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【病名】抗NMDA受容体脳炎【検査目的】NMDA受容体脳炎に対して血漿交換療法、免疫グロブリン、リツキシマブ、シクロホスファミド投与。治療終了後の評価の為。⚠︎血漿交換と免疫グロブリンは娘は副作用などのため途中からできなくなりました【所見】2023.11.17MR検査と比較両側海馬から扁桃体にかけてみられる高信号域、両側小脳半球の左右対称性の高信号は消失しており、新規の高信号病変はありません。脳萎縮の進行は認められません。との結
アシネドバクターが痰から検出されなかったけど病院の感染制御部からはお風呂も車椅子で散歩もダメだということだったので転院してからが入浴かなぁもう8ヶ月大好きなお風呂にも入れてないなと実はママ落ち込んでた病院のルールなら従うしかないしね、、でも今日看護師さんがシャワー浴の許可がおりたとお知らせが(߹ᯅ߹)明日昼頃看護師さんのみでしてみて今後どうしていくか決めるみたいでありがたい気持ちと体に力が入りすぎてしまう今の娘を抱えるのはかなり大変なのがわかるだけに申し訳ない気
【お知らせ】当科ではスタッフ医師を募集しています。募集要項はこちらです。当科の紹介記事はこちらから。メールでのお問い合わせはhematology@aih-net.comまでお願いいたします。こんにちは。血液内科スタッフKです。今回はJCOからです。低腫瘍量濾胞性リンパ腫に来するリツキシマブ皮下投与の第Ⅲ相試験結果になります。RandomizedPhaseIIITrialEvaluatingSubcutaneousRituximabfortheFirst-Li
近くのクリニックで毎年受けている胃がん検診(胃カメラ検査)で、2018年の夏に、「胃が少し荒れているので、また半年後の2月か3月に胃カメラ検査をしましょう。」と言われました。年度末は異動予定もあったり、いろいろ忙しくて、なかなか胃カメラ検査を受けられず、年度末ギリギリ、2019年3月30日にやっと検査できました。それまで片道1時間ちょっとのところに通っていたのですが、2019年4月からは片道3時間と超遠距離通勤に。そうしたところ、4月の初めに、クリニックから、「今日検査結果を聴きに来て
【お知らせ】当科ではスタッフ医師を募集しています。募集要項はこちらです。当科の紹介記事はこちらから。メールでのお問い合わせはhematology@aih-net.comまでお願いいたします。こんにちは。血液内科スタッフKです。今回はBritishJournalofHaematologyからで、ベンダムスチン治療における感染症や予防薬に関する後方視的解析です。Infectionriskandantimicrobialprophylaxisinbendamust
ご無沙汰しております!胃MALTリンパ腫、昨年1月に放射線治療を行いましたが治らず、昨年6月にリツキサンによる治療を受けて9月に寛解しました。その後、2~3か月おきに通院して、血液検査などを受けていましたが、原因不明の肝機能の数値以外は大きな問題はありませんでした(肝機能も、エコー検査でも異常は見つかりませんでした。)。前回胃カメラ検査受けてから1年経ちましたので、今年8月に胃カメラ検査を受け、組織も取って検査していただきました。その結果が、先日出まして、また胃にMALTリンパ腫が
昨日のリツキサンのアレルギー反応は激烈でした。560mlを、最初の1時間で25ml、次の1時間で100ml、次の1時間で200ml、3時間から4時間で終わるはず、だったのが、最初の1時間経過したところで寒気がして震えだした。お布団もう一枚もらって、おなかと足に温湿布。熱を測ると37度8分。お薬の投入をいったんやめて、抗アレルギーのステロイドを静脈に注入。しばらくしていると寒気は治まって再度25mlスタート。1時間しないうちにまたたまらなく気分が悪く、熱は38度3分。またストップ。心拍数?も
リツキシマブの治験を実施したノルウェーの研修者たちと治験に参加した患者たち、参加できなかった患者たちのドキュメンタリーが本日公開されました。約47分の作品ですが、これまで見たMECFSを扱ったドキュメンタリーのなかで、私は最も高く評価します。二重盲検比較試験の発表で、失敗をさとった時の研究者達の落胆の表情には、胸がしめつけられました。「リツキシマブはME患者には使用しないでください」リツキシマブの治験を実施した研究者の訴えです。このドキュメンタリーの日本語
