木下レディースクリニック

こんにちはKinoshitaです。40代で体外受精をしている方々の内容を続けております。。始めたばかりの人も続けている人も、みんなが頑張っておられます！！一人でも多くの方が出産できますように当院セカンドオピニオンでの聞き取り詳細前医：AMH0.24前医採卵15回移植8回済・胚盤胞に育てるがなかなか育たない・育った胚盤胞のグレードが悪い・３日目からの発育が悪い・媒精(ふりかけ)での受精率が悪かった・移植8回は全て胚盤胞→凍結胚盤胞胚移植4回→新鮮D3初期胚移

こんにちは。Kinoshitaです。不妊検査についてまとめていきます。HOMA-Rについてです。多嚢胞性卵巣症候群をはじめ、肥満の方とくに内臓脂肪の多い肥満や、中性脂肪やコレステロール値が高いとインスリン抵抗性が多く合併していることがわかっています。このインスリン抵抗性によって排卵障害が起こることがあります。ヒトの体は、血糖値が高いとインスリンを膵臓から血液の中に放出して、血糖値を下げる。血糖を下げるインスリンが膵臓から十分にでているのに血糖が下がらない状態をインスリ

Q.お聞きしたい事があります。只今、不妊治療中、体外受精ショート法を１度終えて、次をどうするか検討中のものです。内膜症チョコレート嚢胞2センチあり(採卵時吸引)、多嚢胞です。採卵時、10個採卵。7個空胞。3個受精。胚盤胞までにいかず、凍結0。PCOの先生のブログに書かれています、PCOの採卵のタイミングとは、最適な採卵日とは、どのようにわかるのでしょうか？次は、成功させたいです。どうか、宜しくお願い致します。A.こんにちは。Kinoshitaです。実際に卵巣やホルモン値

こんにちは。Kinoshitaです。子宮の奇形を指摘され、手術もできず不安の方もおられると思います。今回は重複子宮をお持ちの方で不妊治療後に出産された方の流れをまとめます。33歳AMH5.18妊娠歴なし＃重複子宮持病）１型糖尿病インスリン管理中近医で重複子宮指摘。タイミング、人工授精実施し妊娠歴なし体外受精希望で当院受診となる。保険診療が始める前(自費治療)採卵１アンタゴニスト注射：HMG採卵19個前核期2個凍結胚盤胞6個凍結

こんばんは！KInoshitaです。不妊症の方にはあらゆる壁があります。その一つに受精という壁があります。採卵で卵子は取れる、ご主人様も精子を出すことができる。しかし、受精卵がなかなかできない・・・・しかも、顕微授精をしているのに異常受精と言われる・・・””受精障害””で悩まれている方もおられると思います。受精障害で悩まれる患者様が原因検索をされることで、最近わかってきたことがあります。それが、自己抗体(抗核抗体)と受精障害の関係についてです。当院では、体外受

こんにちはKinoshitaです。久しぶりにPCOSの話に移ります。こういったPCOSの治療結果でよく相談されますトリガー(採卵2日前)アゴニストについてです。→１度目の採卵で低刺激で開始のはずが、思ったより卵胞が発育した。→首席卵胞は数個(16mm以上)、小卵胞の数(10mm程度)はかなり多い。→首席卵胞は少ないが、E2だけは異常に高い状況→OHSS回避のために急遽トリガーをアゴニストへ変更→採卵個数２個か3個→もしくは卵子は取れたが成熟卵がかなり少ない→あんなに小さ

こんにちは。Kinoshitaです。胚盤胞って言われたけど、6日目、7日目です。自分で調べたけど、見た目のグレードに6日目、7日目なんて書いてなかった。どういう意味なんですか？？培養の発展とともに、胚盤胞になる可能性が高くなった今だからこそ出てくる疑問です。もちろん私たちもこの疑問に答えるためにデータ解析を進めています。それでは6日目、7日目胚盤胞がどういった結果になっているのかまとめてみます。会話形式の方が読みやすいとのお声も頂いたので、しばらくは会話形式で

こんにちはKioshitaです。保険診療となり20代、30代で治療を始める方が当院でも増えていますが、当院には40代の方で今から始める、現在治療中の患者様も多くいらしゃいます。そんな方々とお会いすると40代から治療をはじめます。なんとしてでも、赤ちゃんがほしいのできました。保険治療が終わって、できること全てやりたくてきました。と最初にご意見をいただくことが多くあります。私が必ず伝えることは「私には直接、赤ちゃんを作り出すことはできません。どんな医師にもそ

おはようございます。Kinoshitaです。子宮鏡、内膜病理検査、EMMA/ALICE、ポリープ切除などで慢性子宮内膜炎を疑われた方も多くおられるかと思います。なんか、よくわからんけど担当の先生からそんな難しい名前言われたな・・治療した気がするな・・・という方も多いのでは？？では、慢性子宮内膜炎の治療とその効果についてみていきましょう。＃慢性子宮内膜炎の治療について・主に抗生剤治療が行われます。第一選択としてドキシサイクリン(200mg/日)の２週間投与よく使われるのは

