかったり。。。急変時にカフアシストしたらトリガー感知できずにカフかけられないってなったり
急変対応ができたらかっこいいなーとは思うものの、時間勝負だしぶっちゃけ動ける自信も知識もない。先輩やDr.に報告するのすらテンパる💦同期の子が急変によく当たっているのでその子は今、絶賛レベル上げ中なんだろうなと思いつつ、私はいつが時期なんだろうかとドキドキしながら仕事をしています。ちゃんと看たいです!ちゃんと対応したいです!知識だけでももうちょい入れときたいです!担当の時に突然、ってのは待って欲しいです!段階を追ってでお願いします!と心の中で思っていました。すると、
高橋奈央子の「おたんこ英語塾」では、「世界の急変・救急」をテーマに学んでいます。アナフィラキシーの患者さん対応は、オーストラリアのレスキュー番組から!そして、オーストラリアで女性救急隊として活躍するAkiさんをゲストに懇親会も予定しています。今年は、英語を学びつつ世界の医療に触れませんか?塾生さんたちは、スキマ時間を活用して短い動画をツールに学習し、そして交流もしてい
こんにちは。車のミラーを畳んで駐車していたら凍ってしまい始動時に・・・もげました。(取れました)極寒の雪国育ち歴40年。冷え性・寒がりな准看護師のきーこです。モチじゃ無くても詰まります。看護師に限らず、一度は聞いた事があると思います。「もちがノドに詰まって死ぬ」って言葉。実際、救急車が出入りする様な病院で働いていると、チョイチョイ運ばれてきます。ただ、ノドに詰まってしまった物は「おもち」に限りません。きーこが看護師になってから、白玉高野豆腐豚丼フルーツ
急変の危険性を示唆する徴候「キラーシンプトム」とは?|看護に役立つ【ナース専科プラス】https://nursepress.jp/214037?utm_source=np&utm_medium=email&utm_campaign=200624&bdad=MTIyOV80&bdactcd=MTIyOV8xNzI1MTU急変の危険性を示唆する徴候「キラーシンプトム」とは?|看護に役立つ【ナース専科プラス】【目次】※「キラーシンプトムの有無を見極めよう!」以下の閲覧はログイン(登録
今夜は・・・あの後やっぱりキッチンに立って作る事が無理になりパスタにしよう・・なんて考えてたのがさっきって思えない程になって残ってた炊き込みご飯と焼きそば(インスタント)で済ませようって事になり食べ始めたらおそらくだけど・・血糖値が急に上がったからか?1年前の怖かった記憶が蘇るほど食べ始めて直ぐに心拍数が上がった感覚で血圧が上がってしまった・・・??余計バクバクしてきて^^;去年の救急車が・・脳裏をよぎってビビりました><;
おはようございます。仕事の話を書かせてください。ここ暫くはがん末期の利用者さんが立て続けに状態悪化したり、入院後急変しあっという間に亡くなられるということが続いていました。私自身がそんな状況に当たっている感じはあって。10月後半はたまたまの事故に遭遇したり、道で倒れている人を介抱したり、利用者さんの状態悪化で自分が救急車を読んだりと、かなりの頻度で救急車と関わることが多かったんです。昨日はなんか夜眠れない日でした。3時間ほどしか眠れなかったからか…咳がよく出たので家に残っていた内服を
柴垣医院のMSWの方からお誘いを受けました。こちらまだ空きがあるそうですので宜しければご参加ください!ダーブロック錠発売記念講演会20202020年11月9日(月)19:00~20:00【参加URL】https://us02web.zoom.us/j/81543499674...『在宅医療での急変対応~withコロナを視野に』座長柴垣圭吾先生(柴垣医院理事長)演者太田祥一先生(恵泉クリニック院長)『腎性貧血に対する経口薬投与のメリットと安
皆さま、こんばんは。いつも私の記事を読みにきてくださり、ありがとうございます。介護士として働きながら、セラピストでもあるTAKEMIです。読んでくださる皆様がいらっしゃることが、大きな力となっています。まずはこちらをどうぞ自己紹介について『自己紹介について』皆さま、こんばんは。今日は私の自己紹介について書いてみたいと思います。その前にこちらの記事をご覧ください↓【私の目指す思い】『【私の目指す思いは】』今日もTA…ameblo.jp早いもので、週末には11月に入ります。夜明けや日
時折流れる院内放送普段は聞き流していることがほとんどですが、聞き流せない放送が・・・〝スタットコール〟とも呼ばれる放送過去記事参照その中でドラマの題名になったこともあって、有名なのが『コードブルー』『コードブルー。コードブルー。〇階△付近。〇階△付近。職員は直ちに現場へ急行してください!!』何度も経験はあるけど、駆けつける担当のときに発令されるのは稀なこと病棟勤務の時に急変があると、まず持っていくのは〝救急カート〟救命処置に必要な薬剤や器具が入っています今の部署ではコー
こんにちは!東大阪病院看護部本館4階内科病棟、男性看護師のKと申します。最近は、すっかり蝉も鳴かなくなり、日も暮れるのも早くなりました。いよいよ夏は終わってしまうのか・・・とセンチメンタルな気持ちになりますねそんなセンチメンタルな僕ですが、現在本館4階病棟の勉強会チームとして定期的にさまざまな勉強会の開催をしています。詳しい勉強会の内容はコチラをご覧ください。
こんにちはこんばんはそろそろ夜勤がしんどいお年頃になりつつあるfumiです病院に勤めているので看護師という職業柄もあり患者さんの急変に遭遇する事は今まで何度もあります。2〇年(実労年数はもはやわからない(笑))看護師の私としては『急変する前に察知して、急変させない事』が大事だと言い切れるようになりました。が、しかしながら…現場のスタッフの平均経験年数は若いし多忙の中、走り回りながら患者さん一人一人に掛けられる時間には限りがある。と、いう言い訳が出やすい環境。現場からし