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銀座みやこクリニック院長の濱元誠栄です今日のタイトルについてはこれまで何回かお話ししています『胃薬で肺がんの治療成績が悪くなる?~第121回日本外科学会~』2021年4月8日~10日に行われた第121回の日本外科学会のアーカイブ配信が始まりました当日は忙しくて見逃した発表演題をやっと見ることができます2週間も…ameblo.jp『自由診療で行われるがん免疫療法は効くのか②』銀座みやこクリニック院長の濱元誠栄です『自由診療で行われるがん免疫療法は効くのか①』さて、免疫療
今日は造影CT検査で3回やったドキシル↑が効いてるかどうか評価する日です。効いてれば継続して治療。効いてなければ今後どうすべか決めなければなりません。で、今日は午後からの検査で体中痛くて朝起きられなくてギリギリに病院に到着。受付に書類出して椅子に腰掛けた途端、腰に稲妻が走りまして。なんで今、ギックリ腰⁉︎椅子から立ち上がれないヤバい。今、流行りの寒暖差ギックリ腰寒いのもあるかもだけど、もともと背骨に骨転移があるようなので、その影響もあるかもしれませんそ
#がん治療「免疫細胞増やし副作用も少なく」長崎大学ががんの新たな治療法開発2030年実用化目指す/長崎新聞◎SCM療法:免疫CP阻害薬との併用で高効果、少副作用◎マウス実験→既存免疫療法での100日生存50%、新療法では100%長崎大発ベンチャー、SCMバイオメディカ設立革新的がん治療目指す-長崎新聞2024/03/15[10:30]公開治療効果が高く副作用が少ない革新的ながん免疫療法(治療薬)の実用化を目指す長崎大発のベンチャー企業、SCMバイオメディカ(長崎県長崎
皮膚科受付へ。初診となるため問診票記入。受付の人から、「かなりお待ちいただくと思います」「聞いてます」待合には乳腺外科外来にいてた人もいた。その人はマスク越しだが顔は全体的に赤いのがわかる。この人もキイトルーダの副作用なのかな?1時間くらい待って呼ばれる。思ったより早い「手がなかなか治らなくて。でも、全然マシなのにこれくらいで診てもらうなんて…」「いえいえ大丈夫ですよ。乳腺外科の先生も免疫チェックポイント阻害薬での副作用なので心配されてるので」優しい女医さんだった。「貼
銀座みやこクリニック院長の濱元誠栄です。先日こんなニュースがありました免疫療法の副作用、原因解明がんの治療効果に期待米国立衛生研(時事通信)-Yahoo!ニュース米国立衛生研究所(NIH)の小林久隆主任研究員のグループは、免疫の力を利用してがんを攻撃する「免疫チェックポイント阻害薬」による治療の際、腫瘍が急激に大きくなる副作用が起こるのは、がんの増殖を助けnews.yahoo.co.jpその中の一文”免疫チェックポイント阻害薬は、長期的に治療効果を得られる患者がいる一方
MDS社の免疫チェックポイント阻害薬、キイトルーダに関して、極めて長期、そして大規模な、「治療歴のある進行肺がん」患者を対象とした臨床試験結果が、昨年11月に欧州で発表されている。実質的に、「ステージ3b」以降の患者さんが参加されたと考えられる。現在の標準の1サイクルではなく、3サイクル、約2年投与を受けた患者さんの集団の3年生存率は「99%」。切除術や放射線治療を受けた患者さんが進行した場合、現在は、抗がん剤ドセタキセルの投与で、「肺がん細胞を叩く」のが標準治療だが、ドセタキセル
今日も少し運動出来たし、食事も出来て副作用がないので良い日ステージ4の乳がん患者なのにこんなに普通の日を過ごせる事に感謝思えば乳がん発覚前から胸が激痛で、発覚してからも処方してもらったカロナールもロキソニンも全く効かず眠る時は横になって胸と床の間にクッションを挟んで痛みをなんとか和らげてました起きてる時でも座ってどこかにもたれながらクッションで胸を保護それでも激痛それで抗がん剤初めて入れる入院時に医療用麻薬を処方してもらいました『タペンタ錠』っていう薬夜8時に看護師さん
