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Q私はすでに閉経しているのですが、凍結胚があり移植を控えております。数に限りのある凍結胚を大切にしたいので、移植前にERAも受けた方がいいのか、それともそもそも閉経しているならERAは必要ないのか疑問に思いました。A閉経の有無に関わらず、着床の窓を検査する意義は大いにあると思います。なお、着床の窓の検査には、ERAやERPeakなどがありますが、ERAは最近発表された論文のほとんどが否定的な論調(ERAに基づいた移植では、かえって妊娠率が低下する)であり、もし行うのであればERPeak
本論文は、ドナー卵子を用いた胚移植で、子宮腺筋症は妊娠率への悪影響はなく、流産率が増加することを示しています。FertilSteril2024;121:480(イタリア)doi:10.1016/j.fertnstert.2023.11.034FertilSteril2024;121:442(ベルギー)コメントdoi:10.1016/j.fertnstert.2023.12.027要約:2019〜2023年にドナー卵子による初回胚移植を行った方で、子宮腺筋症のある1
Q不妊治療で妊娠し、現在妊娠8週です。流産も数回しているため不育症クリニックにもかかっているのですが、そこの先生に7w3dの健診の際、胎芽(頭臀長=CRL)7.4mm、心拍135BPMでかなり小さく10mmくらいあるのが普通なので、なにか問題があるかもしれないというようなことをいわれました。それから不安で色々検索をし、旦那が松林先生の過去の投稿から体外受精や顕微受精での胎芽の成長は3〜4日くらい遅めというような内容を見つけてくれました。先生からみてこの成長具合はとくに問題ないと思われます
本論文は、不妊症におけるChatGPTについてのオピニオンです。HumReprod2024;39:443(オーストラリア)doi:10.1093/humrep/dead272要約:多くの方は情報源としてインターネットを使用していますが、強いストレスを感じている方、あるいはうつ状態の方にとって、インターネットで得られる情報が常にニーズを満たしているとは限りません。不妊クリニックのウェブサイトの監査では、しばしば不正確または不完全な情報が掲載されていることが明らかになっています。ま
移植する卵がなくなったのでまた1から採卵することになる。採卵のため、事前に夫の精液検査をしてもらった。その結果、量は少ない、濃度は薄い、運動率は低い、直進率は低いということで、造精機能障害と言われてしまった精巣自体の機能の問題だと。そして禁欲期間を短くすること抗酸化のサプリメントの服用を勧められた。そして、たしかリプロで取り扱っているアンチオキシダントというサプリを飲んでもらうことにしたと思う。夫はアトピーやアレルギーがけっこうひどくて長年服
アメブロでは自分のブログデータの解析が可能で、過去1か月間にアクセス数が多かった記事を知ることができます。過去1か月ですから、当然その間の記事が上位にきますが、それ以前の記事もランクインしています。そのような記事は長期的に人気が高いことになります。今回は、過去1か月より前に紹介した記事の中でランクインした上位7位をご紹介致します。12021.5.13.「☆hCGの増加率が低い場合」22012.9.18「☆タイミングの取り方間違ってませんか?」32012.11.21「☆子宮後屈の方
本論文は、遠隔診療における米国生殖医学会(ASRM)の見解を示しています。FertilSteril2024;121:434(ASRM)doi:10.1016/j.fertnstert.2023.12.005要約:遠隔診療における見解1電話による遠隔診療はアクセスしやすさがメリットですが、直接の診察ができないため医療の質が低下する可能性があります。2テレビ電話による遠隔診療は、回線速度や使用する機器の性能により格差が生じる可能性があります。3遠隔診療においても、医師〜
