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今日は、久しぶりに精神科の記事。トリンテリックスは2019年11月末に発売され、既に半年近く経つ。トリンテリックスはこのブログをパソコンで見た場合、左側のテーマにない。テーマ数は上限に達しており仕方なく向精神薬のテーマに入れている。古い向精神薬を一括し、新しい薬、例えばイフェクサーもテーマに挙げたいが、整理が容易でない。古い記事を整理しようとするとエディタが異なるため、各パラグラフの間隔が恐ろしく広がり修正にかなり時間がかかるのである。これはアメブロをやっている人ならわかる。さ
近年、向精神薬で思わぬ眠さが出たり、嘔気が激しい、あるいは著しい違和感などで薬物治療が続かない人が増えている。昔はSSRIやSNRIがまだ発売されてなかったが、そういう印象を持つことはなかった。重要なのは、古典的抗うつ剤よりSSRIやSNRI、あるいはトリンテリックスの方が副作用が少ないとされていることである。少なくとも、副作用が少ない薬が多く処方されているのに、逆の印象を持つのである。抗精神病薬も同様で、リスパダールはおろか、エビリファイ、ジプレキサ、ロナセンくらいでも服薬が
SSRIは増量が難しい。開始後や増量後に不調を訴える人が多いから。SSRIを代表する薬といえば、セルトラリン(ジェイゾロフト)とエスシタロプラム(レクサプロ)だけど、うつ病や全般不安症やパニック症の人に処方することが多いから、心配性になっている人が処方の対象になる。SSRIはすぐには効かないから、もともとの症状がしばらくは強くなったり弱くなったりしながら続く。そうすると、本当はSSRIの副作用じゃないんだけど、副作用じゃないかと思って心配になってしまう人がどうしてもいる。一方で
うつ状態の人で初診時に吐き気がある人がいる。不安を伴う人が多い印象である。また、たまに吐き気に加えめまいがある人もいる。今回はこのような人たちの治療薬について。近年は、うつ病治療の上位にSSRIが推奨されている。例えば、レクサプロ、ジェイゾロフト、パキシルなどである。しかしSSRIは初期に嘔気が出現しやすく、感覚的にはかなり処方しにくい。僕は基本的には嘔気があるうつ状態の初診患者にはSSRIは処方しない。なぜなら、患者さんが一大決心で精神科に受診したのに、精神医療に幻滅しかねないから
今回は向精神薬と吐き気についての話。本来、吐き気は自律神経症状の1つで精神疾患そのものでも出現しうる所見である。実際、「朝、学校に行く前に吐き気が出る」「車に乗ると吐き気が出る」などの主訴で初診する人がいる。この吐き気は下痢とペアで出現する人もいる。昔の向精神薬は吐き気が出ないか、むしろ抑制するものが多かった。古典的抗精神病薬の薬理作用はD2レセプターの遮断作用が優位なので、吐き気は止まる方に働く。特にコントミン(クロルプロマジン)などはそうである。コントミンの効能効果統合失
●カリフォルニア・ロケットこのブログを読んでいる方で、私がどんな薬を飲んでいるかが気になる方ももしかしたらいるかもしれませんが、書いておきます。ここで大きな転換点が来ます。私が一気に腰折れしてしまったこと、無気力になってしまったことをS医師も正直、戸惑っていた。処方を大幅に変える選択をした。S医師からその説明をうけて、私は本当に気が遠くなった。S医師「うつ病の薬というのは、飲んだら翌日、効きますというたぐいのものではなくて、だいたい1か月くらいか
サインバルタは日本で発売されている強力な抗うつ剤である。現在、抗うつ剤の売上高として世界最高とされている(処方数1位は他の薬と思われる。ジェネリックで販売されている薬が多いため)。サインバルタ60㎎処方されていて、なお病状が良くない人たちがいる。これは自分の患者さんにもいるが、なんとか他の薬(抗うつ剤に限らず)併用し、より良い状態になるように心がけるが、これほど強い抗うつ剤が処方されていて良くないとはどうなんだろう?と思っていた。特に自分の患者さんならともかく、紹介されて来た人たちや
慢性疼痛・慢性腰痛に抗うつ剤のサインバルタ服用してる人が多いです「廃人になる」「性格が変わる」etc…サインバルタは危ない薬なのか?|個人輸入代行・通販ラククルサインバルタは日本でも一番人気のSNRIでうつ、不安から痛み止めまで幅広く用いられる薬…ですが、ネットの評判は危険な薬としての知名度が高いようです。今回はそんなサインバルタのもつ危険性について解説します。rakukuru.comサインバルタの副作用を医者や薬剤師に聞いても、当たり障りのない便秘、嘔吐、傾眠、倦怠感ぐらいしか答えな
めまい治療で有名な、五島先生のブログより「PPPDの患者さんが増加していますが薬物療法の奏功例がそれなりにいます。」是非是非!!その奏功例を教えていただきたいですね精神科退院してから2回目の県外精神科受診に行ってきましたが、薬変更無しでした。イフェクサー75㎎を朝1錠と、頓服としてメイラックス1㎎。メイラックスは、減薬に入ります。私のPPPDも、SNRIで良くなっている例の1つだと思います不安感や抑うつが無くなっただけでもありがたい3か月服用して、ショッピングモールで買い物したり
Zyprexazaitis.訳:ジプレキサザイティス。精神安定剤、、、最強の薬になるそうで、ジプレキサザイティスのご説明を致したいと思いますです(^^)/ぜってぇ、太ります!!もう断言しますよ。この後発品に、ジプレキサと言う薬は、聞いたことがある?!ザイティスと呼ばれているのは、錠剤が、水要らずで飲める方法を、考えて居たそうです(^o^)丿舌で溶かして飲む薬と言うのは、アレルギー薬のような役