2022年10月下旬からの定期検査は数日に分かれていた。当然私は付き添いで同行していたのだが、いきなりのコロナ感染。発熱と喉の痛みで自宅待機。がん患者の夫になるべく迷惑かけないように気を配っての隔離生活。食事なんて最低限空腹を満たせればどうでもよかったし、一週間ほど入浴できなくても死にはしない。夫は残された検査は一人で行くしかなかったが、こればかりは仕方ない。自宅待機も解け、定期検査の結果は夫婦揃って聞いた。残念ながら再発しています。正確には肺内の転移で、ステージはⅣと
いつもご覧いただきありがとうございます😊たくさんのイイね👍やコメントも嬉しいです😍ブロ友さんから呼吸器内科専門医としての発信もご希望の声が大きく、今回は医師としての発信です。東京国際フォーラムで行われた日本呼吸器学会学術講演会から帰りました。ちょうど学会会期中衝撃的な発表がなされました。がん免疫治療薬のニボルマブ(商品名オプジーボ)とイピリムマブ(同ヤーボイ)を併用した非小細胞肺がんの臨床試験で、11人が死亡したため、試験を中止‼️中止報告は非常に稀で私自身も驚きました。この臨床
イミフィンジによる免疫維持療法。昨日が2回目のケモでした。事前に採血とレントゲン撮影をし、主治医の検診のもと問題なければイミフィンジの投与となるはずでした。まずは血液検査。小細胞肺癌の腫瘍マーカーであるNSEとProGRPは安定しており問題なし。腺癌の腫瘍マーカーであるCEAが7.4とはみ出してました。今の治療は小細胞肺癌を主たるターゲットにしていますので主治医としてもある程度は許容範囲のようでした。このまま何もなさそうな雰囲気の中で最後にレントゲンを見ます。「あれ?」!!
今日から化学療法!レジメンはこれ⬇️⬇️イミフィンジ(免疫チェックポイント阻害薬)アロカラス+アロキシ+デキサート(吐き気どめ)生食1ℓマグネシウム補正ラシックス(利尿剤)生食500ml+シスプラチン(白金製剤)生食1ℓ生食500ml+エトポシドソリタT3+生食2ℓ昨日薬剤師が来て、たくさんの副作用説明して行った!こんなにあるの〜もう考えるのも嫌。読まずに寝ました
順調なら予定通りに抗癌剤治療のはずだった。夫は治療どころか、即入院になってしまい、病棟に消えてしまった。看護士さんからこの後先生から説明があるので残っててくださいと言われる。お昼挟んじゃいますが大丈夫ですか❓と聞かれたので大丈夫ですと答え階下のコンビニで軽く食べたが、ただ物を口に入れてる作業でしかなかった。面談室に夫が来る前に私と先生だけの時間があり、何か少しでも異変があれば早めに連絡して欲しいと言ってたんやけど、本人どうしても抗癌剤やりたいからやせ我慢してたんやな…。同じ状
いつからブログを書いていないのかも忘れましたが、実は再発しておりました今はまた消えて元気にしています再発から現在までの治療を書いておきますね2021年9月笑った時に痛みあり少し息切れもあったため受診再発骨転移がわかる10月放射線治療11月ポート埋め込み手術キイトルーダ、ゲムシタビン、カルボプラチン開始2週連続抗がん剤をして、1週休みを再発のためエンドレスでやるとのことランマーク月1レントゲン月12022年2月コロナにかかるホテル療養3月腕の痛みあったた
昨日午前中にドクターから連絡。夫の呼吸不全がどんどん悪化して、酸素7リットルでもベッドに横たわっているしかない状態。カニューレとマスクを併用して、最大14リットルまでは酸素を入れられるが、それでもなお、呼吸が苦しくてたまらない場合は、医療用麻薬で緩和することになる。私はこれまでの夫の状態を冷静に振り返り、夫を苦しめているのは、肺がんではなく、間質性肺炎ではないか❓と思い始めていた。間質性肺炎を患っている人のブログをあれこれ探して、夫とよく似た悪化の仕方をされた人を見つ
乳がんの手術で腋窩リンパ節郭清。術後、リンパ浮腫予防のリハビリで「筋肉はポンプ、脂肪が流れをせき止める」と言われました。怖い…で、筋トレするためにジムデビュー最初に行ったのが『T』朝から、新宿2丁目のきれいなお姉様方とヨガなど楽しみましたが引っ越したので退会。残念。↑お姉様方、IKKOさんに寄せてきてる↑次は女性専用のフィットネスクラブで60〜70代の方が多くて村の寄合みたい。(下の名前で呼び合ったり、食べ物を持ち寄ったり)弱っているわたしに
