望妊治療

当院の先生方のおすすめの旅行先第2弾の発表です！T医師夏の上高地、避暑に最適です！真夏も朝夕涼しく肌寒いくらいです。自然は本当に素晴らしく、朝もやのなか見渡す大正池や明神池、穂高連峰の景色は神々しく感じられます。清流も美しく、高山植物や、生き物たちに遭遇するのも楽しみです。街灯がないため、夜は真っ暗で星空もきれい！毎年訪れたい場所です。K医師香川県。自家用車でもマリンライナーでも、1時間と少しで着くので旅行というほどでもないですが。どこのお店もうどんはおいしいです。地元

Q.現在、採卵に向けて排卵誘発剤FSH/hMG連日注射中です。風邪をひいてしまい採卵までに治したいのですが、風邪薬などの服薬は問題ありませんか？また、吸入薬なども可能でしょうか？A.発熱や咳など風邪症状が強いときは、放置せず内科等を受診してください。現在、インフルエンザが流行しています。インフルエンザのワクチン接種をしていても、インフルエンザを発症することがあります。また、感染初期ではインフルエンザ検査で異常なしと判定されても、その後の検査で感染が確認されることもあります。インフル

排卵日を2週0日として数えます人工授精を行った日に排卵しているなら、人工授精当日が妊娠2週+0日に、2週間後は妊娠4週+０日にあたります体外受精で胚盤胞移植では移植日が妊娠2週+5日に、10日後の判定日が妊娠4週+1日にあたります排卵日が不明であれば、便宜上、最終月経から28日目を妊娠4週+0日としますが、超音波検査などでの補正が必要です妊娠4週（排卵から14日目）以降では、妊娠診断薬（尿中hCG）が陽性を示すようになります妊娠5週（排卵から3週間）以降では、超音波検査で胎のう（羊水が

子宮内膜ポリープは、「鍾乳洞の鍾乳石のように」子宮内膜が発育したものです。腟の奥の子宮口に見つかるものは子宮頚管ポリープと言われます。ほとんどが良性のものですが「絶対に悪性はない」とは言い切れませんので、不正出血が続く場合、急に大きくなるといった場合は、子宮内膜掻爬や子宮鏡下ポリープ切除術を行って、病理組織検査で確認することが勧められます。ただ手術したからといっても「すぐにできている」こともよくあります。「ポリープがあったら妊娠しない」ということではないのですが、「体外受精で

■ご質問内容採卵に向けて卵子の質をあげるために少しでも他に何かできることはないか調べていたら、メラトニンが卵子の質を向上させるという記載を見かけました。普段、入眠しづらく眠りも浅く、睡眠の質が悪いと感じていたので、メラトニンが本当に胚質改善に効果があるなら試してみたいと思ったのですが…貴院では胚質改善にメラトニンのサプリの有用性についてどうお考えでしょうか？■当院からの回答★メラトニンとは？メラトニンは、松果体で分泌されるホルモンで、アミノ酸のトリプトファンからセロト

Q.1人目を新鮮胚移植で妊娠、出産し、9ヶ月になり、第2子の妊娠を急ぎたく凍結胚の移植を考えているのですが、断乳は絶対にしなければいけませんか？断乳せずに移植をすることは可能でしょうか…？断乳することが絶対なら、その理由も教えて頂きたいです。生理は産後2ヶ月から再開しています。A.母乳のメリット授乳には、初乳には分泌型免疫グロブリンA(IgA）という物質が含まれており、分泌型免疫グロブリンＡは消化管の病気などを防ぐ作用があります。また母乳栄養で栄養学的に消化・吸収・バラン

凍結融解胚移植は、日本で広く行われるようになってきました。それには次のような理由があげられます。日本産科婦人科学会のデータベースによると、日本全国の統計で、体外受精の妊娠率は、すべての年齢において、凍結融解胚移植＞新鮮胚移植となっています。卵巣過剰刺激症候群（OHSS）の予防（ReprodBiolEndocrinol2012;10:32）子宮外妊娠の予防（FertilSteril2012;98:1490）周産期リスク（分娩前の出血、早産、低出生体重児、周産期死亡）