43歳AMH0.0PRP卵巣注入後に双子妊娠こんにちはKinoshitaです。こういった厳しい状況下での妊娠を、毎年自分の目の前で経験して思うことは妊娠について、治療についてどうするかは夫婦が納得して決めるべきたと思います医師にもう無理ですと言われたAMHが0だから無理だと言われた閉経が近いから無理だと言われた42歳超えたから無理だと言われた・・・・妊娠希望について治療開始について治療継続について治療終了について皆さんの人生の中でとても大きな決断だと

こんにちは。Kinoshitaです。42歳AMH.1.16で当院初診。できれば子供が二人欲しい。という希望がある中で2019年に治療が開始されました。当院採卵１アンタゴニストHMG刺激日数15日間trigger：アゴニスト＋HCG採卵個数16成熟卵13(変性3)split(ふりかけ＋顕微授精)受精卵13前核期2個凍結11個培養⇨5個胚盤胞凍結移植１ホルモン補充周期黄体補充(内服＋膣剤)胚盤胞1個移植(D5-4AA)移植後1週間HCG65妊娠

こんにちは。Kinoshitaです。40代の方々の妊娠が続々と出ていますので紹介していきます。初診前医治療歴採卵３回採卵１ショート法採卵数5顕微授精で4個受精胚盤胞2個採卵２ショート法採卵数7胚盤胞4個採卵３ショート法採卵数7胚盤胞5個移植９回全て胚盤胞移植一度も胎嚢見えず一度、HCG1600までいったが化学流産当院に受診となりました。初診での説明・採卵の時、違う刺激も検討していきましょう。・AMH0.8ならまだ数狙えるの

Q他院で体外受精治療中の方からのご質問＃37歳AMH3.5＃自然妊娠したが子宮外妊娠＃体外受精スタート採卵数は10個、受精数は7個でした。三日目初期胚3個（12±、10-、11±）を凍結5日目拡張胚盤胞1個exB-BBを凍結まず胚盤胞を移植することになっていますが、その後どのような治療プランを立てたら良いでしょうか？年齢のこともあるので、全て移植していくより、早めに採卵を優先した方が良いのでしょうか。アドバイスいただけたら、幸いです。Aこの質問を理解するには受精

おはようございます。KInoshitaです。今回はかなり内容が濃いですよ。私が最も大切にするところなのでかなり熱が入っています。でも、でも、ぜひこの内容はPCOSでこれから・すでに体外受精をスタートする・した方には知っておいて欲しい！それでは頂いた質問に入ります！！Q＃32歳AMH6＃多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)に近いと指摘＃採卵結果ショート採卵数：２個1個異常受精１個胚盤胞発育(BC)２個空胞採卵結果が良くなく、今後どの様にPCOSの体外受精を進めてい

こんにちは！Kinoshitaです。今まで、人工授精についてはあらゆる方法を試してきました。排卵前日での人工授精排卵当日での人工授精人工授精を２回実施する精子調整方法をかえるなど人工授精に対する報告も多くあります。今回はHCGについてです。現在、人工授精を頑張っておられる方で気になっている方も多いのではないでしょうか？最新の論文とともにみていきますHumReprod.2020Jun;35(6):1296-1305HCG注射に対する人工授精の

こんにちは。Kinoshitaです。世界から始まり、日本でも多くの方が卵子凍結を希望される時代がきました。今年のカウンセリング学会で受賞させて頂いた当院のAMH女性の日を含めて『第22回日本不妊カウンセリング学会で当院が受賞されました！』こんにちはKinoshitaです。第22回日本不妊カウンセリング学会で当院のAMH女性の日の７年間の活動報告をしてきました。そして今回、学会奨励賞をいただ…ameblo.jp私は開業した2017年当初から不妊症になる前からの女性サポートを

Qいつもブログを拝見させていただいています。30歳でPCOSで不妊専門のクリニックで治療中です。PCOSは負荷試験で診断され、卵胞期にもネックレスサインがあり、前回の周期は排卵できず遺残卵胞が大きくなりすぎたのでピルでリセットしました。AMHは5.27で年相応と言われましたが、PCOSでは高値になることが多いと聞き、卵巣年齢が相対的に低いのではないかと気になっています。通院中のクリニックではもう少しタイミングでみて、うまくいかなければドリリングか体外受精の予定ですが,木下院長はAM

こんにちは。Kinoshitaです。日々、診療をしていて患者さんご夫婦に教えてもらうことがたくさんあります。最近、当院卒業されたご夫婦が突然、私に絵本をくれました。どういった本なのかを見てみると・子供を思う気持ちがどれほど強かったかということ・自分たちが頑張ってきこと・その気持ちを子供にまっすぐ、聞いて、感じて欲しいという体外受精を頑張ってこられたご夫婦だからこそ書ける子供への愛あふれる内容になっていました。●当院を卒業された後に、ご夫婦は子供にどんなお話をす