こんにちは今日も病院に行ってきました今日は診察がちょっと早かったの混む前にケモ室に入る事ができいつもより3時間ほど早く帰ってこれました🙌血液検査の結果は久々に検査結果欄にあった中性脂肪が基準値に全然収まりきれなかったみたいで『h』マークが付いてました運動が足りないって事ですねでも「眠くないのにまぶたがたまーに重く上がらない状態の時ががあります目も見えづらいんですよね」って主治医の先生に報告したら「その症状だと重症筋無力症の可能性があるんですよね」「他の
大変ご無沙汰しています。ブロ友さんと交流している友人から元気にしてるかな?と言っていたよ❤︎と連絡をいただきました。気にかけて下さりありがとうございます。治療はおかげさまで順調で主治医は『効果があるのでこのまま継続しましょう』と嬉しいお言葉をいただいており有り難い限りです。ただ、最近の私は…キイトルーダの副作用である皮膚炎、痒みに悩まされていて。梅雨に入った位から酷くなったような…時期的にも仕方ないのかな?それと紫外線アレルギーもあるらしい!そんなの初めてですよ
おはようー(ღ'ᴗ'ღ)前回のブログでアメンバーの皆さまにはご相談させていただいたのですがいろいろと優しいお言葉を頂戴しありがとうございました本日は、この公開記事にて私が次に挑戦する治療を解禁いたします(レジメン名)TC+Pembrolizmab①パクリタキセル②カルボプラチン③ペンブロリズマブ(キイトルーダ)そして、12/7〜私の再々発治療の第3ラウンドが静かに幕開けしましたよーもう慣れっこなケモ室でひとりガッツポーズお薬の投与は入院(3泊4日)もしくは
2022年11月から始まった臨床実験は、がんセンターでは治験と言ってきたが…年が明けても順調に進んでいった。夫は細かい性格なので少し皮膚に湿疹が出る程度でもしっかり報告していたし、病院側も逐一対処してくれた。2月に入って最初の重い副作用が襲ってきた。全身の倦怠感、歩けないくらいのしんどさ…。すぐにがんセンターに連絡して緊急診察。病院に向かう車の中で嘔吐。副腎皮質ホルモンがほぼゼロ…。処置室で点滴。帰りの車の中でも吐き気…。何とか帰宅できた。この副作用は点滴が効いたのか
免疫チェックポイント阻害薬は、肺がん領域では現在6種類が承認されています。ニボルマブ(オプジーボ🄬)ペムブロリズマブ(キイトルーダ🄬)アテゾリズマブ(テセントリク🄬)デュルバルマブ(イミフィンジ🄬)イピリムマブ(ヤーボイ🄬)トレメリムマブ(イジュド🄬)免疫力を高める作用機序であり、時として免疫が強くなりすぎる副作用が問題になります。これを免疫関連有害事象(irAE)といいます。今回は、「irAEは効果の裏返し?」という動画を作成しました。ぜひご視聴ください。
本日より入院です。予定しているクールはこれで最終となります。幸いなことに今のところ抗がん剤が効いてくれてるようなのでもっとできることはないかという欲も出てきて主治医に質問です。まず一つ目が第6クールまで延長したするという選択肢はないかということ。せっかく抗がん剤が効いてくれているならもう少しクールを追加して徹底的に?癌細胞を叩くことはできないのかという素人考えです。主治医の答えはNO。抗がん剤と今使っている免疫チェックポイント阻害薬であるイミフィンジとの併用は第4クールまでしか保険適用が
PETCTの検査結果を聞きに行って来ました。自分の中である程度の覚悟をして行ったからか、落ち着いて話しは聞けました。左肺上葉に転移2箇所、今の段階で手術は不可、放射線も不可、治験へ申し込むとの事でした。他の臓器には、現段階で転移はなし。でも、放射線に希望を持っていたから、それがダメな事が私にはとても厳しい現実でした。とりあえず、再来週に治験への申し込みの結果と、手術の時に取った癌細胞でまた色々と調べてくれるみたいなので、その結果にも望みをかけたいと思っています。(あまり期待するとダメ
こういう記事を読むと、免疫チェックポイント阻害薬は、本当にまだまだまだまだ、の薬なのだなと感じる。↓免疫チェックポイント阻害剤を使いすぎる3つのケース:ICIによる過剰な治療について考える|がん情報サイト「オンコロ」2月22日~24日、第21回日本臨床腫瘍学会学術集会(JSMO2024)が名古屋国際会議場で開催された。同学術集会の「シンポジウム7:その治療、やりすぎじゃないですか?」のセッションの中で、「そのICI、やりすぎでしょ」というタイトルで後藤悌先生(国立がん研究センター中