【ご質問内容】切迫流産でダクチランを処方してもらいました。同時に風邪をひいてしまい、内科でムコダインを処方されたのですが、飲み合わせは大丈夫でしょうか？【当院からの回答】ムコダイン（L-カルボシステイン）は、風邪の場合に気道粘液調整・粘膜正常化剤として処方されている薬剤で、ダクチランとの併用注意や禁忌などの記載は添付文章にはありません。ただし、ほとんどの薬剤の添付文書には「妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には投与しないことが望ましい（妊娠中の投与に関する安全性は確立していない

望妊治療センター医師から診察指定日があるのに予約枠すべての時間帯枠が一杯で予約が取れない場合は、電話受付予約対応時間9-12時に電話でご相談ください。望妊治療-岡山二人クリニック｜岡山市の望妊（不妊）治療クリニック積み重ねた知識・技術で、さまざまな角度からアプローチ。望妊にまつわるお悩みをしっかりとヒアリング、各種検査の結果に基づいてお二人に合った望妊治療を提供いたします。www.futari.or.jp

Q.今回初めて融解移植をしましたが、結果は着床しませんでした。子宮後屈なのですが、普通の方と比べて着床率は下がるのでしょうか？A.超音波検査により移植カテーテルの先端が見えていれば、着床率は変わりません。移植する日にシッカリ尿を溜めて来院してください。子宮は、腟の奥で膀胱と直腸の間の骨盤内にあります。子宮の頚部から体部は、やや前に屈曲し、膀胱に沿うよう腹側に傾いた方向にある方が多く、１０人に７人くらいは、この前傾前屈の位置あります。この位置関係が逆方向、すなわち子

Q.胚盤胞を移植し成功した場合の出産予定日は、いつになるのか教えていただきたいです。計算できるアプリがありますが、それで正しいですか？例えば8月1日に胚盤胞を移植したら4月18日が予定日で正しいですか？A.妊娠週数は、月経開始を[０」とし、排卵日が不明な場合は排卵日を月経開始14日目（妊娠２週０日）と仮定して計算します。排卵日が不明な場合は、超音波検査などで補正していく必要があります。排卵日が分かっているときは、排卵日を妊娠２週０日として計算します。当院での胚盤胞移植は、排卵

■質問内容融解胚移植の前周期から移植当日まで通院回数はどれくらいでしょうか？個々によってちがうのでしょうか？仕事の関係で教えていただきたいです。■当院からの回答基本的な凍結胚盤胞融解移植スケジュールをお示します。１）前もっての来院（異常がないことの確認）⇒超音波検査、採血検査、子宮がん検診や乳がん検診のお薦めなど２）融解移植予定の前周期の月経３日目までに来院（プラノバールとエストラーナ処方）⇒月経３日目からプラノバールを１日１錠で21日間服用⇒プラノバール服用後の月経3日目から

■ご質問内容妊娠8週なのですが、腰痛があり家族にマッサージをしてもらいたい気持ちや、可能なら鍼灸などにも行けたらと思っています。妊娠中は何週であっても鍼灸やマッサージは控えないとダメでしょうか。安定期に入ったら、可能ですか？また、家族に肩を揉んでもらったり腰を揉んでもらう程度でもやめた方がいいのでしょうか？何かあったら怖いので今のところは何もしていません。■当院からの回答鍼灸について、表面温度の上昇のみか、深部温度の上昇もあるのか、など詳細わかっていませんが、動物では、理由

■ご質問内容体外受精をされる方で、お仕事をしている女性はどれくらいの割合でいらっしゃるのですか？仕事を休む事が難しい方もおられると思います。体外受精を視野に入れた時、正社員の仕事を続けたままできるのかなと思い質問させて頂きました。■当院からの回答厚生労働書ホームページ「仕事と不妊治療の両立について」最新の2020年の報告では、約14人に1人が生殖補助医療（体外受精・顕微授精・胚移植）で生まれています。働きながら不妊治療に取り組んでおられる方もたくさんおられますね。

■質問内容本日はじめての採卵から8日目ですが、普段よりPMSと思われる症状(ほてり、倦怠感、むくみ、頭痛、下腹部痛など)がひどいです。PMSではなく、採卵による体調変化かもしれないのですが…排卵誘発剤で普段より多くの卵子を育てて採卵すると、その分PMSがひどくなることはあるのでしょうか？■当院からの回答今回の場合は？現時点で今回の症状がPMSによるものかどうかの判断は難しいですが、排卵誘発剤を使用した周期では、自然排卵周期と比較して多くの卵胞が発育することにより、より多くの女