Q46歳、AMH0.42、不妊治療6年目採卵を続けていますが、採卵数は毎回1~3個、採卵28回で胚盤胞になったのは4回のみ。そのうち3回は3月採卵です。現在採卵周期で刺激中なのですが、突発性難聴となり、プレドニン1日目5㎎×3錠(夜のみ)→2〜3日目6錠→4〜5日目4錠→6〜7日目2錠で終了となる予定です。2日目には耳もすっかり良くなりました。主治医に確認したところ、プレドニンの大量投与があるので本来であれば採卵延期。自己責任で採卵するのは構わないけど…。という回答があり、私としては今月
7回目の移植は4か所目のクリニックで唯一胚盤胞で凍結でき、新しいクリニックにはるばるお引越ししてきたグレード4ACの卵を移植した。子宮のポリープも取ったし、今度こそいけるかなと、少なからず期待に胸躍らせて。ちょっと余談だけどリプロダクションクリニック大阪はグランフロント大阪の15階にあって、すごーく景色がいい田舎者の私にとって窓の外の景色が癒しであり、楽しみだった。たしか有料だった庭?みたいなところもお花きれいだなぁと上から存分に楽しんでいたしク
Q2022.12.15「Q&A35112人目希望で質問」、2023.9.27「Q&A3797第二子希望で質問」、2024.1.17「Q&A3909Q&A3797のつづき」で質問した者です。良好胚盤胞を3回移植しても陰性や化学流産となってしまい、またご教示いただきたくご連絡しました。前回の移植は、BT8hCG21.4→BT14hCG1.3と陰性化しました。その後採卵して4ABと3BAの胚盤胞を凍結しています。ホモシステイン、微量元素、貧血等の血液検査も受けましたが、フェリチン低値
本論文は、米国生殖医学会誌「FertilSteril」の「Inklings(予感)」記事として掲載されたものです。FertilSteril2024;121:426(米国)doi:10.1016/j.fertnstert.2023.11.009要約:ART治療(体外受精、顕微授精)を最適化するための精液提供方法に関する研究はほとんど行われていません。WHOの精液検査マニュアルの基準値は、生殖能力を考慮しておらず、他の男性と比較するための「精液パラメータ」の評価に過ぎません(評価
リプロがすごいと思ったのは様々な角度から不妊の原因を探ってくれることだった。ある時、銅亜鉛検査をしてもらった。血中の亜鉛濃度が高く、銅濃度が低い方が妊娠しやすいそうだ。なので、逆に亜鉛が低く、銅が高いと妊娠を妨げることになる。この検査も今まで4か所もクリニック巡りをしていたのに初めてやってもらった。私の結果は、案の定というべきか、、銅170亜鉛71だった妊活中に適切な数値は銅濃度が160未満、または銅/亜鉛比が1.60未満ということ
本論文は、帝王切開時の卵管摘出と卵管結紮のリスクの違いについて後方視的に検討したものです。FertilSteril2024;121:531(カナダ)doi:10.1016/j.fertnstert.2023.11.031FertilSteril2024;121:446(米国)doi:10.1016/j.fertnstert.2024.01.001要約:カナダ、ブリティッシュコロンビア州で帝王切開を行った18,184名の女性を対象に、帝王切開時に卵管摘出を行なった8
Q2024.3.13「Q&A3965流産2回、子宮内フローラ検査は?」の記事を見て質問させていただきます。私は10月に恐らく感染性流産をしました(妊娠7週目に、38度の発熱と腹痛、灰色のおりもの)。手術と抗生剤で治療しましたが、後遺症として子宮内フローラに問題がでた可能性はありますか。次の移植にむけて、検査したほうがいいでしょうか。Aその可能性は否定できませんので、一度検査しておくことをお勧めいたします。なお、このQ&Aは、約3週間前の質問にお答えしております。
4か所目のクリニックから引っ越してきた卵を早速リプロで移植する運びとなった。月経周期11~16日目に子宮内膜の厚みを測定して子宮内膜が7mm以上あれば子宮鏡検査をして移植日が決定するのだという。たぶん子宮鏡検査というのは初めてだった気がする。細いファイバースコープを入れて子宮内を見てみるそうで、あまり痛みはないと言われたもののやはりドキドキ実際あまり痛くはなかった気がする。それよりも心配だったのは、、子宮内にポリープがいくつか見つかったという