こんにちは！Kinoshitaです。原因不明不妊をまとめたブログの最後のに章となりました。今回は内容も論文もかなりボリュームが多かったので４連載としました。以前の内容から確認してもらえると内容が整理できると思います。『原因不明不妊１あなたは人工授精、体外受精どちらを選びますか？』こんにちは。Kinoshitaです。不妊の原因がわからないまま、不安な不妊治療を頑張っている人も多くいらっしゃると思います。原因わからないからこそ、どうすれ…ameblo.jp『原因不明不妊２

こんにちは。Kinoshitaです。PRP卵巣内投与ついて取材依頼がきましたので対応しました。→「Iwishママになりたい」で全国で読めるようです→出版されましたらまたご報告します今回その内容についてを簡単にまとめておきます。内容についてブログでは３回分でまとめます１PRP卵巣内投与について２当院でPRP卵巣内投与を実施した方の報告３PRP卵巣内投与の注意点では始めます！！１PRP投与(卵巣内・子宮内)についてPRPとは患者様の血液の中にある血小板の

こんにちは。Kinoshitaです。当院では体外受精の前に自己抗体の検査を実施しています。測ってみると、自己抗体陽性の患者様が意外と多いことを実感しました。自己抗体を含めた免疫、リウマチが関わる流産の原因と治療に関しては色々な意見があります。情報をしっかりと整理し、冷静に判断する必要がある分野です。今回は賛成派の意見をまとめます次回は反対派の意見をまとめますFertilSteril.2019Dec;112(6):1002-1012今回は賛成派の意見をまとめます。

KInoshitaです。院内の業務が一気に増えた為、なかなかアップができずにおりました。ようやく時間が作れるようになりました。まだまだタイムマネージメントが甘いと自己反省しております泣では多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)のご質問を多く頂くのでPCOSについてお書きした内容を抜粋します。皆さんの中にも同じように悩まれている人がいらっしゃると思う内容です。PCOSで結果を出すために大切にしているポイントをお伝えできればと思います。Q現在、2人目不妊治療中36歳、PCOSと診断

こんにちは。Kinoshitaです。胚盤胞になりにくい方に、フラグメンテーションで悩まれている人は多いんではないでしょうか。フラグメンテーションについての相談も多く頂くので、Kinoshitaまとめを作っておきます。頑張ってイラスト写真も作ってみました。この情報が少しでも皆様の理解に繋がれば嬉しいです。～まずは基礎知識から～初期胚の見た目の評価(Veeck分類)Grade1：細胞の形態が均等、フラグメンテーションがないGrade2：細胞の形態が均等、フラグメンテーションが

＃30歳４妊娠３流産１出産25歳出産28歳14週で流産28歳1８週で流産28-30歳7週で流産大学病院での不育症検査は問題なし。＃PCOSAMH:14.5Q聞きたいことが、多嚢胞と流産の関係です。素人の考えですが、未熟な卵のまま排卵され着床まではいくが、未熟であるため育たず流産に繋がるのではないかと思ってしまいました。知識がなく、幼稚な質問になっていたら申し訳ありません。これから不妊治療はしていきたいと考えておりますのでお答え頂けると幸いです。

29歳AMH5.7卵管造影問題なし男性不妊なし＃１pcos排卵誘発剤を使いながら、現在人工授精3回目になります。＃２潜在性高プロラクチン血症Q先生のブログでは、ゆっくり卵胞を育てて成熟させる方法が良いと書かれていました。私は、今回セキソビッド2錠毎食後を月経5日目から5日間内服し、月経10日目に、左に21㎜の卵胞がありました。内膜は10㎜。HCG5000単位を注射翌日に人工授精と言われました。月経11日目で排卵させるのは、早すぎますか？それとも

こんにちは。Kinoshitaです。当院は不妊治療を専門とした施設であり、妊娠10週の時点で卒業となります。当院に来られるPCOSの方はかなり多くご夫婦からの色々なご意見やデータは当院やこれからの患者様たちの宝です。Kinoshitaを卒業した方からの感想が多くありますので、これから少しずつご紹介できたらなと思います。自分に似た境遇の方もいると思いますのでぜひ。31歳AMH20.48Q不妊治療を頑張ってどうでしたか？多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)の中

こんにちは。Kinoshitaです。当院の患者様であればもうご理解いただいているかと思いますが、まだまだ知らない方も多くいらっしゃるので記載することにしました。”精子はためないで””射出する事”これをいうと大抵の旦那様はびっくりした顔をされます。これは専門的でない本やネットには禁欲期間は何日がオススメです！貯めれば精液量が増えますとだけ書いてあるからでしょう。確かにWHOのガイドラインでは精液検査に際しての禁欲期間を２～７日にするという記載がされています。これをその