Q.凍結胚移植後の着床診断で無事に妊娠がわかりました。次の日からルティナス膣錠とプロゲストンを投薬いただいたのですが、薬の服用と膣錠を入れるようになってからの「おりもの」が「ほぼ水」になり、かなりの量がでるので心配です。腹痛も出血もないのですが、このような症状が初めてだったので質問させて頂きました。A.黄体ホルモン製剤には、体内で産生されるプロゲステロンと構造式が全く同一である天然型プロゲステロン製剤と、構造式が異なる合成黄体ホルモン製剤があります。合成黄体ホルモ

■ご質問内容採卵前の卵胞チェックで、育ちがあまり良くないと言われた数日後に採卵決定となったことがあります。卵胞の発育スピードが遅かった周期に採卵した場合、受精卵（胚）グレードは低くなる確率が高くなるのでしょうか？■当院からの回答受精卵のグレードは、卵子だけでなく精子の遺伝情報や受精後の胚の発育状況によって影響を受けますので、受精卵の発育が良くないからと言って卵子が悪いとは限りません。女性ホルモン（エストラジオール）の上昇が不良であった場合や、卵胞サイズが小さかった卵胞から採取され

■ご質問内容今度、イノシトールを飲み始めるのですが、1日1包の服用は朝昼夕のいつ飲むのがおすすめなのでしょうか？葉酸とかビタミンDとかのその他のサプリは夕飯後に飲んでるのですが、イノシトールも同じ夕飯後に一緒に飲んでよろしいのでしょうか？？■当院からの回答イノシトールは、ヒトの体内でも生合成されている水溶性ビタミン様作用物質（広義にはビタミンB)で、食品ではエンドウ、玉ねぎ、ニンニク、オレンジなどに多く含まれています。水溶性ビタミンは蓄積することはできず、過剰に摂取された場合は

Q.昨日、エストラーナテープの貼り替えだったのですが忘れてしまっていて、今朝、気がついて貼り替えました。何か影響がありますでしょうか？A.エストラーナテープは卵胞ホルモンの貼付薬です密着した状態で皮膚から薬剤が体内に吸収され効果を発揮します内服薬より血中濃度の安定化が計れますので当院ではホルモン補充療法での融解胚移植のときに使用しています２日に一回の貼り替えが基本になりますので、定時に貼り替えるようにしてくださいただし入浴やシャワーで剥がれやすい可能性がありますので、入浴やシ

子宮は、腟の奥で膀胱と直腸の間の骨盤内にあります。子宮の頚部から体部は、やや前に屈曲し、膀胱に沿うよう腹側に傾いた方向にある方が多く、１０人に７人くらいは、この前傾前屈の位置あります。この位置関係が逆方向、すなわち子宮の頚部から体部がやや後ろに屈曲し、全体が背中側に傾いた方向にある状態を子宮後屈と言います。１０人のうち３人は、この子宮後屈の状態にあります。卵巣や卵管は子宮の背中側にありますが、子宮後屈では骨盤壁との間が狭くなっているので、卵巣や卵管が周囲と癒着（くっついた状態）している可

ステップダウンして妊娠出産された方はおられます。また、採卵予定周期の直前に妊娠された方もおられます。治療を行っているときの張りつめた気持ちが、治療休止やステップアップ直前などで軽減されるのかもしれません。なので年齢に応じて少しの期間、「ステップダウンや待機する」選択肢はあると思いますが、女性加齢により妊娠出産の期待率は低下します。下記の成績はステップダウンされた方の成績ではなく、人工授精を実施された全ての周期あたりの当院成績です。体外受精や顕微授精など生殖補助医療における採卵周

【ご質問内容】月水金の18時-19時の診療予約を考えているのですが、「夜間・早朝等加算がある」との記載を見たのですが、具体的には幾らかかりますか？【当院からの回答】「夜間・早朝等加算」は診療報酬で定められており、当院の望妊治療センターでは、平日（月・水・金曜日）の18時以降、また土曜の12時以降に受付をされる方が対象になります。費用は保険診療3割負担の方で150円になります（6月1日から診療報酬改定がありますので若干の修正があるかもしれません）。この「夜間・早朝等加算」は、「受