先日の水曜日〜金曜日の間にリツキサン(リツキシマブ)の入院治療をしてきました。ネフローゼ症候群の治療として、ステロイドや免疫抑制剤の次に使われる、リツキサン。2.30年前には、抗がん剤治療薬としても使われてます。今回は、リツキサン治療の体験をもとに、つらつら残します。今後リツキサン治療をする方、僕と同じく、リツキサンに対して不安があり夜も寝れない方などの為になればと思います。目次リツキサンとはリツキサン治療の3日間リツキサンの副作用リツキサンとはそもそも、リツキサンとはなん
昨日、3月15日(金)は維持療法8回目でした今回も診察は10時予約なので1時間前に採血採血室で発券された受付番号が1188、いま採血している人たちは1183〜1186、いつも混んではいませんが、こんな空いているのは初めて幸先のいいスタートでしたが、診察は結局80分待ちでした主治医の先生も患者さんが多くて大変です血液検査の結果は良好でした白血球数が2,700➡️3,200好中球数が1,800➡️2,300なにか特別なこともしていないですし、何故良くなるのかわかりません体調もいいので、
ママ抜きでケアマネソーシャルワーカー医師看護師の娘について会議後日内容伝えると言われたので参加した方がはやくないですか?と聞いたら会議の後ママが最後参加する感じなら大丈夫との事でひたすら時間まで待ち自分から言ったくせに時間が近づくとパニック発作頓服に頼り参加ケアマネとは仲良しなので隣に座らせてもらいまして会議では娘の抗NMDA受容体脳炎卵巣奇形種による卵巣、卵管摘出今現在の看護の状況を話しました今後の治療はシクロホスファミドの継続効果次第で途中
【お知らせ】当科ではスタッフ医師を募集しています。募集要項はこちらです。当科の紹介記事はこちらから。メールでのお問い合わせはhematology@aih-net.comまでお願いいたします。こんにちは。血液内科スタッフKです。今回も先週のNewEnglandJournalofMedicineから取り上げます。高齢マントル細胞リンパ腫患者に対し、ベンダムスチンとリツキシマブの併用療法にイブルチニブを上乗せした第Ⅲ相試験結果です。IbrutinibplusBendam
このブログは2歳半でネフローゼを発症した息子の闘病を振り返って書いています。今は治って元気に生活しています!子供の頃に、ステロイド抵抗型の難治性ネフローゼ、さらに悪性リンパ腫を患い絶望的な状況だった市川裕太さん。主治医は悩んだあげく、当時未承認だったリツキシマブ(リツキサン)を投与することを決めます。すると、なんと悪性リンパ腫と難治性ネフローゼの両方ともが治り、この市川さんの結果がリツキシマブのネフローゼへの承認のきっかけになりました。その後、市川さんは医師になり
【お知らせ】当科ではスタッフ医師を募集しています。募集要項はこちらです。当科の紹介記事はこちらから。メールでのお問い合わせはhematology@aih-net.comまでお願いいたします。こんにちは。血液内科スタッフKです。今回はJCOからで、かの有名なEuropeanMCLElderlyTrialの追加解析になります。PredictiveValueofMinimalResidualDiseaseforEfficacyofRituximabMain
1年4か月ぶりのリツキサンの治療が始まりました。今回も、様子を見ながら時間をかけて点滴をしていただき、特段副反応はなく済んでいます。治療前の診察の際には、先生から「これで良くなるとよいのだけれど。」といったことや、「治療後に胃カメラで確認して、治っていなかったら、また違う段階になるので、少し副作用のある治療も検討しないと。」という趣旨のお話(つぶやき?)もありました。前回にはなかったお話なので(特にお聞きしたわけでもなかったのですが)、ちょっと心配になります。それで先生に伺ったところ、
2023/11/29(水)いよいよ投薬開始💉アレルギー予防のためにカロナール服用今日はリツキサン1種類久しぶりのリツキサンだし今回の治療の一発目だからゆっくり落としていくみたい問題なければ早く終わるぽいけど…初回は5時間以上かかるみたいやっぱり出ました副作用(アレルギー症状)発熱、しびれはなかったけど吐き気が酷い前回もほぼ吐き気の副作用だったから出るのは覚悟してたけど今回はめっちゃキツいあんまり吐き気の副作用出ないらしいけど私めっちゃ出る!むしろそれしか出ない