本論文は、コロナワクチン接種後の妊娠成績について検討したものです。FertilSteril2024;121:452(米国)doi:10.1016/j.fertnstert.2023.11.033FertilSteril2024;121:439(米国)コメントdoi:10.1016/j.fertnstert.2023.12.025要約:2020〜2021年に胚移植を行った2044周期を対象に、新鮮胚移植1357周期と凍結胚移植687周期の培養成績と妊娠成績について、
Q2022.2.4「Q&A3197私は出産可能なのでしょうか?」、2023.3.26「Q&A3612流産3回(うち染色体異常2回)」、2023.10.8「Q&A38083612の続き」にて質問にご回答いただき、ありがとうございました。夫35歳、妻34歳2021年〜2022年に3回流産の既往あり(1回目は流産胎児絨毛染色体検査せず、2回目と3回目は染色体異常)2023年12月初期胚2個(Day37G3とDay38G3/採卵時年齢31歳)を移植2024年1月HCG陽性→現
3月のアクセス数ベスト10の記事は次の通り12021.5.13「☆hCGの増加率が低い場合」22022.5.19「Q&A3301判定日のhCGが低いです」32024.3.18「☆正常胚移植の妊娠成績とBMIの関係」42024.3.12「☆人工授精における卵胞と多胎妊娠の関係」52024.3.18「Q&A3970息子が先天性トキソプラズマ症でした」62024.3.3「Q&A3955毎月採卵の是非は?」72024.3.14「嬉しい報告とQ&A396643歳、第
Q一昨年に体外受精を予定していましたが事情により夫の都合が合わず、何もできないよりはと私だけ数回採卵をして卵子凍結しました。確か計15個くらいだったと思います(採卵時は43歳になってすぐの頃)。現在44歳で、近々受精を試みたいのですが、伺いたいことがあります。高齢だと体外受精でも胚盤胞になりにくく、また高齢だと初期胚2個移植が胚盤胞と同じ確率?だと聞いた気がします(私の住む国では体外受精を行う平均年齢が日本よりも若いからか、初期胚移植はあまり行われていない印象でデータがあまりなさそうです)。
歯科医に身近な肝炎について、順天堂大学医学部公衆衛生学講座客員教授の長尾由実子先生のお話を紹介します。医師協MATE2024;340:12(日本)要約:B型肝炎とC型肝炎はウイルス性肝疾患であり、日本国内に合わせて200万人の感染者がいると推測されています。どちらも肝炎の慢性化により、肝癌を発症する可能性があります。B型肝炎ウイルスは感染すると体内から排除することはできませんが、感染防止のワクチンがあります。一方、C型肝炎ウイルスには感染防止のワクチンはありませんが、治療薬で駆除す
Q2024.1.3「Q&A3895PGT未実施胚が着床し、PGT正常胚が着床しません」で回答をいただきました。その際は、大変貴重なアドバイスをいただき、本当にありがとうございました。その後、モザイク胚は移植せず、採卵と胚移植をしました。2024年1月、フェマーラルトラールゴナールエフブセレリン+オビドレル、採卵16個、体外受精6個受精、胚盤胞3個凍結(5日目4BB、5日目3BC、6日目4CC)2024年2月、自然排卵周期、ウトロゲスタンルトラールプロギノーババファリン(プロ
「嬉しい報告」はとても人気の高い記事です。アメブロでは、2013.8.29より「いいね」が導入されました。100件以上「いいね」がついた「嬉しい報告」を多い順にご紹介いたします。いいね数5822016.10.26「嬉しい報告」4192017.2.14「嬉しい報告:子供ができてもできなくても夫婦の絆が大切」3892017.2.18「嬉しい報告:遺残卵胞とされていた卵胞で妊娠」3472017.9.18「嬉しい報告:千葉からリプロ大阪に転院」3272014.9.25「嬉し
2023.9.3「嬉しい報告:リプロで第二子治療、移植1回で卒業」の記事でリプロ卒業を報告させていただきました。今回はグレードも低く、前回の移植の確率から残っていた3つの6日目胚盤胞を全部移植していただきました。そのうち一人が育ってくれ、昨日無事に予定帝王切開(前回が緊急帝王切開だったので)39週6日で3528gの元気な女児を出産しましたので、取り急ぎお礼の報告をさせていただきます。リプロで38歳後半で採卵し、そのときの受精卵で2人、授かることができ、感謝の思いでいっぱいです。第一子は採卵から