本日より第3クール開始となり、何事もなく初日を終えました。強いて言えば、ルートを確保していた血管が見えなくなっており3回目にして違う場所に打ち込んだくらいですね。やっぱり続けて確保すると血管が炎症を起こして見えにくくなったりするらしいです。さて、昨日入院して採血、レントゲン、CTを行っていたんですがその日の夕方主治医の先生がやってきました。もともとここで効果の度合いを評価するとのことでしたのでワタクシドキドキです。いつもクールであんまりポジティブなこと言わないN先生が、、、、。「よく効い
今朝の採血検査の結果、好中球が9.3(標準値は40〜70)まで下がりました。10,000近くあった白血球数が870です。。。こりゃいかん。とのことで部屋から出ることを禁止されてしまいました。言いつけを守ってベットで大人しくします。副作用もそうですが、治療そのものが何もかも初体験なのでこの身体の反応が一般的なことなのかそれともそうでないのかすらよくわかりません。そして、同じ事実であってもドクターの話し方一つで気持ちが乱高下します。恐らく殆どの方がそうなんじゃないでしょうか。気持ちを落ち着け
助かる確率50%…。祈った、祈ることしかできなかった。事あるごとにねちねち意地悪を言われ、嫌な思いもいっぱいしているけど、こんな形で突然呆気なく逝かれたら…耐えられない。そう思い、助かりますようにと祈るしかなかった。治療は多分ステロイドパルス療法だったと思う。大量のステロイドを短期間に体に入れる治療で、限られた期間の短期集中治療。たぶん…と書いた訳は私は病院側から詳しい説明は一切受けてなく、これまでずっとそんな感じ。夫もいまいち全把握してなくてできる限りの夫からの情報から
今、私の膠原病外来に来てる。それも、相棒と同じ病院。家に帰って仮眠したら👅🍰工場バイトに深夜行って来る。夜9時〜朝6時。少し時給が良いので、数日は深夜バイトにした。相棒の免疫チェックポイント阻害薬イミフィンジは効いてる用だ。抗がん剤よりも、効いてると相棒が言った。朝は、手の平のムクミが酷い。この薬を、月1回外来で打てるだろか?と不安になって来る。そして、この免疫チェックポイント阻害薬の高額な価格に目か飛び出た。高額だとは知ってたけども、ここまで高額とは。日本の高額医
こんばんは。広島大学病院乳腺外科木村優里です。乳がんにおける大きな海外の学会で、サンアントニオ乳癌シンポジウム(SABCS)というアメリカで行われる学会がありますそこで去年の年末に発表された内容ではありますが、進行再発のトリプルネガティブ乳癌に対して、既存の化学療法に免疫チェックポイント阻害薬であるキイトルーダというお薬を上乗せすることで、OS(全生存期間)が延長するという結果が、TheNewEnglandJournalofMedicineとい
乳がん発覚当初は『死ぬの?』って家族全員がきっとパニックでしたでしたって言うのは家族によって表に出る反応が違ってたからなんですが旦那は兎に角、私が死ぬことばかり考えてなるべく私優先で生きようと考えたみたい「お前が死んだら自殺するかも」と最初は動揺もあってか何度か呟いてました長男は冷静を保ちながらもネットとかで調べて理解して、私の代わりに出来る時は家事をやり楽に過ごせる様に考えてくれてたんだと思います次男は変わらない日を送り普段と同じ会話をし、頼まれたら協力する事で負担をかけずに過ご
免疫チェックポイント阻害薬の治験と書いたが、正確には新薬の治験ではなく既に承認されている薬の組み合わせによる違いを観察する臨床実験だ。今後は綿密な治療計画に従い治療が進められることになる。11月初旬、第1回目の治療。副作用に対して慎重にケアしたいから入院治療になる。コロナ禍のがんセンターは入院する患者は一室に集められ抗原抗体検査をクリアしてからの入院になる。慌てて早く行っても検査が済んで晴れて入院できるのはお昼前。ゆっくり行ってもそれほどの差はない。この日夫は入院できなかった