早期発見でしたが29歳で悪性リンパ腫になったため、治療なり日々の記録を残していくブログです。正式病名:びまん性大細胞型B細胞リンパ腫1/25(木)です。本日はR-CHOP療法6クール計画のうち、R-部分だけ1回足りていなかったので、残る1回をやってきました。リツキシマブの場合、ほとんど副作用という副作用が表れてこないので、CHOPに比べたら抵抗はあまりありません。本日はなぜか血管の出具合が悪く、点滴がうまく刺さりませんでした。これまではそういったこともなかったんですが、これが
ベネクレクスタは量も体調も変わらず…元気です。家で8時間仕事して、皿洗いやゴミまとめや風呂洗い、洗濯物とりこみ、たたみ、散歩、スーパーに買い物、娘の宿題のお相手などしてます。昨日夫を近くで見たらブツブツがたくさんあった。痛くも痒くもないけど副作用らしい。劇薬なんだなーとしみじみ。R-CHOPで脱毛したけど、もう生え揃ってます。頭髪頭頂部はもともとないけど、他は明らかに濃くなる!ボウズ頭なのに黒い!髭濃くなる!明らかに黒い!耳毛鼻毛濃くなったらしい。本人が手入れしてるみた
抗NMDA受容体脳炎とはNMDA受容体を介する自己免疫機序によって生じる脳の炎症性疾患症状として記憶障害、傾眠、人格変化、てんかん発作、意識障害等が現れる。従来の急性期の治療①ステロイド療法(点滴②免疫グロブリン療法(点滴③血漿交換療法(ICUにて透析の機械をつかう)第一選択として①〜③が世界的に推奨されている。軽症患者の場合①が効いて回復する場合がある。①〜③をしても効果が乏しい場合次の段階を考える必要がある「リツキシマブによる治療」リツキシマブは免疫を司るB細胞とい
今日から息子がリツキシマブを使った治療のため入院。そういえば息子の体調について違和感を感じ始めたのが5年前の今頃だった。息子が微小変化型小児ネフローゼ症候群だと分かった時のことを書いておこうと思う。このことが後にセプタグラムソウルジャーニーコーチングに出会って学び始めようと思った大きなきっかけ。現在6年生の年の息子が小学1年生になって少し経った頃朝の登校の時にちょっとお腹が痛いと言っていた。でも本人はいたって元気。新学期だしね、1年生になったばかりだしね、幼稚園とは
本日は快晴でした。昨日の雨が空気もきれいにしてくれた様です。吸えませんが・・・★─☆。o゚。★─☆。o゚。★─☆。o゚。★─☆。o゚。★─☆。o゚。★─☆。o゚。目指せブルースウィルス今日もシャワーの時に毛がゴッソリと~(mToT)/~~~シャンプーして、その後コンディショナー無駄な気が・・・かなり、抜けていますがパッと見はチョット少なくなったかな~という程度なので、本日の記録は無しにしておきます。○●○●○●○●○●○●
【お知らせ】当科ではスタッフ医師を募集しています。募集要項はこちらです。当科の紹介記事はこちらから。メールでのお問い合わせはhematology@aih-net.comまでお願いいたします。こんにちは。血液内科スタッフKです。10月最後の論文紹介はBloodからで、高齢フレイルDLBCL患者に対するレナリドミド・リツキシマブ併用療法の第Ⅱ相試験結果になります。Lenalidomideplusrituximabfortheinitialtreatmentoffr
もうすぐ小学3年生自己免疫性脳炎になってからもうすぐで2年。最初の1年間は、ほんっと辛かったな家族全員で、乗り切ったな自己免疫性脳炎、橋本脳症疑いの娘は、精神症状がかなりでた。ほんとすごかった。必死に「薬(精神安定剤)をちょうだい!!」と泣き叫んだことがあって、飲んだばかりだから、あげれなくて。。。。そのあと、ずっと泣き叫んで、(幻聴がすごかったんかな)その日から解離がはじまったな。リツキシマブ(抗がん剤)を繰り返し、少しずつ、話しするようになって、走れる
先週の月曜日から入院し予定では1週間入院でしたが、2泊3日で退院できました以下記録になります8月21日(月)個室を希望していまたが、コロナ患者さん優先で個室が埋まっていて大部屋に(私は原因不明の下腹部痛があり、トイレにすぐ行けないと激痛がおきてしまうため個室希望でした)病院はコロナ流行して以来ずっと大変なんだよな…と改めて感じました。1日目は採血採尿と心電図とレントゲンを撮って終わりでした入院中の担当医はとても優しくて説明も分かりやすく安心できました担