Q2023.1.24の「嬉しい報告」で報告させていただきました通り、リプロ大阪で採卵一回し、その後の移植で第一子、第二子とも妊娠・無事出産致しました。リプロには本当に感謝しております。31歳採卵1→自費、胚盤胞:5日目4AA×2、5日目3AB、5日目G2、初期胚:3日目8G3移植1→自費、SEET+4AA→第一子出産男児34歳移植2→自費、SEET法+4AA→hCG250陽性判定→8週稽留流産移植3→保険、オプションなし、3AB→第二子出産男児現在36歳、可能性があれば第三
本論文は、アンタゴニスト法とPPOS法の培養成績や妊娠成績を比較したものです。F&SSci2024;5:43(ブラジル)DOI:https://doi.org/10.1016/j.xfss.2023.12.001要約:2019〜2021年に実施した236周期2,768個の顕微授精による胚を対象に、PPOS群118周期1,360個とアンタゴニスト群118周期1,408個の培養成績と妊娠成績を後方視的に検討しました。結果は下記の通り(有意差のみられた項目を赤字表示)。
Q海外で卵子凍結しており、受精卵になってから着床前診断をしてもらうつもりです。リプロプロダクション大阪さんは、評価がいいので移植をお願いしたいのです。2番目の子供が妹か弟がほしいと言うので、チャレンジしたいと思っています。海外から受精卵を移送する事は可能ですか。A海外から日本に受精卵を移送する事は可能なのですが、問題点は移送にかかる時間です。凍結細胞は全て液体窒素中で保存します。液体窒素は少しずつ蒸発しますので、だんだん量が少なくなります。凍結細胞の周囲の液体窒素がなくなると細胞は死ん
ピシバニール療法を受けたくないと思った私は転院を決意した。以前からリプロダクションクリニック大阪の松林先生のブログを拝見していて、ぜひ一度診てもらいたいと思っていた。当時私は静岡に住んでいたが、夫の実家が大阪だったこともあり、思い切ってリプロ大阪に行くことを決めた。まずセカンドオピニオンのような形で不育症についても相談してみたところ、ピシバニール療法は必要ないとのことだった。前のクリニックで移植できずにいた凍結卵はリプロにお引っ越しさせてあげることにした大
本論文は、妊娠までに要した期間(TimeToPregnancy=TTP)が長い夫婦は短命であることを示しています。HumReprod2024;39:595(デンマーク)doi:10.1093/humrep/dead260要約:1973〜1987年に出産した夫婦18,796組を対象に、お子さんの誕生から夫婦の死亡までを前方視的に調査しました。追跡期間は最長47年、死亡、移住、あるいは2018年(研究終了)まで、デンマークの人口データベースを元に追跡調査しました。出産前の初回イ
本論文は、スタチン製剤による子宮筋腫治療の可能性を検討した報告です。F&SSci2024;5:80(米国)DOI:https://doi.org/10.1016/j.xfss.2023.11.005要約:ヒト子宮筋腫(平滑筋腫)細胞をマウスに移植し、活性化シンバスタチン10mg/kg(12匹)および20mg/kg(15匹)を投与し、対照群(7匹)との違いを検討しました。移植片の体積はシンバスタチン投与により20mg/kg投与で53%縮小しました。移植片の細胞外基質が溶解し、
Q初期胚・胚盤胞につきご教示ください(リプロ大阪通院中)。胚盤胞到達率が悪く、初期胚を検討するかを悩んでおり、その観点からもご教示いただけますと幸いです。①かつて、妊活関係の統合医療を受け、その際「卵に力があるから胚盤胞になる(卵に力がないから胚盤胞にならない)」という趣旨のことを言われたことがあります。この見解は正しいのでしょうか。初期胚凍結・移植につきまして②これまでの胚盤胞にならなかった胚を初期胚で移植していたら、着床し、妊娠・出産に至っていた可能性はあるのでしょうか。③