カンジダ膣外因炎は、カンジダと呼ばれるカビ（真菌）による炎症ですどちらかというと膣から外陰へと広がります白っぽいヨーグルト状（酒かす状）の帯下が増えてきます赤くはれたり、強いかゆみなどがあります体の抵抗力がおちた時に増殖しやすいといわれていますまた妊娠時や抗生物質の服用時にカンジダが増殖しやすくなります簡易培養、または顕微鏡検査で確認します子宮がん検診の際の細胞診で見つかることもあります（無症状のことも多いです）治療は、膣の中を洗浄して薬（膣錠）を入れます（１週間あけてもう一回

【ご質問内容】昨日、エストラーナテープの貼り替えだったのですが忘れてしまっていて、今朝、気がついて貼り替えました。何か影響がありますでしょうか？【当院からの回答】エストラーナテープは卵胞ホルモンの貼付薬です密着した状態で皮膚から薬剤が体内に吸収され効果を発揮します内服薬より血中濃度の安定化が計れますので当院ではホルモン補充療法での融解胚移植のときに使用しています２日に１回の貼り替えが基本になりますので、定時に貼り替えるようにしてください２日以上では効果が下がってくると考えられま

■ご質問一回目の体外受精で妊娠反応が出ました。凍結良好胚が幾つか残っているのですが、二人目を考えている場合、いつまで凍結した受精卵を保管、使用する事は可能でしょうか？長期間になる場合は、ダメージ受けたりする場合あるのでしょうか？また始めから採卵するのでしょうか？■当院からの回答基本的には、一年の期限内に受精卵凍結延長手続き（書類＆振込）をしていただくことで受精卵の保管を1年毎に更新できます。そのようにされて、2人目、3人目を出産された方もいます。なお当院では50歳を超えての

【技術部より】受精卵の凍結保存期間について採卵をして受精卵が凍結できた際に、患者さまから「いつまで保存できますか？」というご質問をいただくことがあります。液体窒素中で凍結保存している受精卵/卵子/精子は、基本的には質が低下することはありません。なので長期に凍結保存し、第2子、第3子に向けての治療に用いることは可能です。ただし、1年毎に凍結保存の期限延長手続きが必要です。「経過確認書」のご提出「保管延長費用」のお支払い患者さまご自身からのお申し出を基本とさせてい

2021年の厚生労働省報告2021年の出生児数は81万1604人で、前年の84万835人より2万9231人減少出生率（人口千対）は6.6で、前年の6.8より低下2022年の出生児数は概数は77万747人で、2023年は73万人を下回る見込み2021年の日本産科婦人科学会によるART全国集計（2023年に報告）生殖補助医療ARTでの出生児は2021年に69,797人総出生児数に対する生殖補助医療ART出生児の割合8.6％l（11.6人に1人が

子宮卵管造影検査は膣から子宮口、子宮腔内へと液体造影剤を注入し、子宮腔の形状や卵管の異常をレントゲン検査で調べます。子宮腔内が造影剤で満たされるため子宮内腔の形態異常も分かります。卵管の通過性に問題がなければ、造影剤は子宮から卵管を通って腹腔内へ拡散する様子が観察されます。卵管が閉鎖している場合は、そこから先が映りません。卵管周囲癒着や子宮内膜症は、腹腔鏡でなければ確認できません。タイミング法や人工授精の治療計画作成にあたっては、「両側卵管の閉鎖」がないことを確認しておく必要

【技術部より】融解胚移植後の過ごし方について胚移植後は“いつも通り”の生活をご案内しています。自然妊娠の場合では、妊娠していても気づかない時期にあたります。安静にしていたほうが妊娠率が向上するということもなく、運動、マッサージ・整体、温泉・サウナ、夫婦生活に関しても普段通りでかまいません。ただし、受精卵（胚）が子宮に着床する時期については、激しい運動、温泉・サウナ、夫婦生活は避けていただくことをおすすめしています。着床時期は、採卵後3日目の分割期胚の場合は移植から約

■質問内容Q１胚盤胞移植を先日行い、陰性の判定でした。移植して４日目に夫婦生活をしたことで、着床がうまくいかなかったというのはあるのでしょうか？また胚盤胞の着床はいつ完了するのですか？Q２.ホルモン補充周期で凍結胚盤胞を移植する予定です。移植前には夫婦生活を持った方が免疫が緩和されてよいとの記載をみつけました。その一方で、膣内射精で雑菌がはいってしまうのではないか、移植の処置で精液の名残が邪魔になってしまうのではないかとも心配もあります。移植前の夫婦生活は何日前ならよいの